范永升治疗系统性红斑狼疮伴失眠经验撷英

系统性红斑狼疮（SLE）是一种以致病性自身抗体和免疫复合物形成并介导器官、组织损伤的自身免疫疾病。失眠是SLE常见情志病变之一。文章通过整理医案,从病因病机、辨证论治出发,总结范永升教授诊治SLE伴失眠的学术经验,并列举经典医案加以佐证。范永升教授临床诊治SLE伴失眠的患者,认为应从“热、痰、瘀”的病机特点论治,根据临床表现辨证施以清热、化痰、祛瘀等治法。临床论治时以治疗SLE为基础,兼顾失眠,其学术经验值得推广应用。     

范永升运用甘草泻心汤联合苦参汤治疗复发性口腔溃疡验案

正复发性口腔溃疡(ROU)又称复发性阿弗他溃疡(RAU)、复发性阿弗他口炎(RAS)、复发性口疮,是临床常见的口腔疾患,具有局限性、复发性、自愈性的特点。西药治疗后症状大多好转或消失,但是易出现病情复发。中医治疗此病有一定的优势,首届全国名中医范永升教授学贯中西,从事风湿免疫病的临床诊治40余年,对本病的诊疗积累了丰富经验,本文举医案一则,以飨同道。     

基于Th17/Treg失衡的解毒祛瘀滋阴方治疗系统性红斑狼疮作用机制研究

<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,以女性多见。近年来,人们对SLE免疫学发病机制研究有了新的进展,诸多研究显示:Th17/Treg细胞免疫失衡参与了SLE异常免疫应答过程~([1-2])。解毒祛瘀滋阴方是范永升教授治疗SLE的经验方,已证实具有良好的临床疗效。本研究以Th17/Treg细胞免疫失衡为切入点,探讨解毒祛瘀滋阴方对这一免疫平衡的调控作用。     

范永升教授治疗皮肌炎特色探析

范永升教授在治疗皮肌炎上重视中西医相结合,强调辨病辨证相结合,根据临床经验分为热毒炽盛、风湿热痹、痰热郁肺、阴虚内热、气血亏虚和气阴两虚等6个中医证型,用药特点重视应用清热解毒药和活血祛瘀药,并注意阴液的顾护。并列举医案2则,以飨同道。     

范永升“清热于内,散风于外”法治疗红斑狼疮皮肤损害经验

正系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的全身性弥漫性结缔组织病。本病好发于生育年龄女性,皮肤损害是其最常见的临床表现之一。对此,范永升教授在临床上使用"清热于内,散风于外"法治疗SLE皮肤损害,疗效显著。1病因病机根据SLE患者临床特点,中医学将其归为"日晒疮""蝶疮流注""阴阳毒"等范畴。范教授认为,SLE患者皮疹主要由血热伤络引起,但其受外风的影响不容忽     

张良英教授诊治PCOS经验荟萃

本文介绍云南名中医妇科张良英教授治疗多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）经验：对PCOS的认识;诊治特色：辨证分型;脾虚痰湿型,肾虚血瘀型,气滞血瘀型.用药特点：分型论治,PCOS合并崩漏,中西合璧;医案选录.     

黄甡教授临床治疗小儿泄泻经验

总结黄甡教授临床治疗小儿泄泻经验,临床将泄泻分为风寒泻、寒湿泻、湿热泻、伤食泻、脾虚久泻五种证型,针对每种证型泄泻的具体谴方用药,挑选具有代表性的六则医案,从理、法、方、药四个方面进行详述,以供大家临床参考与诊治。     

基于数据挖掘技术研究米烈汉教授治疗2型糖尿病的用药规律

目的 基于数据挖掘技术研究米烈汉教授治疗2型糖尿病(消渴病)的用药规律.方法 收集2017年1月1日—2018年12月31日米烈汉教授门诊诊治2型糖尿病(消渴病)医案,运用中医传承辅助平台(V2.5)对数据规范化录入,并对用药频次、四气五味、归经及组方规律等进行分析.结果 共收录消渴病方剂107首,药物138味.寒性药...     

范永升从湿论治强直性脊柱炎经验

范永升教授认为,强直性脊柱炎属于中医学"痹证""腰痛"范畴,基本病机是肾督亏虚,实邪阻滞,并认为湿邪为诸实邪的关键环节。治疗时以除湿止痛为基础,辨证处以温阳散寒、清解通络诸法。该文介绍范师治湿之时用药特点,并列举医案两则,以飨同道。     

孟如教授辨治系统性红斑狼疮经验总结

目的总结名老中医孟如教授辨治SLE的经验特色,传承孟如教授学术思想和临床经验。方法整理分析孟如教授诊治的133例SLE患者病历资料,辨证分为热毒炽盛、肝肾阴虚、气阴两虚、风湿热痹4个证型治疗。结果共显效81例(60.90%),有效38例(28.57%),好转14例(10.53%),无效0例,总有效率为89.47%;其中气阴两虚证和风湿热痹证有效率较高,分别为90.48%和91.30%。结论孟如教授辨治SLE经验具有明显的临床指导意义。     

杨正望教授月经病诊治经验

杨正望教授认为妇人月经病变与气血密切相关,以肝郁血虚证多见,本文通过介绍杨正望教授临床运用四逆四物汤诊治月经病经验,以期扩大此合方的临床应用范围,并介绍杨师临床治疗月经病常用加减之法,以飨同道。笔者通过跟诊导师杨正望教授,见其临床灵活运用此合方,随症加减,效果显著,现摘录医案一则详述如下。     

基于数据挖掘方法总结张燕萍教授治疗支气管扩张症用药经验

目的通过对张燕萍教授临床治疗支气管扩张症医案的处方用药数据挖掘,总结其诊治支气管扩张症的用药经验。方法选择2016-02—2017-02张燕萍教授诊治的支气管扩张症患者,收集患者的诊疗资料,录入"中国中医科学院西苑医院科研病例采集系统",运用"名老中医学术思想挖掘平台"进行挖掘,运用描述性统计、关联规则、聚类分析等数据挖掘方法,对张燕萍教授诊治支气管扩张症的证型分布、用药频次、药物配伍规律等进行分析。结果共纳入128次医案128首处方,其中诊断频次最高的的中医证型(包括合并证型)为痰热郁肺证(119次),最常用的治则治法是清热化痰(122次),临床常用的药物为冬瓜子(116次)、芦根(114次)、鱼腥草(110次)、桔梗(100次)、金荞麦(95次)等,同时临床中辨证加减,灵活用药。结论张燕萍教授治疗支气管扩张症以痰热郁肺证多见,治疗以清热化痰为主,临床用药多以千金苇茎汤为基础方辨证加减,治疗过程中遵循"通利肺道,因势利导""火郁发之"的原则,扶正与祛邪并用,止血与活血同用,并贯穿于疾病的始终。     

基于LSTM-CRF的中医医案症状命名实体抽取研究

目的 研究中医医案中症状命名实体的抽取方法,为中医临床信息的自动化抽取提供方法学参考.方法 基于已标注过的名老中医诊治肺癌医案构建长短时记忆网络(LSTM)与条件随机场(CRF)混合模型,应用LSTM层结合预训练字向量抽取医案的抽象特征,通过CRF进行序列标注,使用多分类评价指标对抽取结果进行评价.同时设计不同变体的算...     

基于数据挖掘的夏桂成诊治月经后期之学术经验研究

目的:对国医大师夏桂成教授月经后期医案进行数据分析,挖掘其诊治月经后期的特色经验.方法:将收录的2471例月经后期患者的医案,运用中医传承辅助平台(V2.5),构建夏桂成教授月经后期医案信息平台,进行数据管理、频次统计、数据挖掘和数据分析,并对结果进行分析和总结.结果:2471例月经后期患者中,病程10年以上者占57.91％,合并不孕症者占61.84％,证候阴虚及阳、气郁痰浊者占73.98％.对医案中出现的168味中药进行统计分析,四气分布符合月经周期"七期理论"中各月经分期阴阳消长转化规律.分析744例月经后期经后初期医案,药物归经从多到少依次为肝、脾、肾、心、肺、胃经.基于规则分析及熵聚类算法分析得出各月经分期的核心药物关联及新处方若干.结论:通过月经后期医案数据挖掘,发现夏桂成教授诊治月经后期是以心-肾-子宫轴学说为指导,心肾为核心,以整体观和个体化辨证论治相结合、辨病与辨证相结合为原则,按月经周期节律调节法来分期分时燮理女性体内气血阴阳消长转化,重在经后期论治和从心论治.     

唐由之教授单纯疱疹性角膜炎诊治经验

唐由之教授是我国著名中医眼科专家,第一届国医大师,自幼学习眼科,后在北京医学院(现北京大学医学部)从事西医学习,具有六十余年眼科临床经验。本文就唐由之教授单纯疱疹性角膜炎,临床诊治经验进行总结,并用临床医案予以说明。     

叶柏教授治疗消化病医案3则

叶柏教授,博士生导师,师从国医大师徐景藩教授,从事消化科临床、教学、科研工作20余年。笔者有幸随师门诊,颇有所得,本文主要列举了叶柏教授诊治典型医案3则,包括小承气汤治疗急性胰腺炎合并肠梗阻案、慎柔养真汤治疗萎缩性胃炎痞满案、增液汤合四磨汤治疗便秘气滞肠燥证案,叶柏教授熟读经典,并灵活运用于临床治疗,疗效显著,今将具体医案分享如下,以飨读者。     

肾病治疗的哲学思考和医案分析

从肾病诊治包含的哲学思想和临床典型医案着手,探讨“脾肾相关论”的临床指导作用。全文分二部分,分别从肾病诊疗中包含的哲学思想以及脾肾相关理论在肾病诊治中的重要应用两方面进行阐述。五脏相关论从理论到临床均体现了中医的哲学思想,对辨证治疗各种慢性肾脏病如肾淀粉变性等具有显著疗效,其学术思想对提高中医临证水平具有深远的影响重要意义。     

中医主要文体的写作要领(续)

医案　医案是中医在诊疗过程中对病症的真实记录。包括疾病的症状、病因、理法方药。其分类有二。 1总结式医案 :多是前人在诊治疾病以后 ,通过对病情的回顾和追溯所写出的记录。 2交待式医案 :是在诊治疾病时写的 ,并通过整理而成。以上是新中国成立以前的医案分类。现代中医医案包括患者的姓名、性别、年龄、职业、就诊时间、症状、病因病机、辨证治法、方药及治疗经过 ,必要的实验室检查及体检要记录在内。另外 ,医案和病历是有区别的 ,病历属于中医应用文体 ,是根据临床、教学、科研的需要 ,按照一定的格式来填写的 ;医案则是在病历的基…     

基于数据挖掘分析国医大师郭诚杰治疗乳癖的用药规律

目的:基于古今医案云平台(V2.2.1)软件,分析并探讨国医大师郭诚杰教授治疗乳癖的用药规律.方法:收集整理郭诚杰教授临床治疗乳癖医案370例,采用古今医案云平台进行数据挖掘,对医案处方用药频次、四气、五味、归经进行描述性统计,关联分析和聚类分析.结果:高频药物包括当归、香附、延胡索等;药性多温、平;药味以辛、苦、甘为...     

方剑乔针灸治疗痛证临证撷萃

介绍方剑乔教授运用巨刺治疗偏头痛、浅刺丛针治疗三叉神经痛、循经叩击并针灸治疗坐骨神经痛、针药并用治疗类风湿关节痛、经皮电刺激穴位治疗肩关节痛等5则医案,并探讨其对临床各种痛证的辨证思路和诊治方法.