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血管内超声消融术治疗糖尿病足的疗效观察 总被引:11,自引:1,他引:11
目的 研究应用超声消融术治疗糖尿病足(DF)的近期和远期疗效。方法 对66例DF患者进行下肢动脉造影,确定动脉闭塞的部位,采用经皮股动脉穿刺法或显露切开法插入超声消融导管,在血管造影监视下进行血管内超声消融。结果 经2周治疗61例手术获得成功,5例失败,有效率达92.4%。35例静息痛患者中29例缓解,29例足趾坏死中21例好转,长期随访10例发生股浅动脉再闭塞,远期有效率达83.3%。结论 超声消融可以确切改善下肢动脉供血,治疗DF。但如何保证长期疗效有待于进一步研究。 相似文献
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沈卫峰 《国外医学:心血管疾病分册》1986,(6)
经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)能即刻减低冠状动脉狭窄和改善心肌缺血,但其持续疗效尚未清楚。本文测定 PTCA 患者的临床病程和远期预后。方法:183例 PTCA 后随访一年以上的患者分 相似文献
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经皮血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄 总被引:12,自引:4,他引:12
目的 探讨经皮血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄的手术方法、适应证及操作技巧。方法 本组 2 2例颈动脉狭窄患者均采用经股动脉入路 ,对颈动脉颈段狭窄者应用自膨式支架进行血管成形 ,对位于颈动脉海绵窦段的狭窄则使用管状支架治疗。结果 2 0例患者术后的颈动脉狭窄段直径较术前扩大 ,达到正常管径的 6 0 %以上 ,2例达到 30 %。 2 2例患者临床缺血体征术后明显改善 ,没有发生并发症。随访 2~ 2 4个月未见脑缺血发作。结论 经皮血管内支架成形术是治疗颈动脉狭窄的简便安全方式之一。但是缓慢及准确的操作仍是手术成功的关键。 相似文献
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《肾脏病与透析肾移植杂志》2018,(6)
目的:总结超声监视下经皮血管成形术(PTA)治疗人工血管内瘘(AVG)狭窄的效果。方法:回顾性分析超声监视下PTA术治疗AVG狭窄的112例患者的资料。结果:狭窄部位中静脉吻合口占61. 8%,动脉吻合口占13. 2%,人工血管穿刺点占15. 3%,引流静脉占8. 3%。68. 7%的患者为狭窄合并血栓形成,31. 3%为单纯狭窄。合并血栓患者的狭窄程度高于单纯狭窄患者(87. 1%±6. 2%vs 71. 0%±7. 4%,P0. 05),而两组患者在狭窄部位的构成上无显著性差异。手术成功率96. 5%,球囊扩张技术成功率100%。70%的狭窄需要用14 atm以上的扩张压力。PTA术后AVG的初级通畅率为6个月68. 8%±5. 0%和12个月25. 3%±4. 2%,次级通畅率为6个月98. 6%±1. 7%和12个月80. 2%±6. 3%。结论:AVG狭窄最常见的部位是静脉吻合口。狭窄是引起AVG血栓形成最主要的原因。AVG血栓形成与狭窄部位的关系不大,而主要取决于狭窄的程度。超声监视下PTA术是治疗AVG狭窄安全有效的方法。AVG的血流动力学决定了其特定部位好发狭窄和初级通畅率较低,但重复PTA治疗可获得较高的次级通畅率。 相似文献
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朱文玲 《国外医学:心血管疾病分册》1984,(1)
动脉粥样硬化是一种不能治愈的进行性疾病,常影响冠状动脉灌注。经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)自从1977年9月16日首次应用于人体以来,技术上发展迅速,如今已被认为是某些冠心病的选择性治疗方法。技术:在右心室安置临床起搏导管,并给予数种预防血栓的药物(乙酰水杨酸,右旋糖酐和肝素)和血管扩张剂(硝酸酯和钙阻滞剂)以保护病人。经股部或臂部动脉,将一双腔带气囊的导管插到冠状动脉口,置于冠状动脉的狭窄部位,用造影剂充满气 相似文献
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血管内超声成像评价经皮冠状动脉腔内成形术的疗效 总被引:3,自引:0,他引:3
为进一步评价血管内超声(IVUS)在经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)中的作用,本研究应用IVUS技术观察了8例冠心病患者PTCA前后的病变管腔内径、面积、斑块面积及斑块厚度,并对冠状动脉内支架植入术的疗效进行了评价。IVUS显示:PTCA后病变管腔内径、面积均较术前有所增加(P<0.001);斑块面积在PTCA前后无明显变化(P>0.05);IVUS技术可区别病变管腔内的斑块及钙化程度,并准确识别夹层的范围,它所提供的血管成形术结果有助于及时发现并发症,这一技术还可为复杂冠状动脉病变选择合理介入治疗方式及判定是否需要进一步介入治疗提供帮助。 相似文献
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目的探讨经皮血管内支架成形术治疗脑动脉狭窄的临床疗效。方法选择经全脑数字减影血管造影术证实的脑动脉狭窄患者62例,均行经皮血管内支架成形术,观察疗效,并进行随访。结果 62例患者成功置入支架74枚,58例患者血管狭窄减少>80%,4例患者减少>70%,其中37例应用脑保护装置,均成功释放及回收,3例患者术中因低血压、低灌注出现偏瘫,经救治恢复。3例患者术后出现肺部感染、心功能不全等并发症。结论经皮血管内支架成形术治疗脑动脉狭窄是有效安全的。 相似文献
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经皮腔内血管成形术在糖尿病足治疗中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨介入治疗糖尿病足下肢动脉病变的临床价值。方法选择经介入治疗的18例糖尿病足患者的数字减影血管造影术(DSA)及临床资料,分析动脉狭窄及闭塞的部位、数目、病变动脉分布情况,并观察下肢动脉球囊扩张或支架成形术后效果及并发症。结果下肢动脉病变累及髂动脉3条,股动脉8条,采用6~8 mm直径的球囊进行扩张,支架7~8 mm×60~120 mm覆盖狭窄闭塞段上下两端10~30 mm;胫前动脉15条,腓动脉13条,胫后动脉16条,用长球囊2~3 mm×100mm进行扩张,3mm×30 mm支架置入2枚。以膝下动脉受累范围大及程度重,介入治疗后患者下肢动脉灌注得到改善,静息痛及间歇性跛行减轻,皮温升高,踝肱指数较术前明显升高[(0.86±0.11)vs(0.42±0.14),P<0.01]。结论 DSA可准确了解糖尿病患者下肢动脉病变的阻塞部位及程度,以及侧支建立及流出入道的情况,球囊扩张联合支架成形术治疗,有助于下肢流出入道血管开通及血供改善。糖尿病足血管内介入治疗安全有效。 相似文献
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下肢血管超声对长球囊血管成形术治疗糖尿病足的疗效评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨长球囊(40 mm~120 mm)血管扩张成形术治疗糖尿病足的疗效及再狭窄率.方法 40例病人随机分为长球囊组(实验组)20例和短球囊组(对照组)20例,分别行长球囊血管成形术和短球囊血管成形术,术前、术后1个月、术后6个月通过下肢血管B超测定下肢血管最大流速.结果 术后1个月,对照组与实验组最大流速均较术前有所提高,但两组间无统计学意义(P>0.05),术后6个月,实验组股动脉、动脉、足背动脉最大血流速优于对照组(P<0.05).结论 长球囊血管扩张成形术是糖尿病足的有效治疗方法,可以迅速改善病人症状,减少再狭窄发生,提高开通率. 相似文献
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目的探讨经皮腔内血管成形术(PTA)在糖尿病足治疗中的价值。方法对32例临床诊断为糖尿病足的患者行患侧下肢数字减影血管造影(DSA)技术,并对狭窄处实施PTA,术后给予控制血糖、抗感染、抗凝治疗。结果在动脉造影中,4例患者显示有狭窄,血管直径50%。在28例狭窄50%的患者中,23例(82.1%)进行了PTA。11例(47.8%)患者在腘下主干施行PTA,10例(43.5%)在股腘及腘下主干施行PTA。2例(8.7%)患者在近端主干施行PTA。PTA之后,患肢动脉血液灌注获得明显的改善。3例患者出现复发。其中2例成功进行了第2次PTA。1例(4.3%)患者行踝上截肢术。结论作为一项高度准确的成像技术和微创治疗方法 ,PTA可用于治疗大多数糖病患者的局部缺血性足溃疡。对于足部血管再生是极为有效的。 相似文献
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2006年1月-2008年10月,我们对22例糖尿病足患者实行下肢血管腔内治疗,包括经皮腔内球囊成形术(PTA)、支架植入术,效果良好。现报告如下。 相似文献
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综述了经皮血管成形术(PTA)治疗脑血管痉挛的发展史、操作方法、适应症和禁忌症、治疗时机及疗效、影响疗效的因素及治疗机制。 相似文献
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目的 本文观察单纯球囊扩张血管成形术 (PTCA)方法治疗支架内再狭窄的近期疗效。方法 应用与支架直径相同的球囊对 32例支架内再狭窄的病人行支架内扩张治疗并进行半年临床疗效随访观察。结果 共治疗病变 4 1处。第一次介入治疗前后血管内径分别 1 16± 0 6 1mmVS3 0 9± 0 .75mm ,第二次为 0 .94±1 0. 3mmVS3 0 6± 0 . 72mm。两次治疗后的支架内径无显著差异 (P >0 .0 5 )。 2 9例半年随访见 4例 (13 8% )再次出现支架内狭窄。结论 单纯应用球囊扩张血管成形术治疗半年内发生的支架内再狭窄 ,方法简便、安全、可达到理想的临床疗效。 相似文献
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目的评价经皮血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄的疗效。方法通过导管介入技术,对10例缺血性脑血管病并有相应颈动脉狭窄的病人,用Wallstentz支架进行颈动脉成形术。结果10例病人症状均减轻或消失,即刻DSA显示狭窄程度由术前的85.5%(65%-100%)下降到约19.5%(0~25%),脑内供血改善。术后随访3~10个月,无1例再发生脑卒中和再狭窄。结论经皮血管内支架成行术治疗颈动脉狭窄是一种创伤小、安全有效的方法。 相似文献
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张鑫林 《糖尿病天地(学术刊)》2021,(5)
目的:分析颅外脑血管狭窄行血管内支架成形术治疗的疗效.方法:于2018年1月--2019年12月,选取颅外脑血管狭窄患者60例,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均采用血管内支架成形术治疗.观察分析患者临床疗效.结果:本组60例患者血管再通率100.0%,术后出现颈动脉窦反应延长2例(3.33%),脑缺血事件4例(6... 相似文献
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目的 对糖尿病 (DM )合并冠心病和非DM冠心病患者的冠状动脉造影及冠状动脉腔内血管成形术 (PTCA)作对比研究。方法 从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 1月对 2 4 3例冠心病患者进行经皮冠状动脉腔内血管成形术 (PTCA) ,其中DM患者 30例 ,非DM患者 2 13例 ,PTCA术后即刻行冠状动脉造影观察疗效。结果 DM组冠状动脉狭窄程度重 ,复杂病变多 ,多支病变比率高 (43.3% )、非DM组多支病变比率为 16 .9% ,两组有显著性差异 (P <0 .0 1) ;PTCA术后 :DM组术前平均狭窄 (91.3± 12 .6 ) % ,显著高于非DM组 (86 .7± 5 .7) % (P <0 .0 1) ,术后残余狭窄DM组为 (15 .7± 9.7) % ,非DM组为 (7.3± 3.1) % ,临床成功率无显著性差异 ,分别为 92 .3%与94 .2 %。结论 PTCA是合并DM的冠心病患者冠状动脉即时再通有效、安全的方法。 相似文献