中西医结合治疗老年糖尿病下肢血管病变疗效观察

目的:观察西药配合黄芪桂枝五物汤加减治疗老年糖尿病下肢血管病变的疗效.方法:老年2型糖尿病下肢血管病变患者70例,随机分为治疗组38例和对照组32例,对照组采用右旋糖酐注射液、西洛他唑、甲钴胺片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤加减.结果:治疗组临床症状改善总有效率为81.3%,对照组总有效率为50.6%,两组比较有显著差异(P＜0.05);两组在血液流变学指标方面均有明显改善(P＜0.05或0.01),但两组比较无统计学差异;治疗组足背动脉血流量和踝/肱动脉压比值均较治疗前有明显升高(P＜0.05),对照组无统计学意义,两组间足背动脉血流量比较也有显著差异(P＜0.05).结论:黄芪桂枝五物汤加减配合西药治疗老年糖尿病下肢血管病变疗效显著.     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的临床研究

目的:探析彩色多普勒超声在糖尿患者下肢动脉病变诊断中的应用效果。方法:以2018年7月至2019年2月在佛山市禅城区人民医院接受诊断的131例糖尿病患者为观察组,另选取同期于本院接受健康检查的130名非糖尿病者作为对照组,两组研究对象均接受彩色多普勒超声诊断检查,对两组的检查结果进行比较。结果:(1)比较两组的下肢动脉血管病变发生率:观察组的硬化斑块发生率、血管狭窄发生率、血管闭塞发生率均明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);(2)比较两组的下肢动脉血管内径和血流量:观察组患者的下肢股动脉、腘动脉、胫动脉、足背动脉血管内径均明显小于对照组,且下肢动脉血流量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);(3)比较两组的下肢动脉频谱宽度:观察组的下肢动脉频谱宽度大于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在糖尿患者下肢动脉病变临床诊断上,运用彩色多普勒超声可为临床诊断提供科学依据,可检测出血管病变所处的部位及严重程度,为治疗方案的制定提供科学依据。     

疏血通注射液联合黄芪注射液治疗老年糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床观察

目的观察疏血通注射液联合黄芪注射液治疗老年2型糖尿病病人下肢动脉硬化闭塞症的有效性与安全性。方法将入选的老年2型糖尿病病人随机分为治疗组（疏血通注射液＋黄芪注射液治疗）与对照组（前列地尔治疗）,治疗4周后观察临床疗效,采用多普勒超声检查比较治疗前后患肢股、腘动脉及足背动脉的血管内径和血流量。结果治疗组总有效率97.14%,优于对照组的88.24%（P〈0.05）;治疗组治疗后股腘动脉及足背动脉的血管内径增大,血流量明显增加（P〈0.01）。结论疏血通注射液有活血化瘀通络作用。黄芪注射液有补气活血作用,可减少或消除血栓形成。二药联用临床用于老年2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的治疗安全、有效。     

温阳通脉汤治疗糖尿病下温肢动脉硬化闭塞证120例

目的：观察温阳通脉法治疗2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的有效性。方法：随机将患者分为治疗组和对照组,对照组用拜阿司匹林、辛伐他汀常规口服,同时控制血糖,治疗组在对照组基础上,加温阳通脉汤口服,三个月后观察临床疗效;同时用彩色多普勒超声观察两组治疗前后血管斑块的厚度,以及股浅、胫前、胫后、足背动脉血管的内中膜厚度,以及血管内径、峰值流速的变化。结果：治疗组临床有效率达91．7％。对照组总有效率为83．3％,治疗组效果优于对照组（P≤0．01％）。彩超显示治疗组股浅动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉斑块的厚度,内中膜厚度的改善及血管内径、峰值流速的改善均明显优于单用西药治疗的效果（P≤0．01）。结论：西药合并温阳通脉汤治疗下肢动脉硬化闭塞症优于单纯西药治疗。     

疏血通注射液治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床观察

目的 观察疏血通注射液治疗糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞症的有效性和安全性。 方法 采用随机数字表法将入选的2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者分为疏血通注射液治疗组（疏血通组）180例和前列地尔治疗对照组（对照组)80例,治疗4周后观察临床疗效,采用多普勒超声检查比较两组治疗前后股浅动脉、胫后动脉及足背动脉的血管内径和血流量。 结果 疏血通组总有效率为94.4%（170/180）,优于对照组85.0%（68/80,P<0.01）。多普勒超声检查,疏血通组治疗后股浅动脉、胫后动脉及足背动脉的血管内径增大、血流量明显增加（P<0.01）,并优于对照组（P<0.05）。治疗期间无明显不良反应。 结论 疏血通注射液有活血化瘀通络的作用,可以减少或消除血栓形成,临床用于糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的治疗安全、有效。     

滋阴活血汤治疗糖尿病下肢血管病变43例

目的观察滋阴活血汤治疗糖尿病合并下肢血管病变的临床效果。方法将2型糖尿病合并下肢血管病变患者86例随机分为2组。2组均按糖尿病饮食并给予口服降糖药或注射胰岛素控制血糖,对照组口服怡开(胰激肽原酶肠溶片),治疗组在对照组治疗的基础上同时服用滋阴活血汤,治疗1个月。比较2组治疗前后空腹血糖、足背动脉血流量、下肢踝肱指数(ABI)以及临床疗效。结果 2组治疗后空腹血糖均降低(P0.05),治疗组空腹血糖前后差值较对照线前后差值大(P0.05);2组治疗前后足背动脉血流量均上升(P0.05),治疗组足背动脉血流量差值较对照组前后差值大(P0.05);2组治疗前后ABI均上升(P0.05),治疗组的ABI值较对照组明显上升(P0.05);观察组总有效率为83.7%,优于对照组的总有效率62.8%(P0.05)。结论使用滋阴活血汤对糖尿病合并下肢血管病变患者进行治疗,临床疗效明显提高,值得推广。     

活血通脉法干预糖尿病下肢血管病介入术后支架内再狭窄的疗效观察

目的探究活血通脉法在糖尿病性下肢血管病变支架置入术后再狭窄中的临床效果。方法选取北京中医药大学东直门医院2018年1月—2019年12月收治的糖尿病性下肢血管病变支架植入术后患者64例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与治疗组,各脱落2例,每组各30例。对照组采用常规方式干预,治疗组在对照组基础上予中医活血通脉法治疗,比较2组临床总有效率、胫后及足背动脉内径和血流速、经皮氧分压(TcPO_2)、踝肱指数(ABI)及生化指标内皮素(ET-1)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)。结果治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P0.05);在术前、术后1周患者的胫后及足背动脉内径和血流速、TcPO_2、ABI及ET-1和MMP-9与对照组相比无统计学差异(P0.05),在术后3个月和术后6个月治疗组胫后及足背动脉内径和血流速、TcPO_2、ABI及ET-1和MMP-9明显优于对照组(P0.05)。结论活血通脉法应用于糖尿病下肢血管病变支架置入术后再狭窄,可提高胫后动脉及足背动脉的血管内径及血流量、ABI、TcPO_2,降低ET-1和MMP-9水平,改善下肢微循环。     

彩色多普勒超声对老年Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对老年Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值。方法观察69例老年Ⅱ型糖尿病患者组和60例正常人对照组的下肢动脉的内冲膜厚度（IMT）、斑块、确定狭窄或闭塞部位，同时检测血流频谱的变化。结果糖尿病组下肢动脉内-中膜厚度明显增厚，胫前动脉、足背动脉的斑块及最大峰值速度与对照组有明显差异。结论彩色多普勒超声检查对老年Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的早期诊断、预防和治疗具有重要的临床参考价值。     

Ⅱ型糖尿病患者下肢血管病变易患因素分析

目的：探讨各种危险因素对糖尿病下肢血管的损害及对其的预防。方法：对120名2型糖尿病患者的血脂、糖化血红蛋白、24小时尿蛋白定量、双下肢动脉彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析。结果：长期血糖控制不佳、脂代谢紊乱、高血压、糖尿病肾病等均为糖尿病下肢血管病变危险因素。病变主要累及足背动脉（81％）和胫后动脉（62％）。结论：2型糖尿病患者应在严格控制血糖基础上，积极降压，妥善应用调脂药，纠正脂代谢紊乱。彩色多普勒超声检查是一种无创性、简便、易行的检查手段，在定性定位诊断方面有着独到价值，可重复进行，可早期诊断糖尿病患者下肢动脉病变。     

糖尿病下肢血管病变中医证型与彩色多普勒超声结果的相关性研究

目的:研究糖尿病下肢血管病变中医证型与彩色多普勒超声结果的相关性,为临床诊疗提供依据。方法:350例糖尿病下肢血管病变者,根据辨证分型将患者分为阴血两虚型108例(I组)、气虚血瘀型105例(II组)、阴虚血瘀型69例(III组)和湿热瘀阻型68例(IV组),所有患者均给予彩色多普勒超声检查,比较血管狭窄程度,股总动脉、腘动脉、足背动脉血管内径及血流速度。结果:IV组年龄和病程均显著高于I组、II组和III组(P0.05),I组、II组和III组比较差异无统计学意义(P0.05);III组和IV组血管重度狭窄率显著高于I组和II组(P0.05),III组和IV组及I组和II组重度狭窄率比较均无统计学意义(P0.05);I组和II组股总动脉、腘动脉、足背动脉血管内径显著大于III组和IV组(P0.05),血流速度显著高于III组和IV组(P0.05),I组和II组、III组和IV组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:彩色多普勒超声检查有助于初步辨别糖尿病下肢血管病变中医证型,与中医证型存在一定关系。     

丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量测定

[目的]对不同产地的丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量进行测定,为高品质丹参药材的筛选提供某种依据,并为中药材质量标准的建立提供一定的参考价值.[方法]样品经湿法消解后,用原子吸收分光光度法进行检测.[结果]超标率为:铅6.25%;镉100%;砷0;汞0;铜31.25%.[结论]不同产地的丹参药材中砷、汞含量较低,铅和铜的含量个别超标,镉含量严重超标.     

Isolation and hypoglycemic activity of eleutherans A, B, C, D, E, F, and G: glycans of Eleutherococcus senticosus roots

Intraperitoneal injection of an aqueous extract of the crude drug "shigoka" (Siberian ginseng), Eleutherococcus senticosus roots, remarkably diminished plasma-sugar level in mice. Fractionation of the extract by monitoring the activity yielded seven glycans, eleutherans A, B, C, D, E, F, and G, which exerted marked hypoglycemic effects in normal and alloxan-induced hyperglycemic mice.     

中医综合康复护理气虚血瘀中风后肢体障碍

[目的]观察中医综合康复护理中风后肢体障碍疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对100例住院患者使用中医综合康复护理方法;上肢瘫痪按摩合谷、内关、曲池、少海等穴,托住患者肘关节将上肢托起,使肱骨外旋让肩关节依次做外展、内收、外旋、内旋等动作,托起前臂,使前臂分别做前旋和后旋动作,握住患侧手掌,使腕关节依次做内旋、外旋、腕屈、背伸等动作,握住指尖,使指关节依次做外展、内收、屈伸等动作,每个动作重复50~100次;下肢瘫痪按压双膝眼,照海,昆仑,承山,涌泉等穴,双手握抬起瘫痪下肢,使髋关节依次做内旋、外旋、内收、外展等动作,使下肢屈膝、屈髋,踝关节做左旋、右旋、背屈、跖屈,每个动作重复50~100次。连续护理2周为1疗程。观测临床症状、满意度、MBI指数评分、不良反应。连续护理2疗程(4周),判定疗效。[结果]治愈52例,好转18例,无效30例,总有效率70.00%;MBI指数评分(P0.01)。[结论]中医综合康复护理中风后肢体障碍,疗效满意,可显著提高生活质量,值得推广。     

Antimicrobial, anti-inflammatory, antiparasitic, and cytotoxic activities of Galium mexicanum

Ethnopharmacological relevance

To study the potential benefit of the traditional Mexican medicinal plant Galium mexicanum Kunth (Rubiaceae). Hexane, chloroform, and methanol extracts as well as various fractions from these extracts were tested to determine antibacterial, antifungal, antiparasitic or anti-inflammatory activities in vitro.

Materials and methods

Aerial parts of the plant were extracted with various solvents and fractionated accordingly. Their antibacterial and antifungal activities were assessed on nine bacterial and four fungal strains. Leishmania donovani was used as a protozoan strain for antiparasitic activity. The anti-inflammatory activity of the compounds was investigated by measuring the secretion of interleukin-6 when macrophages were exposed to lipopolysaccharide.

Results

Various extracts and fractions obtained from this plant exhibit antibacterial, antifungal, antiparasitic, and anti-inflammatory activities. Of special interest was the hexane fraction HE 14b, which show antibacterial (ranging between 67 and 666 μg/ml) and antifungal (at concentrations of 333 μg/ml) activities. Also the hexane fraction HE 5 exhibited antiparasitic activity (at concentrations of 260 μg/ml), whereas the methanol fraction ME 13-15 showed a potent anti-inflammatory activity when compared to dexamethasone. Chemical analyses of the chloroform extract show the presence of triterpenes, saponins, flavonoids, sesquiterpene lactones, and glucosides, but no tannins were detected in the assayed extract.

Conclusions

The benefit of Galium mexicanum as a traditional medicinal plant was confirmed using antibacterial and antifungal assays in vitro. We also report for the first time, and to the best of our knowledge, antiparasitic and anti-inflammatory activities of this plant.     

欧洲刺柏（Juniper）

活性成分与药理作用欧洲刺柏药用部位是其浆果，具有促水排泄、防腐、抗胃肠胀气和抗风湿作用，还可改善胃功能。用作促水排泄药可增加尿量（水丢失），但不增加钠排泄。成分萜品烯-4-醇可增加肾小球滤过率，但刺激肾。欧洲刺柏浆果对单纯疱疹病毒体外显示抗病毒活性，并具抗真菌活性。动物实验显示，欧洲刺柏浆果提取物具有堕胎、抗生育、抗炎、抗胚胎植入、降血压、升血压和降血糖作用。欧洲刺柏浆果油具有兴奋子宫的活性，以及利尿、胃肠道抗菌和刺激作用，该油对平滑肌有阻止解痉作用。     

五味中草药中微量元素的综合评价

对五味中草药中微量元素进行分析,通过主成分分析的方法对中草药中微量元素进行综合评价,通过因子分析微量元素K、Ca、Mg、Cu、Zn、Fe、Mn等7种元素的功效,结果表明:这些元素与中药的药理作用有相关性。     

Antimalarial activity of physalins B, D, F, and G

The antimalarial activities of physalins B, D, F, and G (1-4), isolated from Physalis angulata, were investigated. In silico analysis using the similarity ensemble approach (SEA) database predicted the antimalarial activity of each of these compounds, which were shown using an in vitro assay against Plasmodium falciparum. However, treatment of P. berghei-infected mice with 3 increased parasitemia levels and mortality, whereas treatment with 2 was protective, causing a parasitemia reduction and a delay in mortality in P. berghei-infected mice. The exacerbation of in vivo infection by treatment with 3 is probably due to its potent immunosuppressive activity, which is not evident for 2.     

反相高效液相色谱同时测定苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱和槐胺碱的含量

目的 :建立同时测定苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱和槐胺碱的 HPL C方法。方法 :用 VP-ODS150 mm× 4.6mm,5μm色谱柱 ,柱温 50℃ ,以甲醇 -水 -三乙胺 (55∶ 45∶ 0 .2 )为流动相 ,紫外检测波长 2 15nm,流速 0 .8ml/ min。结果 :在所确立的色谱条件下 4种生物碱得到很好地分离 ,标准曲线显示在 0 .1～ 0 .7μg范围内具有良好的线性关系 ,平均回收率为98.5%～ 10 1.0 %。结论 :该方法简便、快速、准确 ,可用于生药及制剂中苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱和槐胺碱的同时测定     

电感耦合等离子质谱法测定热毒宁注射液中有害元素铅砷镉汞铜的含量

目的: 建立电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS) 测定热毒宁注射液中铅(Pb),砷(As),镉(Cd),汞(Hg),铜(Cu)5 种元素同时的方法。 方法: 样品经微波消解后,以ICP-MS同时测定上述5种元素,其中Cu,As以铬(Ge)作为内标, Cd以铟(In)作为内标,Hg,Pb以铋(Bi)作为内标进行定量以改善基体效应和干扰。 结果: 各元素的检出限在0.009~0.113 μg ·L^-1; 各元素的线性关系良好,Pb,As,Cd,Cu,Hg线性范围分别为0~20,0~20,0~10,0~200,0~5 μg ·L^-1。r均≥ 0.999;精密度RSD<1.9%;重复性良好,回收率在97.8%~110.9%,RSD<4.3%。20批样品中5种元素的含量均符合规定。 结论: 该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,各项分析性能指标均达到要求,适用于热毒宁注射液中Pb,As,Cd,Hg,Cu元素的测定。