血液透析疗法治疗患儿毒蕈中毒的护理4例

误食某些野生蘑菇会导致毒蕈中毒。近年来,此类病例在儿科中偶有发现,症状十分复杂。毒蕈内含有毒蕈碱、毒肽、毒蕈溶血等物质,只有部分毒蕈经高热烹调后可以解毒,但大多数毒蕈用此法难以去掉毒性。上述有毒物质不仅能引起胃肠反应,还能损伤内脏。2000-2004年,我科对4例毒蕈中毒患儿进行血液透析治疗,现报道如下。临床资料1.一般资料。患儿4例,男1例,女3例,年龄5~11岁;均为误食鲜蕈,发病前身体素健,无肝炎及肾病病史。2.临床表现。4例患儿误食后均有不同程度的胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻,同时伴有头晕、乏力。发生肾功能衰竭3例,表现为…     

小儿毒蕈中毒15例

误食毒蕈而中毒,在儿科偶有发生,由于毒蕈种类不同,食入量各异,临床表现无特异性,容易误诊误治。我院1989～1998年共收治毒蕈中毒15例,现总结分析如下。1　临床资料11　一般资料15例中男9例,女6例,年龄最小5岁,最大10岁。14例为误食鲜蕈,1例为误食干蕈,均来自农村。12　临床表现误食后均有不同程度的恶心呕吐,伴腹泻水样便8例,心慌、腹痛、肾区叩痛、面色苍白、胃肠出血及少尿无尿各4例次;伴四肢麻木、昏迷及抽搐各2例次。发生脏器衰竭4例,其中肾功能衰竭2例,脑功能衰竭并肾功能衰竭1例,脑衰并呼吸、肾脏功能衰竭1例。合并中毒性心肌炎4例(…     

湖南省22起毒蕈中毒事件的研究

我们对湖南省 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月发生的毒蕈中毒事件进行调查 ,研究了毒蕈中毒的发病情况 ,以寻找防治对策。1　资料与方法1 1　对象　发生在 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月县级以上医院确诊并经湖南师范大学真菌研究室确定蕈种的毒蕈中毒事件列为调查对象。共 2 2起 ,住院患者 12 4例 ,年龄 3～ 82岁 ,男 74例 ,女 5 0例。 2 1起中毒事件发生在农村 ,为农民食用自采野生蕈后引起的中毒。1 2　临床表现及实验室检查　患者临床表现多种多样 ,按蕈种进行初步归纳。实验室检查包括 :血清谷丙转氨酶(ＡＬＴ)、总胆红素 (ＴＢＩＬ)、肌…     

两起家庭毒蕈中毒的急救治疗与护理体会

毒蕈又称毒蘑菇,误食后中毒事件偶有发生。毒蕈种类繁多,一种毒蕈可含有多种毒素,一种毒素可存在于多种毒蕈中[1]。因此毒蕈中毒引起的临床表现各异,主要有胃肠炎型、精神神经型、中毒性肝炎型、中毒性溶血型。毒素能兴奋交感神经,引起溶血及肝、肾、中枢神经等多脏器的损害[2]。如不     

10例毒蕈中毒患者的急救护理

毒蕈乃有毒的野生蘑菇,在自然界分布极广,在农村常由于毒蘑菇和食用蘑菇不易区别而误食中毒,城市居民则多因食用混杂大干蘑菇而发生中毒。其毒素成份主要是[1](1)肝脏毒素,(2)神经毒素,(3)胃肠毒素,(4)溶血毒素。以上几种毒素食入后兴奋交感神经,引起溶血或肝、肾及中枢神经细胞的损害,其临床表现主要分为4型:(1)肠胃炎型,(2)神经精神型,(3)溶血型,(4)中毒型肝炎型,其中第4型在毒蕈中毒中占致死率的95%以上[2],死亡率极高。2005年6月至7月份,我院收治10例急性毒蕈中毒患者,现将其急救治疗与护理体会报告如下。1临床资料1)一般资料:本组10例…     

7例毒蕈中毒患者的抢救与护理

毒蕈俗称毒蘑菇,种类多,食用后中毒表现多种多样,其主要有毒成份为毒蕈硷、类阿托品样毒素、溶血毒素、肝毒素、神经毒素[1]。误食毒蕈在临床上偶有发生,因毒蕈种类和食用量不同临床表现也有差异,重者可危及生命,我院于2001年至2004年收治毒蕈中毒患者7例,现将抢救和护理体会报     

毒蕈中毒3例报道

蕈俗称蘑菇，常被产地居民自采而食用，将毒蕈当作无毒蕈采集后食用将引起毒蕈中毒，我院于2007年10月14日收治1起集体误食毒蕈引起中毒，其中1例因中毒性肝炎死亡，因病例预后有差异，故将其临床资料探讨如下：     

白毒伞蕈中毒24例临床分析

白毒伞蕈中毒临床较少见 ,但病情凶险 ,且无特效解毒药。 1998～ 2 0 0 0年 ,我院共收治 2 4例白毒伞蕈中毒患者 ,临床表现主要为胃肠道症状及急性肝功能衰竭 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中男 14例 ,女 10例 ;年龄 5～ 71岁。共两起 ,均为集体中毒。所食用毒蕈均为自采野生蕈。蕈体白色 ,比较细长 ,孢子近球型 ,无色。夏秋季蕈伞长在杂木林地上 ,分布较广。采集标本经长沙市防疫站鉴定为白毒伞蕈。1.2　临床表现　症状在食后 4～ 72小时出现 ,首发为胃肠道刺激症状 19例 ,头痛、头昏 2例 ,全身出血为首发 2例 ,精神症状首…     

14例毒蕈中毒患者的急救护理

毒蕈俗称毒蘑菇,由于某些毒蕈的外观与无毒蕈相似,常因误食而引起中毒。毒蕈的种类较多,其主要有毒成份为毒蕈碱、类阿托品样毒素、溶血毒素、肝毒素、神经毒素。因每种毒素的毒性和     

血液透析治疗毒蕈中毒并发急性肾衰竭的临床观察

误食毒蕈可能出现多种临床表现,因误食的量及种类不同而不同.大连地区于2002年8月连续发生多起毒蕈中毒事件,部分地区毒蕈中毒以中毒性肝炎及肾衰竭为主,而本院周边地区毒蕈中毒患者以急性肾衰竭(ARF) 为主伴中度肝功能损害.本院在药物等常规治疗的同时,以血液透析(HD)治疗毒蕈中毒所致ARF病例7例,现将临床资料分析报告如下.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。