白癜风系统及外用靶向免疫治疗进展

白癜风是色素细胞损伤致皮肤黏膜以白斑为主要表现的自身免疫性疾病，易诊断难治疗。其治疗方法多为超适应症用药，缺乏特异性治疗药物。近年来，有多项研究结果表明系统及外用靶向免疫药物，包括生物制剂和小分子药物等对白癜风治疗有效，为白癜风的治疗带来了新的希望。本文对近年来白癜风系统及外用靶向免疫治疗方面的临床研究进行综述，为白癜风的临床治疗提供参考。     

中医中药治疗白癜风用药经验分享

目的:探讨当代中医治疗白癜风用药的经验及用药规律。方法:收集当代著名中医师治疗白癜风用药经验的文献共62篇,用Excel表格分别统计证型、验方、内服药及外用药,并进行归纳总结。结果:中医中药治疗白癜风的常见证型有肝肾不足(43.5%)、气滞血瘀(25.8%)、气血失和(14.5%)、肝郁气滞(11.3%)等;常用内服药物有刺蒺藜、当归、制首乌、川芎、补骨脂、女贞子、熟地、旱莲草、枸杞子、白芷等;常用外用药物有补骨脂、白芷、红花、乌梅、菟丝子等;穴位有白癜风穴。结论:中医中药治疗白癜风的经验可为临床用药提供参考,治疗白癜风可采用中药内服及外用相结合。     

白癜风治疗最新进展

白癜风是色素脱失性皮肤病,诊断容易而治疗棘手。治疗主要有口服药物、外用药物、光疗联合疗法、皮下注射及手术等,这些方法的疗效尚需更多临床试验的探索。近年来,联合治疗已成为临床最常用的治疗模式,如光疗联合药物治疗,手术治疗联合光疗等。该文就最新有关白癜风联合治疗的临床研究进展、手术方法的改进、新技术的研究以及联合治疗进行综述。     

螺旋藻胶囊治疗寻常性白癜风临床疗效观察

目的　观察螺旋藻胶囊治疗寻常型白癜风的临床疗效。方法　采用随机、对照方法 ,以口服螺旋藻胶囊并外用药物为治疗组 ,以单纯外用药物为对照组 ,进行疗效对比观察。结果　治疗组临床疗效明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,观察期间未见明显不良反应。结论　螺旋藻胶囊治疗寻常型白癜风安全、有效。     

单株毛发移植治疗白癜风

白癜风病因不明,治疗方法较多,目前主要有系统和外用药物、光化学疗法及表皮移植等。作者根据毛囊周围特别在毛囊上2/3层中有活动的黑素细胞,因此认为单株毛发移植可以治疗白癜风。     

采用综合疗法对186例白癜风患者疗效比较研究

目的：本文随机对186例(男126例，女60)各型(局限型85例，节段型28例，泛发型15例，黏膜型2例，混合型56例)白癜风患者分为5组，进行对比研究观察其疗效．寻求最佳治疗方法。方法：将其分为：外用药物治疗组51例，外用药物联合免疫调节剂治疗组88例，表皮移植组22例．表皮细胞混悬液移植组17例，外用药物联合免调节剂及大剂量激素冲击治疗组8例。各组病例统一疗效判断及标准，并进行统计学处理，进行显著性比较。结果：提示各种治疗均有效。外用药物治疗组有效率(治愈 显效 有效)88．2％．外用药物联合调节剂治疗组有效率90．9％，表皮移植有效率100％，细胞混悬液移植组有效率100％，外用药物联合免疫及大剂量激素冲击治疗组有效率100％。统计学处理提示各治疗组之间有效率无显著性差异，但显效效率(治愈 显效)之间有显著性差异。外用药物治疗组显效率15．7％，外用药物联合免疫调节剂治疗组显效率26％．明显低于后者。证明表皮移植组、细胞混悬液移植组、外用药物联合免疫调节剂大剂量激素冲击治疗组为目前治疗白癜风最佳方法之一，如能联合使用，疗效确切，对于外用药物及外用药物联合免疫调节剂治疗是一个补充。结论：白癜风的治疗目前仍是一个棘手的问题，上述所介绍的方法无疑是在实践中切实可行的方法．各有特色，可以酌情选择，也可以联合应用．相互补齐。     

用五种方法治疗白癜风临床疗效观察（附186例报告）

目的本文随机将186例（男126例，女60例）各型（局限型85例，节段型28例，泛发型15例，黏膜型2例，混合型56例）白癜风患者分为5组，进行对比研究观察其疗效，寻求最佳治疗方法。方法将其分为：外用药物治疗组51例，外用药物联合免疫调节剂治疗组88例，表皮移植组22例，表皮细胞混悬液移植组17例，外用药物联合免疫调节剂及大剂量激素冲击治疗组8例。各组病例统一疗效判断及标准，并进行统计学处理，进行显著性比较。结果提示各种治疗均有效。外用药物治疗组有效率（治愈＋显效＋有效）88．2％，外用药物联合调节剂治疗组有效率90．9％，表皮移植有效率100％，细胞混悬液移植组有效率100％，外用药物联合免疫及大剂量激素冲击治疗组有效率100％。统计学处理提示各治疗组之间有效率差异无显著性，但显效率（治愈＋显效）之间差异有显著性。外用药物治疗组显效率15．7％，外用药物联合免疫调节剂治疗组显效率26．0％，前者明显低于后者。证明表皮移植、细胞混悬液移植、外用药物联合免疫调节剂大剂量激素冲击治疗为目前治疗白癜风最佳方法之一，如能联合使用，疗效确切，是对于外用药物及外用药物联合免疫调节剂的一个补充。结论白癜风的治疗目前仍是一个棘手的问题。上述所介绍的方法无疑是在实践中切实可行的方法，各有特色，可以酌情选择，也可以联合应用，相互补充。     

CO2点阵激光治疗白癜风疗效的meta分析

 目的:评价CO2点阵激光治疗白癜风的有效性。方法：检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM数据库,收集所有关于  co₂点阵激光治疗白癜风临床疗效的随机对照试验,按照已定的纳入和排除标准筛选文献,采用 RevMan 5.3 软件进行meta分析。结果：共纳入5篇随机对照试验,均为自身随机对照,共计110例白癜风患者。meta分析结果显示：  co₂点阵激光联合NB-UVB治疗白癜风有效率与单纯NB-UVB治疗相比,有明显差异(RR=5.33,95%CI：1.63～17.40,P=0.006）;  co₂点阵激光联合NB-UVB及激素类外用药物治疗白癜风有效率与UVB联合激素类外用药物治疗相比,无明显差异(RR=1.99,95%CI：0.30～13.41,P=0.48)。结论：  co₂点阵激光联合NB-UVB治疗白癜风疗效优于单纯NB-UVB治疗,但co₂点阵激光联合NB-UVB及激素类外用药物与NB-UVB联合激素类外用药物相比,未能明显提高疗效。     

白癜风药物治疗进展北大核心CSCD

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病,病因不清,可能与遗传、免疫、感染、氧化应激等多种因素相关。全世界有0．5％～2％的人患有白癜风。目前治疗方法包括外用糖皮质激素、补骨脂和钙调磷酸酶抑制剂,窄谱中波紫外线（NB—UVB）、308nm准分子激光照射及自体表皮移植等,但疗效均不理想。近年来治疗白癜风的新型药物不断涌现,现概述如下。     

一种新的外用光化学疗法——凯林配方治疗白癜风的临床初步结果

白癜风是一种常见的获得性色素脱失性皮肤病。目前临床上可用口服或外用光化学疗法进行治疗。凯林(呋喃色酮)——一种抗心绞痛药物,最近被认为是口服或外用治疗白癜风有希望的药物之一。其化学结构与补骨脂类非常相似,具有相似的光生物学、光化学和光治疗学特性,但光毒性较弱,对DNA无光动力学作用,     

中药赤菟酊治疗白癜风临床疗效观察

酪氨酸酶(TYR)不仅是黑素细胞(MC)黑素生成的主要限速酶,还是黑素细胞分化成熟的一个特征性标志。黑素细胞破坏是白癜风发生皮肤脱色斑的主要原因。白癜风皮损复色有赖于白斑区残存表皮黑素细胞黑素生成能力增强以及毛囊外毛根鞘无功能黑素细胞活化。使用上调酪氨酸酶活性加速黑素生成的药物可促进黑素细胞分裂、增殖,提高白癜风的治疗效果。为了寻找治疗白癜风的有效药物和方法,我们选择上调酪氨酸酶活性的中药赤芍、川芎、菟丝子、刺蒺藜、补骨脂等组成中药复方,采用其乙醇提取液(赤菟酊)外用治疗白癜风并与对照组外用0.1%8-MOP酊比较…     

古代治疗白癜风外用药物频数分析

目的收集古代文献中治疗白癜风的药物,分析病因病机,总结用药特点,以期指导临床用药。方法本研究收集古代白癜风外治方剂83首,建立相关数据库,然后运用统计学方法,客观地总结出古代医家治疗白癜风高频数外用药物。结果使用频率较高的前6类药分别是:解毒杀虫止痒药、拔毒化腐生肌药、解表药、化痰止咳平喘药、祛风湿药和温里药。结论古代医家认为白癜风的发病与毒、风二邪密切相关,临床重视有毒之品的应用。     

儿童白癜风及其治疗的研究进展

儿童白癜风因其临床表现及免疫学的特点而有别于成人白癜风。研究显示儿童白癜风有明显的性别差异 ,节段型的比例高 ,伴发自身免疫性疾病少。常用的治疗方法有外用糖皮质激素、光疗和手术方法 ,近年卡泊三醇、他克莫司外用治疗儿童白癜风也取得较好的疗效     

白癜风治疗进展

白癜风系色素脱失性皮肤病,易诊断,难治疗,一般可参考国内2009版白癜风治疗共识。近年来联合治疗成为临床最常用的治疗模式,如光疗联合外用药物治疗,手术治疗联合光疗等。新的治疗方法主要为手术方法的改进、非常规口服药及外用药、基因治疗及生物制剂如抗肿瘤坏死因子(TNF)-α制剂治疗,这些方法临床应用较少,其疗效尚需临床试验的验证。     

超脉冲CO_2点阵激光联合外用药治疗顽固性白癜风的疗效评价

目的:评价超脉冲CO_2点阵激光联合外用药膏治疗顽固性白癜风的临床疗效。方法:将56例顽固性白癜风患者随机分成治疗组29例(皮损52块)和对照组27例(皮损48块),均外用丙酸氟替卡松乳膏及卡泊三醇每日1次,疗程12周。治疗组另给予CO_2点阵激光治疗,1次/3周,共4次。12周后评价疗效。结果:治疗组中有效皮损36块,有效率76.6%;对照组有效皮损18块,有效率42.9%,差异有显著性(P0.01)。结论:点阵激光联合外用药物治疗白癜风比单用药物疗效明显。     

他卡西醇软膏与丙酸氯倍他素软膏治疗白癜风疗效比较

白癜风目前还是原因不明的皮肤病，传统的治疗方法主要以外用激素，PUVA疗法为主。但是，这些治疗方法由于疗程较长而具有一定的副作用，故患者很难坚持治疗。2001年12月-2002年12月，我们采用他卡西醇软膏与丙酸氯倍他素软膏外用治疗白癜风70例，取得一定的疗效，且药物安全性尚可，现将结果报告如下：     

复方首乌酊治疗白癜风临床疗效观察

我们根据中医理论，筛选具有生发及治疗白癜风双重作用的药物，组成中药复方，采用其乙醇提取液（复方首乌酊）外用治疗白癜风，疗效显著，现报道如下     

白癜风治疗新进展

白癜风是一种临床上常见的获得性色素脱失性皮肤病,以皮肤或黏膜色素减退为特征,其易发生于面部等暴露部位,严重者可泛发全身,影响患者的容貌,部分患者甚至会继发抑郁等心理疾病,给患者带来诸多痛苦和不便。白癜风病因及发病机制复杂,目前尚未形成定论,临床上典型的白癜风易于诊断,常用的治疗方法多样,但该病发病率高、治愈率低且复发率高,目前仍没有较为满意的治疗方法。本文就近五年国内外最新治疗进展,从外用药物、光疗、口服药物等不同方面为临床治疗提供新思路和理论依据。     

点阵式Er:YAG激光配合外用他克莫司软膏治疗局限型白癜风疗效观察

白癜风的治疗方法虽很多,但疗效不肯定。他克莫司是一种具有免疫活性的大环内酯类抗生素,有很强的免疫抑制作用,在各种自身免疫性疾病的治疗中取得了较好的疗效［１］。外用他克莫司治疗白癜风已广泛应用于临床,但其疗效仍有局限性［2］。为进一步加强其疗效,近年来,人们做了很多尝试。方芳等［3］运用他克莫司联合窄谱中波紫外线治疗白癜风,胡慧丽等［4］联合308 nm准分子激光治疗儿童面颈部白癜风,刘鸿伟等［5］联合高能紫外线治疗白癜风。我科于2010年7月,引进点阵式Er: YAG激光,联合外用他克莫司治疗白癜风,取得了较好的疗效,报道如下……