基于“脑-心-肾-精室”轴探讨针刺治疗男科疾病的思路

从经络腧穴角度对“脑-心-肾-精室”轴进行解读,该轴理论是以督脉为纽带形成经络相连,气街四海理论补充其循行经络的横向联系,根结标本理论补充其循行经络的纵向联系。归纳出“脑心同调,重在调神”“整体与局部并重”的针灸治疗原则,基于该轴理论,梳理针刺治疗男科常见病穴组、针刺操作手法等,以期在轴理论框架下,为针灸临床提供更好的指导建议。     

L-抗坏血酸-2-磷酸酯镁霜外用治疗黄褐斑临床疗效观察

目的:观察L-抗坏血酸-2-磷酸酯镁(VC-PMG)霜外用治疗黄褐斑的疗效及安全性.方法:外用10%VC-PMG霜治疗25例黄褐斑患者,并用Micmskin Ⅱ多功能偏振光皮肤镜图像分析系统对治疗前、后黄褐斑皮损进行客观测量及评价.结果:经10%VC-PMG霜外用治疗各型黄褐斑16周后,平均有效率为20%,其中单一蝶形皮损效果最佳,有效率为44.4%,同一患者治疗前后对色素斑L*、a*、b*值检测结果显示差异有统计学意义(P<0.05).在临床治疗观察的整个过程中未见明显不良反应发生.结论:局部外用10%VC-PMG霜可以减少黄褐斑患者皮损部位的黑素含量、毛细血管扩张程度,以及减轻黄色素和脂色素以改善色素斑,达到治疗黄褐斑的目的.     

李海松教授治未病理念在治疗阳痿疾病中的应用

阳痿,即阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED),是指阴茎持续无法达到和维持足够的勃起以获得满意的性生活。目前,现代医学常规治疗阳痿见效迅速,但难以从根本上解决问题。与之相对,中医药治疗阳痿远期治疗效果相对较好。李海松教授根据多年临证经验,提出阳痿的诊疗重在防治,应当时刻关注"治未病"理念,临床论治时注重综合考虑性命双修、身心同治、标本同治、中西合璧、夫妻同治等多个方面,取得了良好的疗效。本文将李海松教授关于阳痿治疗中应用"治未病"理念的经验进行整理,以供同道交流学习。     

"和谐使命-2011"医疗服务中心电图检查结果分析

医院船是海上收容治疗伤病员的专用勤务船舶[1]."和谐使命一2011"任务是"和平方舟"医院船借鉴外军医院船类似行动[2],中国海军继"和谐使命一2010"任务又一次组织医院船赴国外执行人道主义医疗援助的实践,是对海军实行多样化军事任务、锻炼提高卫勤保障能力的实际检验,也是首次对拉美地区实行医疗服务.这次任务历经4个月,为拉美地区中牙买加、特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加3国官员和民众提供了无偿医疗服务,为古巴华人华侨(包括使馆和中资机构人员)和我海军866船官兵进行全面身体检查;并与四国医务界同行进行了学术交流.本文对此次医疗服务中1156 例次心电图检查结果进行汇总分析.     

外阴-阴道-牙龈综合征临床研究

目的 探讨外阴-阴道-牙龈综合征(VVGS)的临床特征及治疗策略.方法 收集11例VVGS患者的临床资料并进行分析.结果 11例VVGS确诊时的平均年龄和中位年龄均为46岁,平均病程4年.疼痛糜烂性红斑位于阴道前庭7例,齿龈10例,双侧颊黏膜5例;性交疼痛8例;阴道溢血4例.7例应用小剂量甲泼尼龙联合羟氯喹或秋水仙碱,4例仅口服羟氯喹,11例患者均外用0.1%他克莫司软膏,8例获痊愈或显效,未见明显不良反应.结论 VVGS多见于中年女性,痛性红斑好发于阴道前庭和齿龈,性交疼痛常见.甲泼尼龙联合羟氯喹片及单独应用羟氯喹治疗轻症患者疗效好.0.1%他克莫司软膏可作为局部维持治疗的药物之一.     

"和谐使命-2011"医疗服务中检验工作的分析

目的 通过对"和谐使命-2011"医疗服务中临床检验工作的数据统计,对牙买加金斯敦、特立尼达和多巴哥西班牙港、哥斯达黎加彭塔雷纳斯等城市和地区主要疾病谱情况进行分析,并对改进医院船国外人道主义医疗服务临床检验工作提出合理建议.方法 回顾性分析"和谐使命-2011"医疗服务中门急诊患者及健康体检人员检验项目,任务期间对门急诊患者和体检者血样进行检测,其中血常规检查740例、生化检查780例、免疫检查172例.结果 检查得出血样标本血糖、甘油三酯、胆固醇、血尿酸及谷丙转氨酶偏高比率较大.结论 检测异常指标偏高主要与当地饮食习惯有关.同时,侧面反映了加勒比海地区到访国家虽然人均GDP水平较高,实行全民医保制度,预约式医疗保障模式难以满足民众医疗保健需求,对我医院船医疗服务较为期待;通过改进服务方法、手段,以提高医疗服务中检验工作质量效益.     

曲安奈德联合5-氟脲嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩136例

目的：观察曲安奈德、5-氟脲嘧啶联合局部注射治疗瘢痕疙瘩的疗效及安全性。方法：采用随机对照试验。治疗组为应用曲安奈德联合5-氟脲嘧啶局部注射，对照组单独应用曲安奈德局部注射。比较两组痊愈率和有效率及不良反应。结果：治疗组和对照组痊愈率分别为54．41％、35．29％，有效率分别为82．35％、66．18％；痊愈率及有效率比较差异均有显著性。结论：曲安奈德、5-氟脲嘧啶联合局部注射治疗瘢痕疙瘩疗效显著。     

α-2b干扰素栓治疗女性宫颈尖锐湿疣疗效观察

目的 评价α-2b干扰素栓治疗女性宫颈尖锐湿疣的疗效.方法 将52例宫颈尖锐湿疣患者随机分为两组,对照组25例予常规微波治疗,治疗组27例在微波治疗基础上,予α-2b干扰素栓阴道深部给药.结果 治疗组痊愈24(88.89%)例,复发3(12.50%)例;对照组痊愈15(60.00%)例,复发10(66.70%)例;两组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 α-2b干扰素栓局部用药,能改善局部细胞免疫水平,提高宫颈尖锐湿疣的治愈率,明显降低复发率.     

角膜炎-鱼鳞病-耳聋综合征

报告1例角膜炎-鱼鳞病-耳聋综合征.患者女,21岁,全身皮肤干燥、红斑、脱屑、折皱部位皮肤增厚21年,角膜病变18年,听力下降15年.体格检查:皮肤干燥,脱屑,毛发脱落,无汗,皮肤高度角化.角膜萎缩伴有新生血管,双耳高度感音性耳聋,听力下降,皮损组织病理检查示鱼鳞病样改变.根据典型的临床表现和组织病理改变诊断为角膜炎-鱼鳞病-耳聋综合征.治疗采用阿维A 30mg/d口服.     

5-氨基酮戊酸联合强脉冲光治疗皮肤光老化

皮肤光老化主要由日光中的紫外线长期累积性照射引起,而光老化中的皱纹和皮肤粗糙则是困扰患者的常见问题,迫使患者急切需要去改善老化的皮肤.近年来局部使用5-氨基酮戊酸(5-ALA)联合强脉冲光治疗皮肤光老化的应用逐渐引起重视,且其疗效已得到证实,其操作简单、疗效确切、无明显不良反应,治疗前后皮肤组织病理表现有所改变,但治疗机制还不十分明确.该文主要综述局部使用5-ALA联合强脉冲光治疗皮肤光老化的研究进展.     

重组人干扰素α-2b联合鬼臼毒素治疗女性生殖器尖锐湿疣临床分析

目的 探讨重组人干扰素α-2b联合鬼臼毒素局部应用治疗女性生殖器尖锐湿疣的疗效.方法 218例女性生殖器尖锐湿疣病例,年龄（21.35±15.13）（16～43）岁,病程1～6个月,随机分为对照组102例和治疗组116例.对照组用鬼臼毒素涂搽病灶局部,2次/d,连用3 d停药4 d为1个疗程,可根据病变程度连续用1～3个疗程.治疗组在局部使用鬼臼毒素涂搽的同时给予重组人干扰素α-2b阴道放药,80万单位,1次/d,连续用10 d为一疗程,共1～2疗程.结果 2组治愈率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但两组复发率、人乳头瘤病毒（HPV）转阴率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 重组人干扰素α-2b联合鬼臼毒素局部外搽治疗方案可有效防止尖锐湿疣复发及清除人乳头瘤病毒.     

"线-药"两联疗法治疗稳定期寻常型银屑病血瘀证的疗效及对血清白细胞介素-4和干扰素-γ水平的影响

目的 观察背俞穴埋线联合玉屏消银方治疗稳定期寻常型银屑病疗效及其对血清白细胞介素(IL)-4和干扰素(IFN)-γ水平的影响.方法 将77例寻常型银屑病患者随机分成治疗组38例和对照组39例.2组患者均口服阿维A胶囊,皮损局部外用卡泊三醇软膏.治疗组在对照组基础上联合背俞穴埋线和中药治疗.疗程为8周.分别观察4周和8周...     

5-氟脲嘧啶皮损内注射治疗掌跖疣疗效观察

目的：了解5-氟脲嘧啶(5-FU)治疗掌跖疣的效果。方法：治疗组采用5-氟脲嘧啶(5-FU)注射液局部皮损内注射治疗多发性掌跖疣45例，对照组用c幔激光局部烧灼治疗40例，结果：两组在疗效方面无显差异(P＞0．05)，但5-氟脲嘧啶注射液(5-FU)局部皮损内注射，痊愈率80％，总有效率100％。结论：5-FU治疗掌跖疣效果好，治疗过程中不影响患正常生活，是一种安全可靠、方便、经济的治疗方法。     

从“精不足者补之以味”探讨少、弱精子症的辨治

少、弱精子症是临床男性不育症中常见的两种类型,临床中两者可单独发病,可共同发病。"精不足者补之以味"自《内经》提出后,成为指导历代医家补虚的治疗思想。少、弱精子症属于"精不足"范畴,需补之以味药,少、弱精子症所用味药无疑是具填精、补血、养阴作用的补益药。"精不足"同时还衍生虚实之邪,需随诊治之。并举验案一例。     

银屑病与白介素-23和白介素-12

白介素-23是一种新发现的细胞因子,与白介素-12在结构上有高度相关性,白介素-23由活化的抗原递呈细胞,主要是树突状细胞分泌,通过IL-23、IL-17途径介导免疫炎症反应.现认为IL-23参与多种自身免疫性疾病,包括银屑病的发生和发展,IL-12p40抗体可能是治疗银屑病的有效药物.     

中医药调控精卵功能男女同治治疗不孕不育症临床研究

由于环境生活等因素的干扰,我国不孕不育症的发病率渐呈上升趋势,从而成为我国医学界的研究重点。临床表明,男性精液质量异常和女性排卵功能障碍是造成不孕不育的主要环节,而且男女同时患病的比例很高。我们着重于男女同治优势互补的治疗思路,通过中医药调控精卵功能治疗不孕不育症取得满意疗效,现总结如下。1.一般资料1.1病例选择标准(1)符合夫妻双方婚后同居二年以上有生育愿望而未妊娠之标准。(2)男方精子数量形态活力及女方排卵功能异常。(3)男方除外染色体核型异常及睾丸先天生发育异常之无精症,女方若存在输卵管梗阻先予疏通后纳入男…     

2,4-二氯-5-甲基嘧啶致刺激性接触性皮炎64例研究

目的 了解2,4-二氯-5-甲基嘧啶(DCP)致接触性皮炎的临床特征,探讨治疗方法及防护措施.方法 对2,4-二氯-5-甲基嘧啶致接触性皮炎的64例患者进行分析.参与企业防护措施的持续改进.结果 64例患者均在接触DCP后1～ 12 min,平均7 min发病.皮损发生于DCP接触部位,表现为边界清楚的水肿性红斑,10例出现水疱,皮损面积58～5 600 cm2.48例自觉灼痛,16例自觉瘙痒.4例头痛,3例恶心、呕吐,1例晕厥.10例在避免接触DCP 1 ～4 d后,于DCP非接触部位出现皮疹,自觉瘙痒.8例皮损组织病理均为表皮细胞内及细胞间水肿,海绵形成,5例表皮内水疱,7例真皮乳头水肿,有炎症细胞浸润.糖皮质激素治疗有效.正压式充气防护服能将作业工人与外界完全隔离,可避免DCP所致接触性皮炎的发生.结论 2,4-二氯-5-甲基嘧啶所致接触性皮炎为刺激性接触性皮炎,少数患者在接触DCP后会发生迟发型过敏反应.正压式充气防护服可起到有效防护.     

α-促黑素细胞激素与皮肤炎症

α-促黑素细胞激素除由垂体分泌外，还可由皮肤中的角质形成细胞、黑素细胞分泌和释放，α-促黑素细胞激素可通过多种途径发挥其对皮肤的抗炎和免疫调节作用。大量研究发现中枢给予、静脉注射及局部外用该激素均可有效地抑制皮肤局部的炎症和免疫反应，α-促黑素细胞激素可作为抗炎剂治疗炎症性皮肤病。     

白癜风患者皮肤组织液白介素-2及其可溶性受体水平变化的临床研究

目的:探讨细胞因子白介素-2(IL-2)及其可溶性受体(sIL-2R)在白癜风发病中的作用.方法:将52例稳定期白癜风患者根据皮损分布分为寻常型与节段型,进行负压吸疱移植治疗,收集正常皮肤及白斑处的疱液,用酶联免疫吸附法检测皮肤组织液中IL-2和sIL-2R水平变化.结果:寻常型白癜风患者局部白斑处皮肤组织液IL-2水平较非白斑处降低,而sIL-2R水平较非白斑处增高,差异有统计学意义,节段型白癜风白斑与非白斑处皮肤组织液IL-2和sIL-2R水平比较,无明显变化.结论:寻常型稳定期白癜风患者局部白斑皮肤处于免疫异常状态,白癜风的发病可能与IL-2和sIL-2R的变化有关.     

基于"气血理论"刍议特发性少弱精子症病机及治法

特发性少弱精子症(IO)是导致男性不育的主要病因之一,运用中医药治疗IO具有一定特色及优势.现基于"气血理论",提出气血是生精、强精的物质基础,"气血失和"是IO基本中医病机,"调治气血"为IO基本中医治法,临床中可灵活运用益气补血、益气活血、理气活血等治疗IO.此外,改善睾丸微循环障碍可能是调治气血以治疗IO的落脚点...