异丙酚对心血管系统的影响

异丙酚是一种新型的非巴比妥类静脉全麻药，它对心血管有负性肌力、负性传导及负性变时的作用；对外周血管有直接扩张作用，降低外周血管阻力；对肺循环影响不明显；使肺灌注压及脑氧代谢率下降，降低颅内压。异丙酚对心血管系统副作用有几种作用机制，目前针对其副作用产生提出了相应的预防措施，使异丙酚更安全、有效应用于临床。本文综述异丙酚的心血管作用的表现、作用机制，以及副反应的预防。     

异丙酚在心血管系统的研究现状

异丙酚以其起效迅速、作用短、清醒快、易于控制和副作用少等优点,广泛地应用于麻醉诱导、维持、ICU镇静。有关异丙酚在心血管系统方面的研究主要集中在异丙酚对血流动力学、心肌收缩力的影响及其变化机制,异丙酚对心脏电生理活性、心肌细胞代谢的影响以及异丙酚对周围血管的作用等方面。本文拟对这几个方面进行综述,以期为实验研究提供参考。     

异丙酚在心血管系统的研究现状

异丙酚以其起效迅速、作用短、清醒快、易于控制和副作用少等优点，广泛地应用于麻醉诱导、维持、ICU镇静。有关异丙酚在心血管系统方面的研究主要集中在异丙酚对血流动力学、心肌收缩力的影响及其变化机制，异丙酚对心脏电生理活性、心肌细胞代谢的影响以及异丙酚对周围血管的作用等方面。本文拟对这几个方面进行综述，以期为实验研究提供参考。     

异丙酚对血流动力学影响的研究进展

异丙酚诱导后引起动脉压下降，与心肌的负性变力效应，外周血管扩张，体血管阻力降低和前负荷减少有关，药物在血液中的浓度，给药剂量，速度，以及抗胆碱药，β－肾上腺受体阻滞药，苯二氮Ｚｕｏ类，阿片类药物的应用和年龄，性别等因素均可影响异丙酚对心血管系统的作用。     

异丙酚对血流动力学影响的研究进展

异丙酚诱导后引起动脉压下降,与心肌的负性变力效应、外周血管扩张、体血管阻力降低和前负荷减少有关。药物在血液中的浓度、给药剂量、速度,以及抗胆碱药、β-肾上腺受体阻滞药、苯二氮(?)类、阿片类药物的应用和年龄、性别等因素均可影响异而酚对心血管系统的作用。     

异丙酚对人动脉平滑肌细胞膜大电导钙激活钾通道的影响

异丙酚引起低血压的电生理机制有两种可能，一种可能是抑制交感神经肌接头活动，降低血浆儿茶酚胺的浓度，从而降低血管外周阻力；另一种可能是对内皮的影响和对血管平滑肌细胞的直接作用，Wanersted等在器官水平上证实了异丙酚扩张血管可能与大电导钙激活钾通道（BKCa）有关。本研究拟观察不同浓度异丙酚对人肠系膜动脉血管平滑肌细胞膜BKCa的影响，从分子水平探讨其扩张血管的机制。     

异丙酚在心脏手术麻醉中的应用

异丙酚是一种新合成的静脉麻醉药,具有起效迅速,作用短,清醒快,易于控制和副作用少等优点,应用逐渐广泛。但异丙酚对心血管系统的影响令人关注,其在心脏手术麻醉中的应用有待探讨。     

异丙酚在心脏手术麻醉中的应用

异丙酚是一种新合成的静脉麻醉药，具有起效迅速，作用短，清醒快，易于控制和副作用少等优点，应用逐渐广泛。但异丙酚对心血管系统的影响令人关注。其在心脏手术麻醉中的应用有待探讨。     

异丙酚复合不同剂量芬太尼麻醉诱导时腹部手术病人心血管反应及脑电双频指数的变化

异丙酚是一种起效快的新型麻醉药，广泛用于麻醉诱导和麻醉维持。芬太尼作为强效麻醉性镇痛药，由于能减轻气管插管引起的心血管反应而用于麻醉诱导。异丙酚复合芬太尼用于麻醉诱导，既能使麻醉达到一定深度，又能减轻气管插管反应。本研究拟观察不同剂量芬太尼与异丙酚复合应用时在麻醉诱导期间病人心血管反应及脑电双频指数(BIS)的变化。     

异丙酚麻醉对术后神经精神方面的影响

由于异丙酚代谢迅速,其术后的神经精神副作用往往未被重视,尽管这些副作用并非完全有害。通过研究其在情绪、记忆、梦幻方面的作用可以更为全面的了解异丙酚的药物作用机理及其相关的生理学机制。本文旨在探讨异丙酚在麻醉恢复期对神经精神方面的影响。     

局部麻醉进展

近年来有关局麻药对心血管和局部神经组织作用的研究较多。一般认为如果剂量和注用部位都没有问题,则局麻药是不致引起副作用的。如果不慎将大剂量局麻药注入血管或蛛网膜下腔或者部位无误而局部血管过量吸收就都可能发生严重毒性反应。一、局麻药对心血管作用的比较早期的研究认为局麻药所致的心脏抑制作用主要与局麻药本身的效应强度及其相应的负性肌力活性有关。近年有人指出强效局麻药例如布比卡因,对心脏的毒性作用比效     

异丙酚作用机制研究概况

随着神经生理学、分子生物学和PET(正电子发射断层扫描 )等新技术的应用 ,有关异丙酚作用机制的研究已有所进展。现就异丙酚脑摄取、异丙酚对脑血流和脑代谢的影响以及对γ 氨基丁酸受体复合体 (GABAreceptorcomplex)、N 甲基 D 天冬氨酸 (NMDA)受体的影响等方面 ,总结异丙酚全麻作用的可能机制。     

异丙酸对自发性高血压大鼠血压和血浆及心肌中内皮因子水平的影响

分子水平的研究表明,高血压的发生、发展及并发症与血管内皮因子的失衡有关,异丙酚可影响血管内皮因子的释放,具有心血管抑制作用[1]。本实验旨在比较异丙酚对自发性高血压大鼠(SHR)和正常大鼠的血压及血浆和心肌中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)及血栓素A2(TXA2)的影响,探讨异丙酚对SHR和正常大鼠心血管抑制     

兔心肌缺血预处理对异丙酚心肌负性肌力作用的影响

异丙酚对心肌收缩力的影响主要涉及两个方面:降低心肌细胞内钙离子浓度([Ca2 ]i),增强肌丝对钙的敏感性,产生心肌负性肌力作用。缺血预处理后,心肌细胞发生一系列病理生理变化,包括蛋白激酶C(PKC)激活,[Ca2 ]i下降,肌丝对钙的敏感性增高等。但是心肌缺血预处理对异丙酚心肌负性肌力作用的影响尚未定论。本实验拟观察心肌缺血预处理对异丙酚心肌负性肌力作用的影响,为临床研究提供参考。     

异丙酚麻醉对术后神经精神方面的影响

由于异丙酚代谢迅速，其术后的神经精神副作用往往未被重视，尽管这些副作用并非完全有害。通过研究其在情绪、记忆、梦幻方面的作用可以更为全面的了解异丙酚的药物作用机理及其相关的生理学机制。本文旨在探讨异丙酚在麻醉恢复期对神经精神方面的影响。     

异丙酚作用机制研究概况

随着神经生理学、分子生物学和PET(正电子发射断层扫描)等新技术的应用，有关异丙酚作用机制的研究已有所进展。现就异丙酚脑摄取、异丙酚对脑血流和脑代谢的影响以及对γ-氨基丁酸受体复合体(GABA receptor complex)、N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体的影响等方面，总结异丙酚全麻作用的可能机制。     

异丙酚对自发性高血压大鼠血压和血浆及心肌中内皮因子水平的影响

分子水平的研究表明,高血压的发生、发展及并发症与血管内皮因子的失衡有关,异丙酚可影响血管内皮因子的释放,具有心血管抑制作用[1].本实验旨在比较异丙酚对自发性高血压大鼠(SHR)和正常大鼠的血压及血浆和心肌中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)及血栓素A2(TXA2)的影响,探讨异丙酚对SHR和正常大鼠心血管抑制的差异.     

预防异丙酚注射痛的方法研究

背景 注射痛是异丙酚常见的副作用,不仅增加了患者的紧张焦虑,而且影响了麻醉的平稳.目的 总结预防异丙酚注射痛的方法.内容 减轻注射痛的机制主要是稳定细胞膜,降低异丙酚水相浓度.措施为使用有全身或局部镇痛作用的药物,不同药物采用不同的预注时间和剂量或配合止血带等物理方法效果更明显.趋向 预防异丙酚注射痛的方法众多,效果确...     

异丙酚对脑缺血性损伤的保护

众多研究显示,异丙酚对脑缺血缺氧性损伤具有保护作用。主要通过异丙酚对钙离子的调节、氧自由基、γ-氨基丁酸受体、N-甲基-D-天冬氨酸受体等几方面的作用,阐述了异丙酚发挥脑保护作用的可能机制。     

几种新型麻醉药对脑功能的影响

地氟醚及七氟醚扩张脑血管,增加脑血流量,抑制脑代谢及脑电图,不优于其他常用的吸入麻醉药。七氟醚对脑电图的影响类似安氟醚,大剂量时出现棘波;异丙酚、依托咪酯和咪唑安定降低脑血流量,抑制脑代谢率及脑电图,有脑保护作用,适于颅脑手术麻醉;阿芬太尼对脑血流及脑代谢影响小,大剂量时不出现等电位脑电图波。