蒲公英汤治疗感染性创面30例临床观察

笔者于80年开始,应用蒲公英汤换药,治疗大面积感染性创面,取得了满意的疗效。现报告如下。     

创面灵治疗感染性伤口的临床观察

目的：探讨创面灵治疗感染性伤口的临床疗效。方法：应用创面灵治疗感染性伤口32例，并与30例雷佛奴尔作对照。结果：本组治愈71．9％，显效率87．5％，总有效率86．9％，均优于雷佛奴尔对照组（36．7％、53．3％、80．0％）。结论：创面灵在解毒抑菌、祛腐生肌方面的作用优于雷佛奴尔对照组。对伤口无明显刺激性，无皮肤过敏反应，安全有效。     

中西药外敷治疗感染性创面

笔者自 1986年起 ,在严密观察并有其它措施准备的情况下 ,采用中药油敷配合 6 5 4 2注射液滴润治疗大面积感染性创面患者 86例 ,现报告如下。1　临床资料86例中男 5 4例 ,女 32例 ;年龄 17～ 5 9岁。创面面积最大者约 2 6ｃｍ×14ｃｍ ,最小者约 5 0ｃｍ× 3.5ｃｍ ,最深达骨层。在行创面脓液细菌培养的 5 3例患者中 ,单一细菌生长者 41例 ,两种细菌生长者 12例 ;菌种为绿脓杆菌者 2 8例 ,金黄色葡萄球菌者 17例 ,溶血性链球菌者 9例 ,大肠杆菌者 8例 ,变形杆菌者 3例。抗生素敏感试验 :无高度敏感者 ,中度敏感 5例 ,低度敏感 32例 ,不敏感…     

超声雾化治疗感染性创面的体会——附224例疗效观察

我院1990年5月至1991年5月应用药物超声雾化治疗感染性创面224例,其治愈率达100%,具有疗程短、痛苦少,并使部分病人避免植皮等优点,现总结如下: 一、临床资料与方法本组224例中男110例,女114例,年龄4～73岁;创面大小不等,最小为3cm×5cm,大者为20cm×2cm,感染不愈最长达270天;感染部位:足跟51例,头面34例,躯干、胫前37例,手臂、手指84例,腋下5例,肘部13例。感染程度:深达皮下组织     

简易负压封闭引流治疗下肢严重感染性创面的效果观察

目的：探讨自制负压封闭引流装置治疗下肢严重感染性创面的效果.方法：对35例下肢严重感染并有软组织缺损的患者采用自制的封闭式负压吸引装置（由无菌高分子泡沫海绵、手术用无菌贴膜、医用硅胶管、墙壁式负压引流装置组成）治疗,压力-75～-100 mmHg,每48～72 h更换负压装置,并在每次更换负压装置时进行清创.根据创面清洁度及新鲜肉芽生长情况择期行二期游离植皮或皮瓣转移修复术.结果：35例患者经过负压封闭引流10～63 d（平均18 d）治疗后创面清洁,面积较前缩小,肉芽生长新鲜,游离皮片移植或皮瓣转移修复创面均一次性获得成功;且耗材费用（20～50元/次）较进口成套负压封闭引流装置（1000～3000元/次）低廉.结论：自制封闭式负压引流装置结合间断清创能够有效地控制创面感染,促进坏死物脱落,加速愈合,为组织移植、创面修复创造条件;且费用低廉,易于推广.     

VSD治疗手部感染性创面的疗效分析

目的探讨应用负压封闭引流技术(Vacuum Sealing Drainage,VSD)治疗手部感染性创面的临床效果。方法回顾性分析2014年12月-2019年3月收治的皮肤缺损伴感染患者40例。随机分为VSD治疗组(A组)20例,常规换药治疗组(B组)20例。A组给予手术清创,负压引流材料覆盖创面,并给予庆大霉素持续冲洗。B组给予手术清创后,每日换药。两组肉芽组织新鲜后给予植皮治疗。回顾性分析两组平均住院时间、创面愈合时间、创面评分、疼痛程度评分、抗菌药物使用时间、换药次数。结果A组住院时间、创面愈合时间、创面评分、疼痛程度评分、抗菌药物使用时间、换药次数均少于B组,A组疼痛评分低于B组。两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用VSD治疗手部感染性创面可促进肉芽组织生长,加速创面愈合,减少患者住院时间及抗菌药物使用,减轻患者的痛苦,临床效果良好,值得推广。     

一期植骨闭合创面治疗感染性胫骨骨缺损

目的探讨一期清创、植骨、皮瓣、肌皮瓣转移或移植治疗感染性胫骨骨缺损的可行性。方法自2000年12月至2005年1月，对8例感染性胫骨骨缺损骨折患者彻底清创，应用皮瓣、肌皮瓣转移或移植覆盖创面，对胫骨骨缺损同时行松质骨植骨及灌注冲洗。结果8例患者转移或移植的皮瓣、肌皮瓣均成活，伤口均一期愈合，植骨在术后7～9个月获得骨性愈合，经术后7个月至4年9个月随访，感染无复发，肢体行走功能及外观满意。结论对感染性胫骨骨缺损行彻底清创、松质骨植骨、皮瓣、肌皮瓣转移或移植、灌注冲洗是一种实用、有效的方法。     

苯妥英外用治疗创面57例临床观察

苯妥英外用治疗创面５７例临床观察唐玲丽＊方瑞＊沈兵＊溃疡、褥疮、骨外露、骨髓炎窦道及外伤创面愈合困难，是临床上一大难题。我们采用外用苯妥英粉治疗这类创面，观察到苯妥英有明显促进创面愈合的作用。报道如下。１临床资料１．１一般资料本组５７例，男３８例，女...     

皮瓣肌皮瓣修复四肢感染性创面

我院1989年9月～2002年5月应用吻合血管或带血管蒂皮瓣、肌皮瓣修复四肢感染性创面81例，疗效满意。报告如下。     

祛腐生肌膏促进感染性创面愈合的临床观察

目的:探讨祛腐生肌膏促进创伤后感染性创面愈合的临床疗效。方法 :2014年1月至2018年6月收治暴力外伤致软组织损伤、皮肤缺损伴创面感染60例患者,其中男32例,女28例;年龄18～65岁,平均41.3岁。其中30例行祛腐生肌膏换药治疗(祛腐生肌膏组),30例行常规生理盐水碘伏换药治疗(对照组)。比较两组患者的创面面积减小率、腐肉脱落天数、新生上皮出现时间、换药28 d痊愈率。结果:祛腐生肌膏组患者使用大剂量祛腐生肌膏后,创面脓液增多,肉芽随之新生,创面边缘出现新生上皮,呈现迅速愈合的现象。祛腐生肌膏组患者各个时相点创面愈合率均高于对照组,祛腐生肌膏组患者的腐肉脱落时间和新生上皮出现时间均早于对照组。祛腐生肌膏组换药28 d的痊愈率高于对照组(P0.05)。所有患者治疗后获随访,时间6～12个月,平均9.4个月,骨与肌腱的外露区域最终得以良好覆盖。两组患者治疗过程中生命体征平稳,无不良反应发生。结论:祛腐生肌膏能促进肉芽组织生长,促进新生皮肤产生,加快创伤后感染性创面的愈合。     

皮瓣肌瓣肌皮瓣移位修复感染性创面43例

1981年1月～1987年11月,作者应用多种皮瓣肌瓣、肌皮瓣转位治疗感染性病损共43例,现报道如下。 临 床 资 科 本组男34例,女9例,年龄为9～53岁,平均21.5岁。小腿内侧岛状皮瓣2例。修     

敷料下持续给药治疗感染性烧伤创面的护理

烧伤创面感染,易形成败血症,是造成病人死亡的主要原因。感染能将度烧伤创面转为度,导致创面修复迟缓,尤其痂下感染者,常需切痂植皮。我科1998年1月至1999年10月,对12例感染性烧伤创面采用敷料下局部持续滴药,治疗深度、度感染性烧伤创面,免除了植皮,效果满意。1　临床资料12例病人中男8例,女4例,年龄2～65岁。热烫伤9例,火焰烧伤2例,电击伤1例;烧伤面积5%5例,10%5例,15%2例;深度10例,深度、度混合2例;面颈部烧伤4例,左上肢2例,左下肢3例,双下肢1例,右上肢、胸、背混合烧伤2例。12例细菌培养结果:绿脓杆菌4例,大肠杆菌3例,链球菌3例,霉菌2例…     

髂腹部皮瓣修复手部感染性创面

髂腹部皮瓣修复手部感染性创面郝小元我科１９８９年～１９９２年，收治手背部皮肤缺损并感染患者６例，均为男性。年龄１５～３５岁。受伤至手术时间５～２１天。手背皮肤撕脱伤２例，挫灭伤４例。手背静脉网均被破坏，食、中指伸指肌腱缺损或坏死３例，单纯食指伸肌腱缺...     

皮瓣肌皮瓣移植修复感染性缺损创面

目的 报道应用皮瓣肌皮瓣修复感染性缺损创面的临床效果。方法 自1995年8月-2002年8月，应用带血管蒂或吻合血管皮瓣肌皮瓣移植术，修复组织缺损并化脓性感染创面53例，其中皮瓣38例，肌皮瓣15例。吻合血管的游离移植16例，带血管蒂岛状移植37例。结果 创口一期愈合44例，其中15例肌皮瓣移植者均一期愈合；二期愈合8例，皮瓣坏死l例。部分坏死3例，经换药后痊愈，其余皮瓣肌皮瓣全部成活。术后随访3个月-1年，修复效果满意。结论 应用皮瓣肌皮瓣修复感染性缺损创面可获得理想的临床效果。     

磺胺嘧啶银治疗烧伤创面102例疗效观察

目的 观察磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的效果.方法 采用磺胺嘧啶银治疗大面积深度烧伤及暴露部位烧伤患者102例,男56例,女46例,年龄1～47岁,烧伤面积0.5%～51%,烧伤深度均在浅Ⅱ°和Ⅲ°之间.患者均在烧伤后第1天开始使用磺胺嘧啶银治疗.结果 浅Ⅱ度创面73例均在伤后8～12 d痊愈,无1例发生感染和创面加深,平均...     

中西医结合治疗糖尿病足难愈创面49例临床观察

目的:观察肤疾骨宁片2号及肤疾骨宁膏对糖尿病足难愈创面愈合的疗效.方法:49例Ⅱ型糖尿病足难愈创面在综合治疗的基础上,应用内服肤疾骨宁片2号及外敷肤疾骨宁膏治疗.结果:49例中39例治愈,6例好转,4例无效.结论:肤疾骨宁片2号及肤疾骨宁膏可促进糖尿病足难愈创面的愈合.     

载抗生素骨水泥在治疗下肢感染性创面中的疗效分析

目的:探讨载抗生素骨水泥在治疗下肢感染性创面中的临床效果.方法:2016年1月至2019年1月采用载抗生素骨水泥治疗28例下肢感染性创面患者,其中男21例,女7例;年龄34～76(53.8±16.5)岁.患者术前均有不同程度的下肢皮肤软组织缺损伴感染,创面形成时间8～40(24.6±9.5)d;初次清创后创面面积4 c...     

硅油预防术后肠粘连46例临床观察

术后肠粘连和粘连性肠梗阻仍然是腹部外科值得研究的课题之一。1979年以来,我们用四川晨光化工研究所生产的二甲基硅油(以下简称硅油),在不同动物腹腔内进行了防止肠粘连的实验。1980年11月至1985年10月,在动物实验的基础上,我们将硅油用于临床,亦取得良好防粘效果,现报道如下。临床资料病例选择:①因粘连性肠梗阻行松解术,或腹腔手术时发现有粘连索带者。②有粘连可能的腹部手术,如腹腔内炎症广泛,或因多种疾患而需反复手术     

小腿骨骼与皮肤复合缺损感染性创面治疗方法的探讨

目的 探讨小腿骨骼与皮肤复合缺损感染性创面治疗的方法。方法 对68例伴有骨骼与皮肤复合缺损的感染创面，在充分抗感染治疗的基础上，先进行彻底清创，切除感染与坏死的骨骼与皮肤，采用血运丰富的皮瓣覆盖全部创面，术后继续抗感染治疗，使创面愈合；在创面感染彻底治愈与皮肤完全正常覆盖的基础上，行骨骼缺损的修复，用单腓骨移植修复35例，双徘骨移植修复28例。结果 68例移植的皮瓣全部成活，伤口覆盖的皮肤正常；移植的骨骼经4—5年随访完全愈合，无因伤口感染或骨骼与皮肤缺损而截肢。结论 在感染创面彻底清创的基础上，用血运丰富的皮瓣修复皮肤缺损，使伤口能正常愈合；在感染彻底治愈的基础上，行长段骨缺损的修复，能保住肢体，为功能修复创造条件。