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1.
目的对该院老年糖尿病合并尿路感染患者的病原菌分布及耐药性进行分析,以指导临床抗菌药物治疗。方法根据患者疾病诊断、空腹血糖、OGCTT(糖耐量试验)、尿液培养病原菌及药敏结果,确立该院于2017年1月—2018年2月收治的155例老年糖尿病合并尿路感染的患者为研究对象,对其尿液培养病原菌的分布及耐药性进行分析。结果革兰氏阴性菌占69.5%,以大肠埃希菌,奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌为主,对氨苄西林、头孢唑啉、环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、复方新诺明、庆大霉素有较高的耐药性。革兰氏阳性菌占21.0%,以屎肠球菌和粪肠球菌为主,对氨苄西林、克林霉素、红霉素、高水平庆大霉素、高水平链霉素、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率较高。酵母样真菌占9.0%,以白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主。结论老年糖尿病患者易并发尿路感染,耐药性逐年增高,临床应根据药敏试验结果合理地选用抗菌药物治疗。  相似文献   

2.
目的观察T2DM合并尿路感染病原菌分布特点和药敏结果,并探讨其发生的危险因素。方法分析T2DM合并尿路感染患者的临床特点及病原学特征。结果 T2DM合并尿路感染的发生率为6.85%(210/3065),T2DM合并尿路感染组较T2DM组年龄大、病程长,FPG,尿素氮、肌酐及24h尿白蛋白(24hUAlb)水平高,白蛋白水平低(P0.05)。Logistic回归分析显示,女性、年龄、糖尿病病程、24hUAlb是发生尿路感染的危险因素,白蛋白为保护因素。分离出的210株病原菌以革兰氏阴性菌为主(84.2%),前3种病原菌为大肠埃希菌(65.2%)、粪肠球菌(6.2%)和肺炎克雷伯菌(5.2%)。革兰氏阴性菌对亚胺培南(100%)、头孢哌酮舒巴坦(99.2%)和阿米卡星(99.2%)敏感性较高,对头孢噻吩(38.1%)、哌拉西林(35.7%)和阿莫西林(28.2%)敏感性较低。结论老年、女性、糖尿病病程长及肾功能不全的T2DM患者更易发生尿路感染,T2DM合并尿路感染的病原菌仍以革兰氏阴性菌为主,但细菌谱发生了一定的变化,且多重耐药菌呈明显上升趋势。  相似文献   

3.
目的分析T2DM合并血流感染的病原菌分布及其药敏特征,为临床早期诊断及选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月66例T2DM合并血流感染病例的临床资料,并进行比较。结果入选病例共培养分离出病原菌66株,其中,革兰氏阴性菌47株(71.2%)、革兰氏阳性菌19株(28.8%);革兰氏阴性菌以大肠埃希菌(19株)和肺炎克雷伯菌(16株)为主,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌检出率为29.8%;感染部位以呼吸道(23例)、泌尿道(17例)及胆道(11例)多见;多数革兰氏阳性菌属对青霉素及氨苄西林耐药率高,对万古霉素和替考拉宁敏感性高;大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率分别为68.4%及100%,对亚胺培南和美罗培南敏感性为100%。结论 T2DM患者合并血流感染病原菌以革兰氏阴性菌多见,主要为大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌,临床应结合血培养结果合理选择抗菌药物。  相似文献   

4.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发尿路感染病原菌分布及氧化应激水平,并进行感染相关因素分析。方法乌鲁木齐市友谊医院和新疆生产建设兵团医院2016年1月-2017年4月老年医学科住院治疗的2型糖尿病患者626例,按治疗期间是否发生尿路感染分为感染组(160例)及未感染组(466例)。采用ELISA法检测两组患者外周血及尿液中氧化应激指标MDA、SOD及MT水平,并分析患者感染病原菌分布情况。采用Logistic回归法分析感染的相关危险因素。结果感染组血清及尿液SOD、MT水平均显著低于对照组(P0.05),血清及尿液MDA水平显著高于对照组(P0.05)。160例T2DM并发尿路感染患者共分离培养出171株病原菌,其中革兰阴性菌占83.04%,以大肠埃希菌(57.89%)和肺炎克雷伯菌(10.53%)居多;革兰氏阳性菌占16.96%,以粪肠球菌(8.77%)和金黄色葡萄球菌(4.09%)居多。单因素分析显示,患者年龄、住院天数和病程、糖化血红蛋白水平、空腹血糖及餐后血糖水平是T2DM患者发生尿路感染的相关因素(P0.05)。Logistic回归分析显示,高龄、糖尿病病程长、糖化血红蛋白及空腹血糖高均是T2DM患者发生尿路感染的独立危险因素。结论 T2DM合并尿路感染者氧化应激水平变化较大,感染病原菌以革兰阴性菌为主,高龄、糖尿病病程长、糖化血红蛋白及空腹血糖高是T2DM患者发生尿路感染的独立危险因素。  相似文献   

5.
目的探讨引起肺部感染的病原菌及其耐药状况。方法对187例肺部感染患者痰液标本进行病原菌鉴定及药敏试验检测,分析结果。结果 187份标本共检出病原菌164株,培养阳性率为87.70%,其中革兰氏阴性菌占71.95%,革兰氏阳性菌占18.29%,真菌占9.76%,革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、肠杆菌属、鲍曼不动杆菌为主,革兰氏阳性菌中以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性葡萄球菌为主,真菌主要为白色假丝酵母菌,占7.93%;检出的革兰氏阴性菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星耐药率低,铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦完全耐药,肺炎克雷伯菌对氨苄西林完全耐药,肠杆菌属对头孢呋辛酯完全耐药,鲍曼不动杆菌对氨曲南、头孢呋辛酯完全耐药;检出的革兰氏阳性菌对万古霉素、夫西地酸、莫西沙星耐药率低,金黄色葡萄球菌对红霉素、克林霉素完全耐药,肺炎链球菌对红霉素完全耐药,溶血性葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、红霉素、克林霉素、环丙沙星、庆大霉素、磷霉素均完全耐药。结论引起肺部感染患者的病原菌主要以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、肠杆菌属、鲍曼不动杆菌为主的革兰氏阴性菌为主,检出病原菌均对临床常用抗菌药物存在一定耐药性。  相似文献   

6.
目的了解本地区高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸道的细菌及耐药性,为临床合理应用抗生素提供参考和依据。方法对2000年1月-2001年12月期间在我院呼吸内科住院96例高龄COPD患者分出的111株病原菌进行回顾性分析。结果111株病原菌中,革兰氏阳性菌占45.95%(51/111),主要为链球菌和葡萄球菌;革兰氏阴性菌占46.85%(52/111),主要为肠杆菌、假单胞菌属和不动杆菌;真菌占7.20%(8/111)。在革兰氏阳性菌中没有检出1株对万古霉素耐药;在革兰氏阴性菌中仅发现2株对亚胺培南耐药,其病 原菌为假单胞菌;假单胞菌属和不动杆菌中没有发现1株对庆大霉素、丁胺卡那霉素耐药。结论病原菌耐药性相当严重,严重感染时,病原菌若为革兰氏阳性菌时选用万古霉素,若为革兰氏阴性菌时选用亚胺培南,对病原菌明确者最好使用敏感窄谱抗生素。  相似文献   

7.
目的:观察肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者腹水病原菌的分布特点,并分析其耐药性状况。方法回顾性分析87例肝硬化合并 SBP 患者的临床资料,分析腹水细菌培养和药物敏感试验结果。结果在87例患者腹水中共分离出92株病原菌,其中革兰氏阴性菌64株(69.6%),革兰氏阳性菌24株(26.1%),真菌4例(4.3%);产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌菌株7例(23.3%),产 ESBLs 肺炎克雷伯菌菌株2例(16.7%);对革兰氏阴性菌耐药性较高的抗生素为头孢类(23.3%~41.7%)及喹诺酮类抗生素(55.0%),对革兰氏阳性菌耐药性较高的是氨苄西林(72.7%)和哌拉西林(63.6%)。结论肝硬化合并SBP 患者往往存在革兰氏阴性菌感染,且耐药现象比较明显。应根据药物敏感试验报告合理选用抗生素治疗。  相似文献   

8.
目的分析慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期呼吸道感染的病原菌分布和药敏分析,为临床初治提供依据。方法回顾性分析我院呼吸内科2012年1月至2014年12月期间的慢阻肺患者487例,痰液细菌培养结果及药敏分析。结果 487例慢阻肺急性加重期呼吸道感染患者中分离出病原菌334株,其中革兰氏阴性菌243株,占72.8%,革兰氏阳性菌58株,占17.3%,真菌33株,占9.9%;革兰氏阴性菌为主要病原菌,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为感染的主要病原菌,药敏结果显示对碳青酶烯类、氨基糖甙类、哌拉西林他唑巴坦敏感性高,对头孢他啶、头孢西丁、头孢呋辛、环丙沙星、左氧氟沙星耐药性高。患者住院次数2/年、住院时间2周、气管插管、机械通气、留置胃管为多重耐药菌感染的相关因素(P0.05)。结论慢阻肺急性加重期呼吸道感染以革兰氏阴性菌为主,注重多重耐药菌的危险因素,根据痰培养及药敏结果合理选用抗菌药物。  相似文献   

9.
目的 分析糖尿病慢性阻塞性肺病(COPD)患者合并肺部感染的病原菌及药敏性。方法 选取巫山县中医院2017年6月至2022年6月住院治疗的糖尿病COPD患者合并细菌性肺炎74例患者为观察组,选择同期住院的COPD合并细菌性肺炎112例患者为对照组,进行痰培养及药敏试验,比较两组患者的病原菌分布及药敏性。结果 观察组被检测出病原菌106株,革兰氏阴性菌(G-)占比63.21%,主要革兰氏阴性菌依次为肺炎克雷伯菌(29.25%)、铜绿假单胞菌(16.98%)、鲍曼不动杆菌(8.49%),真菌占比24.53%,革兰氏阳性菌(G+)占比12.26%(13株),32例混合菌感染占比30.19%。对照组被检出病原菌124株,革兰氏阴性菌占比62.90%(78株),革兰氏阳性菌占比22.58%(28株),真菌占比14.52%(18株)。观察组的真菌、混合感染率高于对照组,革兰氏阳性菌检出率低于对照组,两组有显著差异性(P<0.05)。观察组的耐药率高于对照组(头孢唑林、青霉素除外),对革兰氏阴性菌敏感性高的药物是阿米卡星、亚胺培南,对革兰氏阳性菌敏感...  相似文献   

10.
目的探讨支气管扩张症急性发作患者的感染病原菌分布及其耐药性情况。方法对本院收治的133例支气管扩张症感染加重期患者的痰培养、病原菌及药敏进行记录并分析。结果 133例患者中痰培养样品出现阳性有62例,阳性率为46.6%,并从中分离得到82株菌株,且革兰阴性菌占85.4%(70/82),革兰阳性菌占11.0%(9/82),真菌占3.7%(3/82)。所有病原菌种主要以铜绿假单胞菌为主,占36.6%(30/82)。其次是肺炎克雷伯菌,占15.9%(13/82),流感嗜血菌占12.2%(10/82)。药敏实验结果表明分离所得的多种革兰阴性菌均具有多重耐药性,尤其是肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,对环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林、头孢呋辛、头孢噻肟的耐药率均50%,显示较强的耐药能力。结论支气管扩张症急性发作患者感染的病原菌绝大多数为革兰阴性菌,且普遍耐药性较强。  相似文献   

11.
目的研究肺炎患者的病原菌分布及耐药性,为临床治疗肺炎提供合理化的用药依据。方法分析医院2013年1月至2013年12月肺炎患者痰液标本以及上呼吸道分泌物标本中分离的病原菌,采用法国梅里埃VITEK2全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行检测。结果肺炎患者504株病原菌中,鲍曼不动杆菌的分离率居160株首位,达31.75%,其次为铜绿假单胞菌115株(22.82%),肺炎克雷伯菌73株(14.48%),大肠埃希菌50株(9.92%)以及金黄色葡萄球菌29株(5.75%)。其中鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛和头孢曲松耐药率70%,头孢哌酮/舒巴坦耐药率15%,可作为严重感染时的经验用药。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、头孢曲松、头孢吡肟和氨曲南耐药率50%,亚胺培南和美罗培南100%敏感。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率很高,MRSA检出率34.5%,万古霉素和利奈唑烷100%敏感。结论加强对医院肺炎的细菌学检测和耐药性分析,根据药敏结果合理选择抗菌药物以提高肺炎患者的治愈率。  相似文献   

12.
目的分析呼吸科院内尿路感染患者的病原菌种类分布及其耐药性,为合理用药提供参考。方法回顾性分析呼吸科明确诊断的院内尿路感染患者35例,分析其尿培养病原菌结果。结果 35例患者共分离出58株病原菌,其中革兰阴性菌27株,占46.55%,革兰阳性菌10株,占17.24%,真菌21株,占36.21%。病原菌按检测率排序前3位依次是大肠埃希菌(18.97%)、白色念珠菌(17.24%)、肺炎克雷伯杆菌(10.34%),药物敏感试验显示:革兰阴性菌及革兰阳性菌耐药性严重。结论呼吸科院内尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,且呈多重耐药现象。真菌感染检出率明显增高,临床需加以重视。  相似文献   

13.
目的了解该院重症医学科住院患者感染病原菌分布及耐药情况,为指导临床科室合理使用抗菌药物,减少耐药性的发生提供依据。方法收集2014~2015年该院重症医学科住院患者采集的各类标本,对检出的病原菌分布及细菌耐药性进行回顾性分析。结果 2年间送检标本1 684份,分离出病原菌1 156株,细菌检出阳性率为68.65%。在分离菌株中革兰氏阴性菌897株,占77.60%;革兰氏阳性菌125株,占10.81%;真菌134株,占11.59%。其中感染的优势菌为肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌,分别占到检出细菌的20.8%、15.1%和15.0%。肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林的耐药率最高为97.5%,铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率分别为48.0%和41.7%;鲍曼不动杆菌对美罗培南、头孢曲松、头孢他啶、环丙沙星和哌拉西林他唑巴坦的耐药率均超过了70.0%。结论该院重症医学科患者感染细菌以革兰氏阴性杆菌为主,耐药率较高,特别是鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药,要引起重视。应进一步加强预防和控制,建立细菌耐药监测制度和规范抗菌药物使用,减少细菌耐药性的发生。  相似文献   

14.
目的探讨感染性心内膜炎病原菌分布、耐药性以及变化趋势,为临床合理用药提供依据。方法选取2013年5月至2014年12月进入青海省心脑血管病专科医院治疗的83例感染性心内膜炎患者作为研究对象,对患者进行血培养并鉴定病菌种类,提取菌株通过药敏试验对病菌耐药性分析。结果 83例患者共培养出158株病原菌,其中革兰氏阳性菌株125株,占总菌株数79.11%;革兰氏阴性菌株27株,占总菌株数17.09%;真菌菌株6株,占3.80%;革兰氏阳性菌株数量均高于革兰氏阴性菌株和真菌菌株,差异有统计学意义(P0.05)。革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率较高,为89.19%,对万古霉素、利奈唑胺较敏感,耐药率为0.00%、2.70%;链球菌属对红霉素、克林霉素、四环素耐药率为53.99%、49.46%、78.36%,对万古霉素耐药率均为0.00%;粪肠球菌对红霉素、头孢唑林、四环素耐药率为60.00%、40.00%、80.00%,对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、阿特维斯耐药率均为0.00%。革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌对青霉素、头孢唑林耐药率为84.62%、84.62%;对氨曲南、美罗培南、左氧氟沙星耐药率均为0.00%。产气肠杆菌对呋喃妥因、氨曲南耐药率为75.51%、63.27%,对庆大霉素、头孢曲松、头孢哌酮耐药率为0.00%。大肠埃希菌对青霉素、头孢唑林、头孢曲松、头孢哌酮耐药率为85.00%、100.00%、85.00%、85.00%,对美罗培南、妥布霉素、左氧氟沙星耐药率均为0.00%。A组42例患者中共检测病原菌88株,B组41例患者共检出病原菌70株;A组病原菌检出率明显高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。金黄色葡萄球菌和酿脓链球菌仍是感染性心内膜炎主要致病菌,其中A组酿脓链球菌、产气肠杆菌、大肠埃希菌显著高于B组,金黄色葡萄球菌显著低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论感染性心内膜炎病原菌多为革兰氏阳性菌,应根据患者致病菌耐药性选择合适的抗菌药物进行治疗,以促进患者早日康复。  相似文献   

15.
选取122例DF溃疡感染患者(2018年1月~2020年1月),取患处分泌物标本细菌培养药敏实验.结果共分离出158株病原菌,89株革兰阳性菌占比为56.33%;69株革兰阴性菌,占比为43.67%;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药性较弱,对头孢唑啉、氨苄西林耐...  相似文献   

16.
目的分析不同年龄人群慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病原菌分布及其耐药性,为指导临床合理选择抗菌药物提供依据。方法收集我院2012年1月至2015年12月AECOPD患者634例,取其痰标本进行细菌培养,对不同年龄组AECOPD患者病原菌分布及其耐药性进行比较分析。结果AECOPD患者痰培养阳性313例,检出率49.35%,≥60岁组患者病原菌检出率明显高于60岁组(χ2=12.071,P0.05)。各年龄组病原菌分布以革兰氏阴性菌为主,其次为革兰氏阳性菌、真菌。不同年龄组比较病原菌的构成差别有统计学意义(χ2=21.134,P0.001)。≥60岁组患者以铜绿假单胞菌所占比重最高,占22.27%;60岁组以金黄色葡萄球菌所占比重最高,占24.81%。耐药性分析,60岁组患者各类病原菌耐药性均明显低于≥60岁组。≥60岁组患者对革兰氏阴性菌有多重耐药,以铜绿假单胞菌最为明显,对氨苄西林/舒巴坦、头孢噻肟、氨曲南、庆大霉素的耐药率均在70%以上。结论不同年龄AECOPD患者的病原菌以革兰氏阴性菌为主。年龄较高患者病原菌的检出率高,病原菌感染种类多,耐药性高。  相似文献   

17.
杜煦 《临床肺科杂志》2013,18(5):840-842
目的研究我院老年住院患者呼吸机相关肺炎(VAP)的病原菌分布及其药物敏感性,对临床用药进行指导。方法对我院收治的100例确诊为呼吸机相关性肺炎患者的临床资料进行分析。结果 100例VAP患者共分离224株菌株,病原菌以革兰氏阴性菌为主,共153株(68.3%),革兰氏阳性54株(24.1%),真菌17株(7.6%)。革兰氏阴性菌中以铜绿假单胞菌(24.18%)、鲍曼不动杆菌(18.95%)、肺炎克雷伯杆菌(17.65%)、大肠埃希菌(11.76%)为主;革兰氏阳性菌中以金黄色葡萄球菌(62.96%)为主;真菌以白色念珠菌最多(64.7%)。病原菌普遍耐药,革兰阴性菌对亚胺培南、多粘菌素B较敏感,革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁敏感。结论我院老年患者呼吸机相关性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌耐药性普遍严重。  相似文献   

18.
目的分析获得性肺炎患者血流感染病原菌分布及耐药性。 方法选取2017年3月至2021年7月北京积水潭医院收治的305例医院获得性肺炎患者为对象,采集年龄、性别、住院时间、合并基础疾病、气管插管例数、原发感染灶、血培养及药敏试验结果。 结果305例获得性肺炎患者中并发血流感染174例(57.05%),分离出186株病原菌,其中G 137株(73.66%),G中肺炎克雷伯菌32例(17.20%),鲍曼不动杆菌29例(15.59%)、铜绿假单胞菌24例(12.90%);G+ 46株(24.73%),其中金黄色葡萄球菌19例(10.22%);真菌3株(1.61%)。肺炎克雷伯菌对头孢曲松、氨苄西林耐药性高,对氨曲南、妥布霉素耐药性低;鲍曼不动杆菌对头孢曲松、呋喃妥因耐药性高,对氨曲南、庆大霉素耐药性低;铜绿假单胞菌对氨苄西林、呋喃妥因耐药性高,对丁胺卡那霉素、复方新诺明、氨曲南耐药性低。金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素耐药性高,对万古霉素、替考拉宁耐药性低;肺炎链球菌对青霉素G、红霉素、庆大霉素耐药性高,对万古霉素、替考拉宁耐药性低。 结论获得性肺炎患者血流感染病原菌分布以G多见,其中肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌感染常见,对氨苄西林、呋喃妥因及头孢耐药性高;G+感染中金黄色葡萄球菌常见,对阿奇霉素、红霉素、青霉素耐药性高。  相似文献   

19.
目的探讨糖尿病合并尿路感染的病原菌分布及耐药性。方法研究该院2015年3月—2016年4月期间随机抽取的120例2型糖尿病合并尿路感染患者为观察组,分离出病原菌做药敏试验分析,同时选择112例糖尿病患者作为对照组,分析易感因素。结果分离出病原菌共120例,其中革兰阴性菌为79株,占比65.83%,革兰阳性菌为38株,占比31.67%,真菌为3例,占比2.5%,其中大肠埃希菌为最多病原菌数量,占比35.00%。结论糖尿病合并尿路感染中以革兰阴性菌为主,对于抗菌药物敏感性较少,需要做好及时监测与药敏试验,提升抗菌药物使用规范科学性。  相似文献   

20.
目的 探讨高龄老年人医院获得性肺炎(HAP)常见病原菌及其耐药性.方法 对医院干部病房73例高龄老年HAP患者的临床资料、痰标本中分离出的病原菌及其耐药性进行回顾分析.结果 共分离出164株病原菌,革兰阴性菌103株(62.80%),革兰阳性菌38株(23.17%),真菌23株(14.03%).前5种病原菌分别为铜绿假单胞菌(23.78%)、肺炎克雷伯菌(17.07%)、真菌(14.03%)、金黄色葡萄球菌(12.20%)、大肠埃希氏菌(9.15%).革兰阴性杆菌和革兰阳性杆菌普遍呈现多耐药性.结论 高龄老年HAP病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌多药耐药现象严重,真菌感染呈现上升趋势,须引起老年病医生高度重视.及时掌握HAP的常见病原菌及药敏情况对临床正确应用抗菌药物具有重要的指导作用.  相似文献   

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