显微镜下多血管炎肺损害发病机制及治疗进展

显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)是一种以累及小血管为主的系统性血管炎,可造成全身多个重要组织、脏器的损害。肺是其常见的受累器官,主要可表现为肺间质纤维化、弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)等。近年来随着对MPA肺损害发病机制认识的不断深入,对MPA肺受累的治疗也取得了新的进展。     

显微镜下多血管炎的研究进展

原发性血管炎是以血管壁的炎症和(或)纤维素样坏死为病理基础的一组疾病。1999年美国Chapelhill根据受累血管的大小将其分为大血管炎、中血管炎和小血管炎。认为显微镜下多血管炎(MPA)是原发性系统性小血管炎中的一种，以小动脉、微动脉、小静脉和毛细血管的纤维素样坏死性改变、管壁及壁周嗜中性粒细胞浸润为主要病理特征．     

提高显微镜下多血管炎的诊治水平

1引言 显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA),是一种无或仅有少量免疫复合物沉积的坏死性血管炎,主要侵犯包括毛细血管、小静脉和微动脉在内的小血管,而以肾及肺的小血管受累最多见,也可侵犯中、小动脉,故亦被称为显微镜下多动脉炎(microscopic polyarteritis).     

以发热为主要表现的显微镜下多血管炎

显微镜下多血管炎(microscopic phlyangiitis,MPA)是一种累及小血管的系统性坏死性血管炎,其主要侵及肾脏、皮肤和肺等器官的小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉,常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎,小血管的节段性纤维素样坏死改变为主要病理特点[1].MPA临床少见,症状体征复杂多样,诊断困难,常造成诊治延误.我院近期收治1例MPA,现报告如下.     

显微镜下多血管炎的临床观察及护理

显微镜下多血管炎（microscopic polyangitis,MPA）是一种累及小血管（毛细血管、微小动脉、静脉）的坏死性血管炎,也可累及小或中动脉,可有多系统、器官受累,而以呼吸道和肾脏受累最为常见。其他表现可见肌肉、关节痛或关节炎,皮疹尤其是紫癜多见,并且可出现腹痛、胃肠道出血、多发性末梢神经炎等。我科2006年4月～2009年5月共收治5例MPA患者,现将护理体会报告如下。     

韦格纳肉芽肿病误诊1例分析

韦格纳肉芽肿病(WG)是一种特殊类型的以中小动脉、静脉及毛细血管受累为主的肉芽肿性或坏死性血管炎,可累及全身多系统,以血管壁坏死性炎症为特征。我科收治1例WG患者,病初误诊为鼻窦炎,现报告如下。     

显微镜下多血管炎的临床护理

显微镜下多血管炎(MPA)是一种系统性、坏死性血管炎,主要累及小血管,如小静脉、毛细血管、小动脉和微小动脉,偶尔可累及中动脉[1],可有多系统、多器官受累,临床表现复杂,病程凶险。我科自2006年至今共收治3例MPA患者,通过对MPA患者严密的临床监护及有效地管理,减轻了患者的身心痛苦,提高了患者的生存质量,现将临床护理及管理方法报道如下。     

ANCA相关性小血管炎肾损害患者的护理

系统性血管炎(SV)是一组以血管炎为共同病理变化,以多器官、系统受累为主要临床表现的疾病,临床表现与受累血管的大小、类型及分布有关.临床上按病因将其分为原发性和继发性,其中原发性小血管炎占70%,主要侵犯小血管,如小动脉、细动脉、毛细血管和小静脉,以血管壁坏死性炎症、纤维素样坏死为病理特征,主要是指显微型多动脉炎(MPA)及韦格纳肉芽肿(WG).     

ANCA相关性小血管炎肾损害患者的护理

系统性血管炎(SV)是一组以血管炎为共同病理变化,以多器官、系统受累为主要临床表现的疾病,临床表现与受累血管的大小、类型及分布有关。临床上按病因将其分为原发性和继发性,其中原发性小血管炎占70%,主要侵犯小血管,如小动脉、细动脉、毛细血管和小静脉,以血管壁坏死性炎症、纤维素样坏死为病理特征,主要是指显微型多动脉炎(MPA)及韦格纳肉芽肿(WG)。此类患者以血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性为特征,故又称之为ANCA相关性小血管炎[1-2]。ANCA不仅可用于作为诊断的血清学标志,且同疾病活动性、复发及预后有一定的关系[3-5]。…     

原发性小血管炎的临床误诊问题

原发性小血管炎属于系统性血管炎的一部分，是指以小血管壁炎症和／或纤维素样坏死为病理基础的一组自身免疫性疾病，主要是指显微镜下多血管炎(MPA)韦格内氏肉芽肿(WG)及局灶节段性坏死性肾小球肾炎(FSNGN)和变应性肉芽肿性血管炎(CSS)等。所谓原发性小血管炎是与继发性血管炎相比较而命名，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿性关节炎等均为继发性血管炎。     

ANCA相关性血管炎1例临床分析

正抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎包括肉芽肿性多血管炎(GPA)、显微镜下多血管炎(MPA)和嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎(EGPA)。该病临床上少见,最容易累及肺部及肾脏,在临床诊疗中容易被漏诊及误诊,本文通过探讨1例ANCA相关性血管炎的诊疗经过,以增加临床医师对本病的了解。1病例资料患者女性,62岁,因咳嗽、咳痰3月余,于2016     

川崎病误诊6例分析

川崎病(KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种原因不明的急性发热性疾病,其基本的病理改变是全身血管的炎性浸润,主要侵犯大、中血管,由于血管炎累及部位及程度不同,临床表现也不同,加之疾病本身临床表现无特异性,容易误诊。我科2009-01-2010-06有6例川崎病患者病初曾误诊为     

显微镜下多血管炎

显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis，MPA)又称为显微镜下多动脉炎，目前国际上对该病定义为无或仅有少量免疫复合物沉积的坏死性血管炎，累及小血管，包括毛细血管、小静脉或微动脉，小型和(或)中型动脉也可受累，一般以坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎较为常见。它和结节性多动脉炎的主要区别在于后者不累及小动脉、小静脉和毛细血管。     

显微镜下多血管炎并发上消化道出血患者1例的护理

显微镜下多血管炎（MPA）是一种系统性自身免疫性疾病,好发于中、老年,尤以男性多见。病初患者多有全身症状,如发热、乏力,体重下降,贫血等。肾、肺受累最常见,另外还常累及眼、耳、鼻等器官。实际上约1／3～2／3肾脏受累的患者有胃肠道受累,且往往不被重视,多数患者表现为腹痛、黑便和难治性腹泻等,内窥镜检查可见反流性食管炎、不易愈合的胃或十二指肠溃疡。     

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎

1 引言 抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)是第一个被证实与血管炎相关的自身抗体,与其相关的血管炎包括韦格纳肉芽肿(Wegener granulomatosis,WG)、变应性肉芽肿血管炎[又称Churg-Strauss综合征(Churg-Strauss syndrome,CSS)]、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)等.而WG、CSS和MPA具有相似的病理改变(主要累及小血管)、临床特点(具有肺、肾小球损害)和实验室检查(ANCA阳性),因此有学者将这3种小血管炎合称为ANCA相关性血管炎.     

川畸病超声早期诊断价值的初步探讨

川畸病(Kawasakj disease KD)是一种原因不明的好发于婴幼儿期的急性发热发疹性疾病,主要病变为全身性血管炎,累及多脏器血管,以冠状动脉(CA)损害最为严重,是儿童后天性心脏病的主要病因之一.作者回顾性分析40例川畸病以探讨超声对本病的早期诊断价值.     

系统性血管炎：特征、发病机制与实验室诊断

系统性血管炎(systemic vasculitis)是一组以血管壁炎症和纤维素样坏死并导致多系统损害为主要病理特征的全身性疾病。由于受侵犯的血管大小、种类及病理变化不同,各种血管炎病的临床症状及预后差异甚大。按发病机制不同,系统性血管炎分为感染性血管炎和非感染性血管炎,后者根     

显微镜下多血管炎患者的护理

显微镜下多血管炎(Microscopic polyangitis,MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎。可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和微小静脉[1]。本病与韦格纳肉芽肿、Churg-Strauss综合征三者同属抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关的系统性小血管炎症,常累及肾、肺等全身多个器官。其中肺脏是累及频率最高的脏器之一,2004年显微镜下多血管炎诊治指南     

显微镜下多血管炎误诊4例分析

对我院1996年以来收治的显微镜下多血管炎(MPA)4例分析如下.     

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎2例误诊分析

<正>系统性血管炎是一组由血管炎性病变引起的疾病的总称,可以累及动脉、静脉、毛细血管甚至淋巴管。因其受累血管的部位、大小、类型及病理等各不相同,使其临床呈现多样化的特点。目前已经认识的系统性血管炎至少有20种。按照受累血管的大小进行分类,包括小血管(毛细血管和毛细血管后微静