以颌面部包块首诊的浆细胞瘤2例

浆细胞瘤（Plasmacytoma）是以浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤,临床上将其分为3类：1）浆细胞性骨髓瘤,即多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）;2）髓外浆细胞瘤（ex-tramedullary plasmacytoma,EMP）;3）骨的孤立性浆细胞瘤（solitary plasmacytoma of bone,SPB）。     

腮腺区髓外浆细胞瘤一例

浆细胞瘤（plasmacytoma）是一组来源于B淋巴细胞,表现为浆细胞单克隆增殖的罕见肿瘤,临床分型包括浆细胞性骨髓瘤,又称多发性骨髓瘤（mutiple myeloma,MM）;骨孤立性骨髓瘤（solitary plasmacytoma of bone,SPB）,髓外浆细胞瘤（extramedullary plasmacytoma,EMP）及冒烟型骨髓瘤,不分泌性骨髓瘤,骨硬化型骨髓瘤,双克隆及三克隆型骨髓瘤,且后者均可称为多发性骨髓瘤的变异型[1]。     

上颌窦髓外浆细胞瘤1例

<正> 髓外浆细胞瘤(Extramedullary plasmacytoma EMP)在临床上十分少见。我科收治1例右上颌窦髓外浆细胞瘤,现报道如下。 患者,男,33岁。因发现有侧面部及腭部膨隆2个月伴腭部溃烂1个月于2003年6月30日就诊。患者2个月前发现右侧面部及腭部膨隆,并逐渐加重,1个月前腭部出现溃烂,伴牙松动。发病以来,无鼻塞及鼻出血,双眼视物正常。检查:双侧面部不     

牙龈髓细胞肉瘤1例

髓细胞肉瘤是一种由原粒细胞构成的髓外瘤性包块，可发生于任何部位，但发生于口腔者较罕见。本文报道1例发生于牙龈的髓细胞肉瘤。     

下颌骨浆细胞瘤一例

浆细胞瘤(plasma cell sarcoma)又称骨髓瘤(myeloma),来源于骨髓内浆细胞,是分泌免疫球蛋白的单克隆浆细胞恶性增殖性疾病,一般分单发和多发性两种,以多发性为多见,病变常见于颅骨、肋骨和腰椎,单发于颌骨的独立性骨髓瘤较少.自70年代以来,国内有文献报道发生于颌骨的浆细胞瘤约有20多例,多见于下颌骨.我科于2003年3月18日收治1例,报道如下:     

上颌骨孤立性浆细胞瘤l例

浆细胞瘤（ plasma cell sarcoma）又称骨髓瘤（myeloma），来源于骨髓内浆细胞．是分泌免疫球蛋白的单克隆浆细胞恶性增殖性疾病．一般分为单发和多发性2种，以多发性为多见．病变常见于颐骨，肋骨和腰椎．单发与颌骨的独立性骨髓瘤较少。国内报告的病例多发于下颌骨．我科于2011年8月9日收治上颌骨病例1例，     

颌骨孤立性浆细胞瘤

目的：探讨颌骨孤立性浆细胞瘤的临床特征、诊断与治疗。方法：对我院近11年收治的6例颌骨孤立性浆细胞瘤的临床资料进行回顾性分析、并对其治疗效果进行随访。结果：6例颌骨孤立性浆细胞瘤具有下列临床独特点：男性、女性、青少年和中老年均可发生；大多以上颌骨或下颌骨局部疼痛，牙痛、牙齿松动，面部麻木、肿胀就诊。X线表现为受累颌骨中多个大小不等的圆形溶骨性凿孔状缺损或硬化斑，周围无骨膜反应；均未伴发全身其它症状和体征；6个病例术前均未确诊，但经单纯手术切除或手术切除和术后放疗联合治疗均获得良好治疗效果。结论：颌骨孤立性浆细胞瘤临床表现常不足以明确诊断，需病检予以确诊，单纯行颌骨切除或病灶扩大切除或辅以放疗可获得良好的疗效。     

头颈部浆细胞瘤临床病理分析及其发病机制研究进展

头颈部浆细胞瘤临床病理表现多样，其发病机制与细胞因子分泌、染色体和基因异常及细胞调控等密切相关，本文就此作一综述。     

成釉细胞瘤的浸润机制

成釉细胞瘤是一种良性但有局部浸润性生长的牙源性上皮性肿瘤，关于其浸润机制的研究对于阐明其生物学行为及探索新的治疗手段有重要意义。本文对成釉细胞瘤有关的粘附分子、细胞因子、细胞外基质及肿瘤细胞增殖活性与浸润的关系的研究进展作一综述。     

成釉细胞瘤的分子学研究进展

成釉细胞瘤是独具特性的一种良性牙源性肿瘤，具有局部侵袭和远处转移等特点。目前，发现癌基因、抑癌基因、细胞外基质等生物大分子在成釉细胞瘤的发生和分化过程中起着重要作用。本文将对此方面的研究进展作一综述。     

头颈部软组织浆细胞瘤

从国外报道第一例软组织浆细胞瘤,距今已有七十多年。由于本病十分罕见,国内很少报道,临床医师对它缺乏足够的认识,病理分型上也很不一致。现将有关资料综述如下。一、一般特点头颈部软组织浆细胞瘤,主要位于牙龈、腭、舌、口底、鼻腔、鼻窦、扁桃、咽、喉部的粘膜下。病变为灰黄到暗红色结节,或息肉样外观,有蒂或无蒂;或为粘膜下弥散性肿胀。多发性损害者极少见。Eving观察到其主要症状是梗阻,出血。当波及附近骨质时,易出血并形成溃疡。除非侵犯骨质     

多发性骨髓瘤的早期症状——口腔淀粉样变

本文从一例有口腔淀粉样变的患者手上发现了一例多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤是来源于网状内皮系统的一种浆细胞样的肿瘤性病变。患者往往死亡,病程约两年。从组织学方面讲,发生在骨髓以外的病变同发生在骨髓中完全相同。尸解发现,有73%的多发性骨髓瘤病例有骨髓外造血系统浸润,如脾脏、淋巴结和肝脏。文献中发生在颌骨的浆细胞瘤病例报告很多。据Miller的报告,30%的多发性骨髓瘤病例可以合并有颌骨损害。12—15%颌骨损害可以作为该病的最初表现,这些损害常在例行的下颌骨X—线照像检查中发现。另     

颌下区髓外浆细胞瘤一例

髓外浆细胞瘤不常见,多属结外性。可发生于任何有淋巴网状组织的器官,90%在头颈部,主要在上呼吸道和口腔。现将笔者治疗的一例报道如下。病员刘某某,男,25岁,农民。4月前发现右颌下长一包块,约蚕豆大,无痛,感痒。逐渐长大。近两月,口干。检查:右颌下三角区一包块约3cm~3,中等硬。活动,无压痛。血常规除了嗜酸粒细胞在0.16～0.19之间波动,其余正常。肝功正常。但血清球蛋白术前为20g/L     

负向调控基质金属蛋白酶-2的表达抑制成釉细胞瘤的侵袭性

目的探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）靶向小干扰RNA（siRNA）对成釉细胞瘤（AM）细胞MMP-2基因的负向调控作用及对AM侵袭性的抑制作用。方法培养成釉细胞瘤细胞，应用免疫荧光法检测成釉细胞瘤中MMP-2的表达；体外构建MMP-2靶向siRNA质粒表达载体，并转染成釉细胞瘤细胞．激光共聚焦显微镜检测siRNA质粒表达载体的转染效果，流式细胞仪检测转染效率．逆转录聚合酶链反应检测MMP-2mRNA的改变，免疫印迹法检测细胞MMP-2蛋白表达．侵袭小室微侵袭分析检测细胞的侵袭性，对统计结果进行方差分析。结果成釉细胞瘤中MMP-2呈阳性表达，siRNA质粒表达载体对成釉细胞瘤细胞的转染率为63、6％；转染后，成釉细胞瘤细胞的MMP-2mRNA表达减少69．3％，MMP-2蛋白表达减少64.2％，P〈0．05，细胞的侵袭抑制率为61．2％。结论MMP-2靶向siRNA表达质粒成功转染成釉细胞瘤细胞并沉默MMP-2基因，MMP-2与细胞的侵袭性密切相关。     

7例孤立性骨浆细胞瘤的临床分析

目的 探讨孤立性骨浆细胞瘤的诊断和治疗,总结其临床特点,以提高临床诊治水平.方法 收集中山大学孙逸仙纪念医院白2007年4月至2011年6月收治7例孤立性骨浆细胞瘤患者的临床资料并对其临床特点、诊断标准及治疗和预后作一回顾性分析.结果 所有病例均经病理证实为骨浆细胞瘤并符合孤立性骨浆细胞瘤的诊断标准,其中1例伴POEMS综合征(多神经病、器官巨大症、内分泌病、M蛋白和皮肤病变综合征),1例术后6个月出现多处骨转移.所有患者治疗后随访1~13个月,平均随访时间为4个月.其中5例患者预后良好,随访期间未出现病情进展.结论 孤立性骨浆细胞瘤好发于中老年,是少见的低度恶性肿瘤.主要依靠病理确诊,手术结合适当剂量的放疗是其治疗的最佳手段.     

基底细胞痣综合征

基底细胞痣综合征(Basal Cell Nevus Syndrome)是以多发性颌骨囊肿为主要症状的疾病。本综合征除多发性颌骨囊肿外,还有多发性基底细胞痣,肋骨分叉等骨畸形。是常染色体优性遗传性疾病。作者报告一例,男,25岁,上下颌骨有多发性囊肿;上肢及躯干的皮肤有粟粒大小     

下颌磨牙区外周性成釉细胞瘤1例

成釉细胞瘤是一种较常见的颌骨中心性牙源性上皮肿瘤，但发生在颌骨外口腔粘膜软组织中的外周性成釉细胞瘤极为少见。我科收治下颌磨牙区外周性成釉细胞瘤1例，现报告如下。     

促结缔组织增生型成釉细胞瘤细胞的体外培养与鉴定

目的：观察体外培养的促结缔组织增生型成釉细胞瘤细胞的生长特点。方法：对促结缔组织增生型成釉细胞瘤细胞用酶消化法进行体外培养，免疫组化证实其细胞来源，以倒置显微镜观察细胞形态及生长情况．并用流式细胞仪分析细胞周期，MTT法绘制细胞生长曲线。结果：促结缔组织增生型成釉细胞瘤为上皮来源，细胞在体外培养过程中包含2种形态的细胞，与实性成釉细胞瘤细胞在体外培养相比，存在较多梭形细胞，细胞生长缓慢，培养的各代细胞未见异倍体。结论：促结缔组织增生型成釉细胞瘤细胞在体外培养过程中包含较多的梭形细胞．可能与其较多的细胞间质有关。     

颌骨单发性浆细胞瘤1例误诊分析

浆细胞瘤（Plasmacytoma）是以浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤，易误诊、漏诊，我科2008年收治1例下颌骨浆细胞瘤，现进行简单报告，以期能从中吸取经验教训，提高诊断能力，减少误诊。     

髓外浆细胞瘤的研究进展

髓外浆细胞瘤是指发生于骨髓造血组织以外的浆细胞肿瘤，是恶性单克隆浆细胞病变中较为罕见的一种，EMP可发生于全身各个部位，最高发的部位是头颈部、其次是胃肠和皮肤。发病原因及机理尚不清楚。发病缓慢，表现为局部肿块及相关浸润、压迫症状。活检是唯一准确可靠的诊断依据，诊断EMP应具备3个基本条件，还需要与一些表现相似的疾病进行鉴别诊断。EMP有较高的放射敏感性，单纯的放疗可以有较高的控制率，因此一般首选放疗，也可视病情选择以放射治疗为主的综合治疗，有着良好的预后。