心理社会因素应激对免疫功能的影响

目的:探讨非损伤性应激中心理社会因素引起的机体免疫功能改变的过程以及细胞免疫的变化。资料来源:计算机检索www.ncbi.nlm.gov,www.elsevier.lib.tsinghua.edu.cn,www.cjfd.cnki.net,手工检索7种以上相关国外期刊,检索时间为1990-01/2004-12关于心理社会因素的应激对免疫功能影响的相关文献。资料选择:选择关于心理因素、社会因素对心理应激的影响,以及免疫功能,尤其是T细胞、B细胞和NK细胞等细胞免疫的文献,不排除其是否为随机、盲法等原始论著。资料提炼:检索到64篇相关文章,内容呈不同程度重复的有14篇,对其余50篇进行分类整理,其中21篇选用为参考文献。资料综合:实验研究及病例均证明了心理社会因素对免疫机体功能影响的广泛性和重要性;应激致机体免疫应答过程中,T细胞、B细胞和NK细胞3类淋巴细胞是发挥核心作用的最主要的免疫细胞。免疫细胞中T细胞是最重要的调节细胞,多数研究表明心理社会刺激抑制T细胞的活性,使B淋巴细胞成熟受阻,抗体生成数量减少,免疫反应延迟,NK细胞数量减少,白细胞介素1含量增加、活性升高,白细胞介素2的生成受到抑制等。结论:心理社会因素的应激引起机体免疫功能的改变,主要是通过T,B和NK等免疫细胞以及细胞因子的变化来实现的。     

急性心理应激和运动应激对免疫功能的影响

目的：分析近10年来急性心理应激和急性运动应激对免疫功能影响的文献，探讨急性应激导致机体免疫功能改变的生理机制。 资料来源：应用计算机检索Pubmed数据库1996／2005期间的相关文章，检索词“psychological stress，exercise，immune”，并限定语言种类为“English”。同时计算机检索中国学术期刊全文数据库2000／2005期间的相关文章，检索词为“急性心理应激、运动、免疫”。 资料选择：对资料进行初步审查，选取符合要求的有关文献，并查找全文。纳入标准：①有关急性心理应激对免疫系统影响的研究原著。②有关运动引起免疫系统改变的研究原著。排除标准：①重复的研究和Meta分析类文章。②慢性心理应激的文章。③长时间或长期运动的文章。资料提炼：共收集到43篇有关心理应激对免疫系统影响及运动锻炼对免疫系统影响的文献，排除重复或类似的研究等不符合其他标准的文章，纳入21篇。心理因素对免疫系统影响的文献有13篇，运动影响免疫功能的文献有8篇。 资料综合：急性应激主要通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和交感神经系统引起机体免疫系统的变化。急性心理应激引起外周血中自然杀伤细胞数量显著升高，中性粒细胞数增加，自然杀伤细胞毒性显著升高，T细胞对刀豆素A和植物血凝素的增殖反应能力明显下降，细胞因子白细胞介素6和干扰素r生成增加。急性运动应激不仅造成自然杀伤细胞数量和毒性的提高，而且T抑制／细胞毒细胞增加以及其对有丝分裂原增殖反应下降，并导致分泌型IgA水平升高。 结论：各种类型的急性应激包括体育运动和情绪应激都能影响免疫功能。急性心理应激加强快速的、聚合能量的自然免疫，同时消耗时间和能量的特异性免疫被抑制；急性运动应激对免疫功能的影响与急性心理应激大致相似，主要受运动的类型和强度的影响。     

番茄红素对免疫功能的调节作用

目的：回顾性总结番茄红素对免疫功能调节的体内和体外实验，探讨番茄红素调节免疫功能的可能机制。资料来源：应用计算机检索Medline数据库1980—01／2004—04期间的相关文章，检索词“lycopene，immune”，限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库1990—01／2004-12期间的相关文章，检索词为“番茄红素，免疫”，限定文章语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，选取试验包括番茄红素与免疫相关的文献，然后筛除明显不随机的试验研究，对剩余的文献开始查找全文。资料提炼：共收集到26篇关于番茄红素与免疫相关的随机和未随机试验，13个试验符合纳入标准。排除的13篇试验中，均系重复研究。资料综合：实验研究提示，番茄红素具有多种生物学作用，如淬灭单线态氧和清除过氧化自由基，诱导细胞间隙连接通信，调控肿瘤细胞增殖。番茄红素能保护吞噬细胞免受自身的氧化损伤，促进T淋巴细胞和B淋巴细胞增殖，刺激效应T细胞的功能，增强巨噬细胞、细胞毒性T细胞和天然杀伤细胞杀伤肿瘤细胞的能力，减少淋巴细胞DNA的氧化损伤，以及促进某些白细胞介素的产生。其机制可能与其抗氧化活性，以及增强细胞间的通信有关。结论：番茄红素对机体免疫系可能有“双向调节”的作用，有抑制自身免疫反应，增强细胞免疫反应和抑制炎症反应的功能。目前研究都集中在番茄红素对细胞免疫的影响，对非细胞免疫影响研究尚需开展。但毫无疑问，番茄红素作为功能性天然色素，随着对其调节免疫功能作用的深入认识，有利于含番茄红素食品的进一步开发和利用。     

结核病患者外周血T淋巴细胞亚群检测的临床意义

在机体免疫系统中，T淋巴细胞是最重要的免疫细胞。正常机体中各T淋巴细胞亚群相互作用，维持着机体正常的免疫功能。结核病的免疫主要是由T细胞介导的细胞免疫，结核病患者伴有免疫功能低下。检测病人外周血中T淋巴细胞亚群数及比例是判断受检者细胞免疫水平的重要指标之一。     

心理应激过程中免疫功能变化的研究

目的：当遇到紧张刺激，可影响生理、心理及免疫功能，产生的免疫反应也可以影响其他生理功能及心理感受，导致生理和／或行为的反应。综述国外对应激刺激时机体分子水平变化的研究现状，探讨免疫功能在心理应激过程中的变化及其意义。资料来源：应用计算机检索Medline 1997-01／2003-12的与脑卒中早期康复相关文献，检索词“stress，immune，depression，neuropsychiatric disorder”，并限定文献语种为英文。资料选择：对资料进行初审，从中选取包括应激组和对照组的文献，然后选择是随机临床实验的研究和实验室实验的研究纳入标准。排除标准：非随机临床实验研究，重复的同一研究和综述类文献。资料提炼：共收集到43篇关于应激刺激时机体分子水平变化的随机对照临床实验和实验室的实验研究，25篇纳入标准。排除的18篇中7篇是重复的同一研究，11篇为Meta分析研究。25个实验分别对心理应激刺激时免疫细胞的变化，细胞因子及其受体的变化，免疫功能变化的神经内分泌因素进行了评价。资料综合：应激刺激对生理、心理及免疫功能影响的分子基础包括多种直接的信息网和神经内分泌及免疫细胞和免疫源性介质的反馈调节作用。①免疫细胞的变化：应激反应与神经激肽细胞活性抑制及淋巴细胞对有丝分裂原的增殖反应降低和IL-2、IFN-γ产生抑制有关；老年群体抑郁症与神经激肽-T细胞亚群升高有关；单核细胞的反应性氧作用系统细胞内水平与抑郁性紊乱患者的神经激肽细胞活性降低存在明显的相关性。②细胞因子及其受体的变化：心理性应激反应和精神病学疾病可危及免疫功能的安全，此现象的发生机理可能与免疫系统细胞因子的活性和其他炎症调节因子有关。③免疫功能变化的神经内分泌因素：细胞因子主动转运到中枢神经系统，也从神经胶质细胞中释放，激活中枢神经系统的神经胶质细胞产生其他的细胞因子；心理应激与疾病的关系是经过下列连锁的过程：紧张性刺激，对应激刺激的反应，神经内分泌的改变，免疫应答失调，疾病的发生。结论：心理应激对免疫功能的影响机制是十分复杂的，涉及到中枢神经内分泌系统和免疫系统共同作用。只有寻求更广泛的神经内分泌学和免疫学在心理应激过程中的改变及这些变化与健康和疾病的关系，才能扩大对应激、抑郁与健康、疾病的理解，才能增强防御的能力。     

T淋巴细胞及其亚群与运动免疫

已有大量的献资料表明T淋巴细胞及其亚群和人体运动免疫调节有非常重要的联系。T淋巴细胞是一种重要的免疫活性细胞，是机体免疫细胞中数目最多，作用最重要的功能细胞。T淋巴细胞亚群中的CD4细胞和CD8细胞亚群是重要的免疫调节细胞，可增强或抑制其他免疫细胞的活性。对T淋巴细胞及其亚群与运动免疫的关系，急性运动，有氧运动和长期适量运动对T淋巴细胞及其亚群的免疫功能的影响。以及T淋巴细胞及其亚群在运动免疫中作用的机制和相关影响因素进行了论述。     

运动与白细胞的变化

目的：概述近几年运动与白细胞的相关研究，分析运动与免疫的关系。 资料来源：应用计算机查阅http：／／www．jap．physiology．ong／网站的1997-08／2005-11与运动和免疫的相关文献，输入英语“exercise，immune”作为检索词。并手工查阅国内近年运动与免疫的相关中文纸质文献。 资料选择：从检索到的文献中选择涉及运动与白细胞相关文献40多篇，其中以近5年发表的为主。所选文献大多数被Medline和／或ISI收录。 资料提炼：所用文献主要涉及白细胞及其分类变化的13篇，与其功能变化有关的主要有15篇，研究其机制变化的主要有14篇。但各文献大多要涉及这3方面，只是重点不同。 资料综合：安静时运动员外周血白细胞数量与非运动员无明显差异。急性运动增加外周血白细胞数量，尤其是粒细胞；长时间剧烈运动减少外周血白细胞，尤以淋巴细胞为甚，CD4^＋细胞的比例下降，或CD4^＋／CD8^＋比值下调，并抑制其功能，但吞噬细胞功能可增强。单个淋巴细胞和自然杀伤细胞的活性并不因运动而发生变化。运动可引起淋巴细胞凋亡。运动应激抑制细胞免疫，但对体液免疫影响不明显，且可影响单个核细胞的基因表达。 结论：运动可以上调或下调外周血白细胞的数量和功能，并影响其基因表达，这主要取决于运动负荷量，其机制主要与应激激素、细胞因子调节和白细胞各亚群比例变化有关。     

运动和营养补充对白细胞介素的影响

目的：采用文献法总结白细胞介素1、白细胞介素2、白细胞介素6的作用，运动与白细胞介素的关系以及营养补充对运动后白细胞介素水平的影响，为了解运动、营养和免疫的关系提供一定的理论依据和参考。 资料来源：通过计算机检索Springer数据库1990—01／2005—09关于白细胞介素和运动相关的文章，检索词主要为“Interleukin，exercise”，并限定文章语言为English；同时检索中文期刊全文数据库1995—01／2005—05关于白细胞介素、细胞因子和运动相关的文章，检索词为“白细胞介素，细胞因子，运动，免疫”，限定语言种类为中文。 资料选择：对资料进行初审。选择与白细胞介素1、白细胞介素2、白细胞介素6与运动有关的文章以及营养补剂与白细胞介素有关的文章。纳入标准：白细胞介素1、白细胞介素2、白细胞介素6与运动及营养补剂与白细胞介素有关的文章。排除标准：重复性研究和综述。 资料提炼：共搜集到与标准相符的文章65篇，排除重复性研究25篇。纳入40篇。其中运动和白细胞介素1有关的文章13篇，运动和白细胞介素2有关的文章10篇，运动和白细胞介素6有关的文章12篇，营养补剂对白细胞介素水平的影响5篇。 资料综合：白细胞介素是一类介导机体体液免疫和细胞免疫功能的重要细胞因子。不同运动方式、运动强度和运动时间对白细胞介素1、白细胞介素2和白细胞介素6的产生均有不同的影响。 结论：食用合适的营养补剂能有效减轻运动性免疫抑制，调节白细胞介素的分泌和释放，从而起到调节机体免疫功能的作用。     

军事应激对新兵免疫功能的影响

目的探讨新兵军事训练前后机体细胞免疫和体液免疫的变化情况。方法从某部新兵集训基地选择参加入伍军事训练的新兵60名,分别在军事训练前和军事训练后进行症状自评量表(SCL-90)问卷调查,血清免疫球蛋白和补体功能的检测,NK细胞、B淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞及白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素10(IL-10)含量的检测。结果新兵军事训练后SCL-90总分及躯体化、抑郁、偏执因子分值较军事训练前显著升高(P0.05);军事训练后血清Ig G、Ig A和Ig M水平,B淋巴细胞和NK细胞数量,外周血CD4+T淋巴细胞数、CD8+T淋巴细胞数和CD4+/CD8+比值较军事训练前均明显降低(P0.05或P0.01);军事训练后外周血IL-2水平较军事训练前明显降低(P0.05),IL-10水平较军事训练前明显升高(P0.05),辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2比值军事训练后明显低于军事训练前(P0.05)。结论由军事训练引起的军事应激可引起新兵免疫功能的降低。     

T淋巴细胞功能及检测方法

经典免疫反应中 T 淋巴细胞是参与机体细胞免疫反应,并在免疫应答中起重要调节作用的免疫细胞。正常情况下 T细胞及其亚群的数目在周围组织中相对稳定,但机体免疫系统发生变化,各类免疫细胞尤其是 T 淋巴细胞的数量比例及其功能也随之发生相应的变化。因此通过对 T 淋巴细胞功能的认识,检测其数量比例,进行功能试验的检测,可以为机体的免疫状态进行评估。本文就 T 淋巴细胞的功能及检测方法作一综述。T 淋巴细胞简称 T 细胞,来源于骨髓的淋巴样前祖细胞。在人体胚胎期和初生时期,部分多能干细胞或前 T 细胞从骨髓迁移到胸腺内,在胸腺激素的作用下诱导发育分化成熟,最终发育成为有免疫活性的 T 细胞,与 B 细胞、NK 细胞等免疫细胞共同参与了人体的免疫应答。     

急性心理应激和运动应激对免疫功能的影响

目的:分析近10年来急性心理应激和急性运动应激对免疫功能影响的文献,探讨急性应激导致机体免疫功能改变的生理机制。资料来源:应用计算机检索Pubmed数据库1996/2005期间的相关文章,检索词“psychologicalstress,exercise,immune”,并限定语言种类为“English”。同时计算机检索中国学术期刊全文数据库2000/2005期间的相关文章,检索词为“急性心理应激、运动、免疫”。资料选择:对资料进行初步审查,选取符合要求的有关文献,并查找全文。纳入标准:①有关急性心理应激对免疫系统影响的研究原著。②有关运动引起免疫系统改变的研究原著。排除标准:①重复的研究和Meta分析类文章。②慢性心理应激的文章。③长时间或长期运动的文章。资料提炼:共收集到43篇有关心理应激对免疫系统影响及运动锻炼对免疫系统影响的文献,排除重复或类似的研究等不符合其他标准的文章,纳入21篇。心理因素对免疫系统影响的文献有13篇,运动影响免疫功能的文献有8篇。资料综合:急性应激主要通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和交感神经系统引起机体免疫系统的变化。急性心理应激引起外周血中自然杀伤细胞数量显著升高,中性粒细胞数增加,自然杀伤细胞毒性显著升高,T细胞对刀豆素A和植物血凝素的增殖反应能力明显下降,细胞因子白细胞介素6和干扰素γ生成增加。急性运动应激不仅造成自然杀伤细胞数量和毒性的提高,而且T抑制/细胞毒细胞增加以及其对有丝分裂原增殖反应下降,并导致分泌型IgA水平升高。结论:各种类型的急性应激包括体育运动和情绪应激都能影响免疫功能。急性心理应激加强快速的、聚合能量的自然免疫,同时消耗时间和能量的特异性免疫被抑制;急性运动应激对免疫功能的影响与急性心理应激大致相似,主要受运动的类型和强度的影响。     

肺癌患者外周血T细胞亚群与NK、NKT细胞检测的临床意义

肺癌是严重威胁人类生命健康的常见恶性肿瘤，它的发生、进展和转移等与机体的细胞免疫机能密切相关。细胞免疫是机体抗肿瘤免疫的重要机制，细胞免疫应答主要是T细胞介导的特异性细胞免疫。T淋巴细胞是机体免疫系统内功能最重要的一大细胞群，同时又是一个复杂的细胞群体。T细胞和NK细胞在免疫监视、杀伤靶细胞及免疫调节方面具有极其重要的作用。     

肿瘤患者外周血淋巴细胞绝对值的变化及意义

目的：了解肿瘤患者的免疫状态，探讨T细胞亚群、NK细胞、B细胞绝对数值与肿瘤的相关性。方法：采用流式细胞术检测296例肿瘤患者外周血淋巴细胞（T、Th、Ts、NK、B细胞）绝对数值，其中肺癌80例，鼻咽癌48例，肝癌45例，乳腺癌39例，结肠癌36例，食管癌27例，胃癌21例，并与48例正常对照比较。结果：与正常对照组比较．肿瘤患者外周血T细胞、Th细胞、Ts细胞、NK细胞绝对数值均减低（P〈0．05），B细胞绝对数值差异无显著性（P〉0．05）；各数值在不同肿瘤之间差异无显著性（P〉0．05）。结论：肿瘤患者细胞免疫功能普遍低下，T细胞亚群、NK细胞、B细胞绝对数值可作为肿瘤患者免疫功能的监测指标。[著者文摘]     

肝癌患者外周血淋巴细胞亚群、白细胞介素2和自然杀伤细胞活性的研究

肝细胞癌(HCC)患者的免疫功能，尤其是细胞免疫功能与肿瘤的发生密切相关。淋巴细胞亚群的变化与严重感染性疾病和肿瘤的发生发展相关；自然杀伤(NK)细胞可直接杀伤肿瘤和病毒感染的细胞，也可分泌细胞因子调节其他免疫细胞功能。本研究检测HCC患者外周血淋巴细胞亚群及白细胞介素2(IL-2)、NK细胞活性，以了解患者体内免疫功能状态，为临床诊断和治疗提供依据。     

应激与免疫

目的：运动与心理应激对机体免疫功能可产生影响，认识应激影响人类健康的机制，有利于发现处于应激源刺激下的危险人群，有效预防和处理应激对健康的不良效应。资料来源：应用计算机检索Science Direct1998-01／2005—12关于运动及心理应激与免疫的文章。检索词“exercise，psychological stress,immune”并限定文章的语种类为English。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1997-01／2006-01的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词“运动，心理应激，免疫”。资料选择：对资料进行初审，纳入标准：①运动及心理应激对免疫机能的影响。②运动及心理应激影响免疫功能的机制。排除标准：重复性研究。资料提炼：共收集到符合上述要求的文献34篇，排除18篇重复性研究。16篇符合纳入标准：其中7篇关于运动与免疫的研究，5篇关于心理应激与免疫的研究，4篇关于应激影响免疫机能机制的研究。资料综合：运动与免疫的关系非常复杂，免疫系统对运动的反应取决于运动类型、运动强度和运动的持续时间。适宜的运动可以提高免疫功能，降低感染性疾病的患病风险，而大强度运动训练则对免疫功能起抑制作用。心理因素以一种潜在的方式对人体的免疫功能起作用。心理应激与情绪障碍、性格特征都有相关性。应激影响免疫功能的机制涉及脑、神经系统和内分泌系统。结论：应激能够影响健康状况。适宜的应激增强机体的抵抗力，不良应激增加机体对疾病的易感性。心理神经免疫学从系统和整体的观点出发，以应激和抗应激为研究核心，探讨应激影响人类健康的机制，有利于发现处于应激源刺激下的危险人群，有效预防和处理应激对健康的不良效应。     

T淋巴细胞与肝移植免疫耐受

背景：肝移植排斥反应的发病机制主要是T细胞介导的免疫应答,具有调节细胞功能的高活性、多功能的低分子蛋白质即细胞因子在器官移植排斥反应和免疫耐受中发挥着重要作用。目的：就T淋巴细胞与肝移植后免疫耐受的关系及研究现状作一综述。方法：由第一作者检索Medline数据库及维普医学数据库1995年1月至2013年6月有关肝移植后免疫状态与T淋巴细胞及其细胞因子作用的文献。以“liver transplantation,jmmune tolerance,rejection,Tlymphocytes”为英文检索词,“肝移植,排斥反应,免疫耐受,T淋巴细胞”为中文检索词,排除重复研究类文章。选取相关文献查找全文,纳入57篇,其中有关T淋巴细胞与移植后免疫状态研究背景的文献9篇,有关调节性T细胞在移植免疫中的作用10篇,有关T淋巴细胞与移植后免疫耐受关系的文献17篇,有关T淋巴细胞与移植后免疫耐受研究前景的文献21篇。结果与结论：T淋巴细胞是调节机体免疫应答一类重要的免疫细胞。接受同种异体肝移植后,受体发生免疫排斥还是免疫耐受与免疫系统中丁淋巴细胞的亚群及其功能密切相关。通过阻断或诱导T淋巴细胞的某些功能可以诱导宿主免疫耐受。     

身体锻炼对神经心理内分泌-免疫网络的影响

目的：从心理学和医学角度认识和揭示身体锻炼与心理健康以及免疫功能之间的相关关系。资料来源：通过文献检索方法获取资料，检索手段包括电子检索（网站为www．ncbi．nlm．gov，www．elsevier．1ib．tsinghua．edu．cn，www．cjfd．cnki．net）、手工检索（国外期刊及书籍），检索1990-01/2005-07期间关于身体锻炼对心理健康和免疫功能影响的相关文献。语言种类不限。检索词：英文为“exercise，mentality，immunity”；中文为“身体锻炼，心理，免疫，神经肽”。资料选择：选择关于身体锻炼对心理健康以及免疫功能影响的文献，尤其是自主神经系统、神经内分泌系统和神经肽的文献，不排除其是否为随机、盲法等论证推荐的文献。资料提炼：检索到54篇关于身体锻炼对心理健康以及免疫功能影响的文章，内容呈不同程度重复的有16篇，对其余38篇进行分类整理用于综述，其中13篇选用为参考文献。资料综合：身体锻炼可以促进机体的心理免疫能力，良好的心理效应作用于中枢神经，进而调节内分泌，最终改善免疫功能，中枢神经系统主要通过自主神经系统和神经内分泌渠道影响免疫系统的自身调节机制。结论：身体锻炼通过神经-内分泌-免疫网络可以对身心健康产生影响。但对身体锻炼产生良好身心效应的途径问题上，尚有待于进一步的理论探讨和实验研究。     

番茄红素对免疫功能的调节作用

目的:回顾性总结番茄红素对免疫功能调节的体内和体外实验,探讨番茄红素调节免疫功能的可能机制。资料来源:应用计算机检索Medline数据库1980-01/2004-04期间的相关文章,检索词“lycopene,immune”,限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库1990-01/2004-12期间的相关文章,检索词为“番茄红素,免疫”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取试验包括番茄红素与免疫相关的文献,然后筛除明显不随机的试验研究,对剩余的文献开始查找全文。资料提炼:共收集到26篇关于番茄红素与免疫相关的随机和未随机试验,13个试验符合纳入标准。排除的13篇试验中,均系重复研究。资料综合:实验研究提示,番茄红素具有多种生物学作用,如淬灭单线态氧和清除过氧化自由基,诱导细胞间隙连接通信,调控肿瘤细胞增殖。番茄红素能保护吞噬细胞免受自身的氧化损伤,促进T淋巴细胞和B淋巴细胞增殖,刺激效应T细胞的功能,增强巨噬细胞、细胞毒性T细胞和天然杀伤细胞杀伤肿瘤细胞的能力,减少淋巴细胞DNA的氧化损伤,以及促进某些白细胞介素的产生。其机制可能与其抗氧化活性,以及增强细胞间的通信有关。结论:番茄红素对机体免疫系可能有“双向调节”的作用,有抑制自身免疫反应,增强细胞免疫反应和抑制炎症反应的功能。目前研究都集中在番茄红素对细胞免疫的影响,对非细胞免疫影响研究尚需开展。但毫无疑问,番茄红素作为功能性天然色素,随着对其调节免疫功能作用的深入认识,有利于含番茄红素食品的进一步开发和利用。     

高能聚焦超声对恶性肿瘤细胞免疫功能的影响

目的：通过检测NK细胞活性及T淋巴细胞亚群的变化，探讨高能聚焦超声（High intensity focused ultrasound,HIFU)治疗对人体细胞免疫功能的影响。方法：利用流式细胞仪检测23例恶性肿瘤患者HIFU治疗前后NK细胞活生及T淋巴细胞亚群的变化，结果：治疗后NK细胞活性显著增强（P＜0．05），CD3^ ,CD34^ ，CD4^ ／CD8^ 有不同程度的增加，同治疗前相比无显著差异（P＞0．05）。其中14例的发性恶性肿瘤且无明显远处转移的患者单纯行HIFU治疗后CD4^ ，CD4^ ／CD8^ 显著增多。HIFU同时联合应用化疗者经HIFU治疗后CD3^ 、CD4^ 轻度降低，CD4^ ／CD8^ 略有升高。结论：HIFU治疗可以显著增强NK细胞的活性，增加T淋巴细胞亚群数量，增强机体细胞免疫功能。     

心理应激过程中免疫功能变化的研究

目的:当遇到紧张刺激,可影响生理、心理及免疫功能,产生的免疫反应也可以影响其他生理功能及心理感受,导致生理和/或行为的反应。综述国外对应激刺激时机体分子水平变化的研究现状,探讨免疫功能在心理应激过程中的变化及其意义。资料来源:应用计算机检索Medline1997-01/2003-12的与脑卒中早期康复相关文献,检索词“stress,immune,depression,neuropsychiatricdisor-der”,并限定文献语种为英文。资料选择:对资料进行初审,从中选取包括应激组和对照组的文献,然后选择是随机临床实验的研究和实验室实验的研究纳入标准。排除标准:非随机临床实验研究,重复的同一研究和综述类文献。资料提炼:共收集到43篇关于应激刺激时机体分子水平变化的随机对照临床实验和实验室的实验研究,25篇纳入标准。排除的18篇中7篇是重复的同一研究,11篇为Meta分析研究。25个实验分别对心理应激刺激时免疫细胞的变化,细胞因子及其受体的变化,免疫功能变化的神经内分泌因素进行了评价。资料综合:应激刺激对生理、心理及免疫功能影响的分子基础包括多种直接的信息网和神经内分泌及免疫细胞和免疫源性介质的反馈调节作用。①免疫细胞的变化:应激反应与神经激肽细胞活性抑制及淋巴细胞对有丝分裂原的增殖反应降低和IL-2、IFN-γ产生抑制有关;老年群体抑郁症与神经激肽-T细胞亚群升高有关;单核细胞的反应性氧作用系统细胞内水平与抑郁性紊乱患者的神经激肽细胞活性降低存在明显的相关性。②细胞因子及其受体的变化:心理性应激反应和精神病学疾病可危及免疫功能的安全,此现象的发生机理可能与免疫系统细胞因子的活性和其他炎症调节因子有关。③免疫功能变化的神经内分泌因素:细胞因子主动转运到中枢神经系统,也从神经胶质细胞中释放,激活中枢神经系统的神经胶质细胞产生其他的细胞因子;心理应激与疾病的关系是经过下列连锁的过程:紧张性刺激,对应激刺激的反应,神经内分泌的改变,免疫应答失调,疾病的发生。结论:心理应激对免疫功能的影响机制是十分复杂的,涉及到中枢神经内分泌系统和免疫系统共同作用。只有寻求更广泛的神经内分泌学和免疫学在心理应激过程中的改变及这些变化与健康和疾病的关系,才能扩大对应激、抑郁与健康、疾病的理解,才能增强防御的能力。