子宫切除术与子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌功能的影响分析

目的探讨子宫切除术与肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌情况的影响。方法选择2010年3月~2012年3月我院接诊的46例子宫肌瘤患者进行研究。根据患者的意愿,将所有患者分为子宫切除组和肌瘤剔除术组两组,每组各23例患者。子宫切除组采用子宫切除术对患者进行手术治疗,肌瘤剔除术组采用子宫肌瘤剔除术对患者进行手术治疗。术后,对两组患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH),雌二醇(E2)3项激素水平的变化情况进行比较分析。结果术后,发现子宫切除术组患者的FSH、LH均显著升高,E2水平显著降低,与术前相比差异有统计学意义(P0.01)。肌瘤剔除术组患者的FSH、LH、LH较术前均无明显变化,术前术后比较无统计学意义(P0.05)。结论采用肌瘤剔除术对患者进行治疗,术后对患者的内分泌情况影响较小,效果明显优于子宫切除术。     

子宫切除与肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌情况的影响对比

目的:对比分析子宫切除与子宫肌瘤剔除术两种术式对子宫肌瘤患者内分泌功能的影响.方法:回顾38例分别行子宫切除和肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者,于术前、术后3月、1年3个时间点,用放免法测定生殖3项指标(FSH、LH、E2),观察两种手术方法对患者内分泌功能的影响.结果:子宫切除术组术后FSH、LH较术前均明显增高(P<0.0...     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的临床效果及安全性分析

目的 研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的临床效果及安全性。方法 100例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施经腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组手术指标、住院时间、临床疗效、并发症发生情况及手术前后应激指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]和卵巢功能指标[促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)]。结果 观察组术中出血量(77.39±10.13)ml少于对照组(100.60±15.73)ml,手术时间(64.72±4.48)min、术后肛门排气时间(18.08±2.14)h、住院时间(5.67±1.05)d均短于对照组的(81.54±6.69)min、(31.35±3.58)h、(10.56±2.14)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组E、NE、FSH、LH水平均高于本组术前1 d, E2水平低于本组术前1 d,但观察组E(108.01±15.63)pmol/L、NE(400.21±43.56)pmol/L、FSH(21.08±2.65)U/L...     

子宫全切术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响比较

目的分析子宫全切术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响。方法选择本院2010年3月～2012年3月收治的120例子宫肌瘤患者,其中60例行子宫全切术的患者为子宫全切组,60例行子宫肌瘤剔除术的患者为肌瘤剔除组,检测两组患者术前、术后卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平,同时随访1年调查患者围绝经期症状。结果肌瘤剔除组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均少于子宫全切组（P〈0．05）。术前两组FSH、E2水平无明显差异（P〉0．05）,术后肌瘤剔除组FSH及E2水平均低于子宫全切组（P〈0．05）,肌瘤剔除组术后FSH及E2与术前无明显差异（P〉0．05）。肌瘤剔除组术后1年内围绝经期症状发生率为15．0％,显著低于子宫全切组（43.3％）（P〈0．01）。结论子宫肌瘤剔除术在减少围绝经期症状发生,保留子宫,维持患者正常卵巢功能等方面具有显著优势。【     

子宫肌瘤不同术式对内分泌影响的临床研究

目的研究子宫肌瘤不同的手术方式对患者内分泌功能的影响作用。方法 107例子宫肌瘤患者根据不同术式分为观察组1(行子宫肌瘤剥除术)22例、观察组2(行子宫全切或次全切,保留双附件)67例,观察组3(行子宫全切,双附件切除)18例,比较各组研究对象手术前后性激素水平变化。结果观察组1术前、术后8周及术后24周性激素FSH、LH、E2均无统计学差异(P>0.05);观察组2术后8周FSH、LH、E2与术前无统计学差异(P>0.05);术后24周FSH、LH、E2与术前有统计学差异(P<0.05)。FSH、LH出现升高,E2出现下降;观察组3术后8周FSH、LH、E2与术前有统计学差异(P<0.05);术后24周FSH、LH、E2与术前统计学差异有显著性(P<0.01)。FSH、LH出现升高,E2出现下降;三组术后一年内出现围绝经症状比例分别为9.1%、23.9%、83.3%,存在统计学差异(P<0.05),以观察组3最高。结论不同术式对子宫肌瘤患者内分泌功能影响不同,临床应根据患者选择合适手术方式。     

戈舍瑞林联合米非司酮预防子宫肌瘤剔除术后复发的临床探讨

目的 探究针对行子宫肌瘤剔除术患者采用的戈舍瑞林与米非司酮联合用药方案对预防其疾病复发的价值。方法 选取我院收治的子宫肌瘤患者85例,所有患者均接受子宫肌瘤剔除术治疗,随机分为常规组和联合组,常规组(n=43)患者于术后单纯给予戈舍瑞林预防性用药,联合组(n=42)患者在常规组给药基础上加用米非司酮片开展治疗,比较两组性激素、新生血管形成相关指标及瘤体体积变化情况、统计术后复发率及不良反应发生率。结果 两组患者治疗后促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)以及雌激素(E2)等性激素水平均有所下降,联合组患者下降幅度大于常规组(P<0.05);联合组患者术后3个月及6个月肌瘤复发率均显著低于常规组(P<0.05);联合组患者经过用药后,其瘤体体积、促血管生成素-2(Ang-2)及血管内皮生长因子(VEGF)水平均优于常规组(P<0.05)。结论 戈舍瑞林与米非司酮联合用药方案用于临床子宫肌瘤剔除术后疾病复发预防中具有显著效果,可有效降低患者性激素水平,缩小其瘤体体积,改善Ang-2及VEGF等指标,且不良反应较少、安全可靠。     

子宫肌瘤剔除3种术式的临床比较

目的比较3种子宫肌瘤剔除术的临床效果和安全性。方法子宫肌瘤剔除术180例按手术方法不同分成3组:开腹子宫肌瘤术(TAM)60例、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)60例和阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)60例,比较手术效果和术后恢复情况。结果 TVM手术时间(69.58±26.72)min、TAM(88.93±31.07)均小于LM(115.63±35.12)min(t=2.345,t=2.241,P<0.05);TVM组术中出血量(100.33±87.04)mL均小于LM(143.31±141.42)、TAM(149.29±132.72)mL(t=2.235,t=2.241,P<0.05);TAM肛门排气时间(46.33±14.89)h均大于LM(38.23±10.22)、TVM(29.51±7.86)h(t=2.275,t=2.341,P<0.05);TAM术后体温恢复正常时间(2.01±1.49)d均大于LM(1.87±1.0)、TVM(1.75±1.62)d(t=2.315,t=2.341,P<0.05);TAM术后住院时间(8.12±1.46)d均大于LM(7.12±1.65)、TVM(6.35±1.27)d(t=2.375,t=2.441,P<0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术安全、有效、创伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,是一种值得推广的微创手术。     

剖宫产时行子宫肌瘤剔除术的临床疗效分析

目的：研究和探讨剖宫产时行子宫肌瘤剔除术的可行性及临床疗效。方法选取2009年3月～2013年6月期间收治的84例妊娠合并子宫肌瘤患者,随机分为A和B两组,每组42例,A组进行剖宫产,B组剖宫产时行子宫肌瘤剔除术,评定患者手术时间、术中及术后出血、住院时间、术后并发症和子宫复旧时间等情况,测定治疗后患者的性激素水平。结果 B组手术时间为（61.48±3.15）min,明显高于A组（49.34±3.27） min,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的术中出血量、术后出血量和住院时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;且B组术后并发症发生率和子宫复旧时间均少于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;1个月随访,B组的性激素水平均优于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊娠合并子宫肌瘤的产妇在剖宫产时行子宫肌瘤剔除术可以有效地减轻患者痛苦,避免剖宫产后再次进行手术给患者带来更大创伤。     

子宫肌瘤患者血清性激素变化意义分析

目的检测子宫肌瘤患者血清性激素水平,分析其变化的临床意义。方法 180例子宫肌瘤患者（观察组）和100例健康女性（对照组）为研究对象,使用电化学发光法测定所有患者的血清性激素水平,包括：雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡雌激素（FSH）、孕酮（PROG）和催乳素（PRL）,比较两组患者性激素水平差异,分析其临床意义。结果观察组患者E2、LH、FSH、和PRL均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;而两组间PROG差异无统计学意义（P〉0.05）。结论子宫肌瘤患者体内雌二醇、黄体生成素、卵泡雌激素和孕酮有升高趋势,联合检测性激素水平有助于诊断和治疗子宫肌瘤。     

经腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比观察

目的比较经腹子宫肌瘤剔除术（transabdominal myomectomy，TAM）与腹腔镜子宫肌瘤剔除术（laparoscopic nyomectomy，LM）的优缺点。方法2005年9月～2009年5月天津港口医院采用经腹或腹腔镜子宫肌瘤剔除术共127例，其中，经腹子宫肌瘤剔除术59例，腹腔镜子宫肌瘤剔除术68例，比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复情况。结果两组均成功完成肌瘤剔除术，无一例中转开腹；除TAM组有2例伤口愈合不良外，术后均无并发症。LM组手术时间、术中出血量及术后排气时间、住院时间均显著低于TAM组。结论LM具有术中出血少、创伤小、术后排气快、住院时间短等优点，但TAM适应症广泛，不受肌瘤位置、大小和数目的限制。临床医生应根据自己的手术经验和适应症选择恰当术式。     

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的临床观察

目的观察子宫肌瘤不同术式对患者卵巢功能的影响。方法选取2010年3月至2012年2月我院收治的子宫肌瘤患者82例,根据不同术式分为A组(子宫肌瘤剔除组)15例、B组(子宫全切组)38例,C组(子宫次全切组)29例。测定患者术前、术后3个月、术后6个月血清中黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)的值。结果 3组患者术后均表现为血清LH、FSH上升,E2下降;但子宫肌瘤剔除组LH、FSH、E2水平手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05),其余两组血清LH、E2、FSH水平术后3个月与术前比较有显著性差异(P<0.05),术后6个月与术前比较无显著性差异(P>0.05)。结论不同术式对患者的卵巢功能影响程度不同,子宫肌瘤剔除术影响最小。临床上应根据个体的具体情况选择术式,在确保疗效的前提下尽可能减小对患者术后生活质量的影响。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术45例临床疗效分析

目的：对比观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法：45例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和治疗组,其中对照组行经腹子宫肌瘤剔除术,治疗组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组术后复发率明显小于对照组,两组相比,差异有统计学（P〈0.01）;术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均小于对照组,两组相比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;但对照组手术时间少于治疗组,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术的治疗效果优于经腹子宫肌瘤剔除术。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后生活质量及并发症的影响

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对子宫肌瘤患者术后生活质量以及术后并发症的影响。方法选择我院子宫肌瘤患者100例,按使用术式的不同分为对照组(48例,开腹子宫肌瘤剔除术)和观察组(52例,LM);记录并比较两组患者术中及术后基本情况,通过生活质量评定简表(SF-36)评估两组患者手术前后生活质量,观察并比较两组患者手术后并发症发生情况。结果对照组患者术中出血量多于观察组,手术耗时、术后肛门首次排气时间与术后住院时间均长于观察组;术后3个月,观察组SF-36评分明显高于对照组;观察组并发症发生率(11.54%)明显低于对照组(35.41%);差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LM能明显缩短患者手术时间,减少患者术中出血,促进患者术后恢复,还能提高患者术后生活质量,且并发症少,在子宫肌瘤患者中推广价值高。     

基层医院腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果及安全性探讨

目的探讨基层医院腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)治疗子宫肌瘤的临床效果对安全性。方法117例良性子宫肌瘤患者,根据手术方法不同分为传统组(59例)和腹腔镜组(58例)。传统组患者采用开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)治疗,腹腔镜组患者采用LM治疗。比较两组手术相关指标、镇痛药使用及盆腔感染情况、并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间分别为(78.5±28.2)min、(53.4±23.4)ml、(4.2±1.0)d,均显著优于传统组的(94.2±31.3)min、(102.1±53.6)ml、(6.3±1.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组镇痛药使用率和盆腔感染率分别为17.24%、5.17%,均低于传统组的42.37%、22.03%,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率8.6%显著低于传统组的33.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用LM治疗子宫肌瘤,其手术优势显著,镇痛药使用率和感染率低,且并发症发生率也得到控制,适合基层医院推广使用。     

两种术式对围绝经期子宫肌瘤患者卵巢功能的影响

目的动态观察子宫全切术和剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法选择40-48岁子宫肌瘤患者125例，76例行子宫全切术（全切组），49例行子宫肌瘤剔除术（剔除组），于术前、术后1、3、6、12、24个月测量雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），采用非等距重复测量设计方差分析方法，评价性激素变化趋势。随访1—24个月，记录更年期症状发生的时间，Kaplan-Meier法进行生存分析。结果两组E2、FSH和LH不同时间点上的差异有统计学意义（P〈0．01），表现为术后1个月E2下降，FSH和LH升高，手术3个月有向术前水平恢复的趋势，但均未达到术前水平。两组性激素水平随时间变化的趋势不同，组间效应差异显著（P〈0．01），时间和分组因素存在交互效应（P〈0．01）。剔除组24个月内更年期累计发生率曲线低于全切组，LogRank检验χ^2=9．646，P=0．002。结论子宫肌瘤剔除术对患者性激素水平的影响程度小于子宫全切术，且可延缓更年期症状发生的时间，是治疗围绝经期子宫肌瘤患者的理想术式。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响

目的 研究子宫肌瘤采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗后产生的影响。方法 研究对象：62例子宫肌瘤患者。研究时间：2019年7月至2021年7月。研究分组方式：随机对照分组。研究分组类别：对照组传统开腹子宫肌瘤剔除手术,31例,观察组腹腔镜子宫肌瘤剔除术,31例。比较两组患者的治疗效果。结果 观察组医治后临床效果显著较优,观察组术中出血量、排气时间、下床活动时间、手术时间、住院时间均优于对照组,P <0.05。观察组术前、术后促卵泡激素、促黄体生成素无明显差异（P> 0.05）,说明腹腔镜肌瘤剥除术后不影响卵巢功能。对照组术前、术后促卵泡激素、促黄体生成素有明显差异（P <0.05）,说明传统开腹子宫肌瘤剔除手术对卵巢功能具有一定影响。观察组和对照组术前促卵泡激素、雌二醇、促黄体生成素均无差异（P> 0.05）,术后促卵泡激素、雌二醇、促黄体生成素均具有明显差异（P <0.05）。观察组医治后QOL评分显著较高,观察组治疗后心理状况评分、社会功能评分、健康状况评分均高于对照组（P <0.05）。观察组治疗后并发症发生率和复发率显著低于对照组（P <0....     

UAE和子宫肌瘤手术对卵巢功能影响的研究

目的研究子宫肌瘤3种不同术式对女性卵巢功能的影响。方法选取一定年龄段（35～44岁）的患者60例分3组。分别行子宫动脉栓塞（UAE）、子宫肌瘤挖除术、子宫全切术。分别测定术前、术后3、6个月血FSH、LH激素水平,比较3组间激素水平差异。结果3组激素水平在术后3个月与术前比较差异无统计学意义,术后6个月全子宫切除组FSH、LH上升,和术前差异有统计学意义。结论在生育年龄妇女UAE治疗与子宫肌瘤剔除术一致,基本不引起卵巢激素变化。子宫切除术可引起卵巢激素的变化,在术后6个月更明显,对女性内分泌功能有一定影响。     

腹腔镜下复杂性子宫肌瘤剔除术的临床应用效果

目的 探讨腹腔镜下复杂性子宫肌瘤剔除术的应用效果。方法 回顾性分析2013年6月至2018年1月安徽省铜陵市中医医院收治的115例复杂性子宫肌瘤患者的临床资料,根据手术方式不同分成两组：观察组60例,采取腹腔镜下复杂性子宫肌瘤剔除术;对照组55例,采取开腹复杂性子宫肌瘤剔除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症、术后病率。术后3、12个月随访,比较两组的疗效及肌瘤复发率。结果 观察组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间较对照组少/短,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术时间（109.75±23.92） min,长于对照组的（91.8±15.87） min,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后病率4例,对照组15例,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3个月随访,两组治疗有效率均达100%;术后12个月随访,观察组复发4例低于对照组复发3例,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腹腔镜下行复杂性子宫肌瘤剔除术安全可行,疗效显著,并发症少,患者恢复快,值得推广应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与宫腔镜下子宫肌瘤电切术治疗子宫壁间肌瘤的效果观察

目的观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)与宫腔镜下子宫肌瘤电切术(TCRM)治疗子宫壁间肌瘤的临床疗效。方法102例子宫壁间肌瘤患者,根据治疗方法的不同分为对照组(53例)及实验组(49例)。对照组患者采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,实验组患者采取宫腔镜下子宫肌瘤电切术治疗。对比两组患者手术前后的卵巢储备功能[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)],复发及妊娠率,术后并发症发生率。结果手术前,两组患者的E2与FSH对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,两组患者的E2先降低后升高,FSH先升高后降低,组内手术前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,实验组患者的E2低于对照组,FSH高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后复发率6.1%低于对照组的20.8%,妊娠率79.6%显著高于对照组的34.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的术后并发症发生率8.2%低于对照组的22.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫壁间肌瘤患者采用宫腔镜下子宫肌瘤电切术治疗的效果确切,在卵巢功能恢复情况及妊娠情况等方面有明显的优势,且术后并发症发生率未增加,值得临床推广。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局的对比分析

目的比较研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）与传统开腹子宫肌瘤术（TAM）治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法比较案例分析法。选取我院妇科近年收治的子宫肌瘤患者90例,根据临床治疗方法分为LM组和TAM组各45例,比较组别间治疗后的肌瘤复发率和成功妊娠率。结果 LM组肌瘤残留率0、不良反应率3.2%显著均低于TAM组的（P〈0.05）,两组在复发率上差别不大;组别间在患者妊娠情况上均无显著差异,所有妊娠中均无子宫破裂案例发生。结论 LM和TAM均为有效、安全的治疗子宫肌瘤的手术方法,两者术后复发率及妊娠率差异不大,但LM术后不良反应和肌瘤残留率更低,值得重视和推广。