2型糖尿病患者骨质疏松及骨代谢特征临床研究

选取2016～2017年140例患者,比较发生骨质疏松者与未发生骨质疏松者的骨代谢生化指标变化。结果T_2DM骨质疏松的发生率明显高于非糖尿病人群(P 0. 05)。合并骨质疏松组的尿CTX明显高于骨量减少组和骨量正常组(P 0. 05);合并骨质疏松组的血PTH明显高于骨量正常组(P 0. 05)。与非糖尿病人群比较,糖尿病患者的尿CTX明显升高,骨钙素明显降低(P 0. 05)。结论 2型糖尿病患者中骨质疏松发生率比较高,特征为:骨吸收增加、骨形成下降。     

中老年人骨密度骨代谢相关因素探讨

目的 探讨中老年人骨密度骨代谢相关因素.方法 选取159例骨质疏松（OP）患者及97例年龄、体重指数、身高等相匹配的健康对照者测量正位第二至第四腰椎（L2～4）、左侧股骨近端（Neek、Ward三角、Troch）的骨密度（BMD）;测定碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）、尿Ⅰ型胶原降解产物（CTX）、肌酐（Cr）浓度.结果 骨质疏松患者正位L2～4、Neek、Ward三角、Troch骨密度低于对照组.骨质疏松组血中ALP、BGP、 TRAP浓度显著高于对照组（P＜0.05、P＜0.05、P＜0.05）;尿中CTX浓度显著高于对照组（P＜0.05）.结论 骨质疏松患者各部位BMD改变不同,其骨改变特点是骨吸收增加,骨转化率增加;TRAP、CTX 、BGP、ALP是反映骨质疏松患者骨代谢较敏感的生化指标.     

骨质疏松骨代谢生化指标的研究分析

目的探讨骨质疏松骨代谢生化指标的研究分析。方法抽取2014年4月-2015年4期间于我院治疗骨质疏松骨的患者及正常患者各60例,骨质疏松患者为实验组,正常患者为对照组,所有患者均给空腹采血处理、双能X线骨密度仪进行测定,观察比较两组患者BGP(骨钙素)、B-ALP(骨特异性碱性磷酸酶)、CTX(Ⅰ型胶原C端肽)、BMD(骨密度)。结果实验组患者BGP(骨钙素),明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者B-ALP(骨特异性碱性磷酸酶)、CTX(Ⅰ型胶原C端肽)与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组患者BMD(骨密度),明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),实验组患者BMD(骨密度)与B-ALP(骨特异性碱性磷酸酶)成负相关,对照组患者BMD(骨密度)与CTX(Ⅰ型胶原C端肽)成负相关,其余部分比较均无相关性,差异具有统计学意义(P0.05)。结论骨代谢生化指标结合BMD(骨密度)测定可以全面的对骨转换率进行合理评价,有利于对骨质疏松患者进行针对性的治疗,虽然其骨代谢生化指标具有重叠性,无法精细化的的对骨质疏松症进行诊断与分型,但可以提高治疗结果观察的准确性,极具临床推广价值。     

2型糖尿病患者骨代谢生化指标观察

目的　探讨 2型糖尿病患者骨代谢生化指标变化。方法　测定 6 5例 2型糖尿病 (DM)患者及 5 9例年龄、性别相匹配健康对照者血 (Ca)、磷 (P)、骨钙素 (BGP)、甲状旁腺素 (PTH)、尿液中I型胶原降解产物 /肌酐(crosslaps/Cr)的水平。结果　 2型糖尿病病人组中BGP质量浓度显著低于对照组 (P <0 0 5 ) ,血PTH质量浓度显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,尿crosslaps/Cr高于对照组但差异无显著意义 (P >0 0 5 )。血Ca、P浓度与对照组无显著差异。结论　糖尿病可以引起骨代谢生化指标变化 ,及时测定血、尿中骨转换指标 ,对监测糖尿病骨代谢变化 ,防治骨质疏松具有重要意义。     

老年男性2型糖尿病肾病患者的骨代谢变化

目的探讨老年男性2型糖尿病及糖尿病肾病患者的骨代谢改变及其影响因素。方法检测糖尿病及糖尿病肾病患者（正常尿蛋白组25例,微量白蛋白尿组25例,临床蛋白尿或肾功能不全者组20例）与正常同龄者（对照组40例）的骨密度和骨代谢指标,并分析其相关性。结果2型糖尿病并发骨质疏松症的比例（65.7%）高于同龄对照组（32.5%）;2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）与骨密度存在相关关系;男性2型糖尿病患者的骨密度和糖尿病病程有关,随着病程的延长,糖尿病患者的骨密度降低明显;临床有蛋白尿或肾功能不全者组的2型糖尿病患者的骨密度降低（P〈0.05或P〈0.01）,微量白蛋白尿期的骨密度也呈下降趋势。结论2型糖尿病患者的骨质疏松症发病率明显增高;血糖控制不良、体重指数偏低是2型糖尿病患者易发骨质疏松的主要危险因素;糖尿病病程及肾脏功能不全是加重男性2型糖尿病患者骨质疏松的重要因素。     

骨质疏松性骨折的临床预警监测

目的通过检测中老年人不同部位骨密度(BMD)、骨碱性磷酸酶(β-ALP)、骨钙素(BGP)、血清Ⅰ型胶原蛋白末端(CTX)等骨代谢生化指标,为骨质疏松骨折提供准确的预警值。方法选取骨质疏松患者85例,其中骨质疏松非骨折患者20例纳入骨质疏松组,骨质疏松性骨折65例纳入骨折组。同期来院体检的健康人27例纳入正常对照组。通过比较各组水平观测指标水平差异确定各检测指标在骨质疏松发生中的特异性。同时将骨折组各项指标值80%中间截断区的中点设定为各部位发生骨折的预警阈值。结果骨质疏松组和骨折组腰椎(L)2～4、股骨颈(NECK)、WARD三角、股骨大转子(TROCH)、桡骨远端(RADIUS)的BMD呈明显下降趋势(P<0.05)。骨质疏松组和骨折组BGP存在显著性差异(P<0.05)。骨质疏松性骨折发生的BMD预警值:桡骨为(0.267±0.111)g/cm~2;股骨颈为(0.570±0.119)g/cm~2;腰椎为(0.714±0.107)g/cm~2。其他骨生化指标预警值:BGP为(5.75±5.43)ng/ml、CTX为(0.47±0.39)ng/ml、B-ALP为(34.05±13.33)U/L。结论检测中老年人BMD及ALP、BGP、CTX等骨代谢生化指标,能够反映中老年人骨质疏松状况,预警发生骨质疏松性骨折的危险程度。     

老年糖尿病骨质疏松性骨折患者血清生化指标的变化

目的探讨老年糖尿病骨质疏松性骨折患者血清生化指标变化。方法老年糖尿病患者171例,根据是否合并骨质疏松性骨折分为糖尿病骨质疏松性骨折组(观察组)97例和糖尿病未合并骨质疏松性骨折组(对照组)74例。研究对象均于入院第2天清晨抽取外周静脉血,分离血清,采用日立7600型全自动生化分析仪及配套试剂盒测定骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)和Ⅰ型原骨胶原蛋白N-端肽(sCTX)含量,采用酶联免疫吸附试验测定肿瘤坏死因子(TNF)-α和单核细胞趋化因子(MCP)-1、脂联素和胰岛素样生长因子(IGF)-1含量。采用免疫化浊法测定C反应蛋白(CRP)。结果观察组血清BGP水平明显低于对照组,而ALP和sCTX水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组血清TNF-α、CRP和MCP-1水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组血清脂联素水平明显高于对照组,而IGF-1水平明显低于对照组(P<0.05)。结论老年糖尿病骨质疏松性骨折患者血清骨代谢、炎症因子、脂联素和IGF-1存在异常变化,可作为诊断和治疗骨质疏松性骨折的参考性指标。     

双能X线骨密度仪测定75例2型糖尿病患者骨密度的临床研究

目的该文将对双能X线骨密度仪测定75例2型糖尿患者骨密度进行临床研究。方法选取2015年1月—2017年12月该院接收的75例2型糖尿病患者作为糖尿病组,选取同时期75名健康体检人群作为对照组。使用双能X线骨密度仪测定两组骨密度,对比两组骨密度情况。结果比较两组生化指标,两组体重指数差异无统计学意义(P0.05);糖尿病组糖化血红蛋白(10.7±1.6)%、空腹血糖(12.8±2.1)mmol/L明显高于对照组糖化血红蛋白(6.0±0.5)%、空腹血糖(4.8±0.5)mmol/L;糖尿病组骨量减少(34.6%)、骨质疏松(32.0%)显著高于对照组骨量减少(6.6%)、骨质疏松(4.0%);两组检测人员随着年龄的增加,骨密度均下降,50岁糖尿病患者,腰椎与股骨颈骨密度显著低于对照组。结论 2型糖尿病患者骨量减少以及骨质疏松发生情况明显高于正常人群,其中高龄、病程时间长、血糖控制不良会降低糖尿病患者骨密度。双能X线骨密度仪可以有效测定2型糖尿患者骨密度,为临床治疗提供有效的依据。     

老年2型糖尿病患者血清Hb、 NLR与BMD、骨代谢及骨质疏松的相关性

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血红蛋白(Hb)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与骨密度(BMD)、骨代谢及骨质疏松的相关性。方法 选取246例T2DM患者,根据BMD进行分组,其中骨质疏松组72例,骨量减少组84例,骨量正常组90例。检测各组血糖、血脂等生化指标,采用Pearson法分析血清Hb、NLR与骨代谢及骨质疏松的相关性。结果 与骨量正常组比较,骨质疏松组和骨量减少组女性绝经年限更长,空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、NLR水平更高,25羟基维生素D[25(OH)D]、股骨颈BMD、腰椎BMD、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、Hb水平更低(均P<0.05)。与骨量减少组比较,骨质疏松组女性绝经年限更长,FPG及HbA1c值更高,25(OH)D、股骨颈BMD、腰椎BMD、Hb、CTX及P1NP水平更低(均P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,Hb与股骨颈BMD、腰椎BMD呈正相关(P<0.001),NLR与股骨颈BMD、腰椎BMD呈负相关(P<0.001)。多因素Logistic...     

2型糖尿病患者骨量异常及影响因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者骨量异常及其影响因素。方法 选取2014年3月-2014年11月我院确诊2型糖尿病的住院患者120例作为糖尿病组，同时选取健康体检者60例为正常对照组，测量身高、体重，计算体重指数（BMI），检测糖化血红蛋白，并采用双能X线骨密度仪检测骨密度，进行统计学分析。结果 糖尿病组患者合并骨量异常比例明显高于正常对照组；相关分析显示，2型糖尿病患者的 BMD 与年龄、HbA1c 、噻唑烷二酮呈负相关，与体重指数、胰岛素、二甲双胍呈正相关。结论 良好的血糖控制、合理用药能减少2型糖尿病患者骨质疏松的发生。     

2型糖尿病合并甲亢患者骨密度及骨代谢的特点分析

目的分析2型糖尿病合并甲亢患者骨密度(BMD)及骨代谢的特点。方法 2018年1月—2019年1月,选择68例2型糖尿病合并甲亢患者作为观察组,另选同期68例甲状腺功能正常的2型糖尿病患者作为对照组;比较两组不同部位BMD、骨代谢指标及血糖控制效果。结果观察组不同部位BMD均明显小于对照组,血清25(OH)D、BGP、TPⅠNP水平均明显低于对照组,β-CTX水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后FBG、2 h PBG、Hb A1c水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者合并甲亢可进一步增加骨吸收,降低骨形成,影响血糖控制效果。     

2型糖尿病与骨质疏松相关性研究

糖尿病患者发生骨质疏松以致骨折的发生率不断增加。骨密度是衡量骨量的一个重要指标。近年研究表明在1型糖尿病中骨质疏松症较普遍而严重，骨量的降低较肯定。但2型糖尿病的骨代谢和骨转换类型存在明显的不一致性，骨密度可降低、正常，甚至高于正常。本研究采用双能X线吸收法测量腰椎和股骨颈骨密度，并检测血清骨钙素、甲状旁     

骨转换标志物对Graves病患者骨量异常的识别作用

目的 分析骨转换标志物对Graves病患者骨量异常的识别作用。方法 选取2020年1月至2021年12月在某院内分泌代谢科住院的Graves病初诊患者99名,排除其他影响骨代谢的疾病。应用双能X线骨密度仪测定患者股骨颈、腰椎L1～L4、全身的骨密度,根据骨密度结果分为骨量正常组、骨量异常组(包括骨量减少与骨质疏松),比较两组患者的一般临床资料和骨代谢生化指标,分析骨转换标志物OC、PINP、CTX对骨量异常的识别作用。应用SPSS 22.0进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 本组Graves病患者骨量异常的发生率为44%,其中骨质疏松发生率为18%;骨量异常的患者年龄大、BMI更低,骨转换标志物OC、PINP、CTX在Graves病骨量异常患者中增加更为明显(P<0.05),呈高转换状态,且与骨密度成负相关(P<0.05);多元logistic回归分析显示,骨转换标志物CTX是Graves病患者发生骨量异常的独立危险因素。结论 骨转换标志物OC、PINP、CTX与Graves病患者骨密度负相关,监测骨转换标志物尤其是CTX对Graves病继发性骨量异...     

老年男性骨质疏松症患者骨密度和生化指标的变化

目的：了解老年男性骨质疏松症患者骨密度和骨代谢生化指标变化的特点。方法：对30例老年男性骨质疏松症患者进行腰椎（L2－4）骨密度（BMD）、骨矿含量（BMC）、血和尿骨代谢生化指标的测定,并与对照组进行比较。结果：骨质疏松（OP）组的BMD和BMC均显著小于对照组,分别比对照组下降21．6％和25％;OP组骨形成指标血清碱性磷酸酸（ALP）和C端骨钙素（BGP）明显高于对照组,分别上升25．4％和222％;骨吸收指标尿羟脯氨酸与肌酐的比值（HOP／Cr)和Ⅰ型胶原N－末端肽与肌酐的比值（INTX／Cr)明显高于对照组,分别上升22．6％和223％。OP组血清T水平明显低于对照组,两组血清25－羟维生素D3（25－OH－D3）均在正常低限或低于正常水平。结论：腰椎（L2－4）BMD和BMC是诊断男性骨质疏松症的主要依据;老年男性骨质疏松症患者一部分人属于骨代谢高转换型;雄激素对老年男性骨量的维持起重要作用;老年男性维生素D缺乏质疏松症发生的重要基础。     

血清骨碱性磷酸酶、尿吡啶啉测定的临床应用

目的：观察中老年人骨代谢生化指标的水平，研究变化规律，探讨与骨量变化的关系，并观察骨质疏松抗吸收治疗后的变化。方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清骨碱性磷酸酶（B－ALP）、尿吡啶啉（PYD），其中健康组488例，骨量减少组32例，骨质疏松组68例，骨质疏松治疗6个月后再次测定其含量。结果：女性血清骨碱性磷酸酶高于男性，女性50岁后各组明显高于40岁组。尿吡啶啉女性明显高于男性，男性随着增龄，有上升趋势。骨质疏松组B－ALP和PYD明显升高，阿伦膦酸钠治疗6个月后明显下降。结论：原发性骨质疏松的骨吸收指标明显升高，骨形成指标也升高，中老年人大多为高转换的骨质疏松。B－ALP和PYD是骨质疏松研究中有价值的生化指标。     

一氧化氮与2型糖尿病患者骨代谢变化的关系

目的　观察男性 2型糖尿病患者血清NO、骨代谢变化情况及NO与骨代谢的相互关系。方法　对 2 8例男性 2型糖尿病患者及 2 0例男性健康人群测量腰椎 (L2～L4)骨密度 ,并测定血清NO、BGP、PTH、CT、Ca、P、尿PYD ,观察两组各项指标的变化并进行比较。结果　 2型糖尿病患者血清NO较对照组明显升高 (P <0 0 1 ) ,骨密度低于对照组 (P <0 0 1 ) ,尿PYD高于对照组 (P <0 0 1 ) ;2型糖尿病患者NO水平与骨密度、血BGP呈负相关 ,与尿PYD排泄呈正相关。结论　 2型糖尿病患者存在骨密度的降低 ,升高的NO可能对骨密度降低、骨代谢变化起重要作用     

老年女性2型糖尿病患者骨代谢生化指标临床观察

骨质疏松是一种系统性骨病,其特征是骨量下降以及骨的微细结构遭到破坏,多见于绝经后妇女和老年人〔1,2〕。老年女性2型糖尿病患者是骨质疏松的高发群体。本研究对照分析老年女性2型糖尿病患者及健康女性的骨代谢生化指标。1资料与方法1.1一般资料2010年5月至2011年12月在我院接受治疗     

糖尿病并发骨质疏松的研究进展与探讨

骨质疏松病是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性骨病,其特点为骨吸收增多,骨形成减少。流行病学调查显示,1型糖尿病患者骨量减少和骨质疏松发病率为48％～72％[1],对于2型糖尿病患者,骨密度增高、降低或没有改变的结果国内外文献均可见报道。近年来,研究发2型糖尿病患者代谢性骨病的发病率和骨质疏松性骨折的危险性明显高于普通人群,其骨质疏松发生率可达20％～60％[2]。糖尿病骨质     

阿仑膦酸钠对2型糖尿病骨质疏松患者的临床疗效分析

目的:探究阿仑膦酸钠对2型糖尿病骨质疏松患者的临床疗效.方法:抽选我院近一年来收治的90例2型糖尿病骨质疏松患者作为研究对象,按入院先后顺序将其等分为对照组和实验组,对照组采用常规治疗,实验组采用阿仑膦酸钠治疗,对比两组的骨密度指标及骨代谢生化指标,采用《疼痛数字评价量表》(Numerical Rating Scale...     

金天格联合苯扎贝特对老年妇女冠心病合并骨质疏松骨代谢及血黏度的影响

目的 分析老年妇女冠心病与骨质疏松在骨代谢及血黏稠度的相关性,并探讨应用金天格联合苯扎贝特对其影响.方法 老年女性冠心病患者150例,其中冠心病合并骨质疏松者82例,单纯冠心病患者68例,另选取80例老年女性单纯骨质疏松患者.检测患者治疗前后骨密度(BMD)、骨代谢指标、血黏度相关指标及Oswestry功能障碍评分.结果 治疗后冠心病合并骨质疏松组Ca2+水平、血清骨钙素(OC)水平显著高于骨质疏松组和冠心病组,β-特殊序列(CTX)水平、血清骨硬化蛋白(SCL)水平显著低于骨质疏松组和冠心病组(P<0.05).治疗后冠心病合并骨质疏松组腰椎、股骨粗隆和股骨颈BMD水平显著高于骨质疏松组和冠心病组(P<0.05).治疗后,冠心病合并骨质疏松组血细胞比容、血浆比黏度、低切变率下全血黏度和高切变率下全血黏度水平明显低于骨质疏松组和冠心病组(P<0.05).治疗后,冠心病合并骨质疏松组Oswestry功能各项水平明显高于骨质疏松组和冠心病组(P<0.05).结论 老年妇女冠心病与骨质疏松有一定相关性,应用金天格联合苯扎贝特可有效治疗老年妇女冠心病合并骨质疏松,提高患者BMD并改善患者血黏度.