甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者检测肝功能价值研究

目的探讨甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者检测肝功能的价值。方法对2017年8月—2018年8月在该科进行肝功能检测的70例甲亢合并糖尿病患者与70例甲亢患者进行分析,并与65名健康体检者进行比较。结果 A组FPG显著高于B、C组(P0.05),A、B组FT3、FT4水平明显高于C组,TSH水平显著低于C组(P0.05),A、B组比较差异无统计学意义(P0.05);A、B组ALT、AST、ALP、GGT、TB、DBIL水平较C组升高,ALB、TP较C组降低(P0.05);A、B组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对甲亢合并糖尿病患者进行肝功能检测,有利于掌握患者病情,指导临床治疗和用药。     

AO钢板固定治疗腓骨骨折合并糖尿病临床效果分析

目的探究AO钢板固定治疗腓骨骨折合并糖尿病的临床价值。方法选取2012年6月—2015年6月该院收治的腓骨骨折合并糖尿病患者60例作为该研究对象,按照患者治疗方法的不同将患者分为3组,A组接受AO钢板治疗,B组接受交锁髓内钉治疗,C组接受外固定架治疗,对比3组腓骨骨折合并糖尿病患者治疗效果的差异性。结果A组和B组腓骨骨折合并糖尿病患者治疗效果差异无统计学意义(P0.05),B组与C组相比差异有统计学意义(P0.05);A组与B组并发症的发生率差异无统计学意义(P0.05),B组患者与C组患者之间差异有统计学意义(P0.05)。结论 AO钢板固定治疗腓骨骨折合并糖尿病的效果较好,临床为腓骨骨折合并糖尿病患者实施治疗时,应根据患者的具体情况,为患者实施针对性的治疗,从而提高患者治疗的效果。     

美托洛尔辅助治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效观察

目的观察美托洛尔辅助治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效。方法选取该院2017年5月—2018年5月期间收治的糖尿病合并甲亢患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例,对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗加美托洛尔辅助治疗,观察并对比两组患者的餐后2 h血糖水平、空腹血糖、临床症状改善情况、治疗效果。结果观察组空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、治疗总有效率91.18%、临床症状改善情况显著优于对照组67.65%,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗糖尿病合并甲亢时,给予美托洛尔辅助治疗,其治疗效果良好,值得推广。     

高频rTMS刺激M1区治疗带状疱疹后神经痛的短期疗效观察

目的比较观察rTMS联合口服药物治疗和单纯口服药物治疗对早期胸腹部PHN患者的短期治疗效果。方法将PHN患者分为A、B、C三组,A组给予真rTMS联合口服药物治疗,B组给予假rTMS联合口服药物治疗,C组给予单纯口服药物治疗。连续治疗和观察12周,使用简式Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)评价治疗后2周、6周、12周的治疗效果。结果 A组的治疗效果显著优于B组和C组的治疗效果,而B组和C组的治疗效果无显著性差异。结论有效的rTMS治疗能够显著增强口服药物对早期胸腹部PHN的治疗效果。     

厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的有效性分析

目的探析厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的效果。方法选取2012年3月—2013年4月于该院就诊的老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者共90例,随机均分为A、B、C 3组,对A组患者服用厄贝沙坦胶囊150 mg,给B组患者服用苯磺酸氯地平胶囊5 mg,C组患者联合服用两种药物,均为1次/d,连续服用6个月。结果综合分析得到,A组总有效率为70%,B组总有效率为66.67%,而C组明显优于A、B两组,总有效率达到93.33%,A组和B组分别与C组进行对比分析,差异有统计学意义(P0.05)。而A、B两组对比无差异无统计学意义(P0.05)。结论运用厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症具有显著效果,值得临床治疗中应用。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察及护理

目的:探讨厄贝沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:60例DN患者,其中20例合并高血压,分为A、B、C 3组,每组各20例。其中A、B组为单纯DN组,C组为合并高血压组。B组仅给予降糖、饮食控制、运动等糖尿病基本治疗,A、C两组在基本治疗的基础上加用厄贝沙坦150～300 mg/d,共观察12周。监测3组治疗前、后的尿白蛋白排泄率(UAER)及血压。结果:A、C两组尿UAER较治疗前明显降低(P<0.01)。且C组血压较治疗前下降明显(P<0.01)。结论:厄贝沙坦能减少早期DN患者的尿白蛋白排泄,延缓DN患者的肾脏损害。对于高血压患者,厄贝沙坦降压效果确切。     

消渴丸联合六味地黄丸治疗2型气阴两虚糖尿病的临床疗效及安全性观察

目的探讨消渴丸联合六味地黄丸治疗2型气阴两虚糖尿病的临床疗效及安全性。方法抽取至该院就诊的96例2型糖尿病患者(2015年6月—2016年3月),A组单纯采取消渴丸治疗,B组单纯采取六味地黄丸治疗,C组采取消渴丸联合六味地黄丸治疗,对比3组临床疗效。结果 A组、B组、C组的治疗总有效率分别为75.00%、78.13%、93.75%(P0.05);治疗前3组的空腹与餐后2 h血糖值均差异无统计学意义,治疗后C组的血糖水平改善程度明显优于其他两组(P0.05);A组、B组、C组的不良反应发生率分别为15.63%、12.50%、3.13%(P0.05)。结论对2型气阴两虚糖尿病患者采取消渴丸+六味地黄丸进行治疗的效果显著,药物安全性高,可明显改善血糖水平,值得应用推广。     

左旋氧氟沙星与吡嗪酰胺治疗肺结核合并2型糖尿病近期疗效及安全性分析

目的探讨左旋氧氟沙星与吡嗪酰胺治疗初治肺结核合并2型糖尿病的近期疗效及安全性。方法将120例初治肺结核合并2型糖尿病患者随机均分为A、B、C三组,A组选用左旋氧氟沙星(Lfx),B组选用吡嗪酰胺(Z),C组二者皆选,分别给予3HRELfx/9HR、3HREZ/9HR、3HREZLfx/9HR的抗结核方案治疗,观察三组抗结核疗效与药物不良反应。结果抗结核治疗效果:A、B两组差异无统计学意义(P0.05),C组痰菌转阴率和病灶总吸收率在治疗开始后的前1-3个月明显优于A、B组(P0.05),后无明显差异(P0.05);药物不良反应发生率:B、C组明显高于A组(P0.01),B、C组组间差异不明显(P0.05)。结论采用左旋氧氟沙星联合吡嗪酰胺治疗,可加速痰菌转阴和病灶吸收,但单用左旋氧氟沙星时药物不良反应发生率最低,临床上可根据具体情况选择合适的个体化治疗方案。     

普瑞巴林加巴喷丁卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变效果及安全性分析

目的对普瑞巴林加巴喷丁卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变效果及安全性进行分析与讨论。方法选取该院2013年1月—2014年1月收治的30例痛性糖尿病神经病变患者为该次研究的对象,随机分为3组,每组10例患者,A组采用普瑞巴林治疗,B组采用加巴喷丁治疗,C组采用卡马西平治疗,对比3组的治疗效果以及治疗的安全性。结果在用药后3组患者都得到了一定程度的改善,在用药4周后,A组评分有明显下降,在治疗效果方面,A组明显优于B组与C组,3组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论对痛性糖尿病神经病变患者采用普瑞巴林治疗,临床效果显著,安全性高,值得在临床上推广。     

慢性荨麻疹合并甲亢临床分析

目的探讨慢性荨麻疹与甲状腺功能亢进(甲亢)的关系。方法选择2014年1~12月在我院就诊的慢性荨麻疹合并甲亢患者50例作为A组;以同期在我院治疗的单纯甲亢患者50例作为B组;随机选取在我院进行健康体检的健康者50例作为对照组(C组)。检测三组患者的FT3、FT4、TSF、甲状腺自身抗体与血清总Ig E水平,并观察三组患者的自体血清皮肤试验(ASST)结果。结果 A组患者TGAb、TPOAb、ASST阳性率均高于C组(P0.05);A、B两组患者FT3、FT4、总Tg E水平均高于C组,超敏促甲状腺激素(s TSH)水平低于C组,差异具有统计学意义(P0.05);A、B两组患者上述指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论甲状腺自身抗体TPOAb、TGAb以及血清总Ig E在慢性荨麻疹合并甲亢的发病中起到一定的作用,自身血清皮肤试验(ASST)指标对于诊断慢性荨麻疹合并甲亢具有一定的临床价值。     

老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍患者的药物干预研究

目的观察尼莫地平和叶酸及维生素B12联合治疗老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍(MCI)患者的早期干预效果。方法筛选2型糖尿病合并MCI患者200例,随机分为4组:A组50例(尼莫地平治疗);B组50例(叶酸+维生素B12治疗);C组50例(尼莫地平联合叶酸+维生素B12治疗);D组50例(安慰剂对照)。4组患者均给予常规治疗,疗程为52周。所有患者在治疗前、治疗24周、52周时均以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和临床痴呆分级量表测评认知功能,检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸及维生素B12水平。结果 A组、B组和C组的MoCA评分在治疗24周和52周时均较治疗前提高(P<0.05,P<0.01);且3组患者在治疗52周时MoCA评分均较24周时提高(P<0.05);3组患者均无进展为痴呆病例。而D组的MoCA评分在治疗24周和52周时逐渐下降(P<0.05,P<0.01),且有3例进展为痴呆(6.25%)。B组和C组的血Hcy水平较治疗前逐渐下降,叶酸和维生素B12水平逐渐升高(P<0.01)。结论采用尼莫地平和叶酸及维生素B12联合治疗,多靶点干预老年2型糖尿病合并MCI患者,可有效改善认知功能,且治疗时间越长,效果越明显。     

胰岛素治疗糖尿病不良反应的临床分析

目的对胰岛素治疗糖尿病不良反应进行临床分析。方法选择该院2018年1月—2019年6月收治的糖尿病患者159例,按照患者病情严重程度和以往治疗方法的耐受性,平均分为A、B、C组,各53例。A组患者行胰岛素强化干预,B组患者行甘精胰岛素干预,C组患者行甘精胰岛素联合降糖药干预。对比3组患者不良反应发生率和治疗效果。结果 B组不良反应发生率低于A组和C组,差异有统计学意义(P0.05)。C组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均优于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者进行胰岛素治疗时,临床医师要掌握胰岛素不良反应发生的原因与表现,采取针对性处理方法,保障用药安全性,控制血糖水平,降低糖尿病并发症发生率。     

厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症(HUA)的临床效果及安全性。方法收集我院2012年1月—2014年1月收治的老年糖尿病高血压合并高尿酸血症病人87例,随机分为A组、B组、C组,各29例,A组给予厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗,B组给予厄贝沙坦治疗,C组给予苯磺酸氨氯地平治疗。随访10个月,观察3组治疗前后血压、血尿酸变化及临床效果。治疗期间观察3组用药不良反应。结果治疗后3组收缩压、舒张压较治疗前明显降低(P0.05或P0.01),A组治疗后收缩压、舒张压、血尿酸水平明显低于B组、C组(P0.01)。治疗后,A组有效率为96.55%,明显高于B组(75.86%)、C组(72.41%),差异有统计学意义(χ~2=6.59,P=0.037)。3组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1.19,P=0.551)。结论厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症病人降压效果满意,且可降低HUA发生,不增加不良反应。     

糖尿病周围血管病变采用参芪消渴汤治疗的临床探讨

目的探讨参芪消渴汤治疗糖尿病周围血管病变的临床治疗效果。方法随机选取该院2011年1月—2013年6月期间收治的120例糖尿病周围血管病变患者,按住院序号平均分为A、B两组。给予A组患者西洛他唑片治疗,在A组治疗基础之上,给予B组患者参芪消渴汤治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比。结果 A组患者治疗有效率为78.3%,B组患者治疗有效率为91.7%,对两组患者临床治疗效果进行对比,B组患者治疗有效率明显高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪消渴汤治疗糖尿病周围血管病变,临床效果显著,安全实效,值得临床进一步推广与应用。     

甲亢继发合并糖尿病甲状腺激素、血糖水平及临床诊治分析

目的探讨甲亢继发糖尿病和甲亢合并糖尿病在甲状腺激素、血糖水平及临床症状上的不同,为甲亢继发和合并糖尿病的诊断与治疗提供借鉴。方法选取该院2016年6月—2017年10月期间收治的60例甲亢糖尿病患者(包括单纯甲亢患者20例、甲亢继发糖尿病患者20例和甲亢继发合并糖尿病患者20例),对具体临床症状及治疗数据进行研究分析,对比研究甲状腺激素及血糖水平。结果 3类甲亢患者的甲状腺激素水平在诊治前后均差异无统计学意义,但其血糖水平差异有统计学意义(P0.05)。结论要注重区别甲亢继发糖尿病和甲亢合并糖尿病临床现象的不同,在诊断治疗时根据具体情况采取正确的治疗方法,以加速疾病的痊愈。     

3种不同剂型的二甲双胍治疗糖尿病的成本-效果对比研究

目的探究3种不同剂型的二甲双胍治疗糖尿病的成本-效果。方法 2017年2—10月间将该科210例糖尿病患者进行随机分组为A、B、C 3组,各为70例;A组:用吡格列酮二甲双胍普通片治疗;B组:二甲双胍缓释片治疗;C组:用二甲双胍肠溶片治疗。治疗后,比较3组的药物成本和临床效果。结果治疗后3组患者的FBG、PBG以及Hb A1c指标差异无统计学意义(P0.05)。而对比治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。A组的成本-效果明显优于B、C组,而B、C组则差异无统计学意义(P0.05)。结论 3种不同剂型的二甲双胍均可用来治疗糖尿病,从成本-效果方面来考量的话,二甲双胍普通片则明显优于其他两种剂型。     

不同时期加用胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的临床研究

目的探头妊娠合并糖尿病患者不同时期应用胰岛素治疗的效果。方法随机选取该院于2017年3月—2018年3月间接收的58例妊娠合并糖尿病患者,并根据其不同时间用药胰岛素治疗,分为A组与B组,其中A组29例患者于32孕周用药,B组29例患者于≥32孕周用药,将两组临床疗效进行比较分析。结果治疗后A组空腹血糖及餐后2 h血糖均优于B组(P0.05);A组A组高血压、产后出血及感染、死产发生率均低于B组(P0.05);A组剖宫产率及早产率高于B组(P0.05)。结论早期使用胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者,具有更好的治疗效果,值得在临床推广使用。     

糖尿病合并感染患者抗菌药物使用分析

目的探讨糖尿病合并感染患者抗菌药物应用的方法及效果。方法选取该院2017年1月—2018年6月收治的90例患者为研究对象,经诊断均为糖尿病合并泌尿系统感染的患者,根据随机数字表法的标准,分为30例A组、30例B组和30例C组,该院为A组患者提供头孢他啶,为B组患者提供头孢曲松,对C组患者提供头孢噻肟,均采用静脉滴注治疗,比较3组患者的治疗效果、细菌清除率、血糖指标改善情况及不良反应发生率。结果 A组患者临床治疗有效率为60.0%,B组为63.3%,C组为76.7%,C组最高,B组次之,A组最低(P0.05)。细菌清除率方面A组与B组均为63.3%,低于C组的76.7%(P0.05)。血糖指标控制方面,C组控制最好,各项指标最低,A组与B组接近,均明显高于C组(P0.05)。不良反应方面A组为20.0%,B组为16.7%,C组仅为6.7%,C组最低,B组次之,A组最高(P0.05)。结论针对糖尿病合并泌尿系统感染的患者可应用第三代头孢抗菌药物治疗,该研究提倡应用头孢噻肟,头孢曲松与头孢他啶的价值均较高。     

美托洛尔辅助治疗糖尿病合并甲亢疗效分析

目的探讨美托洛尔辅助治疗糖尿病合并甲亢的效果。方法选取2016年3月—2018年3月该科收治的糖尿病合并甲亢患者68例,随机分为两组各34例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予美托洛尔,比较效果。结果观察组总有效率为91.2%,明显优于对照组67.6%(P0.05);观察组FPG(5.33±0.37)mmol/L、2 h PG(7.82±0.51)mmol/L明显低于对照组(P0.05)。结论美托洛尔辅助治疗糖尿病合并甲亢,能有效控制患者甲亢高代谢症状,控制血糖,值得应用。     

探讨单用降压药或联合用药治疗2型糖尿病肾病合并高血压临床效果

目的对糖尿病肾病合并高血压疾病患者接受单用降压药或联合用药治疗的临床效果进行探讨。方法该文选取该院63例糖尿病肾病合并高血压疾病患者进行分析,选取的时间为2016年2月—2017年2月,随机将患者分成3组,分别为A、B、C,每组21例,其中A组使用硝苯地平进行治疗,在对B组患者进行治疗时所使用的是缬沙坦、而C组患者采用的是这两组药物的联合方式进行治疗。结果通过16周的治疗,3组患者的血压有了明显降低,A、B两组的收缩压为(139.6±3.8)、(138.3±2.7)mm Hg,C组为(121.1±2.5)mm Hg,C组降低幅度明显比A、B组大,差异有统计学意义(P0.05),C组尿蛋白排泄率为(103.5±3.9)μg/min,血肌酐(59.2±6.5)μmol/L,明显比A、B(128.2±5.6)μg/min,(71.3±1.2)μmol/L(125.5±6.2)μg/min,(70.5±1.9)μmol/L两组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论在进行糖尿病肾病合并高血压疾病治疗的过程中,使用硝苯地平、缬沙坦单独治疗没有两者联合治疗的效果显著,其能够对肾功能进行很好的保护,还可以排除尿蛋白,因此得到在临床上大力推广。