强毒性血清型肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的：了解强毒性血清型肺炎克雷伯菌的临床分布特征及耐药性特点,为制定医院感染预防控制措施提供依据。方法收集该院2013年1月至2014年10月各类标本中分离的非重复肺炎克雷伯菌（经鉴定）175株,采用全自动微生物鉴定及药敏分析系统测定菌株对头孢他啶、亚胺培南等17种临床常用抗菌药物的耐药性,PCR法检测强毒性血清型肺炎克雷伯菌的血清荚膜基因（K1、K2、K5、K20、K54、K57）。结果强毒性血清型肺炎克雷伯菌的检出率为32．57％（57／175）,主要分布于ICU （28．1％）、呼吸科（10．5％）、消化科（10．5％）、神经内科（10．5％）;主要分离自痰液（71．9％）、血液（14．0％）、尿液（5．3％）。药敏结果显示：强毒性血清型肺炎克雷伯菌对17种抗菌药物均呈现不同程度的耐药,ESBLs检出率高达40．4％（23／57）,对第1代至第4代头孢菌素的耐药率在24．6％～42．1％,对哌拉西林／他唑巴、头孢哌酮／舒巴坦和阿米卡星的耐药率均不高于14％,对碳青霉烯类药物厄他培南、亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为8．8％、12．3％和14．0％,检出3株多重耐药菌株。结论医院应对其加强耐药性监测和控制工作,尤其是IC U强毒性血清型肺炎克雷伯菌株,治疗该类菌株感染可选择碳青霉烯类、哌拉西林／他唑巴、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星等,但已出现这些抗菌药物的耐药株,应引起重视。     

本院肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的：调查分析笔者所在医院2010—2012年肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药情况,以指导临床合理使用抗菌药物。方法：采用回顾性方法收集笔者所在医院2010—2012年临床各类标本分离的肺炎克雷伯菌165株,对其药敏试验结果进行统计、分析。结果：肺炎克雷伯菌在病原菌中的检出率为2．14％,165株肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物均产生不同的耐药性,这3年平均耐药率〉50％的有氨苄西林（94．2％）、头孢噻吩（69．1％）,头孢呋辛（64．5％）和庆大霉素（52．7％）;耐药率较低的抗菌药物是环丙沙星（7．8％）、赈拉西林／他唑巴坦（8．3％）和阿卡米星（8．9％）等,对亚胺培南和美罗培南耐药率最低（O％）;肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢吡肟和氨曲南耐药率呈现逐步上升趋势。结论：肺炎克雷伯菌的耐药性呈上升趋势,应加强抗菌药物管理,临床治疗应依照药敏试验结果选用抗菌药物。     

2013年我院血培养主要革兰阴性杆菌分布及耐药性分析

目的了解我院血培养中的革兰阴性（G-）杆菌的分布及对常用抗生素的耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法采用法国梅里埃的Bact／ALERT 3D 60血培养仪和美国BD公司PHOENIX100全自动细菌鉴定分析仪进行培养鉴定和药敏实验。结果分离到的G-杆菌中,主要有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌等,大肠埃希菌对哌拉西林／他唑巴坦（TZP）、亚胺培南（IPM）、阿米卡星（AN）、美洛配能（MEM）的耐药率均〈10％;肺炎克雷伯菌肺炎亚种对阿米卡星（AN）、美洛配能（MEM）、亚胺培南（IPM）的耐药率分别为10．5％、7．9％、5．3％：铜绿假单胞菌对庆大霉素（GM）、多粘菌素（CL）的耐药率分别为5．0％、0．0％。三种常见分离菌对其余抗生素耐药率都相对较高,有的甚至已经100％耐药。结论本院血培养中分离出的常见三种G-杆菌中耐药率严重,应引起临床重视,必须严格合理用药。     

成昆线铁路职工痰中致病菌的耐药性分析

目的调查我院2006年1月-2008年6月分离自铁路职工痰标本中致病菌的分布及耐药情况。方法采用黑马微生物鉴定药敏系统对分离自患者痰标本中976株细菌进行鉴定、药敏试验,采用纸片扩散法确证试验检测肺炎克雷伯菌产ESBLs情况,并进行统计分析。结果976株细菌主要以革兰阴性菌为主,所分离的菌株主要为白色念珠菌277株（28．4％）,肺炎克雷伯菌133株（13．6％）,鲍曼／醋酸钙不动杆菌97株（9．9％）,铜绿假单胞菌91株（9．3％）,阴沟肠杆菌48株（4．9％）,大肠埃希菌24株（2．5％）,凝固酶阴性葡萄球菌24株（2．5％）。结论我院铁路退休职工患者白色念珠菌分离率高,产ESBLs肺炎克雷伯菌分离率高,含β内酰胺酶抑制剂的抗生素对阴性杆菌有明显的抑制作用。     

2008～2012年无菌部位肠杆菌科细菌的分离情况及耐药性分析

目的了解本院无菌部位标本常见肠杆菌科细菌的分布和耐药情况。方法回顾性分析2008～2012年我院临床无菌部位标本连续分离获得的常见肠杆菌科细菌对临床上常用抗菌药物的体外药敏试验结果,并用WHONET-5软件进行数据分析。结果共分离到1305株非重复肠杆菌科细菌,前5位病原菌分别为大肠埃希菌（586株,占44．9％）、肺炎克雷伯菌（413株,占31．6％）、阴沟肠杆菌（92株,占7．0％）、奇异变形杆菌（80株,占6．1％）和产气肠杆菌（34株,占2．6％）。体外药敏试验结果如下：肠杆菌科细菌对替加环素（0～9．1％）、阿米卡星（12．9％）、美洛培南（14．1％）、亚胺培南（16．8％）、厄他培南（17．5％）、阿莫西林／克拉维酸（20．5％）、哌拉西林／他唑巴坦（20．8％）、头孢哌酮／舒巴坦（21．4％）和头孢两丁（29．7％）的总耐药率较低,而其他药物基本大于40％。结论肠杆菌科细菌耐药问题严峻,临床上应加强监测其耐药变化趋势以指导合理用药。     

219株呼吸道肺炎链球菌的分离及耐药性分析

目的研究呼吸道肺炎链球茵的分离、鉴定及耐药情况,为临床用药提供指导。方法对2008年3月～2009年3月呼吸道感染住院患者的痰液进行培养、鏊定和分离,将获得的219肺炎链球茵株用琼脂稀释法测定青霉素等13种抗茵药物最低押茵浓度（minimuminhibitoryconcentration,MIC）。结果219株肺炎链球茵中,对青霉素敏感者占43．8％（96／219）,中介耐药者占24．7％（54／219）,高度耐药者占31．6％（69／219）。其中对阿奇霉素的耐药率最高,为91．8％;万古霉素的耐药率最低,为O％。结论我院肺炎链球茵对多种药物的耐药率较高,临床应合理选择用药。     

临床常见肠杆菌科细菌的耐药性分析

目的：监测临床常见肠杆菌科细菌的分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：临床标本按常规分离培养,用DADEBEHRING MicroScan分析系统鉴定菌种,药敏试验数据采用K—B纸片法,按NCCLS规定的标准进行。结果：2006年2月-2008年8月共获得604株肠杆菌科细菌,其中列前3位的分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌。它们主要来源于痰、中段尿及分泌物。六种常见菌株对亚胺培南全部敏感,对头孢哌酮／舒巴坦。哌拉西林／他唑巴坦及阿米卡星的耐药率在2．7％-30．5％;对头孢类抗生素的平均耐药率依次为头孢吡肟（25．1％）〈头孢噻肟（33．8％）〈头孢他啶（36．9％）〈头孢呋辛（62．1％）〈头孢唑啉（65．8％）;对氨苄西林耐药率均〉83．5％。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为29．1％、20．4％。结论：肠杆菌科细菌对亚胺培南均无耐药,可考虑为重症感染临床首选药物;阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦,哌拉西林／他唑巴坦耐药率相对较低,可选择用药;对头孢类抗生素由四代头孢菌素到一代头孢菌素其耐药性递增,应慎用;氨苄西林的耐药率很高,应避免使用。     

2012年度海口市人民医院细菌耐药性监测

目的分析海口市人民医院2012年临床分离细菌对抗菌药物的耐药趋势。方法用VITEK 2 compact鉴定仪对细菌进行鉴定,采用纸片扩散法（K．B法）、仪器法和E-test法对2012年度临床分离菌株分别进行药敏试验,结果按CLSI2012年版标准判读,用WHONET5．6软件进行耐药性分析。结果2012年共收集非重复临床分离菌株3746株,其中革兰氏阴性菌占78．8％（2950／4746）,革兰氏阳性菌占21．2％（796／3746）。MRSA和MRCNS检出率分别为35．4％和69．9％,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌和肠球菌。肺炎链球菌中青霉素耐药株（PRSP）为26．7％。腊血链球菌对万古霉素、青霉素、氨苄西林和头孢吡肟均高度敏感。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性率分别为59．O％和35．8％,发现对亚胺培南和美罗培南耐药的大肠埃希菌3株和肺炎克雷伯菌2株。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为17．6％和14．5％。鲍曼不动杆菌对11种抗生素的耐药率均在30％以下。左氧氟沙星和复方新诺明对嗜麦芽窄食单胞菌有较好的抗菌活性（耐药率〈10％）。结论2012年该院分离的细菌主要以革兰氏阴性杆菌为主,临床分离细菌对常用抗菌药物呈不同程度的耐药,未检出对万古霉素耐药的肠球菌和葡萄球菌,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物呈较低水平耐药状态,应继续做好对该类药物的保护。     

肺炎克雷伯菌致院内获得性肺炎的临床和耐药性分析

目的分析肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的发生率、分布科室、临床特点、耐药情况及治疗预后，以指导临床合理用药。方法采用纸片扩散法（Kirby-Bauer法）进行抗生素敏感试验，对113例住院的医院获得性肺炎（HAP）患者痰标本分离的113株肺炎克雷伯菌耐药情况进行回顾性调查。结果113例肺炎克雷伯菌检出产ESBLs细菌44株，总检出率为38．94％。主要分布科室为ICU（急诊ICU为7／10，病房ICU为2／4）、神经内科（11／18）、神经外科（8／19）、老年科（5／14）、呼吸科（4／13）、肿瘤科（3／10）、血液科（2／10）、其他（2／15）。产ESBLs菌和非产ESBLs菌均对美罗培南高度敏感，对氨苄西林严重耐药，产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株，差异有高度统计学意义（P〈0．01）。经验用药正确率为46．02％（52／113），结果：43例（38．05％）治愈，39例（34．51％）好转，16例（14．16％）无变化，15例（13．27％）死亡。结论医院获得性肺炎中肺炎克雷伯菌产ESBLs率较高，且存在多重耐药。治疗产ESBk肺炎克雷伯菌引起的感染应以碳青霉烯类为首选，也可根据药敏选用头孢哌酮／舒巴坦。     

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌药敏分析

目的：研究大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性及不同标本来源和不同病区的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性的差异。方法：应用WHONET5．5对四川省人民医院2011年802株大肠埃希菌和580株肺炎克雷伯菌的药敏结果进行分析。结果：大肠埃希菌耐药率最低的为亚胺培南（0．2％）、厄他培南（1．4％）、头孢替坦（1．8％）,其次为哌拉西林／他唑巴坦（3．0％）、阿米卡星（4．0％）、呋喃妥因（4．5％）。肺炎克雷伯菌耐药率低的抗生素依次为亚胺培南（3．2％）、阿米卡星（3．3％）、头孢替坦（4．9％）、厄他培南（6．8％）、哌拉西林／他唑巴坦（8．0％）。ESBLs检出率大肠埃希菌为61．8％,肺炎克雷伯菌为35．5％。肺炎克雷伯菌在尿液标本中的敏感率较痰液、血液、其他无菌体液低。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌在儿科的敏感率高于内外科及ICU病房。结论：大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素、头霉素类和哌拉西林-他唑巴坦仍保持高度敏感性。不同标本来源和不同病区的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌药敏存在差异。临床治疗应根据药敏结果合理选用抗生素。     

新生儿病房肺炎克雷伯菌感染调查及耐药性分析

目的:调查新生儿病房肺炎克雷伯菌感染及耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对2008年6月至2010年6月新生儿病房分离出的肺炎克雷伯菌(ATBTM New生化分析鉴定仪)及其耐药性(K-B法测定)进行回顾性分析.结果:共检出肺炎克雷伯菌123株,其中痰和咽拭子标本检出76株,气管插管标本18株,血液标本...     

49例儿童肺炎克雷伯杆菌肺炎耐药性分析

目的探讨儿童肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特征及该菌产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）的耐药特点,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对2007年1月～2009年1月在我院儿科住院确诊为肺炎克雷伯杆菌肺炎49例患儿的临床特征及药敏结果进行分析。结果婴幼儿,尤其是1岁以内儿童因免疫功能低下易患肺炎克雷伯杆菌肺炎,其临床表现以发热、咳嗽、咳痰气促为主不具特征性,X线表现不典型。49例患儿中,34例ESBLS检测阴性的克雷伯杆菌对多种抗生素较为敏感,但15例ESBLS检测阳性的肺炎克雷伯杆菌对多种抗生素具有交叉耐药性,对含酶的头孢菌素和碳青霉烯类抗生素敏感率较高。结论儿童肺炎克雷伯杆菌肺炎临床表现不具有特征性,疾病进展快,诊断靠病原菌检测并结合临床表现和X线检查,治疗应根据药敏测定,合理选择有效抗生素。     

湖北地区三级医院2002～2005年克雷伯菌属耐药性变迁分析

目的 调查湖北地区克雷伯菌属的耐药性及流行趋势，为，临床提供诊疗依据。方法 采用WHO NET4-5软件对3992株克雷伯菌属菌株的耐药率进行统计分析。菌株分离自湖北地区17所三级医院2002～2005年成人患者各类临床标本。结果 4年中湖北地区克雷伯菌属对常用抗菌药物的耐药率基本持平或略有上升，对氨苄西林耐药率高达98％～99％；对亚胺培南100％敏感。产超广谱G内酰胺酶（ESBLs）菌株的检出率呈上升趋势，由27．2％上升到35．4％。结论4年来湖北地区克雷伯菌属的耐药率基本持平，说明坚持细菌耐药性监测与公示，合理使用抗生素，对控制耐药菌的传播与流行是有效的。     

重症监护病房呼吸机相关性肺炎与非呼吸机相关性肺炎病原菌及耐药性的分析比较

目的：探讨重症监护病房（ICU）呼吸机相关性肺炎与非呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性,为 ICU 医师更加合理地使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月我院的 ICU 患者送检的痰液和灌洗液标本,采用方法进行细菌培养及药敏试验,进行统计学分析。结果呼吸机相关性肺炎检出的前3位致病菌依次为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,分别占26.68％、18.47％、14.08％;非呼吸机相关性肺炎检出病原菌前3位依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,分别占24.38％、21.55％、15.9％。两组间鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌的检出率存在统计学差异（P＜0.01）,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的检出率两组间无明显差异。呼吸机相关性肺炎患者分离出的主要致病菌普遍比非呼吸机相关性肺炎患者的耐药率高。结论 ICU 呼吸机相关性肺炎与非呼吸机相关性肺炎病原菌构成及耐药性均有所不同,ICU 医师熟悉及掌握本科室的病原菌构成及耐药性情况,在药敏试验结果出来以前,对抗菌药物的使用有一定的指导意义。     

303株肺炎克雷伯杆菌的药敏结果及耐药性分析

目的：探讨肺炎克雷伯杆菌的药敏结果及其对临床常用药物的耐药性,为合理用药提供依据。方法回顾性分析2011年1月至2014年11月我院门诊和住院患者送检的痰标本中分离出的非重复性肺炎克雷伯杆菌的数量以及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率和耐药谱。结果1327份痰标本中分离出303株肺炎克雷伯杆菌,检出率为22.8%,其中产ESBLs检出137株,占45.2%。产ESBLs肺炎克雷伯菌青霉素类100%耐药,头孢类78.8%以上耐药,且以成人组居多,而氨基糖苷类在产ESBLs肺炎克雷伯菌中耐药性最低的是阿米卡星,占31.4%。β-内酰胺酶抑制剂占35.1%~43.8%、喹若酮类耐药率占46.7%。结论长期动态监测肺炎克雷伯杆菌的药敏及耐药趋势,积极筛查肺炎克雷伯杆菌产ESBLs者对合理应用抗生素至关重要。     

产KPC肺炎克雷伯菌检测方法构建与耐药机制

目的 探讨产肺炎克雷伯型碳青霉烯酶(KPC)肺炎克雷伯菌检测方法以及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制、可能的治疗药物.方法 选取K-B法证实的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌36株纳入本研究,使用改良Hodge试验、Carba NP试验对菌株进行验证,随后采用PCR扩增、产物琼脂糖凝胶电泳实验,并对电泳阳性条带进行基因测序鉴定.结果 K-B法药敏试验显示36株耐碳氢烯类肺炎克雷伯菌,随后行Hodge验证,33株(91.7%)是产KPC肺炎克雷伯菌,对碳氢烯类耐药而对替加环素及米诺环素仍然敏感.对Hodge试验阳性33株再行Carba NP试验确证,其中27株(87.9%)阳性,6株(12.1%)阴性;对Hodge试验阳性33株行PCR扩增及电泳实验,共有27株出现目标条带(340 bp)提示阳性,与Carba NP试验结果相一致.对出现目标条带的27株肺炎克雷伯菌再进行KPC-2耐药基因PCR扩增产物测序,均为KPC-2型耐药基因.结论 K-B法药敏试验加随后改良Hodge试验验证对于筛查、发现KPC肺炎克雷伯菌具有较高的符合度,为发现KPC肺炎克雷伯菌有效筛查方法.K-B法药敏试验证实对KPC肺炎克雷伯菌,替加环素等可能是有效治疗的药物之一.Hodge试验检测的KPC肺炎克雷伯菌,存在12.1%(6/33)的假阳性率.Carba NP 试验及PCR扩增检测一致性好,具有确证产KPC肺炎克雷伯菌作用.随后的测序研究结果表明检测出的KPC肺炎克雷伯菌均为KPC-2,该型是引起肺炎克雷伯菌对碳青酶烯酶耐药的主要机制.     

小儿感染性肺炎痰培养病原菌分布特点与耐药分析

目的 总结分析小儿感染性肺炎的病原菌分布及耐药情况,明确松岗地区小儿感染性肺炎病原菌特点.方法 选择2015年7月至2016年6月期间我院儿内科诊治的1094例疑似感染性肺炎患儿为研究对象,对患儿的痰液标本进行细菌学培养及药敏试验.结果 本组1094例患儿共培养出372株病原菌,阳性率为32.2%.其中革兰氏阴性杆菌以流感嗜血杆菌(47.3%)和肺炎克雷伯菌肺炎亚种(6.7%)为主,革兰氏阳性球菌以肺炎链球菌(24.5%)和金黄色葡萄球菌为主(8.9%);流感嗜血杆菌与肺炎克雷伯菌肺炎亚种对氨苄西林、头孢噻肟耐药率分别为54%、0及100%(天然耐药)、32%.肺炎链球菌与金黄色葡萄球菌对万古霉素均较敏感.结论 松岗地区小儿感染性肺炎病原菌以流感嗜血杆菌及肺炎链球菌为主,其次为肺炎克雷伯菌肺炎亚种及金黄色葡萄球菌.临床上应根据药敏结果指导抗菌药物的合理应用,避免耐药性的增加,提高临床疗效.     

儿童社区获得性肺炎产超广谱β-内酰胺酶菌株分布及耐药性分析

目的了解儿童社区获得性肺炎的病原菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株的检出率、病原菌分布情况及耐药特征。方法收集2012年7月至2013年12月入住本院儿科病房儿童社区获得性肺炎患儿痰标本培养,采用纸片扩散法及双纸片法检测产ESBLs菌株,并对产ESBLs菌株进行药敏试验及进行耐药性分析。结果在1 241份社区获得性肺炎患儿痰液标本中共培养出产ESBLs菌株77株,检出率为6.2%,其中肺炎克雷伯菌36株,占46.8%,大肠埃希菌41株,占53.2%。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对头孢他啶的耐药率分别为26.8%、63.9%,对氨苄西林舒巴坦的耐药率分别为43.9%、80.6%,对哌拉西林他唑巴坦的耐药率分别仅为0、2.8%,而对头孢吡肟的耐药率分别为12.2%、44.4%,对头孢替坦、亚胺培南及美罗培南的耐药率均为0。结论临床上对于产ESBLs菌株感染的儿童社区获得性肺炎治疗应根据临床情况和药敏试验结果,选用β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂、头孢西丁、头孢替坦等头霉素类,或亚胺培南等碳青霉烯类抗生素进行治疗。     

肺炎克雷伯菌社区获得性肺炎与医院获得性肺炎的比较研究

目的　对肺炎克雷伯菌医院获得性肺炎 (HAP)和社区获得性肺炎 (CAP)的临床特点和细菌耐药性进行比较研究。方法　对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月肺炎克雷伯菌HAP和CAP患者进行病例对照研究。采用K B法进行药敏检测 ,标准纸片扩散确证法检测超广谱 β 内酰胺酶(ESBLs) ,对危险因素、发病率、死亡率等进行临床分析。结果　肺炎克雷伯菌肺炎早期临床表现不典型 ;HAP和CAP的易感人群有所不同 ;CAP死亡率 (2 1% )高于HAP(8% ) ;HAP产ESBLs率显著高于CAP ;对产ESBLs肺炎克雷伯菌经验性抗生素治疗失败为CAP死亡的主要原因之一。结论　肺炎克雷伯菌CAP与HAP在易感人群、危险因素和产ESBLs率等方面存在明显差异 ,CAP死亡率相对较高 ,必须加强肺炎克雷伯菌CAP的细菌耐药性研究 ,规范其经验性抗生素治疗。     

呼吸道感染病原菌的分布及耐药监测分析

目的分析于2003～2007年收治呼吸道感染患者的病原菌的菌群分布及其耐药性变化,为临床合理用药提供依据。方法收集2003～2007年呼吸道感染患者的呼吸道标本作细菌培养、鉴定和药敏试验,依据CLSI颁布标准进行药敏试验结果判定。采用WHONET5．4软件进行数据分析。结果呼吸道病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中铜绿假单胞菌的检出占比率最高,且铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的检出占比率逐年上升;革兰阳性球菌仍以葡萄球菌属多见。革兰阴性杆菌对阿米卡星、哌拉西林,他唑巴坦及头孢哌酮,舒巴坦尚有较高的敏感性;耐甲氧西林葡萄球菌的检出率逐年上升,未发现耐万古霉素和替考拉宁的葡萄球菌,葡萄球属对夫西地酸、氯霉素、米诺环素亦有较高的敏感率。结论呼吸道感染病原菌的分布及耐药性随年份而有一定变化,加强病原菌的耐药监测分析,对制订抗菌药物的使用策略具重要意义。