鱼鳞病样蕈样肉芽肿2例

报告2例鱼鳞病样蕈样肉芽肿。例1.患者男,45岁。因全身皮肤干燥伴躯干淡褐色斑片1年就诊。例2.患者男,25岁。因躯干及四肢鳞屑性斑片12年就诊。皮肤科检查:2例均表现为躯干及四肢弥漫性、大小不等、菱形或多角形、淡褐色至黑褐色的鱼鳞病样斑片。皮损组织病理检查:真皮浅层单个核细胞浸润,可见单个核细胞进入表皮,呈轻度异形改变。免疫组化:单个核细胞CD3及CD4阳性,CD20及CD79a阴性。2例患者均诊断为鱼鳞病样蕈样肉芽肿。     

一家三口均患获得性梅毒

临床资料患者,男,9个月。因全身起皮疹30余天来我院就诊。1个月前患儿无明显诱因躯干、四肢出现散在丘疹、斑丘疹、红斑,伴有鳞屑。一直未予治疗。患儿产后梅毒,血清查体无异常。家长否认性虐待史。查体：患儿一般情况可,营养发育良好,躯干、四肢、掌跖、肛周部位皮肤散在暗红色斑疹、丘疹,局部有少许鳞屑,未见抓痕及渗出（图1）。     

寻常型鱼鳞病并发多发性肌炎1例

1 临床资料 患者男,25岁.全身皮肤干燥、脱屑24年,四肢肌肉疼痛、无力7年.患者1岁时出现全身皮肤干糙、发红,躯干及四肢附有深褐色的多角形鳞屑斑,易剥离,冬季加重夏季减轻.     

板层状鱼鳞病1例

1　临床资料　患儿男 ,3岁。因全身皮肤反复红斑、脱屑 2年就诊。其母诉患儿出生后 ,全身皮肤干燥 ,但无红斑鳞屑。半岁时全身皮肤出现红斑 ,有少量细薄干燥鳞屑 ,无丘疹水疱 ,无糜烂渗液 ,继而红斑逐渐融合成片 ,鳞屑变大呈多角形或四方形 ,反复发作至今。 1岁半时 ,患儿出现双下眼睑外翻 ,十指指甲增厚。患儿系足月顺产 ,母孕期无上感及特殊用药史。父母非近亲婚配 ,家族中无类似皮肤病史。体检 :发育较差 ,体重 12kg。皮肤科情况 :头发较黄 ,头皮上覆细薄干燥鳞屑 ,全身皮肤除生殖器外弥漫性潮红、干燥 ,上覆大片多角形或方形淡黄色疏松…     

兄弟分患色素异常性皮肤淀粉样变和皮肤异色病样淀粉样变病

例1 男,33岁。全身皮肤色素异常25年。8岁时无明显诱因躯干、四肢皮肤颜色加深,散在米粒大色素脱失斑,后逐渐增多,泛发面颈部、躯干、四肢。未曾发生水疱,无光敏感,无自觉症状。既往体健,否认药物过敏史,家族中仅同胞弟弟有类似皮损。育有1子,4岁,体健,皮肤无异常。体检：发育正常,无身材矮小,各系统检查未见明显异常。皮肤科检查：面颈、躯干、四肢皮肤呈网状色素异常,整体黑褐色,其上密集分布针尖至黄豆大色素脱失斑（图1）,萎缩不明显,呈对称性分布,耳后、躯干、四肢伸侧为著,表面无鳞屑。全身未见水疱、丘疹、瘀斑及明显的毛细血管扩张。黏膜部位、手足无异常。背部皮损病理（图2A）：表皮角化过度,棘层增生肥厚,表皮突向下延伸增宽,真皮上部可见嗜酸性均质样团块,其间可见裂隙,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润,散在个别嗜色素细胞及色素颗粒。结晶紫染色阳性（图2B）。结合临床表现和病理,诊断：色素异常性皮肤淀粉样变……     

无严重掌跖角化过度-1型表皮松解性角化过度鱼鳞病1例

患儿男．7岁.因全身皮肤干燥，大量鳞屑7年，于2006年7，4日至第二军医大学长海医院皮肤科就诊，门诊拟鱼鳞病收入院。患儿出生时全身皮肤潮红，头皮有少量脓疱，躯干．四肢较多水炮。     

度普利尤单抗治疗儿童特应性皮炎

报告1例度普利尤单抗治疗6岁儿童特应性皮炎。患儿女，6岁。因躯干和四肢红斑、丘疹伴渗出及瘙痒7个月，加重2个月就诊。皮肤科检查：躯干、四肢可见弥漫性红斑、丘疹、鳞屑及苔藓样斑块，伴渗出及结痂；双手掌可见红斑、水疱及大疱；足底、足跟部可见红斑、丘疹及斑块，伴渗出及结痂。予度普利尤单抗皮下注射治疗（首剂量300 mg，后每3周1次，每次300 mg治疗，治疗12周后改为每4周1次，每次300 mg），治疗后患儿躯干及四肢皮损大部分消退，无明显新发皮损，自觉瘙痒明显减轻。入院期间，患儿共接受度普利尤单抗治疗28周，治疗过程中无明显不良反应。后随访患儿2年，一直予度普利尤单抗维持治疗（每4周1次，每次300 mg），随访期间患儿全身无大面积皮损反复的情况，且无明显不良反应。     

Sj(o)gren-Larsson综合征1例

1 病历摘要 患儿男,14岁.因全身皮肤干燥伴鱼鳞状鳞屑14年,行走不稳6年于2010年3月2口入我院就诊.患儿自出生后不久出现躯干及四肢皮肤干燥,并见淡褐色至深褐色菱形鱼鳞状鳞屑,伴明显瘙痒.2岁时发现患儿精神发育及动作发育迟滞,智力较同龄幼儿明显低下.8岁时患儿出现行走不稳,足尖下垂,渐至足跟行走困难,足内翻,视力进行性下降,病程中多次就诊各医院未能明确诊断.个人史:患儿出生时超过预产期1周,出生时为低体重儿,重3 kg,体型较同龄婴儿瘦小.家族史:父母体健,否认近亲结婚,其妹也有精神发育迟缓及皮肤干燥类似症状.     

表皮松解性角化过度型鱼鳞病一例

患者女,4岁,全身红斑、水疱,皮肤增厚、鳞屑4年就诊.患儿出生时即全身红斑、明显角化过度、片状皮肤剥脱,后出现广泛水疱,在保温箱内护理1个月,躯干、四肢持续性疣状鳞屑,部分鳞屑脱落后暴露鲜红潮湿的皮肤,其上再形成鳞屑,水疱逐渐减少(图1).患者父母非近亲结婚.系第二胎,足月顺产,其姐无类似皮损,其母腰腹部、肘部、腘窝疣状皮疹,产前检查时超声曾提示患儿皮肤异常增厚.     

泛发性线状表皮痣1例

患儿男，12岁。面部、躯干、四肢泛发黑褐色丘疹10年，于2006年5月3日就诊。患儿出生时躯干、四肢皮肤潮红，至2岁时面部及四肢出现小的角化性丘疹，并逐渐扩大，角化明显，呈灰褐色密集分布，触之表面粗糙、质硬，后渐累及躯干。随着年龄增大，大部分皮损颜色较前变深，表现覆少许白色鳞屑，无明显自觉症状。皮损冬重、夏轻。无系统性疾病史。家庭中有类似疾病患者。[第一段]     

儿童发热性溃疡坏死性急性痘疮样苔藓样糠疹1例

1 病历摘要 患儿女,9岁.因躯干和四肢红斑、丘疹、鳞屑2周,加重伴溃疡、坏死、结痂1周,于2019年12月1日来我科就诊.患儿2周前无明显诱因腹部出现红斑和丘疹,表面可见鳞屑,伴瘙痒,多次就诊于外院,考虑银屑病,予外用丁酸氢化可的松,皮损未见消退,且渐累及躯干其他部位和四肢.于入院前1周,病情加重,局部可见坏死、结痂...     

儿童寻常性鱼鳞病并发银屑病1例

1 病历患儿女,8岁.因全身皮肤干燥、脱屑7年伴丘疹、斑块、鳞屑2 周于2012年2月23日来我院门诊就诊.患儿自1岁起双下肢皮肤干燥、脱屑,后逐渐发展至全身,四肢皮损较严重,每年夏季皮损自行消退,冬季复发,在当地医院确诊为寻常性鱼鳞病,予以尿素软膏外用治疗有效.2 周前无明显诱因双小腿出现十余个绿豆大淡红色丘疹,迅速增多、增大,发展至全身,部分皮损融合,鳞屑明显伴瘙痒.患儿既往体健,无慢性病史,患儿父亲有鱼鳞病史.     

前带现象二期梅毒疹误诊1例

患者男 ,2 8岁。因躯干、四肢、阴囊出现皮疹 1月就诊。 1月前无明显诱因出现躯干、四肢、阴囊皮疹 ,无明显自觉症状 ,否认有下疳病史。在外院就诊查ＲＰＲ(-) ,诊断为“过敏性皮炎”。患者未接受任何治疗 ,即来我院就诊。体检 :躯干、四肢散在分布铜红色黄豆至蚕豆大小、稍有浸润、境界清楚斑丘疹 ,部分皮疹上可见连圈状鳞屑 ,掌跖有类似皮疹。阴囊密集分布蚕豆大小圆形环状丘疹 ,周围隆起 ,中央凹陷见脓痂样鳞屑 ,头皮可见数个蚕豆大小银屑病样鳞屑性红斑。双侧腹股沟可触及蚕豆大小肿大淋巴结 ,活动 ,无压痛。在我院查ＵＳＲ时 ,未稀释血…     

慢性苔藓样糠疹1例

<正>1临床资料患儿女,13岁。躯干及四肢红斑鳞屑6年。6年前患儿无明显诱因躯干四肢出现散在绿豆大红斑,上附银白色鳞屑,无明显瘙痒,曾在多家医院就诊,诊断为湿疹、特应性皮炎、银屑病等,经多种治疗无效,皮损逐渐增多、增大且在躯干融合成大片不规则形鳞屑斑。患儿自发病以来无发热、咳嗽、胸腹疼痛等不适。否认结核、肝炎等传染病史。家族中亦无类似疾病患者。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:前胸、后背弥漫性     

IL-17A拮抗剂治疗儿童重症银屑病一例

患儿,男,4岁.全身反复出现红斑、鳞屑1年,加重2个月.患儿既往体健,无系统疾病史,其母有"银屑病"病史.皮肤科检查可见头面部、躯干、四肢大面积鳞屑性斑块,Auspitz's征(+).实验室检查未见明显异常,诊断为斑块型银屑病.给予IL-17A拮抗剂治疗,4周后,皮损基本消退,仅留有色素沉着.本例患者是迄今使用司库奇尤...     

麻风图谱

患者男,41岁。因全身起红斑1年多,于2008年4月23日就诊于我科。2007年3月无明显诱因面部突然出现红斑,逐渐波及躯干、四肢,无瘙痒及疼痛感,皮损持续不消退。在多家医院就诊均诊断为“皮炎”等予以抗过敏治疗,无明显疗效,皮损面积扩大,数目增多。既往无其他传染病史,无麻风病家族史及接触史。体格检查：一般情况好,系统检查未见异常。皮肤科检查：面部、躯干、四肢共有9个指头至银币大小的红斑及浸润性斑块,边界清楚,部分呈环状,边缘隆起,中央凹陷,环状皮损中央皮肤干燥,无汗,毳毛消失,躯干部分皮损触、压、冷、温、痛觉略有减退,个别皮损表面有少许鳞屑,无糜烂、渗出。     

色素性荨麻疹一例

患儿 女，1．5岁，因全身散发黄色结节一年余于2011年9月27日至我院就诊。患儿出生时即出现躯干一处黄色结节，其家长未予重视，皮损逐渐增多并累及躯干多处及面部、四肢，至当地医院就诊，诊断与治疗不祥，后转至我院就诊。体检：患儿发育良好，各系统体检无明显异常。     

水疱性玫瑰糠疹一例

患者男, 35岁。因红斑、鳞屑、水疱伴痒 6周余就诊。 1998年 10月中旬,患者躯干部出现淡红色斑疹,表面覆有白色细薄鳞屑,微痒。曾到市各大医院皮肤科就诊。拟玫瑰糠疹给予药物治疗 (包括内服、外用,具体药名不详 )。用药后 1周,原有皮损未见明显好转,瘙痒反而加剧,躯干部大小不等的鳞屑性红斑逐渐增多。同时在躯干、四肢出现环状分布的小水疱,于 1998年 11月底来本所就诊。否认发病前的任何特殊物质接触史及服药史。体检：全身系统检查无异常。皮肤科所见：全身可见散在分布的绿豆至指盖大小的圆形、椭圆形红斑、丘疹、小水疱。红…     

母女同患白癜风银屑病报告

例 1女 ,2 5岁 ,全身红斑、鳞屑瘙痒 2年。 2年前无明显诱因躯干、四肢伸侧出现绿豆大红色丘疹 ,上覆白色鳞屑 ,自觉瘙痒。曾自行外用“皮炎平霜”稍好转 ,但仍自觉瘙痒。后皮损渐增多 ,表现为红色斑块及鳞屑。患者既往体健 ,右大腿外侧“白癜风”病史 10余年。体检 :系统检查无异常。皮肤科情况 :躯干、四肢可见暗红色肥厚性斑块 ,其上有多层白色鳞屑 ,Ａｕｓｐｉｔｚ征阳性。右大腿外侧可见一约 6 .5ｃｍ× 4.0ｃｍ椭圆形、边界清楚的色素脱失斑。诊断①寻常型银屑病 ;②白癜风。例 2女 ,5 2岁 ,系例 1之母。全身红斑、鳞屑 30余年。 30余…     

CYP4F22基因突变致板层状鱼鳞病一例

【摘要】 患儿男，1月龄，出生时全身皮肤潮红，表面覆火棉胶样膜，之后全身逐渐脱屑，2个月时火棉胶样膜完全脱落，鳞屑明显，皮肤干燥。皮肤科检查：全身皮肤干燥，前胸残留紧张、有光泽且透明的塑料封皮样膜，躯干、头皮可见大片状、白色的盘状鳞屑，呈镶嵌状，鳞屑中央黏着，边缘游离。测序结果显示，患儿存在CYP4F22基因复合杂合突变，即父源突变c.1137 G>A（p.W379X）和母源突变c.467 G>A（p.R156H）。诊断：板层状鱼鳞病。