联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值评述

目的 评述联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值.方法 随机选取35例肺癌患者设定为肺癌组,再选取同期收治的肺良性疾病35例设定为肺良性疾病组,选取同期体检35例健康人员设定为健康组,分别应用CEA、CA125、CYFRA211、NSE、TSGF、SCC、TPS等血清肿瘤标志物联合检测,分析检测结果.结果 联合7种血清肿瘤标志物检测结果表明,肺癌组指标明显比肺疾病组和健康组高,对比差异有统计学意义(P<0.05);联合7种血清肿瘤标志物检测肺癌组阳性率明显高于肺疾病组,对比差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤标志物检测和病理类型有着密切的关系,其中小细胞肺癌会表现出血清NSE水平升高,鳞癌会表现出CYFRA211升高,腺癌会表现出CA125水平升高;7种血清肿瘤标志物联合检测与单项检测相比,敏感度、准确度更高,不过特异度偏低.结论 联合检测血清肿瘤标志物能够明显提高肺癌临床诊断敏感性与准确性,检测阳性率较高,检测效果理想,值得推广应用.     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CAl25）对肺癌的诊断价值。方法用电化学发光法分别检测70例肺癌、50例肺良性疾病患者及50名正常人的血清NSE、CYFRA21．1、CEA、CAl25的含量并进行分析。结果三组4种肿瘤标志物检测比较差异有统计学意义（P均〈0．01）;肺癌组患者NSE、CYFRA21—1、CEA、CAl25水平高于良性肺疾病患者和健康人（P均〈0．01）。血清中NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型肺癌（P均〈0．01）,CY—FRA21—1在鳞癌中水平高于其他类型肺癌（P均〈0．05）;单项NSE灵敏度最高为87．14％,联合检测以任一阳性时,灵敏度最高达98．57％,优于单项检测;NSE、CYFRA21—1、CEA灵敏度分别在小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中最高。结论肿瘤标志物NSE、CYFRA21．1、CEA、CAl25对肺癌的辅助诊断、鉴别诊断和分型有非常重要的临床意义。     

浅谈应用血清肿瘤标志物辅助诊断肺癌的临床价值

目的：探讨分析应用血清肿瘤标志物辅助诊断肺癌的临床价值。方法：选取2012年6月～2013年6月间我院收治的肺癌患者60例作为研究对象,并将其设为观察组,另选取我院同期收治的肺部良性疾病患者60例及健康体检者60例分别作为对照组和健康组,检测对比这3组患者的CEA、CYFRA21-1及NSE水平,并将对比的结果及3组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者的CEA、CYFRA21-1及NSE水平分别为（42.11±10.36）ng/ml、（30.55±9.05） ng/ml、（20.04±8.12）ng/ml;对照组患者的CEA、CYFRA21-1及NSE水平分别为（5.78±2.05）ng/ml、（14.99±5.74） ng/ml、（2.99±0.85）ng/ml;健康组患者的CEA、CYFRA21-1及NSE水平分别为（2.12±1.08）ng/ml、（10.15±3.13） ng/ml、（1.05±0.33）ng/ml。观察组患者的CEA、CYFRA21-1及NSE水平均明显高于对照组患者和健康组患者,差异显著（P ＜0.05）,具有统计学意义。观察组患者CEA、CYFRA21-1及NSE检测的阳性率分别为51.67%、48.33%、41.67%;对照组患者CEA、CYFRA21-1及NSE检测的阳性率分别为10%、6.67%、5%。观察组患者CEA、CYFRA21-1及NSE检测的阳性率明显高于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测的敏感度为96.67%,明显高于各单项检测的敏感度（51.67%、48.33%、41.67%）,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用血清肿瘤标志物辅助诊断肺癌的敏感性及准确性均较高,具有较高的应用价值。     

血清CA153等4种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

近年来肺癌的发病率不断上升 ,传统的诊断手段 (病史 ,症状 ,影像学 )有一定的局限性。而纤维支气管镜活检和肺组织穿刺等损伤检查又因病人的自身条件而受到限制。所以 ,肿瘤标志物检测作为辅助诊断手段目前得到发展和广泛的应用。由于血清肿瘤标志物的敏感性和特异性均有限 ,为了提高检出的敏感性 ,同时提高其特异性 ,我们对肺癌患者联合检测ＣＡ12 5 ,ＣＡ15 3,ＣＡ199,ＣＡ2 4 2 ,以评价它们在肺癌诊断中的价值。1　临床资料1.1　检测对象　原发性肺癌 6 4例 ,均为 2 0 0 0年 8月 - 2 0 0 1年 3月本院住院患者 ,均经病理细胞学证实。其中…     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值分析

目的为了提高早期肺癌的诊断率,对细胞角蛋白19片段21-1（CY-FRA21-1）、癌胚抗原125（CA125）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）以及血清癌胚抗原（CEA）在肺癌患者血清当中的水平以及在肺癌临床鉴别诊断当中的价值进行了探讨。方法选取60例肺癌患者、40例肺部感染患者以及30例健康体检者,分为肺癌组、对照组以及健康组。采取化学发光微粒子免疫分析方法检测CA125与CEA,采取免疫发光夹心方法来检测NSE与CYFRA21-1,比较分析3组人群肿瘤标志物的水平。结果肺癌患者血清肿瘤标志物的水平明显高于对照组以及健康组人群,差异有统计学意义（P〈0.05）;在腺癌中表达CA125以及CEA显著高于小细胞肺癌与鳞状细胞癌,差异有统计学意义（P〈0.05）;腺癌与鳞状细胞癌中的CYFRA21-1水平明显地要高于小细胞肺癌,差异有统计学意义（P〈0.05）;在小细胞肺癌当中的表达,NSE要明显高于腺癌与鳞癌,差异有统计学意义（P〈0.05）;在单项检测当中,NSE、CA125、CEA以及CYFRA21-1对肺癌敏感度分别是48.5%、60.1%、45.5%以及48.5%,联合检测敏感度是88.9%。结论在肺癌的临床检测当中,NSE、CA125、CEA以及CYFRA21-1对肺癌的检测都具有一定应用价值,可以为肺癌鉴别诊断提供参考依据,且联合检测显著提高了肺癌诊断准确度与灵敏度,值得临床推广应用。     

血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

采用放射免疫测定法测定４０例肺部疾病患者血清中ＤＮＡ聚合酶（ＤＮＡＰ）、血清总唾液酸（ＴＳＡ）、血清铁蛋白（ＳＦ）、甲胎蛋白（ＡＦＤ）及癌胚抗原（ＣＥＡ）水平。肺癌组和良性肺病组间的ＤＮＡ－Ｐ和ＡＦＰ无差异（Ｐ＞０．０５）；肺癌组的ＴＳＡ、ＳＦ、ＣＥＡ分别是６１４．９８±６８．０８ｍｇ·Ｌ－１、３６４．３９±１３７．２２μｇ·Ｌ－１、２１．０８±１３．３３μｇ·Ｌ－１，均明显高于良性肺病组，两组间Ｐ＜０．００１。单独检测血中ＴＳＡ、ＳＰ、ＣＥＡ，肺癌组的阳性率分别是６０％（１２／２０）、７０％（１４／２０）、６５％（１３／２０）；联合测定，以该３项指标中任２项阳性，可高度怀疑其肺癌的可能性，其敏感性为８０％（１６／２０），特异性可达９０％。     

胸腔积液中肿瘤标志物的联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨胸腔积液和血清中癌胚抗原（CEA）,神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法将127例胸腔积液患者分为两组,良性组58例,恶性组69例,分别对两组患者胸腔积液和血清中的CEA,NSE和CYFRA21—1进行测定,并对两组的测定结果进行比对分析。结果恶性组患者胸腔积液中的CEA,NSE和CYFRA21—1浓度均明显高于良性组,差异有统计学意义（t=16．3,5．9,8．5,P均〈0．01）;恶性组患者胸腔积液中的CEA,NSE和CYFRA21—1浓度均明显高于血清中的浓度,差异有统计学意义（t=4．91,5．23,6．11,P均〈0．05）;CEA,NSE和CYFRA21—1的联合检测在诊断肺癌的敏感度和特异度均明显高于单独某一项的检测,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腔积液和血清中CEA,NSE和CYFRA21-1的检测对肺癌有一定的临床诊断价值,且三项肿瘤标志物联合检测能够明显提高肺癌诊断的特异度和敏感度。     

血清肿瘤标志物联合检测对肝癌的诊断价值

原发性肝癌具有恶性程度高、进展快、预后差 ,早期诊断困难等特点 ,故早期诊断 ,早期治疗是提高生存率的关键。虽然ＡＦＰ的出现和应用使原发性肝癌的诊断有了突破 ,但随着ＡＦＰ检测的广泛开展 ,发现其特异性正在下降 ,某些非肝癌性疾病ＡＦＰ也升高 ,易误导临床诊断 ,故联合检测ＣＡ19- 9、ＣＡ12 5旨在提高原发性肝癌诊断的敏感性、特异性及准确性。1　材料与方法1 1　研究对象 :原发性肝癌 35例 ,其中男性 30例 ,女性 5例 ;非肝脏肿瘤组 73例 ,其中胃癌 30例 ,胰腺癌 18例 ,食管癌 5例 ,直结肠癌 2 0例 ,年龄 30～6 8岁 ;消化系良性疾病…     

4种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的：4种血清肿瘤标志物（CYFRA21-1、NSE、SCC和CA125）联合检测对肺癌的临床诊断价值。方法：回顾性分析CYFRA21-1、NSE、SCC和CA 125对153例肺癌（含肺鳞癌、腺癌和小细胞肺癌）患者的诊断灵敏度及对70例肺部良性疾病和50例正常人群（对照组）的特异性。结果：鳞癌、腺癌的NSE、小细胞肺癌的SCC检测结果与肺良性疾病组无统计学差异（P〉0.05）;肺癌组4种肿瘤标志物同肺部良性疾病组和正常对照组均有统计学差异（P〈0.05）;肺部良性疾病组和正常对照组之间灵敏度无统计学差异（P〉0.05）。多种肿瘤标志物联合检测可提高灵敏度,其中NSE＋CYFRA21-1、NSE＋CYFRA21-1＋SCC分别可达85%、87%。结论：多种肿瘤标志物联合检测可提高肺癌的诊断价值。     

肺癌患者血清肿瘤标志物的检测及意义

目的探讨外周血肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific eno-lase,NSE)、p53抗体、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)在肺癌患者血清中的水平及其在肺癌辅助诊断中的应用价值。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测35例肺癌患者、20例健康人和32例肺部良性疾病患者血清中4种肿瘤标志物的水平。结果肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康人组和肺部良性疾病组(P<0.01),且不同病理类型肺癌4种标志物的水平呈显著性差异,具有统计学意义。结论4种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床参考价值。     

肿瘤标记物蛋白芯片对肺癌的诊断价值

目的研究肿瘤标记物蛋白芯片对肺癌的诊断价值.方法将96例已经确诊的病例分为肺癌组和非肺癌组,采用蛋白芯片测量技术检测肺癌组和非肺癌组其血清肿瘤标记物.结果①肺癌组和非肺癌组12项标记物中糖链抗原19-9(CA19-9),神经元特异性烯醇化酶(NSE),癌胚抗原(CEA),糖链抗原242(CA242)癌抗原125(CA125)、铁蛋白6项测定值差异有显著性(P＜0.01).②肺癌组和非肺癌组12项标记物阳性检测中6项测定阳性率差异有显著性(P＜0.01).其中肺癌组CEA,CA242和CA 125呈现高阳性检测率.结论肿瘤标记物蛋白芯片对肺癌的诊断有重要的价值.     

Dermcidin作为新的肺癌生物标志物的研究

目的研究Dermcidin(DCD)作为新的肺癌生物标志物的可行性。方法收集病理确诊肺癌的患者手术前血清、肺癌组织和癌旁组织共31例,用ELISA方法对肺癌患者和健康对照组血清中DCD浓度作比较;利用定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chain reaction,q PCR)方法对同一患者肺癌标本和癌旁标本进行ΔCt值的比较;利用Western blot方法对同一患者肺癌标本和癌旁标本DCD的表达量进行比较;同时利用免疫组化方法对同一患者肺癌组织和癌旁组织DCD的表达程度进行比较。结果 ELISA结果发现肺癌血清中DCD浓度高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);q PCR结果显示肺癌组与癌旁组ΔCt值的差异有统计学意义(P0.05);Western blot结果进一步表明肺癌组织中DCD的表达量高于癌旁组织,差异有统计学意义(P0.05);免疫组化结果也发现肺癌组织中DCD表达水平高于癌旁组织,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DCD与肺癌密切相关,可能成为肺癌潜在的分子标志物。     

^125I粒子组织间植入联合化疗治疗肺癌后肿瘤标志物的观察

目的测定^125I粒子植入治疗前后肺癌患者血清CEA、CA125、NSE、CYFRA2。等肿瘤标志物水平,观察^125I粒子植入前后肿瘤标志物的变化,观察肿瘤治疗疗效分级与肿瘤标志物水平的关系。方法用放射免疫方法测定^125I粒子植入治疗肺癌患者前后血清中CEA、CA125、NSE、CYFRA2。的浓度。结果^125I粒子植入1个月后,肺癌患者血清中CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1等肿瘤标志物与植入前比较即出现显著性变化（P〈0．01）,^125I粒子植入后1、3、6个月上述肿瘤标志物水平比较差异无统计学意义;肿瘤疗效评价分类不同,其相应肿瘤标志物浓度差异有统计学意义。结论^125I粒子植入治疗肺癌能够有效的降低多项肿瘤标志物的水平,不同的疗效分级的肿瘤标志物水平明显不同。     

血清肿瘤标志物在肺癌中的检测和临床意义

目的探讨4种血清肿瘤标志物糖链抗原125Ⅱ(CA125Ⅱ)、细胞角质素片断抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及神经元特异性烯醇酶(NSE)在肺癌辅助诊断中的应用价值和意义,并选择最理想的血清肿瘤标志物组合。方法用电化学发光免疫法(ECLIA)测定48例肺部良性病变、89例晚期肺癌患者血清CA125Ⅱ、CYFRA21-1、CEA及NSE的水平。结果肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组,有显著性差异(P<0.01)。CYFRA21-1在鳞癌中阳性率最高,明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)。CA125Ⅱ、CEA在腺癌中阳性率最高,NSE则在小细胞癌(SCLC)最为明显。结论合理利用血清肿瘤标志物检查肺癌患者,既有助于诊断,又可做到合理检查、避免资源浪费。     

血清肿瘤标志物在肺腺癌检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、NSE、SCC-Ag、CAl25和CYFRA21—1在肺腺癌患者的表达以及吉非替尼治疗前后的表达差异。方法应用电化学发光方法检测53例肺腺癌患者以及27例吉非替尼治疗前后血清中5种肿瘤标志物水平。结果血清中5种肿瘤标志物在肺腺癌患者中表达水平明显高于健康人组（P〈0．05）,在不同性别以及不同年龄段患者中的表达水平无统计学差异（P〉0．05）。CEA在有远处转移的患者明显高于无转移的患者（P〈0．05）。CEA和SCC-Ag转移部位越多,其表达越高（P〈O．05）。CEA在1Vb患者中表达明显高于I＋Ⅱ＋Ⅲ和Ⅳa患者（P〉o．05）。CYFRA2l一1在N2和N3患者中表达水平明显高于NO和N1患者（P〈O．01）。吉非替尼治疗疗效评价为：CR＋PR11例（40．7％）,SD8例（29．6％）,PD8例（29．6％）。CEA和CYFRA21-1在CR＋PR组治疗后水平明显低于治疗前水平（P〈O．05）,CEA在PD组治疗后水平明显高于治疗前水平（P〈0．05）。结论CEA与临床分期呈正相关,高表达预示分期晚,低表达则对分期参考作用小。CEA和SCC-Ag高浓度应高度警惕有无多部位转移。CEA和CYFRA211的水平变化在吉非替尼疗效检测方面具有一定的指导意义。     

血清骨代谢标志物及肿瘤标志物水平与肺癌发生骨转移的相关性分析

目的探讨血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平,及血清骨代谢指标Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)、Ⅰ型胶原吡啶交联氨基末端肽(NTx)、血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)与肺癌骨转移的相关性。 方法选取发生肺癌骨转移(转移组)、无骨转移组(未转移组)及健康志愿者(对照组),各组60例。检测3组肿瘤标志物及骨代谢(BALP、ICTP、NTx)水平。根据ROC曲线评估肺癌骨转移模型的预测效能。 结果转移组NTx、ICTP、BALP、NSE、Cyfra21-1CEA水平较未转移组高,且未转移组高于对照组(P＜0.05);转移组的6项指标阳性率较未转移组高(P＜0.05);CEA、NSE水平在不同组织分型中差异有统计学意义(P＜0.05),CEA在腺癌中最高,NSE在小细胞肺癌中最高(P＜0.05);随着肺癌分期的增加,NTx、ICTP、BALP、CEA、Cyfra21-1水平呈递增趋势(P＜0.05);NTx、ICTP、CEA、NSE与骨转移分级呈正相关(均P＜0.05)。6项标志物联合预测模型预测肺癌骨转移的AUC(95%CI)为0.934(0.879~0.970),高于单项指标预测效能。 结论血清骨代谢指标(NTx、ICTP、BALP)及肿瘤标志物(CEA、Cyfra21-1、NSE)水平与肺癌患者发生骨转移具有一定的相关性,且6项联合检测预测肺癌骨转移的效能较高。     

肿瘤标志物在卵巢癌中的价值

卵巢癌早期临床症状隐匿,多无自觉症状,患者确诊时多数已是临床晚期。目前由于缺乏卵巢癌早期诊断的有效方法,故寻找卵巢癌早期诊断的血清肿瘤标志物,对卵巢癌的预后和提高患者的生存质量率有着重要的意义。本文探讨了糖类抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4）、可溶性B7-H4（sB7-H4）、血清甲壳质酶蛋白40（YKL-40）的检测或联合检测的意义,对卵巢癌的筛查、诊断、指导治疗、估计预后等方面的研究进展进行综述。