磁共振水成像技术在尿路梗阻性病变中的应用价值

目的探讨磁共振水成像技术在尿路梗阻性病变中的应用价值。方法所有病例先行3D和2D冠状位泌尿系水成像及FIESTA序列,以显示尿路梗阻水平,再在梗阻水平进行薄层T1WI与T2WI扫描,最后行三期动态增强扫描。结果12例患者中肾盂输尿管连接部狭窄2例,先天性巨输尿管2例,重复肾输尿管畸形1例,输尿管结石3例,输尿管癌2例,膀胱癌2例。所有病例均经手术及病理证实。结论磁共振水成像技术与常规序列结合能提高尿路梗阻性病变的影像学检查及诊断水平,且对患者安全、无创,适合于任何人群,极大地拓宽了检查的实用范围。     

低场强MR水成像在尿路梗阻性疾病的诊断价值

目的探讨低场强磁共振泌尿水成像（MRu）技术对尿路梗阻性疾病的诊断价值。方法对10例尿路梗阻性疾病患者行MRU及常规MR检查。采用SE序列T1WI、T2WI横断面扫描及泌尿系磁共振水成像,在对病变区行TSE—T2WI薄层横轴位或冠状面扫描及脂肪抑制（STIR）序列扫描。结果10例MRU能清晰显示尿路梗阻部位。其中输尿管癌1例,输尿管下段结石7例,肾盂输尿管连接部梗阻1例,输尿管憩室1例。结论MRU结合常规MR对尿路梗阻性疾病具有较高诊断价值,尤其对儿童、老年人、碘过敏和肾功能不良者可作为首选方法。     

磁共振尿路成像在尿路梗阻中的应用

目的 探讨磁共振尿路成像（MRU）对尿路梗阻的临床应用价值。方法 利用PHILIPS T5－NT 0．5T超导型MR扫描机，采用快速自旋回波（TSE）序列重T2加权技术，对39例患者作MR尿路成像，行最大信号强度投影（MIP）处理，所有患者均先行常规MR扫描。结果 39例尿路梗阻中：肾盂输尿管交界段狭窄16例，输尿管癌5例，输尿管结石7例，输尿管炎性狭窄5例，输尿管外压1例，膀胱癌2例，神经源性膀胱3例。MRU显示尿路梗阻扩张正确率达100％，对梗阻定性诊断有3例错误。39例中，部分病例并与B超，IVU，CT扫描结果进行了比较。结论 MRU为一有效安全无创的影像检查技术，特别适应于肾功能不良和有IVU禁忌证者，对确定尿路梗阻扩张，梗阻的定位定性有重要的应用价值。MRU和MRI相结合能对泌尿系统疾病的诊断提供更为完整的诊断依据。但在实践中，应依据患者具体情况合理选用MRU检查。     

重复肾与重复输尿管畸形的MRI诊断价值

目的:探讨核磁共振成像系统在诊断重复肾与重复输尿管畸形中的价值。方法:选取5例患者,采用鑫高益OPER-0.2T核磁共振扫描系统,采用快速自旋回波序列(FSE),行常规矢状位、冠状位、轴位扫描及MRU(水成像)冠状位扫描。结果:5例患者中发生右侧3例,左侧1例,双侧1例,肾输尿管功能良好1例,上位肾中-重度积水3例,输尿管扩张、末端囊肿3例,先天性狭窄1例,异位开口1例(前庭),肾盂旋转不良2例,并发异位肾1例。5个病例,分别行B超、IVU和MRI检查。MRI检查诊断符合率100%,IVU检查误诊肾上极占位性病变1例,B超误诊肾囊肿2例。结论:按磁共振成像系统的冠状位T2WI及MRU(水成像)冠状位扫描,在诊断重复肾、重复输尿管畸形中有着得天独厚的优势。     

低场强磁共振尿路水成像技术及临床应用价值的初步探索

目的 评价低场强(0.35T)磁共振单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)尿路水成像(MRU)技术及其临床应用价值.材料与方法 42例正常和尿路梗阻患者,在GE 0.35T永磁MR成像仪上采用SSFSE进行MRU成像;38例加作2DFSE重T2WI,经最大信号强度投影(MIP)重建MRU图像.结果 采用SSFSE所得MRU图像可清晰显示正常尿路,效果比2D FSE重T2WI经MIP重建所得MRU图像要佳,尿路梗阻患者均能显示梗阻部位及程度,定性诊断正确率也达84.8%.结论 低场强下应用SSFSE对尿路梗阻性病变的诊断具有较大临床应用价值.     

低场磁共振扫描诊断原发性输尿管癌分析

目的探讨低场磁共振扫描检查对原发性输尿管癌的诊断价值。方法常规行肾区SE序列T1WI、T2WI横断位扫描及泌尿系磁共振水成像（MRU），再对病变区域行FSE T2加权簿层横轴位或冠状位扫描及脂肪抑制（STIR）序列扫描。结果13例MRU均能显示输尿管不同程度梗阻征象，轴位扫描于梗阻部位显示异常软组织信号灶。结论应用低场磁共振机行泌尿系水成像加梗阻区域T2WI簿层扫描及脂肪抑制序列扫描对原发性输尿管癌具有较高的术前诊断价值。     

磁共振泌尿系造影技术和临床应用评价

目的:评价磁共振尿路成像(MRU)的相关技术及其临床应用价值.方法:197例泌尿系患者,其中梗阻性病变143例,非梗阻性病变52例.143例梗阻性病变包括输尿管结石51例、输尿管癌19例、输尿管良性狭窄38例、外在性压迫16例、先天异常15例、膀胱癌侵及输尿管6例.所有患者均进行常规横轴位快速自旋回波T2加权成像、自旋回波T1加权成像及水成像.后者包括两种水成像技术:①FSE T2WI加脂肪抑制技术,所有图像后处理均采用最大信号强度投影(MIP)技术.②单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列二维成像技术.结果:对于尿路梗阻性扩张,MRU能显示其梗阻部位和程度,定位准确率达100%,总定性准确率为81.2%.对于非梗阻性病变,输尿管连续性显示差不如IVP的效果,病变定性准确率为65.9%.FSE T2WI压脂序列图像信噪比好,能清晰显示梗阻部位的病变,但成像时间较长;SSFSE序列成像时间短,但对梗阻端病变的显示不如FSE 序列.结论:MRU能准确判断尿路梗阻的部位和程度,尤其是对小儿、年老体弱和碘过敏者.MRU所应用的两种成像技术均存在一定的限度,尚需进一步探讨和改进.     

低场强磁共振尿路水成像技术及临床应用价值的初步探索

目的评价低场强(0.35T)磁共振单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)尿路水成像(MRU)技术及其临床应用价值。材料与方法42例正常和尿路梗阻患者,在GE0.35T永磁MR成像仪上采用SSFSE进行MRU成像;38例加作2DFSE重T2WI,经最大信号强度投影(MIP)重建MRU图像。结果采用SSFSE所得MRU图像可清晰显示正常尿路,效果比2DFSE重T2WI经MIP重建所得MRU图像要佳,尿路梗阻患者均能显示梗阻部位及程度,定性诊断正确率也达84.8%。结论低场强下应用SSFSE对尿路梗阻性病变的诊断具有较大临床应用价值。     

磁共振泌尿系造影对泌尿系梗阻性疾病的诊断价值

目的：探讨磁共振泌尿系水成像对泌尿系梗阻性疾病的诊断价值。方法：采用重T2加权MR水成像技术,图像经过三维最大信号强度投影后处理,对17例尿路梗阻患者行MRU检查。结果：17例患者中,输尿管结石8例,输尿管癌2例,输尿管良性狭窄1例,输尿管先天发育畸形3例,膀胱癌2例。膀胱包虫1例。结论：MRU可以直观而明确地显示泌尿系梗阻的部位、形态及扩张情况,是梗阻性泌尿系疾病的重要检查方法。     

磁共振水成像在上尿路梗阻中的应用

目的：评价磁共振水成像（MRU）在上尿路梗阻性疾病的临床诊断价值。方法：采用重T2加权MR水成像技术和脂肪抑制技术对21例上尿路梗阻的患者进行泌尿系冠状位扫描,将图像按最大强度投影法重建出MRU图像确定上尿路梗阻的原因。结果：21例患者MRU清晰显示上尿路梗阻的部位,可对梗阻做出定性诊断,并经手术及病理证实。其中,膀胱输尿管开口处肿瘤2例,输尿管下段肿瘤1例,盂管交界部狭窄6例,输尿管结石5例,肾结石7例。结论：MRU为一种无创性泌尿系检查技术。MRU显示尿路梗阻,输尿管扩张,肾积水优点非常突出,不接触射线,不需注射造影剂。尤其适用于小儿、碘过敏者、肾功能不良者及肥胖患者。     

髋臼唇无创性MR扫描方法的研究

目的研究髋臼唇无创伤性MR的检查方法和最佳扫描序列.方法对43例无症状志愿者49个髋关节进行MR扫描,年龄14～70岁,平均36.9岁,其中17个髋关节采用SE-T1WI序列扫描,48个采用T1-FLASH-2D序列,38个采用PDWI序列,5个采用SE-T1WI-FS序列行MR间接关节造影,均用放射状扫描方法进行髋臼唇成像,经3名MR诊断医师对影像质量评价标准统一认识后分别对影像质量进行盲法评分,评价不同MR扫描序列对于髋臼唇的成像质量.结果T1-FLASH-2D序列组与SE-T1WI序列组及PDWI序列组之间具有显著性差异.T1-FLASH-2D序列组与间接MR关节造影组之间无显著性差异.结论薄层放射状扫描可以提高髋臼唇的显示率,T1-FLASH-2D序列及间接MR关节造影对于髋臼唇的显示影像质量较好.     

磁共振尿路成像技术的临床应用

目的:探讨磁共振尿路成像的检查技术及临床应用价值.方法:采用快速自旋回波(TSE)、重T2WI技术对80例病人行磁共振尿路成像(MR urography,MRU).结果:MRU可显示尿路梗阻的部位、程度,尤其对静脉肾盂造影(IVU)不能显影者效果良好;与常规MRI结合可揭示病变和尿路梗阻的关系.原始MRI图像显示肾实质和(或)输尿管重度阻塞,肾周围积液.MRU显示重度扩张的输尿管上段梗阻端呈"漏斗状"改变,下段呈"麻绳扭曲"样改变.结论:MRU是诊断泌尿系疾病的一种新型无创性影像手段.与MRI结合能更清楚地诊断尿路梗阻的病因.     

磁共振泌尿系造影51例报告

目的 评估磁共振尿路造影（MRU）使用价值。材料与方法 本组5l例病人，26例尿路梗阻性病变，19例为非梗阻性泌尿系病变，6例无泌尿系病变者常规检查。MRU冠状面扫描用FASE序列重T2加权像2D及部分3D扫描，部分加口服或肌注速尿后扫描。以上51例MRU检查均取得满意效果。结果 MRU是一种安全无创伤的影像学检查，2D成像只需数秒，采取多轴位扫描可多方面观察尿路行走情况，特别是尿路梗阻的病人，梗阻越严重，MRU显示效果越好。结合常规MR扫描可准确诊断泌尿系多种病变。结论 泌尿系水成像是有应用价值的无创伤检查好方法。     

静脉尿路造影和超声检查对尿路梗阻性病变的诊断评价

目的：探讨数字化成像静脉尿路造影和超声检查对尿路梗阻性病变的诊断价值。方法：42例尿路梗阻性病变患者都进行了数字化成像静脉尿路造影和超声检查。另有4例行逆行尿路造影,并与临床诊断和手术结果对照。结果：42例患者经超声诊断均有不同程度肾盂积水和输尿管扩张,又经静脉尿路造影,其中3例正常,39例也诊断不同程度肾盂积水和输尿管扩张;42例患者的病因包括：输尿管结石17例,先天性异常11例,输尿管结核3例,输尿管癌3例,输尿管良性狭窄2例,外压性改变2例,神经源性膀胱1例。结论：静脉尿路造影和超声检查对尿路梗阻性病变均有较好的诊断价值,两种影像检查方法相结合,为临床治疗和判断预后具有重要意义。     

STIR、准T2WI、重T2WI扫描磁共振脊髓成像技术对比研究

目的 :通过比较STIR、准T2 WI、重T2 WI 3种序列最优参数扫描磁共振脊髓成像图像质量优劣 (扫描时间一定 ) ,寻找一种磁共振脊髓成像最优参数序列。方法 :首先将 6 0例病员或自愿者分成 3组 ,其中STIR扫描 2 0例 ,反转时间 (TI)取 80ms、10 0ms、12 0ms 3种参数 ;准T2 WI扫描 2 0例 ,翻转角 (FA)取 15°、2 0°、2 5° 3种参数 ;重T2 WI扫描 2 0例 ,回波时间 (TE)取 15 0ms、2 0 0ms、2 5 0ms 3种参数 (TR固定在 6 0 0 0ms) ,扫描后再行磁共振脊髓成像 ,选择出各序列中磁共振脊髓成像最优参数组合。然后将 5 0例病员或自愿者 ,同时进行STIR、准T2 WI、重T2 WI各序列最优参数组合扫描 ,扫描出的图像由甲、乙、丙 3位专业技术人员对 3种序列磁共振脊髓成像质量进行双盲法审阅片 ,根据图像质量评价标准 ,评价 3种序列扫描磁共振脊髓成像最优序列。结果 :STIR、准T2 WI、重T2 WI 3种扫描序列分别取参数TI =10 0ms、FA =2 0°、TE =2 0 0ms磁共振脊髓成像时以重T2 WI为最优序列。结论 :磁共振脊髓成像技术最优参数组合及最优序列为 :TR =6 0 0 0ms、TE =2 0 0ms的自旋回波 (SE)重T2 WI序列。     

磁共振3D-FIESTA在原发三叉神经痛中的应用

目的探讨磁共振三维快速平衡稳态进动（3D—FIEsTA）序列对原发三叉神经痛患者神经血管关系的应用价值。方法临床诊断原发三叉神经痛30例,先行SET1wI、T2WI扫描,再行3D—FIEsTA序列成像并多平面重建,观察神经与血管的关系。结果30例患者中,共发现25支责任血管,其中接触阳性17例,爱压阳性8例。结论MR3D—FIEsTA序列是显示神经血管的敏感方法,可作为原发三叉神经痛患者检查的首选序列。     

46例原发输尿管癌的影像学诊断的比较

目的 探讨原发输尿管癌的影像学诊断的方法,评价临床价值.方法 收集近5年来,经手术治疗过的原发输尿管癌46例,均经MR检查.所有病例先行冠状面重T2WI水成像所显示输尿管积水,如有梗阻,在梗阻水平T2WI和T1WI扫描,并作进一步动态增强扫描.术前对各种影像诊断的报告比较分析.结果 在46例中,有42例患侧输尿管有不同...     

T_2Flair增强序列及三维快速扰相梯度回波T_1WI增强序列对儿童脑膜炎的诊断价值对比

目的对比T2Flair增强序列及三维快速扰相梯度回波(3D FSPGR)T1WI增强序列对儿童脑膜炎的诊断价值。方法收集我院自2012年6月至2014年9月间经临床证实患有脑膜炎的儿童22例,常规磁共振成像(MRI)扫描后行增强T2Flair序列及3D FSPGR T1WI序列扫描。结果 22例病例中,增强T2Flair序列发现所有病例均有不同程度的脑膜强化,未显示0例;3D FSPGR T1WI序列对脑膜强化显示15例,未显示7例。2种序列对显示病变差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 T2Flair增强序列可清晰显示儿童感染性脑膜炎脑膜强化,应作为儿童脑膜炎MRI检查的首选扫描序列。3D FSPGR T1WI增强序列可作为T2Flair增强序列的补充。     

磁共振二维成像与三维重建技术对胃癌术前分期的评估

目的探讨磁共振二维成像与三维重建技术的综合应用对胃癌术前诊断与分期的临床价值.方法对15例临床拟诊胃癌患者作水充盈法磁共振检查,二维成像的MR扫描序列包括TSE-T1WI、TSE-T2WI及脂肪抑制(SPIR).MR水成像扫描(重度T2加权TSE序列)的源图像在工作站上以最大强度重建法(MIP)、表面遮盖法(SSV)、容积透视法(VR)和仿真内镜法(VE)作三维图像后处理,并与钡餐造影和胃镜图像相对照.所有15例患者的16个胃癌病灶均经手术病理证实.结果 15例患者均成功获得二维成像和三维重建图像,其MIP、SSV和VR图像类似钡餐造影,VE图像类似胃镜所见.MR检查准确检出了16个胃癌病灶中的14个(87.5%)进展期胃癌,且肿瘤位置、大小和形态分型均被正确评估.MR检查的术前TNM分期准确性为64.3%(9/14),与术后病理分期间有显著相关性(P<0.01).T、N、M各因素的分期判断准确性分别为71.4%(10/14)、57.1%(8/14)和85.7%(12/14).结论水充盈法MR二维成像与三维重建技术是胃癌术前诊断和分期的有效方法,但其对早期胃癌和良性病变的检测及N分期的评判,仍需作进一步的深入研究.     

MRI and magnetic resonance angiography in evaluating simultaneous pancreas-kidney transplantation

目的　评价磁共振成像 (MRI)和三维 (3D)增强磁共振血管成像 (MRA)对胰肾联合移植并发症的诊断价值 ,并与穿刺活检和DSA进行对比。方法　 5位患者于术后 2 8天至 2年进行 5次MR检查 (采用GE 1 5TMR机型 ) ,成像技术包括轴位和矢状位脂肪抑制SE序列T1WI及FSE序列T2WI,3D增强MRA扫描后行轴位或矢状位脂肪抑制T1WI扫描 ,计算胰肾移植物的实质增强平均百分率 (MPPE)。 3D增强MRA采用“Smartprep”技术 ,其资料均采用最大信号强度投影 (MIP)及多平面重建 (MPR)进行处理。结果　在 5例移植胰腺中 ,MRI示 2例正常 ,1例急性排斥反应 ,1例慢性排斥反应伴 70 %纤维化和 1例迟发性胰腺炎。在 5例移植肾中 ,MRI示 4例正常 ,1例急性排斥反应伴肾梗死。MPPE能鉴别梗死和其他并发症。 3D增强MRA能显示血管并发症 ,如移植血管狭窄、闭塞、动脉瘤形成或血管连接处狭窄等 ,其结果与DSA相当。结论　MRI和 3D增强MRA的联合应用便于胰肾联合移植并发症的诊断。