彩色多普勒超声监测斜视手术对眼血流动力学影

目的 :探讨斜视手术对眼血流动力学影响 ,评价多普勒超声监测眼动脉血供的临床价值。方法 :筛选斜视患者 51例 51只眼行 1或 2条水平直肌后徙 -截腱术。术前、术后 1周、 1个月分别用彩色多普勒超声诊断仪测量眼动脉 (OA)、睫状后动脉 (PCA)、视网膜中央动脉 (CRA)的收缩期血流速度峰值 (Vs)、舒张末期血流速度 (Vd)及阻力指数 (RI) ,比较血流改变并与 3 0例正常人对照。结果 :1.斜视眼术前患眼 OA、 PCA、 CRA血流参数与正常组比较无显著性意义 (P>0 .0 5) ;2 .斜视眼术后 1周眼动脉 Vs明显升高、 PI、 RI升高 (P<0 .0 5) ;3 .斜视眼术后 1个月 OA、PCA、 CRA各血流参数与术前比较 ,无显著性意义 (P>0 .0 5)。结论 :手术可以引起短期眼组织缺血 ,但随着手术激惹的消失及广泛侧枝循环的建立 ,1条或 2条水平直肌截断手术不会引起眼前节缺血 ,多普勒超声是评价眼血流动力学变化的敏感方法     

斜视术后眼血流的彩色多普勒超声研究

目的：探讨斜视手术对眼血流动力学的影响，评价多普勒超声监测眼动脉血供的临床价值。方法：筛选斜视儿童29例29只眼行2条水平直肌后徙－截腱术，术前与术后1周，1个月分别用彩色多普勒超声诊断仪测量眼动脉（OA），视网膜中央动脉（CRA）的收缩期血流速度峰值（Vs)，舒张末期血流速度（Vd)，平均血流速度（Vm)及阻力指数（RI），搏动指数（PI），搏动指数（PI），比较血流改变，并与30例正常儿童对照， 结果：（1）斜视眼术前患眼OA，CRA血流参数与正常组差异无显著性意义（P＞0．05），（2）斜视眼术后1周眼动脉VS明显升高，PI，RI升高（P＜0．05），（3）斜视眼术后1个月OA，CRA各血流参数技术前差异无显著性意义（P＞0．05），结论：手术可以引起短期眼组织缺血，但随着手术激惹的消失及广泛侧支环的建立，2条水平直肌截断手术不会引起眼前节缺血，多普勒超声是评价眼血流动力学变化的敏感方法。     

乙肝后肝硬化球后血流变化的彩色多普勒研究

目的　采用彩色多普勒血流成像 (CDFI)技术检测乙肝后肝硬化球后血流 ,推断其高动力循环的程度。方法　采用美国Acuson公司生产的Sequoia 5 12型彩色超声诊断仪 ,分别测量 3 2例正常成人、10 2例乙肝后肝硬化患者的肝动脉(HA)、眼动脉 (OA)、睫状体后短动脉 (PCA)、视网膜中央动脉 (CRA)的收缩期峰值流速 (PSV)和阻力指数 (RI)。结果　①乙肝后肝硬化各组的HA、OA、PCA、CRA血流参数与正常组相比较 :肝功能B、C级组和脾切除术后组的PSV均升高 ,RI降低 ;肝功能A级组仅表现为RI降低。②乙肝后肝硬化各组OA、PCA、CRA与HA的RI相关性比较 :HA与OA、PCA、CRA的RI相关性较好 ,相关系数分别为 0 .88、0 .88和 0 .93。结论　乙肝后肝硬化球后血流变化程度与肝动脉高度一致 ,表明高动力循环状态既存在于内脏血管 ,也存在于外周末梢动脉血管 ,且随肝功能损害程度的加重而明显。     

内镜下视神经管减压术治疗外伤性视神经病变手术前后球后血流的改变及分析

目的观察分析外伤性视神经病变(TON)患者在内镜下视神经管减压术(ETOCD)治疗前后眼动脉(OA)和视网膜中央动脉(CRA)的血流的改变,探索ETOCD手术的作用机制和TON的病理生理机制。方法收集连续75例临床确诊为单眼TON并接受ETOCD手术治疗的患者。观察ETOCD治疗前后OA和CRA的收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)及术前术后患眼最佳矫正视力(BCVA)的变化。运用Logistic回归分析观察可能影响ETOCD视力预后的因素。结果 (1)PSV的改变:OA术前患眼较健眼降低(P0.05),术后患眼较术前升高(P0.05);CRA术前患眼较健眼降低(P0.05),术后患眼较术前升高(P0.05)。EDV值:OA术后患眼较术前升高(P0.05);CRA术前患眼较健眼降低(P0.05)。RI值:CRA术前患眼较健眼降低(P0.05);(2)手术治疗后视力均较术前提高(P0.05);(3)OA术后高PSV值是视力改善的保护因素(OR^^=1.055,P0.05);患眼CRA术前高PSV值是视力改善的保护因素(OR^^=1.257,P0.05)。结论 ETOCD是治疗TON安全、有效的治疗方法,TON患者患眼OA和CRA的血流速度较正常眼下降,ETOCD术后患眼血流速度较术前改善,这对患者视力预后可能具有保护性作用。     

彩色多普勒超声检查对斜视术后眼血流动力学评价

目的:研究彩色多普勒超声检查对斜视术后眼血流动力学改变评价。方法:收集我院2002年5月~2003年10月收治的6~21岁斜视手术患者29例(手术组),分别于术前、术后1周、术后1个月测量眼动脉血流动力学改变,并与同年龄正常者(对照组)进行比较。结果:眼动脉血流参数,手术组术前与对照组各参数比较无明显差异;手术组术前与术后1周各参数比较有明显差异(P<0.05),与术后1个月各参数比较无明显差异。视网膜中央动脉血流参数,手术组和对照组术前、术后1周及术后1个月比较各参数均无明显差异。结论:同侧眼行斜视(2条水平直肌)手术,术后1周出现眼动脉痉挛,而视网膜中央动脉速度正常,提示斜视手术切断2条水平直肌可影响眼的动脉血流。     

彩色多普勒超声对高脂血症患者球后血流动力学研究

目的：研究高脂血症患者眼动脉（OA）和视网膜中央动脉（CRA）的血流动力学改变。方法：应用彩色多普勒超声检测35例正常对照组、43例高脂血症患者OA和CRA的收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）和阻力指数（RI）。结果：与正常对照组比较,高脂血症患者OA和CRA Vs降低（P<0.05）,RI升高（P<0.05）。结论：高脂血症患者OA和CRA的血流速度降低、循环阻力增加,视网膜血液供应不良。彩色多普勒超声对高脂血症患者微血管病变的研究具有实用价值。     

近视眼患者眼球后血流动力学改变的研究

目的 观测近视眼患者球后血流动力学的改变.方法 对30例(60眼)正常志愿者及92例(184眼)近视眼患者[按屈光度的不同,分轻、中度近视眼组(≤-6 D)50例100眼;高度近视眼组(>-6 D)42例84眼]用ATL超9型,ApooGE-800型彩色多普勒超声诊断仪,分别观测其球后眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)的血流变化.结果 高度近视眼组与对照组相比,CRA、PCA的收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流峰值速度(EDV)、平均血流速度(AV)均减低,CRA的阻力指数(RI)升高(P<0.05),轻、中度近视眼组与高度近视眼组相比,CRA、PCA的各项血流指标差异也具有统计学意义(P<0.05),但与对照组相比其差异无统计学意义(P>0.05).而高度近视眼及轻、中度近视眼与正常对照组相比,OA血流参数差异均无统计学意义(P>0.05).结论 视网膜血管、睫状血管系统血供不足是高度近视眼的特征之一,随着近视程度的加深,球后的血流循环会越发减弱,这可能是高度近视眼视网膜病理性改变的机制之一.     

福辛普利对糖尿病患者视网膜中央动脉血流动力学的影响

目的 观察糖尿病患者用福辛普利治疗前后视网膜中央动脉（CRA）血流动力学变化。方法 19例（38眼）糖尿病患者给予福辛普利10mg/d,于治疗前和治疗后1周用彩色多普勒超声检测CRA收缩期峰值血流速度（Vs）、舒张末期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）,并与正常组对照。结果 糖尿病患者CRA的Vs、Vd、Vm低,而PI、RI高于对照组,治疗后患者的Vs、Vd和Vm增加,PI、RI降低（P＜0.05或0.01）。结论 福辛普利能改善糖尿病患者CRA血流动力学,彩色多普勒超声可用于评价糖尿病患者CRA血流动力学变化。     

彩色多普勒对眼球血管血流显像检测方法的探讨

目的：探讨眼球后血管血流显像的最佳位置。方法：应用彩色多普勒超声(CDFI)技术检测80例(160只眼)受试者视网膜中央动脉、静脉，睫状后短动脉，眼动脉的血流显像。结果：OA及CRA显示率近乎100％，PCA显示率为92％。结论：检测最佳部位分别是：CRA在视神经暗区内视盘后2mm，PCA在视神经暗区颞侧球内壁后5mm，OA在视神经暗区鼻侧球内壁后13mm外。     

糖尿病视网膜血管病变彩色多普勒超声检测与血浆同型半胱氨酸的关系探讨

目的观察糖尿病视网膜病变时,彩色多普勒超声检测眼动脉(OA),视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)等血流参数,探讨同型半胱氨酸(Hcy)血症与视网膜病变之间的关系。方法同步检测30例正常人,55例糖尿病视网膜病及45例无视网膜病变者的OA、CRA和PCA的彩色多普勒超声以及血浆Hcy水平。结果视网膜病变组中CRA的收缩期峰值流速PVS、舒张期末流速(EDV)、阻力指数(RI)以及PCA中的EDV和RI与正常对照组相比,有明显差异;视网膜病变组中的血糖、Hcy明显升高。结论彩色多普勒超声检查对评估视网膜病变时CRA和PCA的血流动力学变化是一种有效的方法,高Hcy和视网膜病变的发生密切相关,是一种高危因素。