临床护理路径在类风湿关节炎康复中的应用

临床路径是一种为病人提供高品质、高效率、低成本的医疗护理服务模式,它是由医生、护士及其他专业人员组成多专业小组,对特定疾病的诊疗护理制订的最适当的有顺序性和有时间性的照护计划,以减少康复的延迟和资源的浪费,使服务对象获得最佳的照护品质[1].     

临床护理路径在类风湿关节炎康复中的应用

临床路径是一种为病人提供高品质、高效率、低成本的医疗护理服务模式,它是由医生、护士及其他专业人员组成多专业小组,对特定疾病的诊疗护理制订的最适当的有顺序性和有时间性的照护计划,以减少康复的延迟和资源的浪费,使服务对象获得最佳的照护品质[1].     

急性ST段抬高心肌梗死病人临床护理路径的实施

临床路径是近几年国外提出的一种诊疗护理新模式.是由临床路径小组根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式,按照临床路径表的标准化治疗护理流程,让病人从住院到出院都按照此模式来接受治疗护理,临床路径把诊疗护理常规合理化、流程化,使病程进展按流程进行了有效控制,所以开展临床路径对医院提高医护质量、降低医疗费用、缩短病人住院天数、促进各科间协作、加强医患沟通、提高病人满意度、减少医疗纠纷、提高医院的核心竞争力具有十分重要的意义[1-3].     

脑血管造影术病人临床护理路径表的应用及效果评价

临床护理(CNP)路径是20世纪80年代末由美国开发的标准化诊疗、护理模式,是医生、护士与其他人员共同合作,以提供最恰当的有顺序性和时间性的照护路线,以减少康复延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的照护计划,促进了医疗护理水平的提高[1-3].为了满足病人及家属获取与脑血管造影术相关信息的需要,促进病人及家属参与诊疗和护理过程,提高病人对手术的适应性,提高术后恢复的质量,我们在借鉴国外经验的基础上,根据脑血管造影术病人围术期的诊疗特点,制定了病人专用的临床护理路径表,并于2004年9月～2005年9月在我院神经内科使用,现将应用效果介绍如下.     

医院护理记录缺陷分析与对策

护理记录是护士根据医嘱和病人病情对病人在医院期间护理过程的客观记录,是临床工作的第一手资料,又是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据之一[1].护理记录书写得规范与否反映了医院的护理管理水平、护士的工作态度和责任心.在"举证倒置"的今天,护理记录是具有法律意义的原始文件依据,特别是涉及医疗纠纷案件时,它是医院、医生、护士公正评价事实的证据.而作为医疗前沿阵地的基层医院却往往忽视了护理记录书写,盲目地认为把护理工作做好就行.然而,残酷的现实给我们敲响了警钟.笔者对我院2007年10月-2008年10月320份归档病历和现症病历的护理记录的内容进行检查、分析,现将存在的共性问题分析如下.     

护理路径在慢性胆囊炎行胆囊切除术后的临床应用及效果评价

临床护理路径是指根据某种疾病或手术而制定的一种治疗护理模式,它是由医生、护士和其他人员对一定的诊断和手术做出最适当的有顺序的和有时间性的照护及看护计划,并按照临床护理路径表的标准化治疗护理流程让病人从住院到出院都按     

临床路径实施中减少变异发生的研究与进展

临床路径(CP-Clinical Pathway),是一种为病人提供高品质、高效率、低成本的医疗护理服务模式[1],自20世纪80年代中期,美国波士顿的新英格兰医疗中心第1次成功将工业企业中应用的关键路径分析应用于健康系统,简称为CP.临床路径的成功取决于变异情况的恰当处理,变异在医疗健康服务体系中起到重要的作用,通过对临床过程的标准化而减少变异情况的发生则是使医疗护理差错最小化的有效工具[2].……     

临床护理路径在腹腔镜治疗输卵管妊娠中的应用

临床护理路径(CNP)是指责任护士在患者住院期间,以时间为横轴,以住院期间的护理措施为纵轴,在一定的时间执行相应的护理计划的护理模式[1-2].即根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式,按照临床路径表的标准化治疗护理流程,让患者从住院到出院都按照此模式来接受治疗护理.     

临床路径在肝硬化介入治疗病人健康教育中的应用

介入治疗是肝硬化的重要治疗手段。临床护理路径（clinical nursing pathway,CNP）是医院管理创新的一种医疗护理模式,是依据每天标准护理计划,为病人所设定的住院护理模式。它是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制订的一个有严格的工作程序、有准确的时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量[1]。护士可由临床路径预先得知对病人应提供的护理服务及预后,使护理工作更具有规范性。我科2012年4月制订了肝硬化介入治疗病人临床路径表,对40例病人按临床路径表实施健康教育,取得了较好的效果。现将结果报道如下。     

临床护理路径在支气管动脉栓塞术治疗大咯血病人中的应用研究

临床护理路径(CNP)是由美国开发的标准化诊疗、护理模式,是医生、护士与其他人员共同合作,以提供最恰当的有顺序、有时间性的照护路线,以减少康复延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的照护计划,促进了医疗护理水平的提高[1].     

护理文书管理与医疗纠纷防范

1 护理文书中存在的问题 1.1 护理记录相符性差医护记录不相符:如在同一时间护士记录病人呼之不应,双侧瞳孔对光反射消失,而在医生的记录中则是意识不清楚,或者医护记录死亡时间不一致,医护间沟通少,护士与医生的记录就会出现差异,从而使病历所具有的法律依据作用大打折扣.医嘱开具时间与护士执行时间不相符:医嘱是护士对病人实施治疗的法律依据,有时由于医生疏忽将时间开错,护士又忽视了医嘱开出的具体时间导致与事实的不相符[1].又或是在执行临时医嘱时,护士执行签名时间和医生下达医嘱时间相隔过长,超过临时医嘱在15 min内给病人用上的要求.     

了解护理工作中不足深入开展优质护理服务

医疗和护理工作是医院工作中两个相互独立并相互依赖的系统,两者虽然都致力于病人的健康,但工作侧重点各不相同.良好、和谐的医护关系是提供高质量医疗服务、人文关怀的重要基础[1].在为病人服务的过程中,医生和护士作为工作伙伴共同完成治疗护理任务,二者有区别、有分工、有侧重,最重要的是紧密联系[2].所以,医生作为与护理人员接触最多的同事,对护理工作的评价有着很强的参考性,对于完善护理服务、提升护理质量、促进医院发展有着重大的意义.为深入开展"优质护理服务示范工程"活动,我院护理部质量管理办公室于2010年7月对我院725名医生进行了问卷调查.现总结如下.     

340份护理病历存在的问题及对策

护理记录是病历的重要组成部分,是护士根据医嘱和病人病情对病人住院期间护理过程的客观记录,是临床工作的第一手资料,又是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据之一,还是护患双方的举证依据[1].     

县级医院护理病案书写缺陷分析与对策

护理病案是护士对病人病情观察和实施护理措施的客观、真实、动态的记录[1].随着<医疗事故处理条例><病历书写基本规范>的实施,护理记录已不仅是诊疗所需的判断依据和衡量护理质量的标准,也是处理医疗事故的重要事实根据,同时它又是临床护理工作的重要组成部分.无论在临床医疗,护理科研、教学,还是法律上,护理行政管理上均有其特殊价值,书写时必须及时、准确、规范并妥善保管[2].现对我院300份护理记录进行分析,并对护理病案书写缺陷做进一步的探讨.     

医嘱单常见问题分析与对策

医嘱单作为医疗文件的重要组成部分,详细记录着医务人员对病人实施诊断、治疗、观察、护理等全过程[1].其中的主要部分即医嘱是由医生来下达的,护士负责处理和执行.因此医嘱单的质量需要通过医护双方的共同努力才能得到保证.     

医嘱单常见问题分析与对策

医嘱单作为医疗文件的重要组成部分,详细记录着医务人员对病人实施诊断、治疗、观察、护理等全过程[1].其中的主要部分即医嘱是由医生来下达的,护士负责处理和执行.因此医嘱单的质量需要通过医护双方的共同努力才能得到保证.     

膝关节镜手术实施临床路径的护理管理与效果

为探讨护理人员在膝关节镜术中实施临床路径的意义。设计应用临床路径表 ,向病人介绍临床路径流程 ,按照临床路径完成护理工作 ,监督各类人员按临床路径完成计划 ,记录变异并总结 ,出院时对病人满意度进行调查。通过临床路径管理 ,病人住院天数、住院费用明显降低 ,术后功能恢复、病人满意度量化评分优于未实施临床路径的病人。护理人员协调各部门通过临床路径保持一致 ,确定了标准住院天数和诊疗护理标准 ,找出符合医院目前成本 -效益的最佳治疗护理模式     

护士在临床路径中的作用

1　临床路径的概念临床路径是由临床发展小组CPDT(theclinicalpathwayde velopmentteam )内的一组成员 ,根据某种诊断、疾病或手术而制订的一种治疗护理模式 ,按照临床路径表的标准化治疗护理流程 ,让病人从住院到出院都按此模式来接受治疗护理[1] 。2　临床路径的制订和执行及护士在临床路径中的作用临床路径的制订和执行是一个计划、执行、检查、修正的循环过程[2 ] ,在整个过程中护士都能发挥重要作用 ,包括运用护理程序 :评估—设计如何去收集资料、住院天数即通过护理手段促进或延缓病人康复的因素等。计划—设计如何分析和运用收集…     

混合痔病人临床护理路径中的负性变异分析及管理

[目的]探讨混合痔临床护理路径实施过程中负性变异发生的原因,并对负性变异进行管理,提高临床护理路径实施质量。[方法]对中医肛肠科实施混合痔临床路径产生变异病例的负性变异原因进行分析。[结果]医务人员占46.32%,病人占38.95%,医院系统占14.74%。[结论]通过对负性变异的来源、性质和过程,采取有效的方法来处理,加强护士临床护理路径的学习与培训,加强护患沟通等减少临床护理路径中的负性变异的发生。     

医护联合入院评估模式在普外科的应用

[目的]探讨医护联合入院评估模式在普外科的应用效果。[方法]某三级甲等医院普外科2个病区自2015年6月—2016年3月分别采用传统的入院评估方法(对照组)、医护联合入院评估模式(观察组)收集病人相关病史资料,比较两组医护评估时间、医疗与护理文书记录一致率、病人及医生对护士满意率、护士对医生满意率、医疗投诉发生例数。[结果]除护士对医生满意率外,两组医护评估时间、医疗与护理文书记录一致率等指标差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]实施医护联合入院评估模式有助于提高工作效率及护理质量,保证医护记录信息的一致性。