强制性诱导语言治疗对脑卒中后慢性失语症的效果观察

目的探讨短期强制性诱导语言治疗对脑卒中后慢性失语症的疗效。方法30 例脑卒中后慢性失语症患者接受共30 h言语康复训练,对照组(n=15)为传统言语康复训练,治疗组(n=15)为每天3 h 强制性诱导语言治疗。治疗前后采用西方失语症成套测验(WAB)和交流能力问卷(CAL)进行评定。结果治疗后,治疗组WAB口语表达、命名及复述功能显著改善(P<0.001),听理解恢复不明显(P=0.066);对照组口语表达显著改善(P<0.001)。治疗后,治疗组CAL评分显著改善(P<0.001)。结论强制性诱导语言治疗可短期内明显改善脑卒中后慢性失语症患者的语言功能。     

强制性诱导语言治疗联合低频重复经颅磁刺激对非流畅性失语的疗效

目的：观察强制性诱导语言治疗（CILT）联合低频重复经颅磁刺激（rTMS）对非流畅性失语的语言功能和交流能力的影响。方法：40例失语症患者随机分为4组各10例,分别采用常规治疗（常规组）、常规治疗＋CIL T （CILT组）、常规治疗＋1Hz rTMS（rTMS组）及常规治疗＋CILT＋1Hz rTMS（联合组）治疗10d ,治疗前后进行西方失语症成套测验（WAB）的自发言语、听理解、复述及命名前4项及日常生活交流活动检查（CADL ）评定语言功能和交流能力。结果：治疗10d后,联合组WAB各项功能评分及CADL评分均较治疗前、CILT 组及常规组明显提高（P＜0．05）,联合组WAB评分自发言语、听理解和命名3项及CADL评分均较rTMS组明显提高（P＜0．05）, WAB评分复述项联合组与rTMS组组间比较差异无统计学意义;rTMS组WAB各项功能评分及CADL评分均较治疗前及常规组提高更明显（P＜0．05）;CILT组WAB评分自发言语、听理解和命名3项及CADL评分均较治疗前及常规组明显提高（P＜0．05）;常规组WAB评分仅自发言语较治疗前有提高（P＜0．05）,CADL评分治疗前后比较差异无统计学意义。结论：强制性诱导疗法和低频重复性经颅磁刺激对非流畅型失语疗效优于常规治疗,两者联合运用疗效更优。     

音乐疗法联合语言训练对脑卒中后非流畅性失语的 疗效研究

目的：观察音乐疗法联合常规语言治疗对脑卒中后非流畅性失语患者语言功能恢复的影响。方法： 将37例符合纳入条件的脑卒中后非流畅性失语患者随机分为观察组（19例）和对照组（18例）,2组患者均 接受常规药物治疗及肢体康复治疗,观察组在此基础上每天接受30 min音乐疗法和30 min常规语言治疗, 对照组每天接受1 h常规语言治疗,每周治疗5 d。治疗前及治疗4周后,采用西方失语成套测验（WAB）汉 化版口语部分与Goodglass-Kaplan失语症严重程度分级标准（ASRS）评定患者语言功能。结果：治疗后,2 组WAB各项评分及ASRS评级均较治疗前改善（P＜0.01）。治疗后,观察组流畅度,复述,命名及失语指数 （AQ）评分均优于对照组（P＜0.05）,但2组患者信息量、自发言语、听理解评分及ASRS评级组间差异无统 计学意义（P＞0.05）。结论：音乐疗法联合常规语言治疗能有效改善脑卒中后非流畅性失语患者的语言功 能,尤其是言语流畅度,复述及命名能力。     

Schuell刺激联合针刺治疗脑卒中后运动性失语的疗效观察

目的：探讨Schuell刺激疗法配合针刺法对中风后运动性失语患者语言功能的影响。方法：60例中风后运动性失语患者按随机分为观察组与对照组各30例。2组均采用Schuell刺激疗法,观察组加用针刺法。训练前后采用西方失语症成套测验（WAB）评价患者语言功能。结果：治疗36d后,2组自发言语、口语理解、复述、命名等WAB各项评分及AQ评分均较治疗前明显提高（P＜0．01）,且观察组更高于对照组（P＜0．05）。结论：Schuell刺激疗法配合针刺法对脑卒中后运动性失语的语言功能有积极作用,且提示对自发言语、复述、命名等言语症状有治疗优势。     

多奈哌齐对脑卒中患者运动性失语的临床疗效观察

目的：探讨多奈哌齐对脑卒中患者运动性失语的临床治疗效果。方法选取收治的64例脑卒中患者,随机分为观察组（32例）与对照组（32例）,给予对照组患者常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上同时给予多奈哌齐治疗,治疗8w后依据西方成套测验（WAB）及计算失语商（（AQ）对患者的语言功能进行评定,记录两组患者治疗中不良反应发生情况。结果经过8w治疗,两组患者AQ及WAB评分均有一定提高,观察组患者康复情况明显优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。观察组与对照组治疗中均未出现不良反应。结论对脑卒中运动性失语患者采用多奈哌齐治疗,安全有效,值得推广。     

低频重复经颅磁刺激联合言语训练对脑卒中失语的康复效果

目的：探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）联合言语训练对脑卒中运动性失语的康复效果。方法：采用 随机数字表法将脑卒中运动性失语患者106例随机分为对照组和观察组,各53例。在脑卒中常规药物治 疗的基础上,2组均进行常规言语康复训练,在此基础上观察组实施低频rTMS。于治疗前、后,采用西方失 语成套测验（WAB）量表评估患者语言功能,计算AQ指数;运用功能独立性量表（FIM）的交流亚项评估患 者的语言交流能力;采用简易精神状态评价量表（MMSE）评估患者的认知功能;根据AQ指数的变化判断 疗效。结果：治疗后,2组的WAB各项评分、AQ指数、FIM量表的理解和表达评分、MMSE评分均高于同组 治疗前（均P＜0.05）,且观察组高于对照组组（均P＜0.05）;观察组的治疗有效率为83.02%,高于对照组的 66.04%（P＜0.05）;治疗期间,2组均未出现明显不良反应。结论：低频rTMS联合言语训练能够帮助脑卒中 运动性失语患者快速重建语言功能,改善失语程度,且安全性较好。     

抑制性rTMS刺激联合镜像神经元训练系统对脑卒中后完全性失语的作用研究

目的：探讨抑制性重复经颅磁刺激(rTMS)联合镜像神经元训练系统(MNS)对脑卒中后完全性失语的临床疗效及其作用机制。方法：50例脑卒中后完全性失语患者按随机数字表法随机分为对照组16例、MNS组16例和联合组18例。对照组仅给予常规的言语康复训练,MNS组在对照组的基础上给予镜像神经元系统训练,联合组在MNS组的基础上给予右侧Broca同源区1Hz的rTMS刺激,于治疗前和治疗3周后评定3组患者西方失语成套测验(WAB)以及波士顿失语症程度分级（BDAE）评分。结果：治疗3周后,3组WAB各项评分和BDAE评分均较治疗前明显提高（P<0.05）;且联合组WAB各项评分及BDAE评分显著高于MNS组和对照组（P<0.05）,MNS组WAB评分中自发语评分及AQ评分亦高于对照组（P<0.05）,BDAE评分MNS组和对照组治疗后比较差异无统计学意义。结论：抑制性rTMS刺激右侧Broca同源区联合MNS训练系统对改善脑卒中后完全性失语患者的语言功能有一定作用。     

低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后非流畅性失语的疗效观察

目的观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后非流畅性失语的临床疗效。 方法将40例脑卒中后非流畅性失语患者按随机数字表法随机分为rTMS组(n=20)和对照组(n=20)。两组患者均给予常规言语治疗,rTMS组在右侧大脑半球Broca镜像区给予0.5Hz的rTMS治疗,每日1次,每周5次,连续治疗3周。于治疗前和治疗3周后（治疗后）采用西方失语成套测验（WAB）和日常生活交流能力检查（CADL）评定2组患者的语言功能和交流能力。 结果治疗后,对照组患者WAB评分中,仅自发言语较组内治疗前有显著改善,差异有统计学意义（P<0.05）,rTMS组患者WAB各项评分较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）,且听理解、复述、命名以及AQ评分分别为（153.90±31.79）分、（82.65±15.14）分、（81.28±22.12）分和（63.66±13.64）分,均明显优于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论0.5Hz的rTMS作用于右侧大脑半球Broca镜像区可显著改善脑卒中后恢复早期非流畅性失语患者的语言功能。     

针灸治疗在脑卒中患者康复护理中的作用

目的：观察针灸治疗在脑卒中患者康复训练中的作用。方法：将28例急性缺血性脑卒中患者随机分常规药物治疗、语言、肢体康复训练法（对照组）和针灸加药物治疗、语言、肢体康复训练法（实验组）。针灸10d后观察比较结果。结果：治疗后口语表达评分和日常生活能力评分实验组明显高于对照组（P〈0．01），而神经功能缺损评分实验组明显低于对照组（P〈0．05）。结论：针灸治疗对脑卒中患者康复护理有使用价值。     

高强度旋律语调疗法对脑卒中后非流畅性失语的影响

目的:探讨高强度旋律语调疗法对脑卒中后非流畅性失语患者语言功能及日常交流能力的影响。方法:选取2019年6月～2021年12月在徐州医科大学附属医院康复医学科住院的脑卒中非流畅性失语患者40例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各20例。给予对照组常规言语治疗,观察组采用高强度旋律语调疗法治疗。治疗前后分别使用西方失语症成套测验(WAB)的前四项自发言语、听理解、复述和命名评价语言功能,日常生活交流活动检查(CADL)评价日常交流能力。结果:治疗前,2组患者在WAB评定自发言语、听理解、复述和命名等各项评分及CADL评分比较均差异无统计学意义;治疗4周后,2组患者WAB评定各项评分均较治疗前明显提高(均P<0.05),且观察组各项评分均高于对照组(均P<0.05)。结论:高强度旋律语调疗法对脑卒中后非流畅性失语患者语言功能及日常交流能力的提高效果显著。     

低频重复经颅磁刺激联合高压氧治疗卒中后非流利性失语的疗效观察

目的 观察低频重复经颅磁刺激（rTMS）联合高压氧（HBO）治疗卒中后非流利性失语患者的疗效。 方法 采用随机数字表法将48例脑卒中后非流利性失语患者分为对照组、HBO组及观察组。3组患者均给予常规康复干预（包括药物治疗、语言训练及肢体康复训练等）,HBO组患者在此基础上辅以HBO治疗,观察组患者则辅以HBO及低频rTMS联合治疗,磁刺激部位为右侧大脑半球Broca镜像区,磁刺激频率为1 Hz。于治疗前、治疗4周后分别使用中文版西方失语症成套检验（WAB）评估患者语言功能情况,采用改良Barthel指数（MBI）评价患者日常生活活动能力改善情况。 结果 治疗前3组患者WAB各项指标评分及MBI评分组间差异均无统计学意义（P>0.05）;经4周治疗后,发现HBO组、观察组WAB各项指标评分及MBI评分均较治疗前明显改善;并且观察组WAB自发言语评分［（9.13±3.01）分］、听理解评分［（150.19±34.36）分］、复述评分［（83.94±18.20）分］、命名评分［（75.63±21.71）分］、AQ评分［（65.18±16.22）分］及MBI评分［（67.38±16.15）分］均显著优于HBO组及对照组（P<0.05）,HBO组上述指标评分亦显著优于对照组（P<0.05）。 结论 低频rTMS联合HBO治疗可有效改善卒中后非流利性失语患者早期语言功能,提高其日常生活活动能力及生活质量,该联合疗法值得在卒中后失语患者中推广、应用。     

强化运动治疗脑卒中偏瘫患者的疗效观察

目的观察强化运动治疗脑卒中偏瘫患者的疗效。 方法脑卒中偏瘫患者60例随机分成治疗组和对照组，每组30例，治疗组采用强化运动治疗, 对照组采用常规运动治疗。分别于治疗前、治疗4，8，12周后比较2组患者的神经功能缺损(采用NIHSS评分)、运动功能（采用FMA评分）、日常生活活动能力（采用MBI评分）、失语(采用WAB评分)等情况。 结果① 2组患者治疗前FMA差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗8周后2组FMA差异有统计学意义（P＜0.05），而治疗12周后差异更加显著(P＜0.01)。② 2组患者治疗前MBI差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗4周后2组MBI差异有统计学意义（P＜0.05），而治疗8周后差异更加显著(P＜0.01)。③ 2组患者治疗前WAB差异无统计学意义（P＞0.05），治疗12周后2组WAB差异有统计学意义（P＜0.05）；而2组患者的NIHSS比较，差异无统计学意义。 结论强化运动治疗与常规运动治疗对脑卒中偏瘫患者的运动功能、日常生活活动能力及语言能力的提高均有良好的促进作用,但强化运动治疗的作用更明显。两者对神经功能缺损的恢复作用均不明显。     

非语言沟通对脑卒中失语患者负性情绪和自理能力的影响

目的探讨非语言沟通对脑卒中失语患者负性情绪和自理能力的影响。方法将100例脑卒中失语患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组接受常规药物治疗、基础护理、肢体功能锻炼,观察组在此基础上进行非语言沟通的护理干预。分别在入院后第2d和干预后第21d对两组患者进行焦虑（SAS）、抑郁（SDS）和Barthel指数评分。结果两组患者干预前SAS、SDS和Barthel指数评分比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）;干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,而Barthel指数评分明显高于对照组（均P〈0．05）。结论非语言沟通对缓解脑卒中失语患者负性情绪及改善自理能力有积极意义。     

强制诱导语言治疗对慢性运动性失语患者语言恢复及脑功能重组的影响

目的 通过BOLD-fMRI成像显示强制诱导语言治疗前、后慢性运动性失语患者语言功能及脑功能成像的特征差异,探讨强制诱导语言治疗对脑卒中慢性运动性失语患者脑功能重组的影响。 方法 选择符合标准的脑卒中后慢性运动性失语患者2例,在常规语言治疗进入恢复平台期情况下给予强制诱导语言治疗,每次持续治疗1.5h,每天治疗2次,共治疗30h（2周内完成）。于治疗前、治疗后接受图片命名任务下的fMRI检查及汉语标准失语症检查。 结果 本研究入选慢性运动性失语患者经4周常规语言训练后其语言功能有较大幅度提高,第8周、第12周时语言功能改变不明显（进入平台恢复期）,第14周时发现患者经强制诱导语言治疗后其语言功能有进一步改善。本研究入选患者经强制诱导语言治疗后,其左侧额下回激活出现或增强（P<0.005）,伴或不伴左侧半球多个脑区激活增加及右侧额下回激活减弱。 结论 强制诱导语言治疗改善慢性失语患者语言功能的机制可能与上调左侧额下回激活、下调右侧额下回激活或是促进双侧额叶、颞叶多个脑区乃至整个语言功能网络重组有关。     

基于镜像神经元理论的动作观察疗法对脑卒中后非流畅性失语的影响

目的:观察基于镜像神经元理论的动作观察疗法(action observation therapy,AOT)对脑卒中后非流畅性失语的疗效。方法:将30例脑卒中后非流畅性失语患者按随机数字表法分为对照组(n=15例)和AOT试验组(n=15例)。对照组给予每日2次语言康复训练,每次30min,每周5天,疗程4周。试验组在对照组基础上,在第一次语言功能训练前进行动作观察治疗,每次20min,每天1次,每周5天,疗程4周。于治疗前、治疗4周后,采用西方失语成套测验(WAB)评定2组患者的语言功能。结果:经过4周治疗后,对照组患者WAB评分中的自发言语、复述、命名、AQ值较治疗前有明显提高(P0.05);试验组患者WAB各项评分和AQ值较治疗前均有显著改善(P0.05);试验组患者WAB各项评分及AQ均显著优于对照组(P0.05)。结论:基于镜像神经元理论的动作观察疗法联合常规语言康复训练可显著改善脑卒中后非流畅性失语患者的语言功能。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的评价黛力新治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效。方法脑卒中后抑郁症患者80例随机分为2组。治疗组在常规治疗基础上给予黛力新，每日清晨、中午各服1片，治疗6周；对照组给予常规治疗。同时采用HAMD对患者治疗前和治疗后2、4、6周进行评估。结果治疗组患者的抑郁症状在第2周就开始明显改善，HAMD评分明显降低（P〈0．05）。HAMD评分在治疗第4、6周进一步明显降低（P〈0．05），且比对照组降低更明显（P〈0．05）。治疗组6周后有效率为97．50％，疗效优于对照组，且不良反应少。结论对脑卒中后抑郁患者，可以采用黛力新治疗。     

脑卒中后失语症的综合康复治疗

目的：观察电针与计算机辅助语言康复训练治疗脑卒中后失语症的临床疗效。方法：将30例脑卒中后失语患者随机分为综合组和常规组各15例，综合组采用电针加计算机辅助语言康复训练，常规组采用常规治疗方法配合语言训练，治疗前后按“汉语失语检查法”评定语言功能。结果：治疗20d后，2组语言功能均有明显提高，综合组优于常规组（均P〈0．01）。结论：电针与计算机辅助语言康复训练不失为治疗脑卒中后失语症的一种良方。     

脑卒中失语患者早期语言康复训练的效果

目的：探讨脑卒中失语患者系统语言康复训练途径。方法：40例脑卒中失语患者随机分为观察组和对照组各20例,均给予常规治疗和康复护理。观察组同时根据患者失语类型制订相应的康复训练计划,包括发音和发音器官协调性训练,语音和节奏训练等。结果：经过（31±16）d的治疗,观察组患者的波士顿失语诊断测验评分明显高于对照组（P〈0.01）。结论：脑卒中失语患者早期给予系统的语言康复训练能显著改善患者的言语功能。     

进阶式言语训练对基底节性失语的康复效果

目的：探讨进阶式言语训练法对脑卒中后基底节性失语症患者的康复效果。方法：选取基底节性失语症 患者18例,随机分为对照组和治疗组,各9例。对照组给予传统语言康复,治疗组给予进阶式言语训练法,均 治疗3周。于治疗前、后,采用波士顿诊断性失语检查法（BDAE）及西方失语测验量表（WAB）评价2组患者的 失语程度及言语功能。出院后随访3个月,采用BDAE量表评估失语程度并判定康复疗效。结果：治疗后,2 组的BDAE分级均较治疗前升高,且治疗组的BDAE分级高于对照组（P＜0.05）;2组的WAB量表各项评分均 高于同组治疗前（P＜0.05）,且治疗组自发言语（信息量及流畅度）得分高于对照组（P＜0.05）。随访3个月后, 2组的BDAE分级继续提高,治疗组的总有效率（88.89%）高于对照组的总有效率（77.78%）,但2组间差异均无 统计学意义（均P＞0.05）。结论：进阶式言语训练有助于改善卒中后基底节性失语症患者的言语功能。     

低频重复性经颅磁刺激治疗卒中后失语的临床观察

目的：旨在探讨低频重复性经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中失语的临床疗效。方法：依据纳入及排除标准,选取2022年5月至2023年3月就诊于郑州大学第二附属医院的105例脑卒中后语言功能障碍的患者,随机划分为rTMS组（n=34）、假刺激组（n=34）及对照组（n=37）,rTMS组给予低频r TMS+常规言语训练,假刺激组给予假性低频rTMS+常规言语训练,对照组给予常规言语训练,共治疗4周。在治疗前及治疗4周后,用西方失语症成套测试（WAB）评估语言障碍的程度,认知功能用简易智力状态检查量表（MMSE）评定,Barthel指数评估日常生活能力,医院版卒中后失语抑郁问卷（SADQ-H）评定患者抑郁状态,炎症指标采用血清白介素-6(IL-6)及C反应蛋白（CRP）水平。结果：治疗后,3组语言功能、认知功能、Barthel指数评分明显增加,SADQ-H评分及IL-6水平明显下降(P<0.05),而CRP水平未见明显改变,差异无统计学意义。与假刺激组相比,rTMS组的语言方面、认知功能、Barthel指数评分明显增加,SADQ-H评分及IL-6水平均有明显下降(P<0.05)。结论...