抑郁症快感缺乏与奖赏环路改变的研究进展

抑郁症(MDD)是一种常见的精神障碍,临床上常用的抗抑郁药物对部分患者疗效欠佳,需寻求更有效的治疗方法.为此需深入了解抑郁症的病理生理基础,以便为抑郁症的治疗提供新的策略.快感缺乏是抑郁障碍的一个核心特征,也是亚型重性抑郁发作的一个关键诊断标准 [1],并与自杀风险增加 [2]和不良预后有关 [3].抑郁症患者快感缺乏...     

帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症的临床研究

难治性抑郁是指经过至少两种不同类型的抗抑郁药足量、足疗程治疗而疗效不佳者,有关研究显示15％-30％的抑郁症为难治性抑郁症^[1],目前lf缶床多采取换药、加量,联合或强化治疗策略,近年有报道认为合并非典型抗精神病有较好加强作用,相关研究多集中在与氟西汀的比较分析上^[2],有关奥氮平与帕罗西汀治疗难治性抑郁症的对照研究较少,为此,作者进行这一研究,现将结果报告如下。     

血管病患者危险因素网络管理的随机对照研究

研究证实由护理人员干预血管危险因素可有效降低心血管危险因素和血管风险[1],然而该措施费用高昂、耗时过长,要求患者和医疗专业人员定期门诊复诊。自我管理可以有效降低血压[2],通过网络支持自我管理可能会增加护理人员干预的有效性。与常规门诊相比,网络费用低廉。在治疗抑郁症、指导风湿性关节炎患者体力锻炼[3]、减轻纤维肌痛患者疼痛[4]、减少心力衰竭患者病死率和住院率[5]以及控制2型糖尿病患者的     

脑卒中患者急性期并发抑郁症的临床研究

脑卒中不仅导致患者肢体功能障碍,而且还造成患者心理健康障碍。而抑郁症的出现不仅影响患者的生存质量,也妨碍其神经功能障碍的恢复[1],所以早期治疗抑郁症不仅能帮助患者消除抑郁,而且对促进神经功能的恢复有一定作用。本研究对65例脑卒中患者急性期伴发抑郁症的发病率、影响     

舒肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症对照研究

抑郁症是目前危害人们身心健康的常见精神疾病[1],2004年世界卫生组织报告中,抑郁症造成的疾病负担仅次于心血管疾病和恶性肿瘤,排名第三位[2,3].文拉法辛作为新一代抗抑郁剂,具有较好的抗抑郁作用在临床上广泛使用,但仍有部分患者对该类药物疗效欠佳.     

抑郁症患者自信心影响因素的结构方程模型分析

<正>抑郁症是一种普遍、严重及致命性的疾病,影响个人、家庭、社会的各个方面,全世界估计有3.5亿人受到抑郁症的折磨,被世界卫生组织认为是残疾的主要原因[1,2]。许多研究者一致认为,高水平的自信是抑郁的保护因素,能促进积极的社交和目标指向的行为,并对与抑郁有关的无价值感和绝望感可能有一定的调节作用,从而有利于健康的心理和人际[3]。而抑郁症患者大多数缺乏自信,自信心明显偏低[4],与抑郁关     

集体心理治疗对抑郁症的疗效分析

<正>抑郁障碍对个体心身健康、社会交往、职业技能及躯体活动有显著影响。1990年全球疾病负担排序中抑郁症列第5位[1],且自杀率高,复发率大。有的调查显示,大多数经治疗恢复的抑郁症患者,仍有30%的患者1年内复发,有过1次抑郁发作的患者,其中50%会再发,有过2次发作的患者,今后     

难治性抑郁症的研究进展

抑郁症是一种具有高患病率、高复发率、高致残率及高自杀率特点的严重精神疾病,终身患病率达6%,近年有逐年增高趋势[1-2],在世界致残病因中排第4位,推测2020年可能排到第2位[3].多数抑郁症可使用药物或其他治疗方法治愈,但有30%~50%的患者使用抗抑郁药物治疗无效或效果不完全,称为难治性抑郁症(treatment resistant depression,TRD).TRD主要表现为持续心境低落、思维迟缓、意志行为减退和躯体症状等,多种抗抑郁药物治疗效果不理想或无效,病程迁延,部分患者会有人格改变[1].TRD约占抑郁症患者的10%~20%,是目前精神医学面临的难题和研究热点之一[4-6].本文对TRD近年的研究进展进行综述如下.     

认知行为团体心理治疗对抑郁症患者抑郁症状以及应对方式 社会支持影响的干预研究

<正>抑郁症的治疗主要以药物治疗为主,但是存在依赖性和高复发性的特点,目前的一些临床研究也已经证实了心理治疗对于改善抑郁症状的临床效果[1],尤其是认知行为心理治疗,其作用已被基于循证医学的研究所证实[2],但是并没有阐述具体的操作方法。有关抑郁的相关心理因素的研究目前主要集中在青少年大学生群体,很多研究已证实抑郁状态与应对方式和社会支持呈负相关[3,4],而对临床患者这方面的研究较少,因此本研究选取100例抑郁症患者作为研究对象,对     

难治性抑郁症的研究进展

抑郁症是一种具有高患病率、高复发率、高致残率及高自杀率特点的严重精神疾病,终身患病率达6%,近年有逐年增高趋势[1-2],在世界致残病因中排第4位,推测2020年可能排到第2位[3].多数抑郁症可使用药物或其他治疗方法治愈,但有30%~50%的患者使用抗抑郁药物治疗无效或效果不完全,称为难治性抑郁症(treatment resistant depression,TRD).TRD主要表现为持续心境低落、思维迟缓、意志行为减退和躯体症状等,多种抗抑郁药物治疗效果不理想或无效,病程迁延,部分患者会有人格改变[1].TRD约占抑郁症患者的10%~20%,是目前精神医学面临的难题和研究热点之一[4-6].本文对TRD近年的研究进展进行综述如下.     

抑郁症的DTI研究进展

抑郁症是一种较为常见的心理障碍性疾病,它可以由多种原因引起,其主要临床表现为心情低落且与其处境不相称,病情严重的患者甚至会出现自杀的念头以及行为.该病具有反复发作的倾向,但在发作后大多数都可以得到缓解,部分患者会在经过治疗后保有残留症状或者转变为慢性[1],这样的结果给患者及其家属带来许多不良后果.随着社会的进步,人们所面对的来自各方面的压力越来越大,抑郁症已经不再是一种鲜为人知的疾病,在人群中大概会有16%的人会因为周遭环境与自身的影响而具有罹患抑郁症的倾向[2].患抑郁症对于患者及其家属而言,除了要付出感情与社会代价外,还要承受极大的经济压力.在抑郁症的初期对患者进行良好的诊治对于其康复是十分重要的.随着科技的发展,越来越多的抑郁症的检测形式相继出现,DTI即是一种目前常用的一种抑郁症的检测手段[3],它是一项较为先进的、新型的MRI技术,其成像的基础在于水分子做布朗运动,该方法对于脑白质的评价具有完整性、高敏感性,故在临床上目前逐渐地被运用于确诊抑郁症患者.介于抑郁症患者数量的增多,确诊与积极的治疗对其有着十分重要的意义.     

影响脑卒中后抑郁的因素分析及护理干预措施

脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后的常见并发症之一,其发病率高达40％～50％[1],由于PSD患者对治疗的依从性较差,常不愿接受或不积极主动的配合治疗,导致康复时间延长,生活质量显著下降,给家庭和社会带来了沉重的负担.因此,PSD已成为卒中后影响患者康复的重要因素之一[2].本研究通过对影响PSD因素的调查分析,以早期发现脑卒中患者潜在的抑郁状态,旨在探讨各因素与PSD的相关性及有效护理干预措施,帮助脑卒中患者改善或消除其负性情绪,增加其对治疗的依从性,以提高治疗效果、促过其早期康复.     

太原市132例急性期抑郁症患者心理资本的特点分析

目的:探讨抑郁症患者心理资本的特点,以期为抑郁症的治疗提供新思路。方法:对132例抑郁症患者和136例正常对照组应用抑郁自评量表(SDS)和心理资本问卷(PPQ)进行评估。采用独立样本t检验分析抑郁症患者的心理资本特点。结果:抑郁症组自我效能(28.35±5.94)分、韧性(21.71±5.23)分、希望(23.27±5.58)分、乐观(22.53±5.17)分,均低于正常对照组分值[分别为(36.39±4.68)分,(32.01±4.68)分,(34.53±3.47)分,(32.89±5.46)分],差异有统计学意义(P<0.01)。结论:抑郁症患者的心理资本显著低于正常对照组,提示可通过对抑郁症患者心理资本的重塑,缓解抑郁症状。     

三种抗抑郁药对抑郁症患者血糖影响的对比

近年来,随着抗抑郁药在临床上的应用不断增加,药物对患者的代谢是否存在影响,成为一个临床所关注的问题,由于抑郁症患者的代谢障碍较健康人群多见[1],服用抗抑郁药除了改善抑郁患者的抑郁症状,是否会像抗精神药物一样出现代谢的不良反应。本研究检测了服用艾司西酞普     

抑郁患者与血糖测定

<正>随着市场经济所带来的快节奏和精神、心理等方面的压力,抑郁症的发病率明显增加。据世界精神病学会调查表明,现阶段全球抑郁症发病率4.2%,中国达到6.9%,且抑郁患者还以每年113%的增长率递增[1]。而抑郁症患者中有相当一部分合并糖尿病,有研究发现糖尿病患者在得     

抑郁症患者的家庭护理干预

抑郁症是一种常见的精神疾病,有人把它比喻为心理“感冒”,它和感冒一样常见,据国外报道,正常人群中有8％-18％的人患有不同程度的抑郁症[1].而且随着社会竞争日趋激烈,各种应激性生活事件不断增加,心理压力增大,抑郁症正呈上升趋势,已成为威胁人类健康和影响生活幸福度的严重疾病,2004年世界卫生组织报告抑郁症造成的疾病负担仅次于心血管疾病和恶性肿瘤,排第3位[2].抑郁症的康复除及时治疗外,家庭和社会的帮助.特别是家庭成员的精心护理对于巩固疗效、防止复发具有重要意义.     

心理行为干预联合药物治疗2型糖尿病合并抑郁症146例临床分析

<正>世界卫生组织(WHO)报道全球抑郁症患者的发病率为3%,而糖尿病合并抑郁症发病率高达33%[1],如何有效提高糖尿病并发抑郁症患者的生存质量,改善心理健康,成为目前国内外医学界广泛关注的热点,我科自2010年12月至2012年12月对146例2型糖尿病合并抑郁症患者采用心理行为干预联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,取得了良好     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁症

脑卒中患者易并发抑郁症[1],一般在发病后3～6个月为高峰,2年内发生率为30%～60%,脑卒中后的抑郁与焦虑情绪阻碍了患者的有效康复,从而严重影响了脑卒中患者的生活质量[2].笔者采用中西医结合的方法治疗脑卒中后抑郁症33例,效果满意,现介绍如下.……     

20例胰腺损伤诊治的探讨

胰腺损伤病情凶险,死亡率高约为20％[1-3],发病率约占腹部损伤的2％～5％[4],近些年发病率有逐年增加趋势。现报告我院胰腺损伤20例的诊治体会,并对其中的相关问题进行讨论。     

舒肝解郁胶囊与圣·约翰草提取物片治疗脑卒中后轻、中度抑郁症的对照研究

脑卒中是危害人类健康的常见疾病,不仅机体致残率较高,对患者的心理健康影响极大,特别是脑卒中后抑郁症(post stroke depression,psd)的发生率较高[1],主要表现为自我评价过低、悲观、意志力减退、主动性降低,甚至有自杀念头或行为;这对患者的康复极为不利,严重影响生存质量及生活满意度,甚至增加疾病的死亡率。对psd患者进行抗抑郁药物治疗可明显减轻抑郁症状,促进患者的康复,提高生活质量。但临床