综合护理对糖尿病足溃疡面修复相关因子的影响

目的探讨综合护理对糖尿病足溃疡面修复相关因子的影响。方法选取该院2017年3月—2018年8月期间护理的80例糖尿病足患者,随机数字表达分组,均为40例,对照组常规护理,观察组综合护理,分析两组患者护理指标以及不同时间段溃疡面修复相关因子表达情况。结果观察组患者换药时间、换药次数以及创面愈合时间均小于对照组(P0.05);护理后不同时间段溃疡面修复相关因子表达大于护理前,观察组大于同一时间对照组溃疡面修复相关因子表达(P0.05)。结论糖尿病足患者应用综合护理,能够增加溃疡面修复相关因子的表达,从而加速溃疡面修复,促进患者早日康复。     

糖尿病足溃疡面采用蚕食换药联合银离子敷料护理效果观察

目的探讨糖尿病足溃疡面采用蚕食换药联合银离子敷料护理效果。方法随机将2015年8月—2017年3月该院收治的糖尿病足患者122例分为观察组和对照组,每组61例,两组患者均在常规药物治疗基础上配合清创护理,观察组采取蚕食清创联合银离子敷料,对照组采取常规外科清创,比较两组患者创面愈合情况。结果观察组创面愈合时间较对照组低(P0.05);观察组换药有效率较对照组高(P0.05);观察组患者护理满意度较对照组高(P0.05)。结论蚕食清创联合银离子敷料覆盖换药护理可有效促进糖尿病足患者创面愈合,缩短创面愈合时间,减轻患者换药痛苦,提高患者舒适度,降低治疗费用,提高患者护理满意度,临床效果显著。     

PTA联合VSD治疗糖尿病足的近远期效果观察

目的观察血管腔内介入(PTA)联合负压封闭引流术(VSD)治疗糖尿病足的近远期疗效。方法采用随机数字表法将该院2015年4月—2017年3月接诊的50例糖尿病足患者分为实验组(PTA联合VSD治疗组)、对照组(PTA联合湿性换药治疗组),每组25例。比较两组患者治疗后6周时临床总有效率、术后恢复情况(换药总次数、愈合时间、住院时间)以及1年随访情况(重建血管通畅率、截肢率)。结果实验组患者总有效率高于对照组(P0.05);实验组患者换药总次数明显小于对照组(P0.05),且愈合时间、住院时间均短于对照组(P0.05)。术后随访1年,实验组患者重建血管的通畅率高于对照组,截肢率低于对照组(P0.05)。结论 PTA联合VSD治疗可加速糖尿病足患者创面愈合,缩短患者恢复时间和住院时间,降低术后复发率和截肢率。     

银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会

目的探究银离子敷料在糖尿病足患者临床患药中的护理体会。方法选择2018年3月-2019年3月间,该院收治的糖尿病足患者作为研究对象,从中随机抽选出80例,随机法分为对照组、观察组,每组40例。对照组常规换药护理,观察组换药时使用银离子敷料换药护理,比较两组患者临床疗效、换药次数、愈合时间、细菌培养检出率以及护理满意度。结果观察组糖尿病足患者护理后的护理有效率高于对照组、创面面积明显小于对照组(P<0.05)。观察组患者换药次数明显少于对照组,创面愈合时间早于对照组,而且细菌培养检出率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论银离子敷料在糖尿病足临床换药中能够明显改善患者病情,促进患者创面尽快愈合,有效帮助患者减少换药次数,缩短患者创面愈合时间,对患者治疗具有积极意义。     

创面局部注射胰岛素对糖尿病足溃疡患者全身血糖及溃疡面微血管密度的影响

目的 探讨创面局部注射胰岛素对糖尿病足溃疡患者全身血糖及溃疡面微血管密度的影响.方法 对87例糖尿病足溃疡患者随机分为实验组以及对照组,对照组采用常规治疗,实验组患者将胰岛素1/2进行溃疡面注射,1/2进行腹部皮下注射.对两组患者的溃疡肉芽组织生长情况、CD34表达以及新生微血管密度等进行比较.结果 两组患者在接受治疗前后其血糖变化无统计学差异(P＞0.05)；实验组患者在接受治疗后5、7、14 d,溃疡面肉芽生长率为(26.32±0.34)％、(61.21±1.43)％、(82.1±2.12)％,明显高于对照组的(18.43±0.89)％、(25.32±1.93)％、(41.2±3.29)％(P＜0.05)；实验组患者在接受治疗后5、7、14d微血管密度分别为(9.21±0.34)、(11.39±1.12)、(14.93±1.19),明显高于对照组的(4.32±0.28)、(5.43±1.03)、(7.29±1.21) (P ＜0.05)；实验组患者疗效优于对照组(P＜0.05).结论 创面局部注射胰岛素对患者全身血糖有良好的控制效果,同时具有促进微血管生长,改善创面环境作用.     

藻酸盐敷料治疗糖尿病足部溃疡的护理分析

目的对糖尿病足溃疡应用藻酸盐敷料治疗的效果及护理方法进行探讨。方法选取该院2016年5月—2017年5月期间收治的88例糖尿病足溃疡患者,依据随机原则将患者分为观察组与对照组,各44例,对照组给予普通纱布换药及常规护理,观察组应用藻酸盐敷料患者治疗及护理,对两组患者治疗效果及护理质量进行统计对比。结果治疗总有效率方面,观察组(95.45%)明显高于对照组(77.27%),差异有统计学意义(P0.05);在换药时间、换药次数及创面愈合时间方面,观察组各指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病足溃疡患者采用藻酸盐敷料治疗,同时配合有效的护理干预方法,可促使溃疡面更快愈合,治疗与护理效果较好,在临床中有推广应用的价值。     

循证护理对门诊糖尿病足患者创面修复的影响分析

目的分析循证护理在糖尿病足患者创面修复中的临床意义。方法择选该院在2017年1月—2018年1月所接的82例糖尿病足患者作为观察样本,根据不同的护理方式将患者均分为对照组(n=41例)和实验组(n=41例)。对照组予以常规护理服务,实验组予以循证护理干预。将2组患者的临床疗效及足部功能改善效果进行比较。结果实验组的总有效率97.56%明显高于对照组82.93%(P0.05);实验组的足背动脉搏动、下肢麻木、足部疼痛评分均比对照组理想(P0.05)。结论在门诊糖尿病足患者创面修复中实施循证护理干预,有利于提高治疗效果,促进足部功能的恢复,具有良好的应用价值。     

血管腔内成形术治疗对糖尿病足患者创面肉芽组织VEGF/VEGF-R2/SRC表达的影响

目的探讨血管腔内成形术治疗对糖尿病足患者创面肉芽组织VEGF/VEGF-R2/SRC表达的影响。方法将137例糖尿病足患者随机分为手术组69例和对照组68例,对照组予以常规治疗,手术组在常规治疗基础上给予经皮血管腔内球囊扩张成形术联合支架置入术治疗。监测两组患者创面愈合率;患肢病变血管内膜中层厚度、收缩期血管峰值血流速度、静息状态下血管管径、充盈状态下血管管径,并计算弹性程度;免疫组化及Real-time PCR检测创面肉芽组织VEGF、VEGF-R2、SRC含量及基因表达变化。结果治疗后第2、4周手术组的创面愈合率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者患肢内膜中层厚度、收缩期血管峰值血流速度等指标均有明显改善,而手术组疗效更明显(P0.05);手术组患者创面肉芽组织VEGF、VEGF-R2、SRC含量及基因表达明显升高(P0.05)。结论经皮血管腔内球囊扩张成形术联合支架置入术治疗可改善糖尿病足患者创面愈合,提高患肢血运功能,而其对创面愈合的促进作用可能是源于创面肉芽组织VEGF/VEGF-R2/SRC轴的表达增加。     

封闭式负压引流在糖尿病足治疗中应用效果分析

目的探讨封闭式负压引流在糖尿病足治疗中的应用效果。方法选取2015年5月—2017年8月来该院就诊的64例糖尿病足患者作为研究对象,按治疗方式不同分为对照组和观察组,各32例。其中对照组应用常规治疗方法治疗,观察组行封闭式负压引流(VSD)方法治疗。比较两组患者的临床疗效及临床治疗效果。结果治疗后,观察组患者总有效率为96.88%(31/32)高于对照组患者总有效率的65.63%(21/32),比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者在抗生素使用天数、创面愈合时间、换药次数、感染率、截肢/截趾率远低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 VSD治疗糖尿病足患者,能够促进肉芽生长,缩短患者治疗时间,减少清创、换药次数,防止创面感染,避免造成因感染而造成的截肢/截趾,效果明显优于常规治疗法,值得临床推广。     

持续冲洗加VSD负压吸引对糖尿病足感染的效果与护理体会

目的研究并探讨持续冲洗加负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)对糖尿病足感染患者的治疗效果及其护理方法。方法选取该院在2015年1月—2017年5月期间共收治的60例糖尿病足感染患者进行前瞻性研究,所有患者均接受持续冲洗联合负压封闭引流治疗,在治疗期间接受综合护理干预,比较糖尿病足感染患者治疗前后的创面肉芽形态评分、舒适度评分,并对其临床疗效、护理满意度、创面愈合时间、并发症发生率等情况进行调查统计。结果这60例糖尿病足感染患者的临床总有效率为98.33%,均未发生并发症,而治疗后患者的舒适度评分较治疗前明显增高,差异有统计学意义(P0.05),其创面肉芽形态评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05),护理总满意率也达到98.33%。结论采用持续冲洗联合负压封闭引流治疗糖尿病足感染,并配合实施综合护理干预,可有效保证糖尿病足感染的治疗效果,促使创面有效愈合,还可有效提高患者舒适度,提升患者对护理服务的满意度。     

玉红膏用于糖尿病足的效果探讨

目的观察对糖尿病足患者采用玉红膏进行治疗的临床效果。方法随机选取该院56例因糖尿病足而入院治疗的患者,根据给予患者治疗方法的不同将所有患者随机分为两组,在糖尿病常规治疗的基础上对照组给予常规外科局部清创换药,而试验组则在对照组的基础上再以局部生肌玉红膏覆盖患者创面。并对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果经过一段时间的治疗后,试验组患者92.86%的治疗总有效率相比于对照组71.43%要明显高,且试验组患者的疮口愈合天数以及肉芽组织开始生长天数相比于对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论玉红膏对糖尿病足患者可起到显著的治疗效果,不仅治疗总有效率较高,而且还能明显缩短患者的疮口愈合天数以及肉芽组织开始生长天数,值得在临床广泛推广。     

持续封闭式负压引流治疗糖尿病足的疗效观察

目的分析糖尿病足实施持续封闭式负压引流(VSD)治疗的效果。方法取2018年1月—2019年1月期间在该院治疗的60例糖尿病足患者随机分组进行研究。对照组30例,给予普通包扎换药治疗,观察组30例,给予持续封闭式负压引流治疗,比较两组的临床治疗效果。结果治疗前,两组的创面平均面积和空腹血糖比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组的创面平均面积和空腹血糖均明显降低,观察组低于对照组,观察组的换药次数少于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗有效率为70.00%,观察组为93.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论持续封闭式负压引流应用于糖尿病足的治疗中,有效减少换药次数,缩短创面愈合时间,促进创口恢复,降低了截肢风险,具有重要的临床研究价值。     

负压封闭引流联合护理干预在糖尿病足溃疡患者中的应用效果

目的给予糖尿病足溃疡患者应用负压封闭引流联合护理干预,对其中的应用效果进行分析。方法选取2019年11月—2020年11月该院收治的80例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,采用抽签的方式划分成为研究组和对照组各40例,给予对照组患者实施常规护理,给予研究组患者实施负压封闭引流联合护理干预,统计并对比两组患者的出现明显肉芽时间、创面愈合时间、创面缩小面积、生活质量总分、空腹血糖及餐后2 h血糖等指标。结果研究组患者的出现明显肉芽时间、创面愈合时间、创面缩小面积、生活质量总分、空腹血糖及餐后2 h血糖均优于对照组患者,组间各项对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论负压封闭引流联合护理干预在糖尿病足溃疡患者中的应用效果良好,能够改善患者的创面愈合情况、生活质量以及血糖水平,使患者的治疗效果得到显著提升。     

康复新液在糖尿病肛周脓肿患者术后疗效观察

目的对在糖尿病合并肛周脓肿病人术后创面应用康复新液的疗效进行研究。方法选取2015年1月—2016年1月期间间行糖尿病合并肛周脓肿根治术患者36例,随机分为实验组及对照组,实验组术后常规高锰酸钾术后坐浴及切口换药治疗,同时给予其康复新液治疗,对照组常规高锰酸钾术后坐浴及切口换药治疗。结果治疗后,实验组VAS评分、水肿及肉芽组织评分均低于对照组(P0.05),实验组的局部创面疼痛时间,创面完全干燥时间及创面完全愈合时间均短于对照组(P0.05),实验组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论糖尿病合并肛周脓肿术后患者康复新液治疗是一种具有临床价值的治疗方法。     

VSD技术应用于糖尿病足的护理探讨

目的探讨观察并分析负压封闭引流技术VSD治疗糖尿病足溃疡创面效果。方法该院2012年4月—2014年5月收治糖尿病足患者50例,VSD治疗组随机选取25例2型糖尿病足患者,使用VSD技术治疗创面,根据创面引流物多少及医用海绵清洁情况每3~7 d更换1次,25例常规换药组观察创面愈合时间、换药次数、治愈率等。结果 VSD组与常规换药组比较创面愈合时间[(16.8±5.5)d与(50.8±6.5)d]、换药次数[(7.9±3.5)次与(21.5±5.1)次,]、治愈率[96%与88%]。结论负压封闭引流技术VSD治疗糖尿病足可改善其局部血运,减轻局部水肿,利用负压引流将创面炎性渗出物和坏死组织吸出,加快糖尿病足溃疡面愈合速度,促进创面肉芽组织生长,缩短创面愈合时间[1]。     

VSD治疗不同严重程度糖尿病足溃疡的效果评价

目的评价VSD治疗不同严重程度糖尿病足溃疡的治疗效果。方法选取2017年6月—2019年8月该院收治的120例分布于Wagner2～4级的糖尿病足溃疡患者为研究对象,按照不同的治疗方法将其分为观察组,对照组,各60例,观察组予以VSD治疗,对照组予以湿性换药方式治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组,对照组治疗总有效率分别为95%,80%,观察组治疗总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间、住院次数、门诊换药次数、治愈时间等情况与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);经不同方法治疗后,观察组与对照组各项血清炎症因子水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病足溃疡患者清理创面后予以VSD治疗,具有较好的治疗效果,能降低患者截肢的概率,有效缩短患者的住院时间,减少患者的住院次数以及门诊换药次数,促使患者更快康复。     

肛周脓肿术后分期换药模式对创面愈合质量的影响

目的研究肛周脓肿术后分期换药对创面愈合质量的影响。方法纳入90例肛周脓肿一期根治术患者作为研究对象,采用随机数字表分为两组,每组45例。观察组患者术后根据炎症反应期和组织增殖和重塑期不同特点分别给予复方多粘菌素B软膏和创愈宁软膏进行分期换药。对照组患者给予常规术后换药。比较两组创面愈合率和创面愈合时间,记录术后当天、术后1周及术后3周时创面渗液、创面肉芽组织生长评分及创面面积,并在术后4周时比较两组手术疗效。结果观察组术后3周和4周时创面愈合率分别为(67.52±14.48)%和(85.67±9.65)%,均显著高于对照组,术后创面愈合时间为(28.76±4.67) d,较对照组显著缩短,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组术后1周和3周时创面渗液和肉芽组织评分显著低于对照组和术后当天评分,创面积显著小于对照组和术后当天,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组手术总体疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肛周脓肿术后进行分期换药有助于缩短创面愈合时间,提高创面愈合质量。     

不同伤口负压治疗模式联合自体脂肪微粒移植在糖尿病足足部创面修复中的应用效果

目的 探讨不同伤口负压治疗模式联合自体脂肪微粒移植在糖尿病足足部创面修复中的应用效果。方法 选取72例糖尿病足患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组36例。常规手术清创后,两组患者均行自体脂肪微粒移植,在此基础上,对照组行负压封闭引流治疗,观察组行负压辅助闭合治疗,均持续治疗至出院,并于治疗结束后随访3个月。比较两组患者的临床疗效、换药次数、创面愈合时间和住院时间。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的换药次数少于对照组,创面愈合时间和住院时间均短于对照组(均P<0.05)。结论 负压辅助闭合联合自体脂肪微粒移植在糖尿病足足部创面修复中的疗效确切,可缩短患者住院时间,减少换药次数,有利于创面的快速愈合,并促进患者恢复。     

外用中药对糖尿病足患者局部组织bFGF表达的影响

目的 观察外用中药治疗糖尿病足(DF)临床疗效,及对患者局部组织中成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法 中药组及西药组(各30例)均采用控制血糖、抗感染、改善血液循环等西医综合治疗措施,在此基础上中药组采用中药外用的换药方法,西药组采用西医常规换药方法.根据溃疡面情况每日换药一次或隔日换药一次,共治疗3个月后观察两组溃疡面的愈合情况及局部组织中的bFGF表达情况.结果 中药组30例的临床疗效、溃疡愈合情况和局部组织bFGF表达均高于西药组(P＜0.05,P＜0.01).结论 中药外用能够促进创面的修复;提高局部组织的抗感染能力;上调局部组织bFGF表达,临床治疗DF,可加速溃疡愈合,提高DF坏疽的治愈率,降低致残率,取得很好的疗效.     

局部氧疗对肛瘘术后创面愈合的疗效

目的观察局部氧疗对肛瘘术后创面愈合的治疗效果。方法将140例肛瘘术后患者随机分为实验组（70例）和对照组（70例）,对照组给予常规创面换药,实验组加用局部氧疗,观察2组创面愈合时间、创面愈合率、创面组织病理情况。结果实验组创面愈合时间短于对照组,创面愈合率高于对照组。实验组表皮再上皮化时间比对照组提前,肉芽组织、胶原纤维含量、成纤维细胞较对照组同期增加。结论局部氧疗对肛瘘术后创面的修复具有促进作用。