老年重症胆管炎46例诊治体会

我院1990年11月～1996年11月间共收治老年重症胆管炎(ACST)患者46例,现将其救治体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组患者年龄65～87岁,平均7O.7岁,男女比例为1:1.3。病人自发病到就诊时间为6h～23d。1.2 临床表现及体征 本组患者均有不同程度的黄疸。患者主诉上腹剧烈疼痛者6例(13.0％);有恶心、呕吐者5例(10.5％),体温在39.0℃以上者7例(15.2％);查体有腹膜刺激征者12例(26.0％)。     

皮肤伸展术在修复肢体外伤性皮肤缺损中的应用

起网机绞伤常见于渔民 ,由于操作失误导致肢体被缆绳绞伤 ,常见于下肢。此类损伤除造成开放性骨折外 ,往往还伴有皮肤的坏死和缺损。由于远洋渔业的发展 ,患者受伤至就诊时间常超过 10 h,给治疗带来很大困难。我院 1999年 11月～ 2 0 0 2年 12月采用皮肤伸展术治疗此类皮肤缺损共 11例 ,疗效满意。一、对象与方法1.对象 :本组 11例 ,均为男性 ;年龄 2 7～ 6 0岁 ,平均 35岁。受伤至就诊时间 8～ 36 h,平均 14 h。受伤部位及皮肤缺损面积 :小腿中段 6例 ;中下段 4例 ;踝部 1例。面积最小4 cm× 3cm,最大 17cm× 7cm。伴有胫腓骨骨折 10例 ,骨…     

间质性膀胱炎12例诊治体会

1979～1998年,我们共治疗间质性膀胱炎(IC)12例,疗效满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男1例,女11例;年龄24～58岁,病程2～6年。临床表现均为尿频、尿急,尤以夜尿为甚,每次尿量为50～80ml;潴尿痛,为耻骨上区、尿道及会阴部剧痛,性交及行走时加剧,排尿困难。患者病史较长,常被误诊为泌尿系感染,经各种抗生素治疗无效而再次就诊。尿流动力学检查膀胱逼尿肌稳定,膀胱容量在350ml以下。1.2　检查　本组均经多次B超、膀胱CT、静脉肾盂造影(IVU)及3次尿培养检查无异常,尿液检查有少量红、白细胞。骶麻下膀胱镜检:(1)非溃疡型9例。注水后膀…     

蝮蛇咬伤58例救治体会

<正>2010年5月-2011年9月我院收治蝮蛇咬伤患者58例,现将治疗结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组58例,地方患者54例,军人患者4例;男39例,女19例;年龄8～71岁;伤后至就诊时间15min～48 h;咬伤部位:上肢18例,下肢40例;急诊处理22例;急诊处理后症状无缓解或加重收住院治疗36例。     

儿童股骨颈骨折9例报告

股骨颈骨折是老年人较为多见的骨折,但在儿童期并不多见。我院自1979年3月～1990年3月,共收治9例,现报告如下。 本组9例,男6例,女4例。左侧3例,右侧6例。年龄5～12岁,平均8.4岁。受伤后就诊时间6h～46天,平均就诊时间为伤后11天。致伤原因:剧烈运动摔伤4例,车祸碰撞伤3例,高处坠落伤1例,被动功能锻炼时用力过猛致伤1例。骨折的分类:股骨头骨     

颅内迟发血肿的CT检查(附20例报告)

1 材料和方法 1.1 20例颅脑损伤患者,致伤原因:车祸,12例,摔伤6例,自发晕厥2例;受伤机制为减速损伤,均为枕部着地。年龄16～58岁。男性12例,女性8例。受伤时间:20例中18例为伤后1h内就诊检查,2例为伤后9h内检查。     

眼球破裂伤40例临床分析

我院1995年至2001年共治疗眼球破裂伤40例。我们针对患者的不同情况,采取现代眼科技术修复治疗,取得较好效果。现总结报告如下: 1 临床资料 40例40眼,均为单眼外伤。性别:男28例,女12例。年龄:4～58岁,平均31岁。眼别:右眼22例,左眼18例。病因分类:锐器伤(刀、剪、铁丝、玻璃     

自拟肤清膏治疗神经性皮炎效果观察

神经性皮炎 ,特别是顽固性神经性皮炎 ,病程长 ,反复发作 ,疗效不佳[1] 。 1 993年以来 ,我们用自拟肤清膏外搽加局封治疗顽固性神经性皮炎 ,并与皮炎平常规治疗组比较 ,前者疗效满意。1　对象和方法1 1　对象　本组 50 0例 ,均符合顽固性神经性皮炎诊断标准 :局部皮肤呈苔癣化 ,肥厚明显 ;病程 >1年 ,反复发作 ,剧烈瘙痒 ;皮损好发于项颈、前臂、股内侧、四肢伸侧、骶及会阴部。按就诊先后随机分成两组。治疗组380例 ,男 2 58例 ,女 1 2 2例 ,年龄 1 5～ 58岁 ,平均 38 6岁 ;病程 1～ 2 0年 ,其中 5～ 1 0年 30 4例 ( 80 % )。对照组1 2 0…     

人工股骨头置换治疗老年高危患者股骨颈骨折临床体会

我院骨科自2001年3月～2007年11月共收治高龄高危重度移位股骨颈骨折患者38例。经过11～21个月的随访。疗效满意,报道如下。1材料与方法1．1一般资料选择2001年3月～2007年11月我院共收治的高龄高危重度移位股骨颈骨折患者38例,男17例17髋,女21例21髋。年龄72～91岁,平均82．1岁,骨折分类：采用Garden分型,Ⅲ型28例,Ⅳ型10例。     

下腔静脉滤器置入术的临床观察

肺动脉栓塞是常见的心血管病 ,死亡率达 2 0 %～ 30 % [1] ,其栓子主要来源于股、髂静脉血栓脱落。为了预防栓子随血流进入肺动脉造成致死性肺动脉栓塞 ,1996年至今我们为 6例股、髂静脉血栓形成患者安装了下腔静脉滤器 ,并进行了临床观察。材料与方法本组男性 4例 ,女性 2例 ,就诊年龄 4 3～ 72岁 ,平均 58岁 ,6例均符合股、髂静脉血栓形成的临床诊断 ,(其中 2例经ＥＣＴ诊断为肺梗死灶形成 )。发病后就诊时间为 3～ 58ｄ ,平均 15ｄ。发病后 6例均采用抗凝及溶栓治疗 ,疗效都不显著。所用滤器为Ｂｉｒｄ’ｓＮｅｓｔＦｉｌｔｅｒ(ＢＮＦ) …     

胃经食管床替代食管术在食管上、中段癌切除中的应用(附210例报告)

食管癌切除术后胃替代食管的途径各有不同。采用胃经食管床重建食管术是一个较好的方法。我院自1986年1月至1991年11月应用此术式治疗食管上、中段癌210例,现报告如下。 1 临床资料 1.1性别、年龄:本组210例,男性151例,女性59例,另女之比为2.6:1;年龄在30～78岁,平均55.6岁,>60岁者58例,>70岁者7例。     

臀部肌肉注射致坐骨神经损伤18例的手术治疗

我院 1 992— 2 0 0 0年共收治臀部肌肉注射后致坐骨神经损伤 1 8例 ,全部行坐骨神经松解术。随访观察疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 1 1例 ,女 7例。年龄 2～ 1 4岁 ,平均年龄 6 4 4岁。左侧 8例、右侧 1 0例。就诊时间 :2天～ 9个月。1 2　临床     

股骨粗隆间骨折内固定材料的选择

对股骨转子间骨折尽量采用内固定治疗方法的见解已趋一致。内固定方法很多 ,如何根据不同类型的骨折 ,选用最佳的内固定方式 ,是提高治疗效果 ,减少并发症的关键。我科 1 991年 3月～ 1 998年 6月共手术治疗股骨粗隆间骨折 1 58例 ,分别选用多根斯氏针、加压螺纹钉、麦氏鹅头三翼钉、1 3 0°角钢板、加压滑动鹅头钉作为内固定材料 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 1 58例 ,男 97例 ,女 61例 ,年龄 2 1～ 86岁 ,平均年龄 53 .5岁。55岁以上者 1 0 2例 ,占本组病例的 64 .6%。损伤原因 :车祸 4 4例 ,骑自行车摔倒 3 5例 ,平地摔…     

老年人猝死58例分析

猝死是急救医学最为严重的问题之一,现将我院近10年在急救室、监护宝等就诊和住院的老年患者突然发病,资料较全,症状出现1～6小时以内死亡者58例综合分析如下:临床资料:本组资料均符合1982年8月在吉林召开的心血管急症及猝死专题座谈会提出的定义和范围(中华心血管杂志1982;10:316).年龄60～69岁35例,70～79岁17例,80岁以上6例.男性49例,女性9例.     

胸部开放伤的救治(附82例报告)

我院自1986年4月至1991年4月5年间,共救治82例胸部开放伤。现将主要救治问题报告如下: 临床资料一、一般资料性别和年龄:男69例,女13例年龄15～50岁,其中16～30岁58     

口腔科 MDC-500型半导体激光治疗仪治疗牙本质过敏的临床疗效分析

资料:1998年2月至2000年11月来我院就诊牙本质过敏患者100例,其中男性40例,女性 60例,年龄18～80岁,随机分两组,每组50例.     

颈段脊髓损伤护理的风险控制

我科系全军脊髓损伤治疗中心,2006年7月～2007年11月共收治32例完全性颈段脊髓损伤患者,其中男29例,女3例;年龄18—58岁,平均31．4岁。致伤原因：车祸15例,高处坠落6例,重物砸伤11例。伤后入院时间1～56d,入院后手术时间2—10d。采用后路径椎板减压、脊髓探查减压、钉棒系统内固定手术治疗方法。有15例属高颈段脊髓损伤,因损伤平面为颈4节段,在伤后3～10d出现血氧饱和度下降、呼吸道分泌物无力咳出、呼吸困难,均采取气管切开、呼吸机辅助呼吸。术后2～7个月给予拔出气管插管,未出现1例呼吸困难危象。现将颈段脊髓损伤护理的风险控制介绍如下。     

髂外动脉和股动脉损伤(附32例报告)

自1965年6月至1984年4月,我们共处理髂外动脉伤和股动脉伤32例,其中急性动脉伤27例。全组无一例死亡,处理成功29例,失败截肢3例。现总结如下。 临床资料 (1)性别与年龄;男31例,女1例。年龄8～58岁,18～40岁者25例。(2)损伤原因:     

早产儿58例临床分析

早产儿是围生儿发病、死亡及远期致残的主要原因,2002年1月-2005年11月,我院共收治早产儿58例,现将有关问题分析报告如下。     

跖跗关节骨折-脱位早期诊断与治疗

我院自1975年10月～1995年10月,共收治跖跗关节骨折-脱位58例。报告如下。临　床　资　料　　1.一般资料:本组58例,其中男38例,女20例;年龄14～56岁,平均34.5岁。重物砸伤5例,高空坠落足着地伤6例,车祸致猛烈扭转伤26例,船祸挤压扭转伤21例。新鲜骨折-脱位52例,其中同向脱位38例,单纯脱位11例,分歧型脱位3例;合并足部血管破裂或断裂8例,足急性筋膜间室综合征16例;并发头部外伤3例,多发肋骨骨折2例,腹部闭合伤2例,肱骨干骨折3例,股骨骨折2例。陈旧骨折-脱位6例,其中单纯性脱位2例,同向脱位4例。就诊时间最短半小时,最长3个月,平均38.5小时。2…