二维超声联合超声弹性成像对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨二维超声(2DUS)联合超声弹性成像(UE)对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值.方法 回顾性选取201 9年3月至2020年1 0月就诊于安阳市新里程安钢总医院的87例乳腺癌患者,共83 枚腋窝淋巴结,均接受2DUS检查和UE检查.以病理检查结果为金标准,记录2DUS、UE检查及2DUS联合UE检查结果.比较转...     

超声弹性成像和CDFI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的比较研究

目的：：比较超声弹性成像和CDFI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值。方法：对123例女性乳腺癌患者同侧123枚腋窝淋巴结进行二维超声、CDFI及超声弹性成像检查,123枚腋窝淋巴结均有病理诊断作为金标准。CDFI对腋窝淋巴结血流进行分型,超声弹性成像对腋窝淋巴结弹性评分。对比分析淋巴结血流分型与超声弹性评分诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确性。结果：乳腺癌非转移性腋窝淋巴结血流以Ⅰ型为主,占48.15%,弹性评分以≤2分为主,占74.07%;转移性淋巴结血流以Ⅲ型为主,占49.28%,弹性评分以≥3分为主,占86.96%。以淋巴结血流分型Ⅲ型为界值诊断腋窝淋巴结转移的 ROC 曲线下面积、准确度分别为0.763、67.48%。以弹性评分≥3分为界值诊断腋窝淋巴结转移的 ROC 曲线下面积、准确度分别为0.884、81.30%。淋巴结血流分型与超声弹性成像评分的 ROC曲线下面积及准确度比较差异有统计学意义(P <0.05)。两者联合诊断腋窝淋巴结转移的准确度为85.37%,高于两者单独指标的诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：超声弹性评分诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确度高于CDFI血流分型,二者联合可以提高术前临床诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确性。     

CDFI联合UE技术对乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性的鉴别诊断价值

目的探究彩色多普勒超声(CDFI)联合超声弹性成像(UE)技术对乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年12月至2018年1月淮滨县第二人民医院收治的65例乳腺癌患者作为研究对象,肿大腋窝淋巴结共124枚,均行CDFI及UE检查,以术后病理检查结果作为"金标准",统计CDFI及UE检查单独及联合诊断结果,并比较CDFI及UE单独与联合诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性鉴别的灵敏度、特异度、准确度。结果 65例乳腺癌患者肿大腋窝淋巴结共124枚,术后病理检查结果显示,恶性淋巴结51枚,良性淋巴结73枚。经CDFI检查鉴别出恶性淋巴结35枚,UE检查鉴别出恶性淋巴结37枚,联合诊断恶性淋巴结50枚。CDFI与UE联合诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性的灵敏度[98.04%(50/51)]、准确度[84.68%(105/124)]高于CDFI[68.63%(35/51)、73.39%(91/124)]、UE[72.55%(37/51)、74.19%(92/124)]单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CDFI联合UE技术能显著提高对乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性鉴别诊断灵敏度及准确度,有利于降低漏诊率,可为临床治疗方案制定提供重要参考数据。     

乳腺癌腋窝淋巴结转移的磁共振成像研究进展

乳腺癌腋窝淋巴结转移是患者预后的独立危险因素,因此腋窝淋巴结转移的早期诊断及个体化预测是至关重要的。随着影像诊断技术的进步,磁共振功能成像包括扩散加权成像、动态增强磁共振成像、磁共振波谱成像等越来越广泛的用于乳腺疾病的鉴别及诊断。现就磁共振功能成像评估乳腺癌腋窝淋巴结转移方面的研究进展进行综述。     

磁共振成像在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的研究进展

乳腺癌作为世界上常见的女性恶性肿瘤,其中腋窝淋巴结转移与否是预后和复发的关键因素,并影响患者的临床治疗方案。磁共振成像技术包括磁共振波谱、动态对比增强、弥散加权成像及其衍生序列等,广泛应用于诊断及鉴别乳腺癌腋窝淋巴结转移。本文对磁共振成像在乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关研究进展予以综述。     

术前乳腺癌腋窝淋巴结转移评估方法的比较

目的：探讨查体、彩超及病理3种方法在乳腺癌术前检测患侧腋窝淋巴结转移的临床意义。方法：以术后病理检测结果为标准，评价乳腺癌532例腋窝淋巴结术前预测，按统计学检测查体、彩超两种方法与病理诊断符合率、误诊率、漏诊率。结果：532例查体结果与病理诊断的符合率为71．24％，误诊率19．73％，漏诊率9．02％。246例彩超诊断的符合率84．55％，误诊率8．53％，漏诊率6．91％，彩超诊断的符合率显著高于查体结果（P〈0．01）；，彩超诊断的误诊率显著低于查体结果（P〈0．01）；彩超诊断的漏诊率与查体结果差别无统计学意义（P〉0．05）。结论：彩超、查体两种方法在乳腺癌术前检测腋窝淋巴结转移诊断方面均具有一定的临床意义，且彩超更具有优势。     

成人正常腋窝淋巴结的超声检查及声像图研究

目的：探讨成人正常腋窝淋巴结的二维超声、彩色多普勒血流显像（CDFI）及超声弹性成像（ultrasonic elastography,UE）的声像图特点.方法：对73例女性健康志愿者双侧腋窝淋巴结144枚,行二维超声、CDFI及UE检测,观察声像图特点,测量大小并计算纵横比（L/S）,行彩色多普勒血流分型及弹性评分.结果：二维超声成人正常腋窝淋巴结似小肾形,皮质呈低回声,位于周边,髓质为中高回声.左右侧正常腋窝淋巴结两组间长径、横径、L/S、皮质厚比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.淋巴结皮质厚度的95％医学参考值范围（单侧上限）＜0.27 cm.淋巴结形态以Ⅰ型为主.彩色多普勒血流分型主要为Ⅰ型、Ⅱ型.超声弹性成像评分主要为1分、2分,表现为整体绿色,或以绿色为主渗杂少许蓝色,蓝色部分多位于淋巴结周边,与淋巴结皮质部分对应.结论：二维超声、CDFI及UE可显示腋窝淋巴结的结构及皮质厚度,血流分型及弹性评分的正常状态,有助于对淋巴结疾病的诊断及鉴别诊断.     

乳腺癌前哨淋巴结活检对腋窝淋巴结转移的临床意义

目的　评价前哨淋巴结活检 (SLND)对预测乳腺癌腋窝淋巴结转移 (ALN)的价值。方法　本组 30例原发乳腺癌患者 ,术前ALN阴性 ,术中注入美蓝 ,前哨淋巴结活检 ;随后行腋窝淋巴结清扫 (ALND) ,术后行SLND、ALN连续病理切片检查。结果　 30例患者中 ,2 9例检测到SLN ,其中 2 8例的SLN可准确预测腋窝淋巴结转移 (ALNM)状态 ;假阴性率 11 1% ,总敏感性是 88 9% ,准确性是 96 6 %。结论　应用美蓝淋巴结定位方法进行SLND可以准确预测原发乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的状态     

乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素分析

目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素,为术前初步预测淋巴结转移情况提供参考依据。方法回顾性分析738例乳腺癌患者的临床病理资料,进行单因素及多因素分析,筛选危险因素。结果单因素分析结果显示,肿瘤大小、肿瘤位置、脉管浸润、病理类型、组织学分级、ER、PR、Ki-67与乳腺癌腋窝淋巴结转移相关（P＜0.05或0.01）,患者年龄、家族史、Her-2状态与乳腺癌腋窝淋巴结转移无关（均P＞0.05）。多因素分析结果显示,进入模型的危险因素有7个,分别是肿瘤大小、肿瘤位置、脉管浸润、病理类型、组织学分级、ER、Ki-67（OR=1.902、0.563、2.821、0.183、1.528、2.236、1.498,P＜0.05或0.01）。结论肿瘤大小、肿瘤位置、脉管浸润、病理类型、组织学分级为乳腺癌腋窝淋巴结转移的独立危险因素。     

高频彩色多普勒超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的应用

目的:探讨高频彩色多普勒超声(CDFI)在乳腺癌腋窝淋巴结转移(LNM)诊断中的应用价值.方法:91例乳腺癌患者行高频CDFI检查,并以病理学检测结果为标准,分析高频CDFI在乳腺癌腋窝LNM中的诊断价值.结果:91例乳腺癌患者,病理检测,腋窝LNM 47例,未转移44例;高频CDFI诊断乳腺癌腋窝LNM与病理检测的一...     

乳腺癌腋窝淋巴结的超声诊断与病理对照

目的 探讨超声检查对乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的诊断价值. 方法 对经手术病理证实的98例乳腺癌且超声显示有ALN的患者,应用灰阶超声(US)和能量多普勒超声(PDI)进行淋巴结长短比(L/S)、结构及血流分布状态的分析. 结果 71.7%的转移性淋巴结L/S≤2, 23.1%的非转移性淋巴结L/S≤2;转移性淋巴结呈皮质偏心增厚型占60.9%,非转移性淋巴结呈皮质狭窄型占76.9%;转移性淋巴结血流分布呈周边型者65.2%,非转移性淋巴结血流分布呈淋巴门型者76.9%.以L/S≤2、偏心增厚型皮质、周边型血流为综合判断乳腺癌ALN转移的标准,敏感度为91.3%,特异度为88.5%. 结论 超声检查对乳腺癌ALN转移具有较高的诊断价值.     

乳腺癌患者腋窝良恶性淋巴结的超声诊断分析

目的：对比分析乳腺癌患者腋窝良恶性淋巴结的超声影像学特征，探讨超声在乳腺癌患者腋窝淋巴结转移中的鉴别诊断价值。方法：对经病理证实的69例乳腺癌患者的41例转移性淋巴结与21例良性淋巴结的二维及彩色多普勒声像图特征分析比较。结果：41例转移性淋巴结直径与21例无转移性淋巴结直径比较差异无显著性（P〉0．05）；轮廓等级、L/T、髓质／皮质比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：乳腺癌患者良恶性淋巴结不同的超声影像学特征，可为研究乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断及鉴别诊断提供有价值的帮助。     

mDIXON-MRA对乳腺癌腋窝淋巴结可切除性的诊断效能

目的 评价mDIXON-MRA对乳腺癌腋窝淋巴结是否可切除的临床诊断效能.方法 采用回顾性病例-对照研究设计,收集2018年12月至2020年1月在重庆大学附属肿瘤医院影像科磁共振中心进行磁共振检查的乳腺癌患者77例,术前行腋窝区域的mDIXON-MRA、T1WI、T2WI、T2WI(f/s)及T1WI-CE成像,并进...     

B 超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床效果分析

目的：分析及探索乳腺癌腋窝淋巴结转移采用 B 超进行诊断的临床价值。方法：收集2014年7月～2016年7月间本科室接收的患乳腺癌的50例患者,均安排进行 B 超检查,且将患者的病理学检查结果作为金标准,以分析 B 超检查在该疾病患者腋窝淋巴结转移中的诊断价值。结果：B超检查的准确率为92．0％,灵敏度为95．24％,特异度为75．0％,阳性预测值为95．24％,阴性预测值为75．0％。B 超影像学检查显示,有淋巴结转移患者的淋巴结直径≥8mm 率、血流丰富率、回声不均匀均较无淋巴结转移者显著更高（P ＜0．05）。结论：B 超检查在乳腺癌腋窝淋巴结转移中具有良好的诊断价值,值得临床借鉴推广。     

乳腺癌腋窝淋巴结转移的多因素分析

目的　分析乳腺癌腋窝淋巴结转移的多种因素。方法　采用病例对照 ,对 12 0例乳腺癌患者进行全因素及逐步因素Logistic回归分析。结果　多因素分析显示前哨淋巴结转移、肿瘤的大小、肿瘤的部位、癌周浸润、CA15- 3等 5项指标 ,进入Logistic回归方程 ,P值分别为 0 ,0 0 0 5 3,0 0 2 17,0 0 0 6 1,0 0 2 2 5 ,0 0 30 1。结论　前哨淋巴结转移、肿瘤的大小、肿瘤的部位、癌周浸润、CA15- 3等为乳腺癌患者的高危因素 ;了解此因素有助于临床准确判断ALNM状态。