超声引导吸宫术在未破裂型宫角妊娠治疗中的临床应用

目的探讨超声引导吸宫术在未破裂型宫角妊娠治疗中的临床应用。方法 26例确诊未破裂型宫角妊娠患者均在B超实时引导监视下行吸宫术。结果一次吸宫术成功24例,二次吸宫术成功2例,术中、术后无并发症。结论超声引导吸宫术治疗未破裂型宫角妊娠是一种安全、有效及微创的方法 ,值得推广。     

吸宫术在未破裂宫角妊娠治疗中的应用

目的探讨吸宫术在未破裂宫角妊娠治疗中的价值。方法回顾性分析我院1年间应用B超或腹腔镜监视下行吸宫术治疗未破裂宫角妊娠5例的治疗效果及优越性。结果5例吸宫术均成功治疗了未破裂宫角妊娠,而且出血少、损伤小、费用少。结论应用B超或腹腔镜监视下行吸宫术治疗未破裂宫角妊娠达到微创有效,值得推广。     

B超引导下未破裂型宫角妊娠吸宫术临床处理探讨

目的:探讨B超引导下吸宫术在未破裂型宫角妊娠中的临床应用价值。方法:回顾性分析本院2007年1月-2011年4月收治的未破裂宫角妊娠31例的临床资料,其中16例在B超引导下行吸宫术,13例在腹腔镜下行子宫角部楔形切除或病灶清除术,2例保守治疗。结果:16例在B超引导下均一次吸宫成功,出血少、损伤小、住院时间短。结论:B超引导下的宫角妊娠吸宫术是可行的,更符合微创理念,有较好的临床应用价值。     

宫角妊娠的个体化处理

目的:探讨宫角妊娠的个体化处理。方法:回顾分析我院2009年以来130例确诊为宫角妊娠手术方法处理及治疗效果,34例腹腔出血少或未破裂行B超定位下吸宫术设为A组;49例腹腔大出血直接开腹手术设为B组;47例妊娠未破裂行腹腔镜监视下直接经阴道吸宫术设为C组。比较分析三组的治疗效果。结果:手术时间:A组C组B组,三组比较差异有显著性(P0.05)。出血量和保留完整生殖器官能力:C组A组B组,三组治疗效果比较差异有显著性(P0.05)。结论:腹腔镜监视下直接经阴道行吸宫术,定位准确,手术时间短,刮宫彻底,恢复快,并能保留子宫、输卵管完整性,保留子宫、输卵管内口及子宫角部通畅性,保存生育能力,值得推广。     

子宫畸形合并妊娠行吸宫术32例体会

子宫畸形合并妊娠行吸宫术３２例体会朱红崔禹黔（滨州地区人民医院妇产科，滨州市２５６６１０）关键词子宫畸形；妊娠；人工流产畸形子宫妊娠行吸宫术易发生术中及术后并发症。我院１９８６年５月至１９９５年１２月对３２例畸形子宫妊娠行吸宫术，体会如下。１临床资料...     

关于子宫切口瘢痕妊娠子宫动脉化疗栓塞后清宫时机的研究

目的 比较子宫动脉化疗栓塞术后不同清宫时机治疗子宫切口瘢痕妊娠的疗效.方法 将47例子宫切口瘢痕妊娠(CSP)患者随机分为两组,观察组(25例)给予子宫动脉化疗栓塞术后1天在B超引导下行负压吸宫术,对照组(22例)给予术后每3天复查血β-HCG 1次,待血β-HCG水平下降≥50%后B超引导下行清宫手术.结果 观察组总住院日明显低于对照组(P<0.05),术中出血量两组比较差异无统计学意义,β-HCG降至正常时间两组比较差异无统计学意义.结论 子宫动脉化疗栓塞术后1天负压吸宫术不会增加术中出血量,是子宫切口瘢痕妊娠安全有效的治疗方式.     

宫腹腔镜下吸宫术治疗宫角妊娠的临床效果分析

目的探究宫腹腔镜下吸宫术治疗宫角妊娠的临床效果。方法选取2012年12月至2014年12月商丘市中医院收治的60例宫角妊娠患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用B超监护下吸宫术,观察组采用宫腹腔镜下吸宫术,比较分析两组临床治愈率、术中出血量和术后妊娠成功率等情况。结果观察组临床治愈率为100%,对照组为73.33%;观察组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量较对照组小,术后血β-HCG降低时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后妊娠成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用吸宫术配合宫腔镜治疗宫角妊娠能够临床效果较好,术中出血量得到降低,术后恢复快,对术后妊娠影响小,值得推广。     

60例吸宫不全及漏吸的常见原因分析及预防处理

目的：分析吸宫不全及漏吸的常见原因,探讨其处理办法;方法：对60例吸宫不全及漏吸患者的临床资料进行回顾性分析,根据临床表现、B超、血β-HCG或尿HCG检查确诊,4例为漏吸,56例为吸宫不全;54例1次清宫治愈;6例清宫2次治愈;另1例为宫角妊娠,在B超引导下行第二次清宫治愈。     

胚胎移植术后宫角妊娠的治疗方法及分析

目的：探讨宫角妊娠的临床治疗方法并分析不同治疗方法的临床结局。方法：回顾性分析2016年1月—2019年12月陆军第七十三集团军医院收治的42例宫角妊娠患者的临床资料,按照超声诊断宫角的分型（Ⅰ型和Ⅱ型）,将42例患者分为4组：Ⅱ型患者采用腹腔镜下宫角切开+宫角修补组（腹腔镜组,n=26）、Ⅰ型患者剩余几种方法均可以,宫腹腔镜下吸宫组（n=10）、氨甲蝶呤（methotrexate,MTX）+米非司酮药物保守治疗组（保守组,n=4）、超声引导下妊娠囊注射药物组（减胎组,n=2）。比较腹腔镜组、吸宫组术前一般情况、手术情况及住院天数;追踪保守组和减胎组的治疗效果。结果：吸宫组手术时间、住院天数短于腹腔镜组,差异有统计学意义（t=13.812、9.138,P<0.05）。保守治疗及减胎组的治疗均取得成功。结论：宫角妊娠治疗方案的选择需要个体化,腹腔镜手术微创、安全已经是宫角妊娠的主要治疗方法,宫腹腔镜联合监护下吸宫术能弥补腹腔镜下宫角手术疤痕的缺憾,尽可能保持生殖器官的完整性,其优势显著。     

宫腹腔镜联合诊治早期宫角妊娠的体会

目的探讨宫腹腔镜联合对宫角妊娠的诊疗价值。方法回顾性总结2006年9月-2009年2月19例应用宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠的情况。结果B超诊断宫角妊娠的19例患者,经宫腹腔镜联合检查确诊为宫角妊娠者11例,11例均在宫腔镜下成功完成吸宫术,无一例发生子宫穿孔;间质部妊娠的8例,全部在腹腔镜下成功完成病灶切除。结论B超对宫角妊娠的诊断具有较大的价值,但对鉴别宫角妊娠与间质部妊娠意义有限,宫腹腔镜联合不仅可明确,同时可对此两种疾病进行治疗,并且对早期宫角妊娠的诊治可达到微创、安全有效和减少患者痛苦的目的。     

口服米索前列醇在哺乳期妊娠负压吸宫术中的研究

目的：通过口服米索前列醇减少哺乳期妊娠妇女负压吸宫术中的并发症;方法：对６８名健康哺乳期和剖宫产后确诊为宫内早期妊娠的妇女,吸宫术前３ｈ服米索前列醇４００ｕｇ;结果：所有患者均无阻力通过６～７ｍｍ扩宫器,术中无１例发生并发症及大出血;结论：米索前列醇可有效地扩张宫颈,诱发宫缩,减少宫颈损伤和粘连,预防子宫穿孔和术中出血,进而减少患者的痛苦及人流并发症的发生。     

米非司酮、米索前列醇预处理后负压吸宫术在孕周≤10周瘢痕子宫妊娠妇女中的应用

目的探讨米非司酮、米索前列醇预处理后负压吸宫术在孕周≤10周瘢痕子宫妊娠妇女中的应用效果。方法选取2017年5月至2019年5月临颍县妇幼保健院收治的90例孕周≤10周瘢痕子宫妊娠妇女,根据治疗方案分为观察组(45例,米非司酮、米索前列醇预处理后负压吸宫术治疗)和对照组(45例,负压吸宫术治疗)。比较两组围手术期相关指标[手术用时、术中失血量、住院时间、人绒毛膜促性腺激素(hCG)恢复至正常时间、月经恢复至正常时间]、宫颈扩张情况、术后并发症。结果观察组手术用时、住院时间、hCG恢复至正常时间、月经恢复至正常时间短于对照组,术中失血量少于对照组(均P<0.05);观察组宫颈扩张有效率(100.00%)与对照组(93.33%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴道异常流血、发热、腹部疼痛发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论米非司酮、米索前列醇预处理后负压吸宫术治疗孕周≤10周瘢痕子宫妊娠妇女,可缩短手术时间,减少失血量,加速康复进程,降低术后并发症风险。     

B超监测下吸宫与宫腔球囊压迫治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效探讨

目的:探讨经B超监测下吸宫与宫腔球囊压迫治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果。方法:回顾性分析收治的30例剖宫产瘢痕部位妊娠的临床资料,其中子宫动脉栓塞术后吸宫15例,B超监测下吸宫术后局部球囊压迫15例。结果:两组年龄、停经天数、术前血HCG、妊娠囊直径、子宫肌层厚度、术中出血量、术后出血量、住院天数及术后血HCG降至正常的时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);在手术时间、住院费用方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经B超监测下吸宫与宫腔球囊压迫治疗剖宫产瘢痕部位妊娠操作简单,疗效确切,住院费用低,可考虑作为一种较好的治疗方案在临床推广。     

吸宫术后阴道流血时间延长原因分析及对策

负压吸宫术是避孕失败的补救措施之一，适用于妊娠10周以内患者。负压吸宫术是在非直视下进行的一项侵入性操作，常有各种并发症发生，术后阴道流血延长是并发症之一。为了帮助患者术后早日恢复，现对我院收治的术后阴道流血延长60例回顾分析。     

米非司酮联合B超引导下吸宫术对终止早孕畸形子宫患者手术时长及术中出血量的影响

目的探讨米非司酮联合B超引导下吸宫术对终止早孕畸形子宫患者手术时长及术中出血量的影响。方法选取2015年1月至2016年12月舞阳县计划生育服务站收治的62例终止早孕畸形子宫患者,依据治疗方案不同分组,各31例。研究组行米非司酮+B超引导下吸宫术,对照组行B超引导下吸宫术。观察并统计两组手术用时、术中出血量及术后并发症发生情况。结果研究组手术用时(192.35±28.26)min、术中出血量(25.81±3.10)ml均优于对照组(320.21±32.28)min、(40.15±3.87)ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组漏吸、感染、不全流产、子宫穿孔、颈管粘连及人流综合征发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对终止早孕畸形子宫患者联合采用米非司酮、B超引导下吸宫术,可有效缩短手术用时,减少术中出血量,且安全性较高。     

100例负压吸宫时不用宫颈钳的体会

目的研究妊娠≤10周负压吸宫时不用宫颈钳夹宫颈患者术中或术毕时的机体反应。方法对2000年1月～2006年12月间100例孕≤10周的患者采用负压吸宫时不用宫颈钳夹宫颈和100例用宫颈钳夹宫颈术中或术毕时的反应比较。结果负压吸宫时不用宫颈钳夹宫颈，人流综合征较用时减少，症状减轻，且对宫颈无损伤。     

不同方法无痛人工流产的临床研究

<正>人工流产是指妊娠12周末以前用人工的方法终止妊娠。根据妊娠子宫大小及其他因素,一般采用负压吸宫术、钳刮术。妊娠6¹0周多应用负压吸宫法,1010周多应用负压吸宫法,10¹2周可用钳刮术。人工流产手术操作过程中,会有不同程度的手术疼痛。患者的恐惧、紧张和焦虑也会明显加重疼痛的反应。目前多数患者选择无痛人工流产,我院于2012年9月至2014年9月开展不同方法无痛人工流产860例,均取得明显效果,现总结报     

超声对宫角妊娠的诊断价值

宫角妊娠属特殊异位妊娠范畴,临床相对少见,发病率较低,占所有异位妊娠的4．2％。由于宫角区域是子宫血管和卵巢血管的汇集区,血流供应极其丰富,受精卵着床后,随着妊娠发展,胚胎绒毛易侵蚀病灶局部肌层及血管,发生流产或破裂,一旦破裂出血,极易发生致命的腹腔内大出血,危及生命。本文回顾性分析本院19例宫角妊娠患者的临床超声资料,以探讨超声检查对宫角妊娠的诊断及鉴别诊断。     

宫角妊娠的超声诊断与误诊分析

子宫角妊娠(简称宫角妊娠)是一种较为少见的特殊类型妊娠,是指孕囊种植在子宫角处,它可引起流产、胎盘滞留等并发症,并可造成子宫角破裂,出血迅猛,危及孕妇的生命,该病临床表现缺乏特异性,诊断困难,容易延误诊治,导致不良结局,故早发现、早治疗,避免并发症的发生至关重要。以往宫角妊娠的发生罕见,近年来随着异位妊娠发生率不断上升,宫角妊娠发生率也呈上升趋势。本研究回顾性总结8例宫角妊娠患者的声像图特点及对误诊原因进行分析,以提高宫角妊娠的诊断准确率,现报告如下。     

宫角妊娠29例临床分析

目的 探讨子宫角妊娠的临床特征。方法 采用回顾性分析方法对子宫角妊娠临床特性进行分析。结果宫角妊娠临床特点多有停经史、腹痛、不规则阴道出血及子宫患侧宫角突起或宫旁包块。本组患者18例行手术治疗。11例行保守治疗，B超或宫腔镜引导下行刮宫术成功7例，药物流产治疗成功2例。结论 子宫角妊娠的危险性高，早期诊断、及时采取安全有效的治疗措施对病人的预后极为重要。