不同麻醉方法在糖尿病病人经皮肾镜碎石术的应用

目的研究探讨不同麻醉方法在糖尿病病人经皮肾镜碎石术中的应用。方法选取在该院2011年3月—2013年12月收治的行经皮肾镜碎石术的糖尿病患者98例作为研究对象,按照患者手术中采用的麻醉方式不同,将其分成两组,每组49例。观察组患者手术中采用硬膜外麻醉,对照组患者采用全身麻醉。分别对两组患者麻醉前后生命体征的情况以及手术前后的血糖变化情况进行比较。结果对照组麻醉起效时间快,对照组患者麻醉前后生命体征的变化大;观察组患者麻醉前后的血糖值都显著低于对照组患者;观察组患者术后不良反应低于对照组患者;且上述观察指标的比较之间均有显著差异,且P<0.05,具有统计学意义。结论在经皮肾镜碎石术中应用不同的麻醉方式均安全可行,各有优缺点,但是采用硬膜外麻醉的方式能够有效降低手术后对糖尿病患者血糖的影响,显著优于全身麻醉的方式。     

糖尿病患者行全身麻醉与硬膜外麻醉对围手术期手术的影响

目的研究糖尿病患者行全身麻醉与硬膜外麻醉对围手术期手术的影响。方法选择2016年2月—2017年2月医院收治的糖尿病手术患者112例,随机分为对照组和观察组,每组患者56例。对照组患者采用全身麻醉的方式,观察组患者采用硬膜外麻醉的方式。对比两组患者手术前后不同时刻的血糖水平,并对比两组患者围手术期胰岛素使用量。结果手术前,两组患者血糖水平差异无统计学意义(P0.05);观察组患者手术后即刻血糖水平(8.1±1.2)mmol/L,手术后4 h血糖水平(12.8±1.9)mmol/L,手术后24 h血糖水平(12.0±1.5)mmol/L,均低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者围手术期胰岛素使用量(20.4±2.8)U,低于对照组患者的(28.9±4.5)U,差异有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病患者手术中,采取硬膜外麻醉的方式,患者术后血糖水平更平稳,围手术期胰岛素使用更少,具有积极的临床意义。     

2型糖尿病患者全身麻醉中右美托咪定的临床应用价值分析

目的观察分析右美托咪定对2型糖尿病患者进行全身麻醉的临床应用价值。方法选取该院于2018年5月—2020年6月收治的82例需行全身麻醉且患有2型糖尿病的患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,术前准备工作及引导麻醉方法均保持一致。在此基础上,对照组患者采用泵入生理盐水的方式维持麻醉,观察组患者泵入右美托咪定维持麻醉。统计两组患者不同时刻血流动力水平、术后不同时刻血糖情况、术中不良反应发生情况。结果①MAP、SPO2、HR 3项指标对比,观察组患者在插管时刻、术后5 min、拔管时刻、拔管10 min后4个时间段内的平均指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②术后10 min、术后30 min、拔管后10 min 3个时段,观察组患者的平均血糖水平分别为(5.34±0.45)mmol/L、(6.76±0.51)mmol/L、(8.36±0.68)mmol/L,均显著低于对照组的(7.82±0.59)mmol/L、(9.04±0.64)mmol/L、(11.47±1.22)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组患者术后仅发生1例发生恶心,对照组共发生8例包含疼痛、恶心及呕吐在内的不良反应,总发生率为19.51%,组间差异有统计学意义(χ²=4.493,P<0.05)。结论针对2型糖尿病患者进行全身麻醉时,以右美托咪定作为麻醉维持药物,不仅麻醉效果显著,还具备预防患者术中血糖升高的作用,值得广泛应用。     

子宫肌瘤合并糖尿病患者采用手术室护理干预的价值

目的探讨子宫肌瘤合并糖尿病患者采用手术室护理干预的价值。方法选择2016年3月—2017年10月期间在该院择期行手术治疗的76例子宫肌瘤合并糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组术前严格控制血糖指标,并常规行子宫肌瘤围术期护理,观察组增加综合化手术室护理,对比两组围术期血糖指标变化,并比较两组手术时间和住院时间。结果观察组麻醉前血糖指标(8.36±1.04)mmol/L和术后2 h血糖指标(8.25±1.38)mmol/L与对照组[(8.67±1.13)mmol/L、(8.31±1.23)mmol/L]比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中血糖指标(7.87±1.36)mmol/L及术毕血糖指标(7.56±1.23)mmol/L均显著低于对照组[(9.12±1.44)mmol/L、(8.95±1.39)mmol/L],差异有统计学意义(P0.05)。观察组手术时间为(69.13±17.51)min,对照组为(82.24±18.03)min,差异有统计学意义(P0.05)。观察组住院时间为(4.23±1.25)d,对照组为(5.78±1.83)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫肌瘤合并糖尿病术中应用综合化手术室护理有助于术中血糖控制,并缩短了手术与住院时间,有助于改善患者预后,降低手术护理风险。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响分析

目的全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响分析。方法选择2015年1月—2016年7月该院进行外科手术的62例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分成实验组和对照组,每组31例。对照组患者进行全身麻醉,实验组患者则进行硬膜外麻醉。结果两组患者麻醉前血糖数据差异无统计学意义(P0.05);实验组患者手术结束时血糖为(8.04±2.02)mmol/L,明显的优于对照组(11.63±2.08)mmol/L,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者术后3 h血糖、术后23 h血糖以及胰岛素用量均明显的优于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在对糖尿病患者进行手术的过程中,硬膜外麻醉对患者血糖影响较小,临床价值较为明显。     

硬膜外麻醉和全身麻醉对2型糖尿病患者围手术期血糖的影响

目的总结分析硬膜外麻醉和全身麻醉对2型糖尿病患者围手术期血糖的影响。方法随机选取该院2014年2月1日—2015年1月1日期间的2型糖尿病患者围手术期患者,其中,30例接受全身麻醉的患者被设为对照组,30例接受硬膜外麻醉的患者被设为试验组,观察、比较两组患者的血糖情况。结果试验组手术切皮充CO2气腹时、手术结束时的血糖(8.5±1.5)mmol/L、(8.2±2.2)mmol/L均优于对照组(12.4±2.5)mmol/L、(11.5±2.3)mmol/L,差异具有统计学意义(P0.05);试验组手术后3 h、23 h血糖(13.3±2.3)mmol/L、(12.5±2.5)mmol/L均优于对照组(15.4±5.4)mmol/L、(16.3±2.9)mmol/L,试验组胰岛素用量(20.2±4.2)U优于对照组(27.1±6.3)U,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病经硬膜外麻醉的围手术期血糖情况显著优于全身麻醉,减少胰岛素用量,可考虑于临床中合理推广。     

麻醉在糖尿病病人外科手术中的效果研究

目的分析和研究糖尿病病人外科手术中不同麻醉方法的运用效果。方法通过选取2012年5月—2014年5月期间,于该院进行外科手术的27例糖尿病患者,将其分为2组,A组13例,采用全身麻醉法进行手术,B组14例,采用硬膜外麻醉法进行手术,对比2组患者术后血糖情况。结果 A组经全身麻醉后,术后1 h血糖为(13.4±2.6)mmol/L,术后24 h血糖为(16.4±2.3)mmol/L;B组经硬膜外麻醉后,术后1h血糖为(12.2±2.3)mmol/L,术后24h血糖为(13.4±2.4)mmol/L。B组血糖控制效果优于A组,2组差异具有统计学意义(P0.05)。结论全身麻醉与硬膜外麻醉用于糖尿病患者施行外科手术,均能起到在术后控制患者血糖的作用,但硬膜外麻醉相对于全身麻醉血糖控制效果更好,更值得推广。     

经皮肾取石术在肾结石合并糖尿病患者治疗中的运用分析

目的分析经皮肾取石术在肾结石合并糖尿病患者治疗中的运用中的价值。方法 2012年2月—2017年1月经皮肾取石术治疗肾结石合并糖尿病患者34例,纳入观察组,与输尿管镜手术治疗肾结石36例,纳入对照组,进行疗效、并发症等指标对比。结果观察组手术时间(45.5±10.0)min低于对照组(58.4±22.4)min,观察组X线检查时间、血红蛋白损失量分别为(134.2±5.6)s、(12.4±7.4)g/L高于对照组(87.6±12.5)s、(2.9±2.1)g/L,差异有统计学意义(P0.05),两组卧床时间、住院时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组寻及结石、成功碎石、排尽结石率以及贫血发生率、并发症合计发生率分别为100.0%、94.1%、94.1%、38.2%、58.8%高于对照组75.0%、72.2%、72.2%、2.8%、19.4%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后24 h平均血糖、术前血糖、血糖不稳定指数差异无统计学意义(P0.05)。结论经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石合并糖尿病,相较于输尿管镜手术,可缩短手术时间、提高碎石取石效果,但会增加贫血发生风险。     

全身麻醉与硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响分析

目的探究全身麻醉、硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响,为临床提供指导。方法以2015年10月—2018年4月该院收治的108例糖尿病患者为观察对象,结合麻醉方式的不同将其分为全麻组(58例,应用全身麻醉)、硬膜外麻醉组(50例,应用硬膜外麻醉)。研究对比全麻组和硬膜外麻醉组患者的血糖水平、血流动力学水平及胰岛素使用剂量。结果硬膜外麻醉组手术结束时血糖(8.10±0.18)mmol/L、术后3 h血糖(13.36±2.06)mmol/L、术后23 h血糖(12.56±3.80)mmol/L相比全身麻醉组明显更低(P0.05);硬膜外麻醉组患者手术开始时、手术结束时MAP、HR相比全麻组明显更低(P0.05);硬膜外麻醉组患者胰岛素使用剂量(20.24±2.35)U相比全麻组(27.24±2.58)U明显更少(P0.05)。结论相比于全身麻醉,硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响更小,安全性更高。     

糖尿病外科手术麻醉的应用效果研究

目的探讨糖尿病外科手术麻醉的临床疗效,为糖尿病外科手术麻醉提供理论依据。方法回顾性分析2019年1—10月该院收治的外科手术并患有糖尿病的患者82例,随机分成治疗组和对照组各41例,其中对照组采用全身麻醉进行外科手术,治疗组实施硬膜外麻醉进行外科手术,对比分析两组患者的麻醉效果与术后24 h血糖值情况。结果对照组患者总有效率为87.80%,治疗组患者总有效率为95.12%(χ~2=5.392,P=0.027)治疗组效果明显优于对照组,麻醉效果差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者术后24 h血糖(14.38±2.19)mmol/L,对照组患者术后24 h血糖(19.69±3.28)mmol/L,治疗组血糖含量明显低于对照组,差异有统计学意义(t=7.284,P=0.0140.05)。结论使用硬膜外麻醉方法对外科手术的糖尿病患者进行麻醉,对患者血糖影响比全麻更小,血糖更加稳定,麻醉效果明显,值得在临床推广。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响

目的分析糖尿病患者围手术期硬膜外麻醉、全身麻醉方式应用下患者血糖指标变化情况。方法 2016年2月—2017年2月取医院收治的围手术期糖尿病患者84例,借助数字随机分组模式,包括对照组42例、观察组42例,分别给予全身麻醉、硬膜外麻醉方式,观察比较两组患者术前、术中与术后血糖指标情况,并比较胰岛素使用量。结果术前两组患者血糖指标比较差异无统计学意义(P0.05),手术结束,观察组血糖指标低于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。胰岛素使用量观察,两组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。术后3 h血糖指标观察,两组患者差异无统计学意义(P0.05),术后23 h血糖指标比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论围手术期糖尿病患者麻醉方式选择中,硬膜外麻醉方式下,胰岛素使用量较少,且对血糖指标影响较小,应在临床实践中推广应用。     

个性化护理干预在2型糖尿病并发子宫肌瘤中的应用

目的该文对个性化护理干预在2型糖尿病并发子宫肌瘤中的应用进行深入探究。方法针对该院2017年8月—2018年8月接收的116例2型糖尿病并发子宫肌瘤患者作为研对象,主要分为对照组与观察组,分别给予常规护理及个性化护理,对比两组患者护理效果。结果观察组患者肛门排气时间(5.48±0.31)h与下床活动时间(28.82±1.32)h显著低于对照组患者肛门排气时间(14.35±1.72)h与下床活动时间(41.51±1.63)h;两组患者在麻醉前与术后2 h阶段血糖指标差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术中(8.87±0.36)mmol/L,术毕(8.56±0.23)mmol/L明显低于对照组患者术中(10.12±0.44)mmol/L,术毕(9.95±0.39)mmol/L血糖指标。结论该院针对2型糖尿病并发子宫肌瘤患者开展护理工作中,采用个性化护理模式,临床护理效果显著,有效改善患者病情,患者护理满意度较高,减少护患纠纷的发生,临床应广泛推广。     

糖尿病患者外科手术麻醉的临床研究

目的针对糖尿病患者外科手术中两种麻醉方法的临床效果开展研究。方法采取随机抽取法,选择该院2016年2月—2017年2月一年时间中外科手术糖尿病患者80例为该次研究对象。随后根据数表法而将这80例研究对象平均分成实验组与对照组,其中前者糖尿病患者外科手术中采取硬膜外麻醉方法,而后者则给予全身麻醉。为了对比两组患者麻醉临床效果,该次研究中通过观察他们开腹1 h与术后24 h这两个时间段血糖值、胰岛素使用量以及尿酮值情况。结果通过对实验组与对照组患者实验数据收集以及统计处理后,其具体结果为:(1)两组患者开腹1 h血糖值、胰岛素使用量以及尿酮值观察中,实验组40例患者3项指标平均值分别为(12.1±2.8)mmol/L、(18.9±3.1)U、(133±13),而对照组则为(18.4±6.1)mmol/L、(28.7.9±7.9)U、(104±10),由此可见前者明显优于后者,差异有统计学意义(P0.05);(2)两组患者术后24 h血糖值与尿酮值观察,实验组为(15.3±6.2)mmol/L、(130±16),对照组则分别是20.8±2.9)mmol/L、(99±24),前者优于后者且差异有统计学意义(P0.05)。结论经过笔者对有关科研文献研究以及从该次实验可知,在糖尿病患者外科手术麻醉中相比全身麻醉,硬膜外麻醉不但影响血糖程度较小,并且安全性也较高,所以我们应优先考虑这种麻醉方法。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响

目的探讨分析全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响。方法选取该院2017年1—8月收治的88例糖尿病围术期患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予全身麻醉,观察组给予硬膜外麻醉。对比分析两组患者术后血糖指标变化。结果术前,两组患者血糖水平相差异无统计学意义(P0.05),手术切皮充CO_2、手术结束时、术后3 h、术后24 h 4个时间段,观察组患者的血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者胰岛素使用剂量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);手术前,两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)相差不大,差异无统计学意义(P0.05),手术30 min、手术完成后,观察组患者的SBP、DBP和HR均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者围手术期患者实施硬膜外麻醉,可有效降低患者术中、术后的血糖水平,减少患者术中胰岛素的使用量,且患者的血流动力学指标相对稳定,具有较高的临床推广价值。     

不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响观察

目的观察不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响。方法将2016年1月—2017年1月期间该院妇产科收治的120例妊娠期糖尿病产妇作为该次研究中的观察对象。通过单双号分组法将其简单分为对照组与实验组两组,平均每组产妇的例数为60例。所有产妇均进行剖宫产手术,其中一组产妇在术中选用全身麻醉的方式,即对照组;另一组产妇在术中选用连续硬膜外麻醉,即实验组。对比分析两组产妇不同时刻[麻醉前(t_0)、切皮时刻(t_1)、胎儿出生时(t_2)、胎盘娩出时(t_3)、胎儿娩出后约2 h时(t_4)及胎儿娩出后约6 h时(t_5)]的血糖浓度水平,并观察产妇分娩后的疼痛程度(VAS)评分、新生儿Apgar评分情况。结果实验组产妇不同时刻的血糖浓度:t_0时为(5.66±0.32)mmol/L、t1时为(5.76±0.35)mmol/L、t2时为(6.92±0.30)mmol/L、t3时为(4.69±0.34)mmol/L、t4时为(5.79±0.34)mmol/L、t_5时为(5.65±0.33)mmol/L。t_1时、t_4时、t_5时的血糖浓度均低于对照组(P0.05);t_0时、t_2时、t_3时的血糖浓度与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。实验组产妇产后VAS评分为(3.56±1.45)分,明显低于对照组;两组新生儿Apgar评分比较,实验组评分为9分、10分的占比分别为40.00%、50.00%,相较于对照组均明显更高(P0.05)。结论在剖宫产手术中,妊娠期糖尿病产妇实施连续硬膜外麻醉的效果更佳,可减少围手术期血糖水平的影响,值得进一步推广应用。     

经皮肾镜取石术在输尿管结石合并糖尿病患者中的临床分析

目的探讨经皮肾镜取石术在输尿管结石合并糖尿病患者中的临床效果。方法选择2016年1月—2018年1月该院收治的输尿管结石合并糖尿病患者56例,根据手术方法不同分为对照组(n=28例)和观察组(n=28例)。对照组采用输尿管镜碎石术治疗,观察组采用经皮肾镜取石术治疗,比较两组碎石成功率及排石效果、肾功能水平;记录两组术中损伤、术后贫血、感染等并发症发生率。结果观察组碎石成功率与结石完全排出率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中损伤、术后贫血、感染等并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术后3 d FBG、PPBG及HbAlc水平,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮肾镜取石术治疗输尿管结石合并糖尿病患者碎石取石效果较好,且不会明显增加患者的贫血发生率,有助于改善患者血糖水平,值得推广应用。     

糖尿病神经病变患者行蛛网膜下腔阻滞麻醉探讨

目的探讨糖尿病神经病变患者行蛛网膜下腔阻滞麻醉的应用价值及安全性。方法选择2016年1月—2017年5月期间在该院行手术治疗的82例糖尿病神经病变患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各41例。观察组行蛛网膜下腔阻滞麻醉,对照组行硬膜外麻醉,对比两组麻醉效果及不良反应情况。结果观察组麻醉起效时间(1.56±0.41)min、麻醉用药量(20.14±3.14)mg、阻滞完全时间(7.69±2.34)min均显著低于对照组(4.35±1.14)min、(101.24±18.57)mg、(16.28±3.97)min,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组麻醉期间不良反应发生率为12.19%,显著低于对照组(26.83%),组间差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病神经病变患者采用蛛网膜下腔阻滞麻醉方式,麻醉效果良好,且安全可靠,值得临床借鉴推广。     

全麻复合硬膜外麻醉在糖尿病腹部手术中的临床价值

目的探讨对行腹部手术的糖尿病患者实施全麻复合硬膜外麻醉的麻醉效果。方法将福建医科大学附属宁德市医院麻醉科于2014年1月—2017年6月收治的88例需要行腹部手术治疗的糖尿病患者随机分为44例对照组(全麻)和44例实验组(全麻复合硬膜外麻醉)。结果实验组手术0、30、60 min的血糖水平(6.45±1.20)、(6.01±1.34)、(6.94±1.34)mmol/L均低于对照组(6.85±1.24)、(8.08±1.46)、(8.88±1.51);mmol/L,对照组SBP(138.36±16.32)mm Hg、DBP(86.65±9.23)mm Hg、HR(94.36±9.65)次/min高于实验组(129.34±15.21)mm Hg、(81.31±8.54)mm Hg、(89.36±9.14)次/min(P0.05)。结论对行腹部手术的糖尿病患者实施全麻复合硬膜外患者,对患者血糖水平和血流动力学水平影响更小,具有临床推广价值。     

专科护理干预在子宫肌瘤合并糖尿病围术期中的影响分析

目的该文将对专科护理干预在子宫肌瘤合并糖尿病围术期中的影响进行分析。方法选取该院2017年9月—2018年9月收治的104例子宫肌瘤合并糖尿病围术期患者作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组52例。对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予专科护理干预,对比两组患者护理效果。结果观察组患者肛门排气(31.52±1.43)h,自主排尿(13.96±0.28)d,下床活动(26.54±1.24)h,住院时间(12.07±1.34)d,时间均短于对照组肛门排气(44.28±1.36)h,自主排尿(18.15±1.23)d,下床活动(39.43±1.57)h,住院时间(17.56±1.84)d时间;两组患者在麻醉前与术后2 h阶段,血糖指标无较大变化(P0.05);观察组在术中(8.89±0.41)mmol/L术毕(8.54±0.28)mmol/L血糖指标低于对照组术中(10.23±0.56)mmol/L术毕(9.93±0.42)mmol/L。结论该次实验在探究专科护理干预在子宫肌瘤合并糖尿病围术期中的影响中,对围手术期患者给予专科护理干预,临床护理效果显著,有效改善患者病情,缩短患者住院时间,从而提升患者生活质量。     

经皮肾取石术在肾结石合并糖尿病患者中的临床研究

目的研究经皮肾取石术在肾结石合并糖尿病患者中的临床效果。方法选择该院2018年1月—2019年11月期间收治的肾结石合并糖尿病患者(n=62)为研究对象,根据抛硬币法进行1:1比例分组。对照组予以患者常规手术治疗,试验组予以患者经皮肾取石术,比较两组患者手术效果和手术临床指标。结果试验组患者手术成功率为93.5%,明显高于对照组,但试验组手术用时、术中出血量以及空腹血糖分别为(96.66±4.23)min、(336.72±38.64)mL、(7.01±1.22)mmol/L,其数据明显低于对照组,两组各项指标对比差异有统计学意义(P0.05)。结论肾结石合并糖尿病患者应用经皮肾取石术可减少手术时间,降低术中出血量,并提高手术成功率,具有显著的临床应用价值,值得大力推广。