多功能动态杀菌机与紫外线空气消毒效果比较

医院中心供应室是医院感染控制的重要部门,而无菌物品存放区是为全医院提供和存放无菌物品的区域、刚灭菌好的物品、特别是储槽方盘类,消毒时打开的测孔要在此区关闭,往往因量大,需停留较长的时间,因此,需采用适合的空气消毒方法,以提高无菌物品存放区的空气洁净度,确保供应全医院的无菌物品绝对无菌。我们将多功能动态杀菌机与紫外线灯空气消毒方法,进行菌落数对照研究,现报道如下。1材料与方法1.1材料(1)地点:供应室无菌物品存放区。室内面积20 m2,高度3 m,室内温度控制在18~22℃,湿度50%~60%。(2)消毒方法:30W石英紫外线灯,紫外线辐射强…     

基层医院凡士林纱布高压灭菌保存期限的研究

目的 研究高压灭菌凡士林纱布的存放时间、环境与细菌污染之间的关系。方法 将经手提式压力蒸汽灭菌器灭菌后凡士林纱布随机分成2份，分别存放于正常环境和潮湿环境的无菌物品柜内，进行实验检测，调查存放时间、温度与贮存期的关系。结果 在正常环境的凡士林纱布存放1～16d细菌培养为阴性，第17天开始有细菌污染；在潮湿环境中存放1～7d细菌培养为阴性，第8天开始有菌生长。结论 凡士林纱布的保存期限与存放环境的温度、湿度，灭菌后凡士林纱布的干燥等有关。     

无菌物品存放和重复使用与细菌污染关系的研究

目的：研究无菌物品的存放时间,环境和重复使用次数与细菌污染之间的关系,减少医源性感染。方法：取导尿包和产包作为使用1次的物品,盒装针管入针头作为重复使用的物品,按标准压力,温度和时间消毒后,随机分为2份,分别存在于正常环境和潮湿环境 无菌物吕柜内,结果,在正常和潮湿环境中存放的导尿包和产包在存放1－15d细菌培养均内为阴性,在正常环境中存放的针管和针头在第1－3天细菌培养为阴性,在潮湿环境中存放1－2d细菌培养为阴性,第3天始有细菌生长,结论：导尿包,产包等使用1次的无菌物品存放15d之内无细菌污染,盒装针管,针头等重复使用物品存放2d,开启7次之内无细菌污染。     

物品高压灭菌后存放时间与环境关系的探讨

目的 探讨延长无菌物品的存放时间与细菌生长的关系及环境的影响作用。方法 取无菌物品存放室无菌柜内各种器械包超期存放夏、秋两季8－18d内；春、冬两季在14－18d内，进行细菌培养。结果 春、科两季在14－18d内无细菌污染，夏季在16d内、秋季在17d内无细菌污染。结论 无菌物品在保存期使用均安全。     

无菌物品存放间工作人员不戴口罩的效果观察

目的探讨工作人员进入无菌物品存放间,不戴口罩,无菌物品存放间的空气培养,物体表面、无菌包细菌培养的结果。方法每月对无菌物品存放间的空气培养,物体表面、无菌包细菌培养2次。结果每次空气培养和物体表面细菌培养都在正常范围内,未检测出致病菌,无菌包的细菌检测结果均为无菌生长。保证了临床工作的顺利进行。结论工作人员不戴口罩进入无菌物品存放间,对无菌物品存放间的各项检查参数没有影响,均达到管理规范标准要求,节约了医疗成本,提高医院经济效益。     

压力蒸汽灭菌对4种包装材料和不同存放条件有效期对比的观察

目的探讨高压蒸汽灭菌物品对不同包装材料和不同存放条件的有效期。方法对医院供应室无菌物品存放间和全院临床科治疗室、换药室、护理柜、急救车内存放的压力蒸汽灭菌物品,采用A、B、C、D法进行无菌试验观察。结果夏季在供应室无菌物品存放间以A、B法存放14 d,C法存放7个月,D法存放8个月无细菌生长,全院临床科治疗室、换药室、护理柜、急救车内压力蒸汽汽灭菌物品以A、B法存放11 d,C法存放6个月,D法存放7个月无细菌生长。结论通过对压力蒸汽灭菌物品的有效期的质控管理,保证了无菌物品安全有效期的合理使用,达到了控制医院感染。     

消毒供应室无菌物品存放间的管理

目的探讨消毒供应室无菌物品存放间的管理办法,目的是控制医院感染,提高医疗护理质量。采取的主要方法是重视消毒供应室无菌物品存放间工作人员的素质培养,加强无菌物品的质量管理,完善各项监测措施。这样才能为临床科室提供合格的灭菌物品,有效防止医院感染的发生,使消毒供应室无菌物品存放间的管理逐步达到科学化、规范化、标准化。     

供应科无菌室采样微生物超标原因分析

供应科的无菌室是专门存放无菌物品的场所,其室内空气直接影响到存放无菌物品的质量,笔者对供应科无菌间空气及物体表面采样微生物超标原因进行分析,现报道如下.     

消毒供应中心现代化动态仓储系统的应用与效果评价

目的探讨采用自动垂直升降货柜后,手术室、消毒供应中心无菌物品储存和运输管理的效果,以提高工作效率。方法比较使用自动垂直升降货柜前后无菌物品管理的差异。结果使用自动垂直升降货柜存放无菌物品占地面积节省了60%~80%,准确提取物品效率提升了300%~400%;并通过系统的管理软件,做到了无菌物品先入先出及有效期的管理,保障了医院手术室无菌物品存放安全和准确提取,起到了提高工作效率、节约资源、降低成本、保护环境和职业安全的作用,有效提升了医院无菌物品的管理水平。结论动态仓储系统-自动垂直升降柜的使用,使繁杂的无菌物品仓库管理工作变得简单,实现了无菌物品管理的信息化,提取物品方便、快捷、准确、安全。     

肉汤试验法用于医用无纺布包装有效期的验证

目的使用普通肉汤培养基模拟无菌器械包储存于临床科室,观察细菌生长情况,以确定无菌物品的实际有效期,并探讨该方法可行性。方法在6个不同的使用科室分别放置相同数量、包装方法相同的灭菌肉汤标本,定期观察细菌的生长情况,同时观察相应科室无菌物品储存环境的温度、湿度、洁净度。结果灭菌肉汤无菌保持期达到180d的仅有2个科室,占33.3%,<60d的2个科室,占33.3%,所有科室的无菌保持期均>30d,占100.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肉汤试验法用于医用包装无纺布包装有效期的验证,具有可行性;灭菌物品的储存环境直接影响到无菌有效期,储存环境的温度、湿度、清洁度的管理十分重要。     

无菌器械包条形码打印标签不同粘贴部位的对比研究

目的:通过改变一维条形码标签粘贴部位提高工作效率。方法:改变传统的一维条形码标签粘贴部位,观察器械包在发放时间、无菌物品存放时间、清点物品时间以及物品过期失效情况。结果:改变标签粘贴方法后,供应物品操作效率提高、降低库存、物品过期失效率减少1.3%。结论:消毒供应信息化管理更应注意物品供应操作中的细节,可提高操作效率、降低库存、减少物品过期失效率。     

临床备用无菌物品管理存在问题与对策

随着卫生部2009年4月1日关于医院消毒供应中心的最新三部分强制性行业标准正式颁布,等级医院的创建与评审,各级医院领导对消毒供应中心工作越来越重视,笔者对临床各科无菌物品管理现状的观察和了解发现诸多问题,现报道如下. 1 存在问题 1.1无菌物品存放柜设置不合理 根据无菌物品储存原则,存放架或柜应距地面高20～25 cm、离墙5～10 cm、距天花板50 cm,但病房物品存放柜底层距地面＜20 cm,而且柜体紧贴墙壁放置.物品柜柜内未分层分格,并未设置相应标识.     

高湿高热环境下无菌器械包存放管理及对策

目的探讨南海热带地域高湿高热环境下无菌器械包存放管理及对策,以确保无菌器械包存放质量。方法结合当地的环境特点,合理设计消毒供应室无菌器械包存放区的布局及流程;引进先进的空气净化设备,特增加深度除湿,加大排风量等功能;设计合理储物架;对室内空气质量指标实现信息化监控。结果无菌物品存放室空气及物体表面每次采样培养均在正常范围,未检出病原菌,无菌器械包内监测合格率达100.0%,存放有效期达到了消毒技术规范标准,确保了医疗护理安全。结论通过以上各环节的改进,使消毒供应中心无菌物品存放区设计及材料更加合理,布局及流程更加规范,为临床医疗护理工作的顺利进行提供了有力保障。     

环境及时间和季节对无菌包存放的影响

规定供应室无菌包的存放期为７天，在高温和霉雨季节，有的医院甚至还要规定更短的时间。在实际工作中，无菌包到期未用而重新消毒。为探索节约的途径，对无菌包的存放环境时间和季节作了全面实验。１实验方法将按正规要求包好的无菌包，按照国家规定的时间、压力、温度进...     

纸塑包装物品在压力蒸汽灭菌时质量保存期限的探讨

目的探讨纸塑包装物品压力蒸汽灭菌时在不同时段和不同环境的无菌保存期限。方法于2005年1-12月,1次/月在同一时段抽取存放于供应室、急诊室、产后区的无菌包随机采样做细菌培养,每次抽取各存放区的无菌包10个;无菌包均采用纸塑包装,然后进行压力蒸汽灭菌。结果存放在临床科室的无菌包第9个月开始长菌,在供应室保存的无菌包在第12个月仍无菌生长。结论选择优质的包装材料,确保清洗质量,提供良好的存放环境,减少人为污染,才能保证纸塑包装压力蒸汽灭菌物品保存的质量。     

供应室和临床无菌物品存放质量管理

医院无菌物品质量管理是医院感染控制的基础,无菌物品在保障临床诊治、满足医疗科研需要等方面发挥着重要作用,如果不注意无菌物品的环节质量控制,临床使用时极易发生医院感染,埋下事故隐患。室内空气和物体表面微生物的污染是引起医院感染的重要因素之一,它严重威胁着医院工作人员和就医人员的身体健康。为此,我们从2005年11月1~30日对供应室及临床监护科室的无菌存放柜进行5次随机采样,比较无菌物品在供应室及临床科室存放后微生物含量的变化,找出疏漏环节,以预防医院感染的发生。1材料与方法1.1试剂营养琼脂、营养肉汤杭州天和微生物试剂…     

无菌持物钳使用方法改进的研究

目的对医院内使用的干、湿置无菌持物钳细菌污染程度进行监测及使用方法的改进. 方法对病区使用的干、湿置无菌持物钳,通过不同季节环境温度、湿度、空气细菌检测进行比较. 结果发现干、湿置无菌持物钳均不能保持无菌状态;环境的温度、湿度、空气细菌菌落数与无菌持物钳的污染程度之间呈正比(P<0.01和<0.001). 结论无论是干、湿置无菌持物钳造成无菌物品的2次污染都不可避免,因此,我们将持物钳、纱布、棉球、器械等物品均改塑封小包装,经临床使用1年,质量可靠,降低了成本,简化了操作流程,为临床干、湿无菌持物钳的使用方法的改进提供了科学依据.     

低温等离子体灭菌的应用

目的 探讨低温等离子体灭菌方式对不耐热物品灭菌的步骤与效果.方法 采用低温等离子体灭菌器,通过适当的介质,选择相应的待处理物品,按照规范的操作流程,包括灭菌前准备、包装、火菌、卸载、存放等进行操作.结果 低温等离子体灭菌效果可靠、监测方便、时间短、器械周转快、利用率高,可大大提高手术例数.结论 低温等离子体灭菌是一种快速安全有效低温火菌方式,通过这种方式灭菌,无菌物品灭菌质量得到保证,降低医院感染率,并且灭菌后物品储存期长,满足了临床对无菌物品的要求.     

医院手术室的安全管理

手术室安全管理的范围较广,内容亦多,现就工作中易忽视的方面分述如下:1 无菌物品的管理 对于所有的无菌物品必须标签清晰,注明失效期,并按有效期限先后使用。无菌物品与非无菌物品必须分室存放,设专人定期检查失效期,发现物品过期立即重新灭菌。2 药品的管理 内用药与外用药应分柜放置,各种药品标签醒目,术间普通药品定位定量,剧毒药品专人保管,柜内上锁。对于浸泡物品的戊二醛溶液及时添加、过滤,并定期测试浓度;对于碘伏及洗消净消毒液,应现用现配。     

拆开一次性物品外包装对空气微生物的影响

目的了解不同地点拆一次性物品外包装对无菌发放室空气微生物含量的影响。方法采用空气自动旋转式采样器采样检测在无菌发放室内、外拆一次性物品外包装时无菌发放室内微生物含量的变化。结果室内诉一次性物品外包装时,无菌发放室内空气微生物含量持续达到该区微生物含量标准的最高限量２００ＣＦＵ／ｍ３,而将该操作改在存放间时,则空气中微生物含量从原来平均１６５．３８ＣＦＵ／ｍ３降至８８．４６ＣＦＵ／ｍ３。结论一次性物品外包装的拆除应在无菌发放室外进行以确保无菌区的洁净度。