血清CA19-9结合总胆红素检测在梗阻性黄疸良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨血清CA19-9结合总胆红素检测在梗阻性黄疸良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月在我院就诊的40例梗阻性黄疸患者,其中20例为良性梗阻性黄疸（良性组）,另20例为恶性梗阻性黄疸（恶性组）,对比两组患者治疗前后的血清CA19-9和总胆红素水平。结果良性组患者治疗后CA19-9为（30.4±10.3）u/ml,总胆红素为（58.2±19.2）μmol/L;恶性组患者治疗后CA19-9为（235.3±145.7）u/ml,总胆红素为（133.8±67.9）μmol/L。良性组患者血清CA19-9和总胆红素水平较治疗前均有明显下降（P〈0.05）,恶性组患者血清CA19-9无明显下降（P〉0.05）,总胆红素水平有显著下降（P〈0.05）。结论根据梗阻性黄疸治疗前后血清CA19-9和总胆红素的水平情况,可以对患者梗阻性黄疸的良恶性进行鉴别和诊断,从而制定后续的治疗方案。     

MRCP联合CA19-9检测对外科梗阻性黄疸诊断价值的探讨

目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)联合CA19-9对外科梗阻性黄疸的诊断价值.方法 回顾性分析经手术及病理证实的梗阻性黄疸患者资料94例,全部病例均行siemens 3T MRCP检查及CA19-9检测.结果 CA19-9、MRCP、CA19-9和MRCP联合检测对于恶性梗阻性黄疸的诊断敏感性分别为76.3%、83.8%、94.7%,对于良性梗阻性黄疸的诊断敏感性分别为30.4%、91.1%、92.9%.结论 MRCP和血清CA19-9检测诊断梗阻性黄疸各有优势和不足,二者联合可以很好地提高诊断的正确率,MRCP和CA19-9互补,可作为梗阻性黄疸的病因诊断较为有价值的可靠方法.     

血清CA19-9和血浆FIB水平在良、恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的价值

目的:评价血清糖类抗原19-9(CA19-9)和血浆纤维蛋白原(FIB)水平在良、恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的价值。方法:收集60例良性和75例恶性梗阻性黄疸患者,采用全自动免疫分析仪经电化学发光法检测血清CA19-9,采用全自动血栓/止血分析仪经光学法检测血浆FIB,绘制ROC曲线,确定诊断界值,计算特异度及灵敏度。结果:恶性梗阻性黄疸患者血清CA19-9及血浆FIB水平均高于良性梗阻性黄疸患者(Z=7.420,6.862,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:AUC(CA19-9)为0.872,95%可信区间(0.813~0.931);AUC(FIB)为0.844,95%可信区间(0.777~0.912)。取灵敏度+特异性的最高值所对应的截断点作为诊断界点,CA19-9的界点为35.085U/mL,FIB为2.45 g/L,2者在选定界点的灵敏度(95%可信区间)分别为88.0%(82.5%~93.5%)和84.0%(77.8%~90.2%),联合检测灵敏度增加至98.7%(98.2%~99.2%)。结论:血清CA19-9与血浆FIB联合检测可提高良、恶性梗阻性黄疸鉴别诊断的灵敏度。     

CEA、CA50、CA19-9和CA125联合检测在肿瘤性梗阻性黄疸诊断中的意义

目的:探讨肿瘤标志物CEA、CA50、CA19-9和CA125联合检测在肿瘤性梗阻性黄疸诊断中的意义。方法:分析我科2004年1月-2011年1月151例梗阻性黄疸患者的有关临床资料。资料分为肿瘤组(74例)和良性疾病组(77例)。结果:CEA和CA125检测值在肿瘤组明显高于良性疾病组(P<0.05)。CEA、CA50、CA19-9和CA125在肿瘤组的敏感性分别为:27.40%、62.86%、59.46%和21.43%,与良性疾病组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CEA大于参考值上限2倍的敏感性在肿瘤组明显高于良性疾病组,分别为13.70%和2.60%(P<0.05)。CEA、CA50、CA19-9 3项联合检测同时2项以上异常的敏感性在肿瘤组明显高于良性疾病组,分别为57.97%和40.54%(P<0.05),特异性59.46%,准确性58.74%,阳性预测值57.14%,阳性似然比1.43。CEA、CA50、CA19-9和CA125 4项联合检测同时3项以上异常的敏感性在肿瘤组明显高于良性疾病组,分别为34.14%和5.88%(P<0.05),特异性94.12%,准确性61.33%,阳性预测值8...     

AFP、AFU、CA19-9和GGT在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原19-9(CA19-9)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法对我院就诊的30例原发性肝癌患者、40例肝炎、肝硬化、40例健康对照组血清AFP、AFU、CA19-9和GGT的浓度及阳性率进行检测,并对比分析。结果 AFP、AFU、CA19-9和GGT在原发性肝癌的浓度均明显高于肝炎、肝硬化组及正常对照组(P<0.01)。而AFP、AFU、CA19-9和GGT在肝炎、肝硬化组的浓度也明显高于正常对照组(P<0.05)。AFP、AFU、CA19-9和GGT在原发性肝癌组织中的阳性率明显高于肝炎、肝硬化组的阳性率(P<0.05)。但在正常组织中的阳性率均为0。且AFP、AFU、CA19-9和GGT四项指标联合检测阳性率明显高于任意指标单独检测的阳性率(P<0.05)。AFP阳性率随着肿瘤组织的直径增大,其阳性率明显增加,其他未见明显差异。结论 AFP、AFU、CA19-9和GGT联合检测可提高原发性肝癌诊断的阳性率,对原发性肝癌的早期诊断治疗和预后均有重要的临床应用价值。     

CA-242和CA19-9联合检测对良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断价值探讨

目的：探讨CA-242和CA19-9联合检测对良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断价值。方法对比分析良恶性梗阻性黄疸各40例患者治疗前后血清CA-242和CA19-9指标,分析其单独及联合检测的灵敏度、特异度、阳性率、阴性率。结果恶性组CA19-9、CA242水平在治疗前后均明显高于良性组（P 〈0.05）;良性组治疗前CA19-9高于正常值,治疗后恢复正常,恶性组治疗前后CA19-9与CA242水平无明显变化。CA19-9与CA242的阳性率分别为75.87%和93.54%,两者联合检测虽然降低了灵敏度,却提高了特异度和阳性率,与CA19-9单独检测相较差异显著（P 〈0.05）。结论 CA-242和CA19-9联合检测对良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断具有重要价值。     

CA19-9、CA125早期预测胆总管结石梗阻性黄疸患者发生急性胆管炎的临床价值研究

目的探讨肝功能指标和血清肿瘤标记物对胆总管结石合并梗阻性黄疸患者发生急性胆管炎的早期预测价值。方法回顾性分析2016年7月—2019年7月于本院就诊的142例胆总管结石并发梗阻性黄疸患者的临床资料,依据是否继发急性胆管炎分为急性胆管炎组(88例)和梗阻性黄疸组(54例),对两组患者血清肿瘤标记物、肝功能指标进行分析比较,对有参考价值的因素采取受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果胆管炎组与黄疸组患者在肝功能指标血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在血清肿瘤标记物分析中,急性胆管炎组血清CA19-9、CA125含量显著高于梗阻性黄疸组,具有统计学意义(P<0.05)。进一步行ROC曲线分析,血清CA19-9和CA125对应曲线下面积分别为0.868、0.785,灵敏度分别为84.1%、61.4%,特异度为81.5%、92.6%,约登指数分别为0.656、0.54,诊断准确度最高的临界值分别为41.5KU/L、42.5KU/L。结论血清CA19-9、CA125的异常表达与急性胆管炎的发生密...     

CA19-9 CEA检测在胆管癌诊断中的价值及意义

通过总结近几年来对胆管癌患者胆汁和血清中CA19-9、CEA水平测定分析;胆汁CA19-9与血清CEA联合检测能显著提高对胆管癌诊断的特异性,并且对胆管癌和胆管良性狭窄的鉴别诊断也有非常重要的临床意义。     

ROC曲线评价体液CA19-9检测对良恶性梗阻性黄疸的临床诊断价值

目的:应用ROC曲线(受试者工作特征曲线)评价体液CA19-9(糖类抗原19-9)检测在良恶性梗阻性黄疸中的临床诊断价值?方法:回顾性分析本科2008年12月~2012年12月间经介入治疗的22例良性梗阻性黄疸和25例恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,采用电化学发光法检测所有血清及胆汁的CA19-9值,采用统计软件进行t检验及绘制ROC曲线,进行统计分析?结果:恶性梗阻性黄疸患者体液CA19-9值高于良性梗阻性患者[P < 0.05(血清),P < 0.01(胆汁)]?ROC曲线显示良恶性梗阻性黄疸血清CA19-9比较的诊断临界点为52.0 U/ml,灵敏度为88.0%,特异度为63.6%,曲线下面积为0.76;胆汁CA19-9比较的诊断临界点为1447.5 U/ml,灵敏度为92.0%,特异度为95.4%,曲线下面积为0.874?结论:应用ROC曲线评价体液CA19-9检测对良恶性梗阻性黄疸有较高的临床诊断价值,胆汁比血清的灵敏度?特异度及诊断价值更高?     

血清CA19-9,CA50联检诊断结肠癌

1　临床资料　 1 999 1 2 /2 0 0 4 0 3结肠癌术前患者 4 8(男 36 ,女 1 2 )例 ,年龄 38～ 75 (平均 5 7)岁 .结肠癌良性疾病患者 4 6(男 35 ,女 1 1 )例 ,年龄 35～ 76 (平均 5 5 .5 )岁 .CA1 9 9测定用AXSYM免疫发光仪测定 ,试剂由美国雅培公司提供 ;CA50 由中国同位素公司北方免疫试剂研究所提供 ,均严格按说明书进行 .正常参考值CA1 9 9<37ku/L ,CA50 <2 5ku/L .结果表明结肠癌组血清CA1 9 9.CA50 与对照组比较 ,有非常显著差别(P <0 .0 1 ,表 1 ) .表 1　结肠癌血清CA1 9 9,CA50 测定结果 (x±s,ku/L)分组n CA1 9 9(阳性数…     

四种肿瘤标志物联合检测鉴别肿瘤梗阻性黄疸的价值

目的：分析CA50、CA125、CA19-9和CEA在肿瘤性梗阻性黄疸鉴别诊断中的价值,为临床诊断提供参考依据。方法：选择2011年6月至2013年9月本院收治的86例梗阻性黄疸患者作为研究对象,根据患者病情分为良性疾病组（n=49）、肿瘤组（n=37）,选取同时期40例门诊健康体检者作为对照组,检测三组对象的CA50、CA125、CA19-9和CEA水平并进行统计学分析。结果：肿瘤组CA125、CEA水平高于良性疾病组,CA50、CA125、CA19-9、CEA高于对照组（P〈0.05）;肿瘤组各标志物和联合检测阳性率均高于良性疾病组和对照组（P〈0.05）;联合检测敏感性、准确性为91.89%和94.59%,均高于肿瘤标志物单项检测（P〈0.05）;术后肿瘤组患者CA50、CA19-9、CA125、CEA水平均低于术前（P〈0.05）。结论：CA50、CA125、CA19-9和CEA可作为肿瘤性梗阻性黄疸鉴别诊断的辅助指标,联合检测可提高诊断的准确性和敏感性。     

血清CA19-9与前白蛋白对胆总管结石梗阻性黄疸患者发生急性胆管炎的预测价值

目的 探讨血清CA19-9以及肝功能相关指标对胆总管结石梗阻性黄疸患者发生急性胆管炎的预测价值。方法 回顾分析2016年1月至2019年6月延安大学附属医院306例因胆总管结石梗阻性黄疸患者相关资料。根据入院24 h后是否发生急性胆管炎(诊断标准依据2018版东京急性胆道感染指南), 分为急性胆管炎组(123例)和梗阻性黄疸组(183例)。比较两组患者年龄、性别及收入院后初次测得的WBC、CA19-9、PA、TBiL、DBiL、GGT、ALP、AST、ALT指标进行统计学分析。选取有统计学意义的指标构建受试者操作特征(ROC)曲线, 计算曲线下面积及评价其对急性胆管炎诊断的敏感度和特异度。结果 急性胆管炎组患者血清CA19-9、PA、GGT与梗阻性黄疸组比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。ROC曲线分析显示, 血清CA19-9、PA、GGT对应曲线下面积分别为0.787、0.736、0.655, 对应诊断的准确度最高的临界值分别为48.52 KU/L、156.9 mg/L、224.0 U/L;敏感度分别为79.7%、80.5%、79.7%;特异度分别为78.7%、56.8%、44.8%。结论 血清CA19-9升高、PA降低对胆总管结石梗阻性黄疸患者发生急性胆管炎有较大的早期预测价值, 但PA降低对其诊断的特异性低, 血清CA19-9、PA亦可能是急性胆管炎的非特异性炎性标记物。     

胆总管结石患者CA19-9检测的临床意义

目的　探讨胆总管结石患者血清CA19 9变化的临床意义。方法　采用放射免疫法检测血清CA19 9水平。胆、胰的良、恶性疾病患者 117例 ,分成 3组 :急、慢性胆囊炎组 31例 ,胆总管结石组 46例 ,胰腺癌组 40例。结果　 39.13%的胆总管结石患者CA19 9有不同程度的提高 (正常值为 <37U/ml) ,最高值 >10 0 0U/ml,平均为 (10 3.2± 2 43.5 )U/ml,高于胆囊炎组 ,显著低于胰腺癌组。胆总管结石组CA19 9的升高率同其余两组相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ,且血清总胆红素水平与CA19 9呈正相关 (r =0 .32 1,P <0 .0 5 )。结论　胆总管结石可导致血清CA19 9水平升高 ,与黄疸程度存在一定的相关性 ,但CA19 9不能作为判别良、恶性梗阻性黄疸的单一指标     

TSGF与CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨肿瘤相关物质（TSGF）与糖抗原19-9（CA19-9）检测在消化道恶性肿瘤（malignant tumors in digestive tract,MTD）诊断中的价值。方法采用比色法检测TSGF,酶免法检测CA19-9。结果TSGF、CA19-9联合检测MTD的敏感性为89.7%,特异性为92.9%,准确性为92.3%,与单项检测CA19-9相比敏感度明显提高。结论联合检测TSGF、CA19-9能提高MTD的诊断率。     

联合检测CEA、CA19-9、CA50对老年胆管癌的诊断价值

目的:探讨联合检测肿瘤标志物对老年胆管癌的诊断价值.方法:采用放射免疫法和免疫放射法对35例老年胆管癌患者和31例胆管良性疾病患者静脉血清中CEA、CA19-9和CA50进行测定.结果:诊断胆管癌血清CA19-9、CA50的敏感度较好,分别为80.00%和91.48%;血清CEA的特异度最好,为87.10%;联合检测并联法优于串联法,敏感度保持在88.64%,准确度增加.结论:联合检测肿瘤标志物对老年胆管癌的诊断具有协同作用,准确度增加,降低了漏诊率和误诊率.     

肿瘤相关糖类抗原CA72-4、CA19-9和CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨血清CA72-4、CA19-9和CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法选择卵巢癌75例(卵巢癌组),正常对照50例(对照组),采用MLEIA对血清CA72-4、CA19-9和CA125进行测定。结果卵巢癌组血清CA19-9和CA125与对照组相比具有统计学意义(P<0.05),卵巢癌组血清CA72-4、CA19-9和CA125阳性率分别为5.3%、48.0%、64.0%,联检阳性率为92.0%,单项检查与联合检查差异均具有统计学意义。随着临床分期的逐步升高,CA72-4、CA19-9、CA125阳性率和水平也不同程度升高。结论血清CA72-4、CA19-9、CA125联检可提高诊断阳性率,对卵巢癌的临床辅助诊断有一定价值。