丙泊酚合复小剂量咪唑安定和芬太尼在ERCP中的应用

目的：观察丙泊酚复合小剂量咪唑安定和芬太尼应用于ERCP的麻醉效果及对呼吸、循环功能的影响，评价其安全性及实用性。方法：患者118例，术前禁饮、禁食6～8h，术前30min肌注东莨菪碱0．3mg，建立静脉通路，常规鼻导管吸氧（3L／min），取左侧卧位，依次静脉缓注咪唑安定0．02mg/kg，芬太尼1μg/kg，丙泊酚0．8-1．5mg／kg，至睫毛反射消失后置入内镜。观察术中有无呼吸循环抑制、恶心、呕吐、呛咳、躁动等，术中知觉、满意度及清醒时间。结果：检查成功率达100％。结论：丙泊酚复合小剂量咪唑安定、芬太尼，不但有效地抑制了恶心等反射，而且减少丙泊酚用量，呼吸循环功能稳定，是一种安全有效的方法。     

咪唑安定、芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在胃镜检查中应用

目的：研究咪唑安定、芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在胃镜检查中的应用价值。方法：比较胃镜检查前、中、后监测BP、HR、SpO2变化；观察检查中有无呛咳、咽部疼痛、恶心呕吐等不适症状；检查后询问患者在检查中的感受。结果：检查前、中、后监测BP、HR、SpO2变化，组间比较差异有显著性；A组在检查中出现不适症状的患者明显低于B组；A组患者对检查过程无痛苦记忆，有85％的患者感觉舒适，95％的患者愿意接受重复检查。结论：咪唑安定、芬太尼及丙泊酚联合应用于胃镜检查安全、有效，无痛苦。     

60例小剂量咪唑安定、丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在纤维支气管镜检查中的应用分析

目的 观察小剂量咪唑安定、丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在纤维支气管镜(简称纤支镜)检查中的麻醉效果及对呼吸、循环的影响.方法 将60例ASAⅠ或Ⅱ级要求进行无痛纤支镜检查的患者随机分为3组,即丙泊酚组(A组),丙泊酚复合芬太尼组(B组),小剂量咪唑安定、丙泊酚复合芬太尼组(C组).观察各组麻醉前、麻醉后2、5min及苏醒时的SBP、DBP、PR、RR、SaO2变化,同时纪录各组纤支镜检查时间、苏醒时间、麻醉药物用量,检查中体动、呛咳及检查后头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐等不良反应情况.结果 3组患者均顺利完成了纤支镜检查,术后无记忆,表示乐于接受无痛纤支镜检查,均未出现严重的低血压、心动过缓以及严重的低氧血症等.术中3组患者呛咳、体动等不良反应及术后3组患者头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐等不良反应差异均无统计学意义.麻醉后2、5min A组患者SBP、DBP显著下降(P<0.05或P<0.01),B、C组患者SBP、DBP亦下降(P<0.05);麻醉后2、5min A、B组患者RR显著下降(P<0.05或P<0.01).C组患者苏醒时间显著缩短(P<0.05或P<0.01),丙泊酚用量显著减少(P<0.01).结论 小剂量咪唑安定、丙泊酚复合芬太尼静脉缓注可为纤支镜检查提供安全可靠快捷的麻醉.     

丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定静脉麻醉在50例妇产科门诊手术中的应用

目的比较丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定用于妇产科门诊手术中的麻醉效果及安全性。方法选择100例ASAⅠ～Ⅱ级要求进行无痛人工流产、取环、宫颈锥切、输卵管通水、诊刮等妇产科门诊手术的患者,随机分为两组:PFM组(丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定组),PF组(丙泊酚复合芬太尼组)。在手术过程中连续监测平均动脉压(MAR)、心率(HR)、呼吸(RR)和脉搏血氧饱和度(SaO2)。同时记录起效时间、恢复时间、不良反应以及丙泊酚的用量。结果两组患者均未出现术中知晓。丙泊酚总用量PF组明显多于PFM组(P<0.05)。两组患者术中MAR、HR、RR的最低值与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),而PF组与PFM组相比差异也有统计学意义(P<0.05)。但两组睫毛反射消失时间、术毕清醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。术中两组患者肢动、术后头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐等不良反应差异均无统计学意义。所有患者均未出现严重的低血压、心动过缓以及严重的低氧血症。结论丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定用于妇产科门诊手术中的麻醉较丙泊酚复合芬太尼更安全有效。     

丙泊酚、芬太尼和咪唑安定复合麻醉在无痛胃镜检查中的应用体会

目的 :观察丙泊酚、芬太尼和咪唑安定复合麻醉效果及其对胃镜检查病人呼吸循环、苏醒时间和不良反应的影响。方法 :选择自愿接受门诊无痛胃镜病人 12 0例 (ASAⅠ～Ⅱ级 ) ,先静注咪唑安定 0 .0 2～ 0 .0 3mg kg ,芬太尼 0 .4 μg kg,3分钟后静注丙泊酚 1.6mg kg观察记录患者的血压、心率、血氧饱和度、操作时间、苏醒时间和不良反应。结果 :患者给药后血压、心率和血氧饱和度均有不同程度下降 ,但有临床意义改变的发生率较低 ,无 1例恶心呕吐 ,术中呃逆、体动等不良反应的发生率较低。所有病人均在 10分钟内定向力完全恢复 ,术后 30分钟内离院。结论 :咪唑安定和芬太尼、丙泊酚联合用药可安全有效地用于胃镜检查。     

丙泊酚、咪唑安定与芬太尼复合麻醉在结肠镜检查中的临床观察

目的:探讨丙泊酚、咪唑安定与芬太尼复合麻醉应用于无痛结肠镜检查的镇静作用及对呼吸循环的影响.方法:选择结肠镜检查患者120例,随机分为3组,每组40例.Ⅰ组丙泊酚2mg/kg组,Ⅱ组丙泊酚2mg/kg、芬太尼1μg/kg组,Ⅲ组丙泊酚1mg/kg、咪唑安定0.05mg/kg与芬太尼1μg/kg组.观察术中镇静程度及记忆缺失、苏醒时间、HR、SBP、DBP和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.结果:Ⅰ组、Ⅱ组BP、SpO2下降比Ⅲ组显著(p＜0.05).Ⅱ、Ⅲ两组镇静程度与体动等不良反应相仿,且均优于Ⅰ组.结论:丙泊酚、咪唑安定与芬太尼复合麻醉应用于无痛结肠镜检查是安全有效的.     

丙泊酚注射液＋芬太尼＋小剂量咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的应用研究

目的研究丙泊酚注射液＋芬太尼＋小剂量咪唑安定在妇产科门诊手术中的麻醉效果及安全性。方法选择50例ASAI～Ⅱ级要求宫颈锥切、输卵管通水进行无痛人工流产、取环、诊刮等妇产科门诊手术的患者,随机分为2组：PFM组（丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定组）,PF组（丙泊酚复合芬太尼组）。在手术过程中连续监测平均动脉压（MAR）、心率（HR）、呼吸（RR）和脉搏血氧饱和度（SaO2）。同时记录起效时间、恢复时间、不良反应以及丙泊酚的用量。结果 2组患者均未出现术中知晓。丙泊酚总用量PF组明显多于PFM组（P〈0.05）。2组患者术中MAR、HR、RR的最低值与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）,而PF组与PFM组相比差异也有统计学意义（P〈0.05）。但2组睫毛反射消失时间、术毕清醒时间差异无统计学意义（P〉0.05）。术中2组患者肢动、术后头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐等不良反应差异均无统计学意义。所有患者均未出现严重的低血压、心动过缓以及严重的低氧血症。结论丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定用于妇产科门诊手术中的麻醉较丙泊酚复合芬太尼更安全有效。     

咪唑安定-芬太尼-丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜中的应用体会

胃镜检查常给患者造成恶心呕吐、咽部不适甚至出现躁动或不配合检查而延误疾病的诊断与治疗。为此 ,我们将咪唑安定 芬太尼 丙泊酚静脉复合麻醉应用于无痛胃镜检查 ,取得了满意效果。现报道如下。1　资料与方法一般资料 :按自愿原则选择 6 5例患者实施无痛胃镜检查 ,ASAI～II级     

芬太尼复合咪唑安定在胃镜检查中的应用体会

目的:观察芬太尼复合咪唑安定在胃镜检查中应用的有效性和安全性。方法:212例ASAⅠ级～Ⅱ级行胃镜检查病人随机分为两组:药物组(A组,n=110)给予芬太尼1μg/kg复合咪唑安定0.04mg/kg～0.06mg/kg静脉麻醉;对照组(B组,n=102)不给予任何麻醉药物。观察记录两组病人在胃镜检查前、中、后心率(HR)、血压(BP)、SPO2、病人反应、检查时间及成功率。结果:A组HR、BP、舒适度、检查时间及成功率均明显优于B组(P<0.01),两组SPO2无明显差异(P>0.05)。结论:芬太尼复合咪唑安定用于胃镜检查舒适、有效、安全。     

小剂量咪唑安定复合丙泊酚应用于电子胃镜检查

目的 比较丙泊酚与小剂量咪唑安定复合丙泊酚在电子胃镜检查中对血流动力学的影响.方法 对患者随机分为两组,在术前、术中测定SBP、MAP、HR、SpO2、丙泊酚用量,监测术毕清醒时间及留观时间.结果 SBP、MAP两组间差异有统计学意义(P＜0.01),两组丙泊酚用量差异有统计学意义(P＜0.01).结论 联合用药对呼吸、血液动力学无明显影响.     

咪唑安定复合芬太尼在人工流产术中的应用

传统的异丙酚无痛人流方法，术中患者处于全麻状态，存在呕吐、误吸的危险，术中躁动影响手术操作的情况有一定发生率。再因其价格高，临床难以推广。近年来，我院采用咪唑安定复合芬太尼用了人工流产术，收到了良好效果。     

小剂量咪唑安定和芬太尼在ICU病人中的应用

目的 :研究小剂量咪唑安定 0 .0 6 μg/ (kg·min) 芬太尼 0 .0 15 μg/ (kg·min)在ICU病人中的应用。方法 :选择 71例患者持续静脉泵入上述剂量药物 1,2 ,4 ,8,12 ,2 4h。结果 :患者的呼吸、血压、SPO2 用药前后差异无显著性 (P >0 .0 5 )。镇痛有效率 94 .4 % ,镇静抗焦虑有效率 90 %以上。结论 :小剂量咪唑安定和芬太尼在ICU病人中有良好的镇痛镇静抗焦虑效果且安全     

不同剂量丙泊酚与咪唑安定—芬太尼配伍用于声带息肉摘除术

支撑喉镜下声带息肉摘除术对咽喉部刺激性强,患者心血管反应明显,并对通气有一定程度影响,但手术历时较短,对麻醉处理要求较高。本研究旨在探讨一种非气管插管条件下简便安全的麻醉方法。     

咪唑安定联合丙泊酚和单用丙泊酚在胃镜检查中的应用探讨

目的比较两种方法的优缺点，减少丙泊酚的用量。方法共进行了80例的胃镜检查，分为MB组（咪唑安定＋丙泊酚）45例，B组（丙泊酚）35例。MB组镜检前给予咪唑安定1-2mg，iv，丙泊酚2．2．5mg／kg，iv；B组镜检前给予丙泊酚2．2．5mg／kg，iv，直到受检者进入临检状态（睫毛反射消失，进入浅睡眠状态，呼吸平稳），开始进行胃镜检查。结果MB组和B组均取得了良好的镇静镇痛效果，MB组更易进入临检状态，丙泊酚的用量明显低于单纯的B组。结论咪唑安定联合丙泊酚和单用丙泊酚均有良好的镇静镇痛效果，但咪唑安定联合丙泊酚更易进入临检状态，且明显减少丙泊酚用量。     

咪唑安定 芬太尼 丙泊酚序贯联合注射在结肠镜下息肉切除术中的应用

目的探讨咪唑安定联合芬太尼及丙泊酚在结肠镜下息肉切除术中的效果及安全性。方法将结肠镜下治疗患者总共238例,按患者意愿分为麻醉组152例,普通组86例,麻醉组在肠镜检查前静脉注射咪唑安定、芬太尼及丙泊酚,比较2组患者治疗成功率及到达盲肠的时间,记录检查前后的血压、心率、血氧饱和度及满意度情况。结果麻醉组在进镜时间、治疗成功率、并发症及满意度方面均优于普通组,差异有统计学意义(P<0.05),安全性方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪唑安定联合芬太尼及丙泊酚在结肠镜下息肉切除术中的应用具有明显的优势,较高的安全性,值得基层临床医院大力推广。     

咪唑安定加芬太尼在门诊无痛人流中的探讨应用

目的:寻求一种安全、经济实惠、对局部血管无刺激作用、副作用小的门诊无痛人流麻醉用药,有利于基层医院推广开展的用药方法。方法:采用小剂量咪唑安定加芬太尼与丙泊酚加芬太尼,对照观察分析各自临床作用、副作用。结果:咪唑安定加芬太尼对患者呼吸、循环抑制作用轻,对局部血管无刺激作用,消除了患者用药过程的痛苦,80%患者术后苏醒更快。结论:咪唑安定加芬太尼用于门诊无痛人流是安全、经济实惠、有效的,易于患者接受,有利于基层医院更好地推广应用。     

丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定静脉麻醉在延产科门诊手术中的疗效与安全性分析

目的探讨丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的应用疗效与安全性。方法选取2011年3月-2013年3月该院妇产科门诊收治的门诊手术患者600例,纳入该研究当中。据统计学分配原则随机分为实验组和对照组,每组300例患者,对照组麻醉选用丙泊酚、芬太尼,实验组则选用丙泊酚、芬太尼联合小剂量咪唑安定麻醉。比较两组患者在术前麻醉药用量、麻醉起效时间、麻醉苏醒时间情况,比较所有研究对象术中术后不良反应情况。结果两种麻醉方式在妇产科门诊手术中均展现出了良好的麻醉疗效,但是实验组患者展现出更优于对照组患者的疗效（P〈0．05）,麻醉不良反应两组均有出现,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术麻醉中具有更好的疗效,且安全性高．值得推广应用。     

丙泊酚伍用小剂量芬太尼在ERCP手术中的可行性探讨

目的:观察38例ERCP手术病人应用丙泊酚加小剂量芬太尼的麻醉效果及其对呼吸循环功能的影响,探讨其可行性。方法:采用先静注芬太尼1μg/kg,接着静注丙泊酚600 ml/h诱导,并继以4 mg/(kg.h)的速率持续输注。结果:对循环功能影响轻,对呼吸功能虽有明显抑制,呼吸频率减慢占18%,SPO2下降占21%,但大多在3 min内均自行恢复,对个别患者可行人工辅助呼吸。本组38例麻醉效果均满意。结论:丙泊酚伍用小剂量芬太尼用在ERCP术中简便易行,诱导迅速,苏醒快而完全,但应注意其对呼吸循环功能的影响。     

小剂量氯胺酮复合芬太尼、咪唑安定用于术后静脉镇痛

我院对2003年8月-2007年3月共60例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术的病例采用小剂量氯胺酮复合芬太尼、咪唑安定术后静脉镇痛、镇静，现将临床观察及效果分析报告如下。