儿童特发性血小板减少性紫癜患者外周血T淋巴细胞亚群变化

目的研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T淋巴细胞亚群的变化,了解其在ITP发病机制中的作用。方法以30例ITP确诊患者为观察组,其中慢性ITP(CITP)组18例,急性ITP(AITP)组12例,以20例体检健康者为对照组,应用流式细胞术检测受试对象外周血T淋巴细胞亚群,并用统计学分析结果。结果 ITP组CD3+、CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+比值比正常对照组明显减低(P<0.05),CD8+细胞百分比比正常对照组明显升高(P<0.05),CITP组变化幅度大于AITP组(P<0.05)。结论 ITP患儿存在细胞免疫功能紊乱,可能与ITP免疫发病机制有关。     

小儿特发性血小板减少性紫癜T细胞亚群的观察

小儿特发性血小板减少性紫癜Ｔ细胞亚群的观察青海省儿童医院田根全，袁文菊，程岩特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）现已被证实为一种自身免疫性疾病，多数人认为血小板减少与机体内产生的高浓度抗血小板抗体（ＰＡＩｇＧ）有关，近年来，也有文献报道其发病尚与细胞免疫...     

ITP患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义

目的观察特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP患者外周血T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋，CD3＋CD8＋）和比值（CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋）水平的变化，探讨机体免疫功能和ITP发病的关系。方法检测55例ITP患者（ITP组）和30例正常对照组（对照组）外周血T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋，CD3＋CD8＋）的水平，并比较结果。结果与对照组相比，CD3CT细胞、CD3＋CD4CF细胞、CD3＋CD47CD3＋CD8＋T细胞比值显著降低（P〈0．01）；而CD3＋CD8T细胞水平则显著升高（P〈0．01）。结论ITP患者外周血T淋巴细胞亚群水平异常，可能存在细胞免疫功能低下，T淋巴细胞亚群在ITP的发病中起重要作用。     

外周血淋巴细胞亚群变化在特发性血小板减少性紫癜中的意义

目的观察特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者治疗前后外周血淋巴细胞亚群水平变化,评价其在ITP发病机制研究和治疗中的价值。方法利用流式细胞术检测ITP患者外周血淋巴细胞亚群(CD3 、CD3 CD4 、CD3 CD8 、CD19 、CD19 CD5 )水平。结果ITP组治疗前CD3 T淋巴细胞、CD3 CD4 T淋巴细胞百分率以及CD3 CD4 /CD3 CD8 比例减低,CD3 CD8 T淋巴细胞、CD19 B淋巴细胞、CD19 CD5 B淋巴细胞百分率均升高,与对照组相比较,差异有显著性(P<0.05)。ITP组治疗后,27例有效,9例无效。治疗有效组治疗后CD3 T淋巴细胞、CD3 CD4 T淋巴细胞百分率以及CD3 CD4 /CD3 CD8 比例升高,CD3 CD8 T淋巴细胞、CD19 B淋巴细胞、CD19 CD5 B淋巴细胞百分率均减低,与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05),与健康对照组相比,差异无显著性(P>0.05);治疗无效组治疗后淋巴细胞亚群与治疗前相比,差异无显著性(P>0.05)。结论ITP患者外周血淋巴细胞亚群水平存在异常,可能与ITP患者体内细胞免疫和体液免疫紊乱有关,并在其中发挥重要的作用,治疗前后外周血淋巴细胞亚群水平的变化对于研究ITP发病机制以及观察ITP临床病情转归均起着一定的作用。     

成人特发性血小板减少性紫癜淋巴细胞亚群研究

目的研究淋巴细胞亚群在成人特发性血小板减少性紫癜（ITP）治疗前后及正常对照人群中的表达变化,探讨其在ITP发病机制中的作用及临床意义。方法应用流式细胞术检测23例ITP患者治疗前、后及23例正常对照者外周血淋巴细胞亚群的表达水平,包括CD 3＋、CD 3＋CD 4＋、CD 3＋CD 8＋、CD 19＋淋巴细胞百分比及CD 3＋CD4＋/CD 3＋CD 8＋比值。结果 ITP患者治疗前CD 3＋T淋巴细胞百分比、CD 3＋CD 4＋T淋巴细胞百分比及CD 3＋CD4＋/CD 3＋CD 8＋比值均较正常对照组及ITP治疗后组减低（P〈0.05）,CD 3＋CD 8＋T淋巴细胞百分比及CD 19＋B淋巴细胞百分比较正常对照组及ITP治疗后组升高（P〈0.05）,正常对照组与治疗后ITP组四项指标无明显统计学差异（P〈0.05）。结论 T、B淋巴细胞亚群异常参与了ITP的发病,对其检测可能对ITP的诊断及治疗有帮助。     

小儿特发性血小板减少性紫癜外周血T、B淋巴细胞观察

目的：检测ＩＴＰ患儿Ｔ淋巴细胞亚群及Ｂ细胞的比值变化。方法：采用荧光免疫法用淋巴细胞分离液配制单个细胞,温育后加入抗体,计算阳性百分率。结果：患儿组 Ｔ３、Ｔ４与健康组差异不显著,ＴＳ及 Ｂ细胞患儿组与健康组差异有显著性。结论：ＩＴＰ患儿可出现细胞免疫及体液免疫功能紊乱。     

慢性特发血小板减少性紫癜患者T淋巴细胞亚群变化与病情转归的关系

目的　观察CITP患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及其与病情轻重、转归的关系。方法　采用免疫组化法测定T淋巴细胞亚群CD3、CD4 、CD8及CD4 /CD8。结果　CITP患者CD4 百分率下降 ,CD8百分率上升 ,与对照组有明显差异 ,P <0 .0 5 ;分组比较 ,治疗有效组T细胞亚群比例失调情况明显好转 ;相关性分析未发现T细胞亚群失调程度与血小板数减少程度有相关性。结论　CTIP患者细胞免疫异常在发病机制中起着重要的作用。     

特发性血小板减少性紫癜患者外周血淋巴细胞亚群和血小板抗体的研究

目的　探讨淋巴细胞亚群和血小板相关抗体的变化 ,在特发性血小板减少性紫癜 (ITP)免疫发病机制中的作用。方法　用流式细胞仪直接免疫法检测 172例ITP患者发病期外周血淋巴细胞亚群CD3( +) 、CD4 ( +) CD3( +) CD8( +) 、CD4 ( +) /CD8( +) 、CD 19( +) 、CD3( +) /CD 16 ( +) CD 5 6 ( +) 。ELISA法检测血小板表面血小板相关抗体IgG、IgA、IgM。结果　发病期ITP患者与正常对照组比较CD3( +) 显著降低 (P <0 0 1) ,CD8( +) 增高 (P <0 0 5 ) ,CD4 ( +) /CD8( +) 比例显著下降 (P <0 0 1) ,CD 19( +) 增高极为显著 (P <0 0 0 1) ,血小板表面PAIgG、PAIgA、PAIgM显著高于对照组 ,同时CD 19( +) 的升高和CD4 ( +) /CD8( +) 的下降与PAIgG、PAIgA、PAIgM增高有显著的相关性。结论　淋巴细胞亚群功能和比例的失常 ,T细胞免疫调节机制的紊乱在ITP的发病机制中起了非常重要的作用     

流式细胞术检测特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群

目的：应用流式细胞术检测特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者外周血中的血小板相关免疫球蛋白（PAIg）水平和T淋巴细胞亚群分布情况。方法：应用三色免疫荧光多参数流式细胞术检测ITP患者（n=30）和对照者（n=30）外周血PAIg水平和T淋巴细胞免疫表型（CD3^＋、CD3^＋CD4^＋及CD3^＋CD8^＋）。结果：ITP患者外周血PAIgG、PAIgM及PAIgA的平均荧光强度均显著高于正常对照组（P〈0．01）；与对照组比较，ITP患者外周血CI）3^＋、CD3^＋CD4^＋亚群明显减低（P〈0．05），CD3^CD8^＋亚群明显升高（P〈0．05），而CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋比值显著减低（P〈0．01）。结论：ITP患者PAIg水平显著增高，且存在T淋巴细胞亚群分布漂移。此方法简便易行，有助于ITP的诊断．     

特发性血小板减少性紫癜患者外周血T淋巴细胞亚群及HLA-DR的变化

采用一组单克隆抗体及免疫酶标技术，对42例特发性血小板减少性紫癜患者（ITP）外周血T淋巴细胞亚群及HLA－DR的表达进行了测定。结果表明，CD4＋细胞减少，CD8＋细胞增加，CD4＋／CD8＋细胞比值减低或倒置，HLA－DR的表达明显高于正常对照组（P＜0．001）。临床经免疫抑制治疗有效的ITP患者，T细胞亚群及HLA－DR的异常表达得到纠正。说明ITP患者细胞免疫功能失调在ITP的发病中起着重要作用。     

调节性T细胞和特发性血小板减少性紫癜

调节性T细胞(Treg)是一类具有免疫调节和免疫抑制机能的CD4+CD25+T细胞,在多种免疫相关疾病的发病过程中具有重要意义。本文综述近几年来血小板减少性紫癜的发病机制和Treg的研究进展,以及Treg在特发性血小板减少性紫癜发病和治疗中的潜在意义。     

T淋巴细胞亚群异常与特发性血小板减少性紫癜的关系

目的 通过检测T淋巴细胞亚群及其凋亡，初步探讨T淋巴细胞亚群异常在特发性减少性紫癜（ITP）发病机制中的作用。方法 采用流式细胞术对ITP患者及正常对照组的外周血淋巴细胞亚群进行检测；DNA琼脂糖凝胶电泳检测T淋巴细胞的凋亡。结栗ITP患者CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋CD25^＋T细胞比例均显著低于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），而CD8^＋T细胞和CD4^＋T细胞表面Fas表达均较正常组增加（P〈0．01）；T淋巴细胞凋亡敏感性增加。结论 ITP患者外周血T淋巴细胞亚群异常，T细胞免疫调控亚群（CD4^＋CD25^＋）凋亡增多，对自身反应性T细胞亚群免疫下调作用降低，破坏自身免疫耐受，在ITP的发病中起重要作用。     

特发性血小板减少性紫癜患者血小板生成素及血小板相关抗体检测

目的 检测特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板生成素水平、T淋巴细胞亚群及血小板相关抗体的变化,探讨其在ITP发病机制中的作用及临床意义。方法应用夹心酶联免疫吸附试验、流式细胞术分别检测50例ITP患者和24例正常对照血小板生成素浓度、T淋巴细胞亚群及血小板相关抗体的比值。结果ITP患者的血小板计数为30．65±18．34×10^9／L明显低于正常对照组的226．63±45．63×10^9／L（P〈0．05）;血小板生成素水平二者的差异无显著性（分别为76．65±52．50pg／ml,71．62±23．03pg/ml,P〉0．05）;在T淋巴细胞亚群变化中,ITP患者CD3^＋T淋巴细胞百分比、CD4^＋T淋巴细胞百分比及CD4^＋／CD8^＋的比值分别为60．06±12．08％、27．74±9．67％、1．11±0．34％,均明显低于正常对照组（分别为69．89±5．56％、35．87±4．07％、1．64±0．32％,P〈0．05）,CD8^＋T淋巴细胞为31．12±12．49％则显著高于正常对照组（22．55±4．12％,P〈0．05）;ITP患者血小板相关抗体PAIgG27．19±17．43％、PAIgM41．15±15．62％、PAIgA33．18±16．37％,均显著高于正常对照组（PAIgG9．28±3．85％、PAIgM16．78±9．26％、PAIgA22．12±8．86％,P〈0．05）。结论血小板生成素、T淋巴细胞亚群及血小板相关抗体能较好地反映ITP的发病机制,对提高ITP诊断水平及指导临床治疗有一定的意义。     

柴胡皂苷d对激素抵抗型特发性血小板减少性紫癜的调控作用

目的:研究柴胡皂苷d对激素抵抗型特发性血小板减少性紫癜的调控作用。方法:将40例特发性血小板减少性紫癜患者按激素治疗的反应性,分为激素敏感组22例和激素抵抗组18例,另选20例健康者作为正常组,分别收集外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),其中激素抵抗组部分细胞经柴胡皂苷d处理,比较各组PBMC细胞中GRβmRNA水平,转录因子AP-1、NF-κB活性和白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)含量。结果:激素抵抗组GRβmRNA表达亢进,AP1、NF-κB、IL-2升高,IL-10下降,与激素敏感组比较有显著差异(P0.05),而柴胡皂苷d作用后,GRβmRNA表达下调,AP-1、NF-κB、IL-2下降,IL-10升高,与激素抵抗组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:激素抵抗型特发性血小板减少性紫癜患者存在GRβmRNA表达的亢进,且与转录因子AP-1、NF-κB和细胞因子IL-2水平正相关,与IL-10水平负相关。应用柴胡皂苷d可以调控激素抵抗型特发性血小板减少性紫癜患者GRβmRNA的表达,并使异常的转录因子AP-1、NF-κB和细胞因子IL-2、IL-10水平恢复正常,从而达到治疗目的。     

抗幽门螺杆菌治疗在特发性血小板减少性紫癜中的作用

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）与幽门螺杆菌（HP）的关系及抗HP治疗在ITP患者中的意义。方法选取71例确诊为ITP的初治总者,采用14碳尿素呼气试验（14C—UBT）分为HP阳性者48例和HP阴性者23例。HP阳性者随机分为联合用药组24例,泼尼松组24例,HP阴性者23例为对照组,联合用药组予抗HP治疗及泼尼松治疗,泼尼松组、对照组仅用泼尼松治疗。结果3组患者治疗后2周、4周、3个月血小板计数均呈递增趋势,联合用药组增加最明显,同时与泼尼松组、对照组比较差异均有显著性（P〈0．05）,但泼尼松组和对照组血小板计数差异无显著性（P〉0．05）;联合用药组、泼尼松组、对照组总有效率分别为88．67％、62．50％、56．52％,联合用药组总有效率均明显高于泼尼松组（P〈0．05）、对照组（P〈0．01）;泼尼松组和对照组总有效率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论HP感染与特发性血小板减少性紫癜的发病有一定的相关性,对HP阳性的ITP患者行抗HP治疗能提高临床疗效。     

网织血小板在特发性血小板减少性紫癜中的临床价值

目的：探讨网织血小板（RP）检测在特发性血小板减少性紫癜（ITP）中的临床价值。方法：用流式细胞仪检测30例ITP、20例再生障碍性贫血（AA）和50名健康人外周血中百分比,同时计算RP绝对值。结果：ITP组RP百分比（（32.4±10.5）%）明显高于对照组（（9.6±4.6）%）（P〈0.01）,RP绝对值（（9.1±5.9）×10^9/L）则低于对照组（（20.9±13.1）×10^9/L）,在治疗明显好转后RP百分比明显降低（（11.9±5.7）%）,与治疗前比有统计学意义（P〈0.01）;AA组RP百分比（（5.8±1.8）%）和RP绝对值（（2.2±1.4）×109/L）都低于对照组（P〈0.01）。结论：RP在ITP的诊断及鉴别诊断中有重要价值,且在观察其治疗效果中有一定的临床意义。     

急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群检测的临床意义

目的探讨急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群变化的临床意义。方法选取确诊但未治疗的白血病患者30例为初治组;确诊并经系统化疗达到完全缓解的白血病患者30例为复治组;健康志愿者30例为正常对照组。采用APAAP法检测初治组、复治组及对照组受检者外周血的T淋巴细胞亚群,包括CD3 T淋巴细胞、CD4 T淋巴细胞、CD8 T淋巴细胞及CD4 /CD8 的比值。结果初治组的CD3 T淋巴细胞,CD4 T淋巴细胞,CD8 T淋巴细胞及CD4 /CD8 的比值较复治组和对照组的比较差异有统计学意义(P<0.05),而复治组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论初治白血病患者的T淋巴细胞亚群变化明显,治疗后T淋巴细胞亚群基本恢复正常,说明细胞免疫与白血病的发生、发展及转归有关。     

全反式维甲酸治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察及其机制探讨

目的探讨加用全反式维甲酸（ATRA）对难治性特发性血小板减少性紫癜（RITP）的疗效及对患者外周血调节性T（CD4＋CD25highT）细胞表达和辅助性T（Th）细胞因子的影响。方法应用流式细胞术测定28例RITP患者ATRA治疗前后及17名正常人外周血CD4＋CD25highT细胞的表达;ELISA法测定血清中转化生长因子β1（TGF-β1）、白介素10（IL-10）、IL-4、IL-2、干扰素γ（IFN-γ）。结果ATRA对RITP总有效率为53.6%。治疗有效组治疗后患者外周血小板计数从（25.7±9.6）×109/L升至（109.1±30.1）×109/L（P〈0.01）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;有效组治疗后患者CD4＋CD25highT细胞阳性率及血清TGF-β1、IFN-γ水平明显高于治疗前,IL-4则明显低于治疗前,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;IL-2和IL-10在治疗后未见改变。结论ATRA对半数以上RITP患者有效,可能是通过提高调节性T细胞的表达,促进了RITP患者的免疫紊乱向生理性平衡恢复。     

类风湿性关节炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化的临床意义

目的和方法：本文通过文献综述和数据统计等方法，对类风湿性关节炎患者外周T血淋巴细胞进行细致研究。分析类风湿性关节炎外周血T淋巴细胞亚群变化的特征表现，以探讨其诱发的病因和临床意义。结果：在CD3 +T细胞和CD4+T细胞上，二者无明显变化,而患者的CD8 +T细胞明显减少，CD4+/CD8+T比值增加，并且类风湿性关节...