中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年1月新疆医科大学附属中医医院收治的急性脑梗死患者106例,根据治疗方法分为对照组50例和观察组56例。两组患者均采用常规西医对症治疗,观察组患者在此基础上采用清窍通络方治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数、治疗期间不良反应情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前NIHSS评分、Barthel指数比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效较好,可有效降低患者神经功能损伤程度,提高患者日常生活能力。     

阿托伐他汀钙联合前列地尔注射液对2型糖尿病合并急性脑梗死患者中的影响研究

目的探究阿托伐他汀钙联合前列地尔注射液对2型糖尿病合并急性脑梗死患者中的影响。方法选择2018年10月—2019年10月之间,在该院进行治疗2型糖尿病合并急性脑梗死的患者,共89例,随机分为联合组和对照组,对比两组治疗前、后的NIHSS和Barthel指数评分和临床治疗总有效率。结果两组患者治疗前的NIHSS、Barthel指数评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,联合组患者的NIHSS、Barthel指数评分均优于对照组患者,差异有统计学意义(t=7.968,9.982,P0.05);联合组患者临床治疗效果有效率为93.33%,对照组患者临床治疗效果有效率为63.64%,两组结果差异有统计学意义(χ~2=13.526,P0.05)。结论阿托伐他汀钙联合前列地尔注射液治疗2型糖尿病合并脑梗死临床效果显著,值得在临床广泛使用。     

血糖水平对急性期缺血性脑卒中临床预后的评估

目的探讨血糖水平对急性期缺血性脑卒中临床预后的影响。方法对来我院诊治的90例急性缺血性脑卒中患者相关资料进行分析,将患者分为糖尿病组、血糖调节受损组和正常血糖组,比较3组患者神经功能缺损程度、神经功能恢复情况,以及Barthel指数和90 d死亡率等指标。结果 3组出院NIHSS评分均显著低于入院NIHSS评分(P0.01)。糖尿病组患者入院时NIHSS评分为(12.84±2.45)分,出院时NIHSS评分为(6.24±2.28)分,患者神经功能恢复比率为0.51±0.13,均高于糖调节受损组和正常血糖组(P0.01);糖尿病组死亡率为10%,高于其他2组(P0.01),糖尿病组和糖调节受损组Barthel指数差异无统计学意义(P0.05),但均低于正常血糖组(P0.05)。结论血糖水平能够预测急性缺血性脑卒中病情以及患者的预后,治疗早期进行血糖监测并进行血糖控制能够有助于降低急性缺血性脑卒中患者脑损害发生率。     

益气养阴、活血祛浊法对2型糖尿病合并血脂异常患者血糖及血脂的影响

目的探讨益气养阴、活血祛浊法对2型糖尿病合并血脂异常患者血糖及血脂的影响。方法将106例2型糖尿病合并血脂异常患者随机分成观察组和对照组,每组53例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者在此基础上实施益气养阴、活血祛浊法治疗。对比两组患者的血糖水平、血脂水平及中医证候疗效。结果治疗后,观察组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平及低密度脂蛋白水平均明显低于对照组(P0.05);观察组患者的高密度脂蛋白水平显著高于对照组(P0.05);观察组患者的中医证候治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论益气养阴、活血祛浊法可有效改善2型糖尿病合并血脂异常患者的血糖水平、血脂水平及中医证候临床症状,值得临床推广。     

糖尿病合并冠心病的中医治疗及效果观察评估

目的研究糖尿病合并冠心病的中医治疗及效果。方法选取2014年3月~2015年5月我院收治糖尿病合并冠心病患者83例并随机分组,西医组给予西医常规治疗,中西医组在西医组基础上增加中医治疗。比较(1)糖尿病合并冠心病治疗总有效率;(2)干预前和干预后患者空腹血糖、E/A、血浆黏度、红细胞聚集指数的差异。结果 (1)中西医组较之西医组糖尿病合并冠心病治疗总有效率更高,差异具有统计学意义(P0.05);(2)干预前两组空腹血糖、E/A、血浆黏度、红细胞聚集指数相似,差异具有统计学意义(P0.05);干预后中西医组较之西医组空腹血糖、E/A、血浆黏度、红细胞聚集指数改善更显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并冠心病的中医疗效确切,可有效改善患者血糖和心功能,改善血流动力学,对患者预后有益,值得推广。     

神经功能康复仪治疗急性脑梗死后偏瘫的临床疗效观察

目的观察神经功能康复仪治疗急性脑梗死后偏瘫的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月延安大学咸阳医院收治的急性脑梗死后偏瘫患者120例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予常规康复治疗,观察组患者在对照组基础上采用神经功能康复仪治疗。比较两组患者治疗前后血液流变学指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数。结果两组患者治疗前血细胞比容、全血比黏度、NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血细胞比容、全血比黏度、NIHSS评分均低于对照组,Fugl-Meyer评分、Barthel指数均高于对照组(P0.05)。结论神经功能康复仪治疗急性脑梗死后偏瘫的临床疗效确切。     

2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动与溶栓预后的关系

目的分析2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动与溶栓预后的关系,为疾病治疗提供依据。方法选取2017年1月—2018年8月该院神经内科收治的采用溶栓治疗急性脑梗死对象54例,合并2型糖尿病患者25例,纳入合并组,未合并2型糖尿病对象29例,纳入对照组。合并组中进一步分为良好组(24 h NIHSS降幅≥30%)、不良组。结果合并组溶栓后24、48 h、2周后的NIHSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。良好对象溶栓前血糖、24 h平均血糖、血糖不稳定指数低于不良对象,差异有统计学意义(P0.05)。溶栓后24 h NIHSS评分下降值与24 h平均血糖、血糖不稳定指数存在相关性,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并急性脑梗死相较于未合并糖尿病对象预后更差,血糖波动与溶栓预后有关。     

老年糖尿病中医治疗方式及效果评析

目的分析老年糖尿病中医治疗方式及效果。方法将2015年1月—2017年1月该院收治的80例老年糖尿病患者作研究对象并随机分组。西医治疗组给予常规西医治疗,中医治疗组在西医治疗组基础上给予中医辨证治疗。比较两组糖尿病控制效果;干预前后患者空腹血糖和糖化血红蛋白监测结果。结果中医治疗组糖尿病控制效果高于西医治疗组(P0.05);干预前两组空腹血糖和糖化血红蛋白监测结果相近(P0.05);干预后中医治疗组空腹血糖和糖化血红蛋白监测结果优于西医治疗组(P0.05)。结论老年糖尿病中医辨证治疗效果确切,可有效降低血糖,改善临床症状,促进血糖达标,值得推广。     

依达拉奉注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察依达拉奉注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年4月—2015年3月河北省第七人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组患者予以依达拉奉注射液治疗,观察组患者在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后脑梗死体积、神经功能缺损评分标准(CSS)评分、Barthel指数,不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者脑梗死体积比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者脑梗死体积小于对照组(P0.05)。治疗前两组患者CSS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者CSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P0.05)。对照组患者出现肺部感染1例;观察组无一例患者发生严重不良反应。结论依达拉奉注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,提高患者的日常生活能力,且安全性较高。     

急性脑出血合并糖尿病的临床治疗方法分析

目的探析临床治疗急性脑出血合并糖尿病的方法与效果。方法选择该院2014年10月—2015年10月期间收治的急性脑出血合并糖尿病患者80例为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中给予对照组常规西医治疗,而观察组在此基础上,再运用中医联合治疗,对比分析两组治疗效果。结果治疗前,两组的NIHSS评分比较无差异(P0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的NIHSS评分明显下降,组间对比差异有统计学意义(P0.05);相比较对照组而言,观察组的治疗有效率高,组间对比差异有统计学意义(P0.05);同时,两组的血糖水平和住院时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上运用中西医结合治疗急性脑出血合并糖尿病,不仅可以有效控制血糖,还能减轻神经功能损伤,改善患者预后。     

芪蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者治疗的研究

目的观察芪蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者的治疗效果,从而为临床的大规模推广提供支持依据。方法选取100例糖尿病患者(根据中医证型辨证标准,符合气阴两虚兼瘀型),将患者随机分为两组,即实验组(50例)及对照组(50例)。对照组患者给予正常西医治疗,实验组患者在此基础上给予芪蛭降糖胶囊治疗。患者在干预8周后,评估治疗状况。结果在临床疗效评分方面,实验组治疗有效人数及有效率均显著高于对照组(P0.05);在中医症候方面,治疗后,实验组中医症候积分显著低于对照组(P0.05),治疗有效人数及有效率均显著高于对照组(P0.05);在血糖含量方面,治疗前,实验组和对照组在空腹血糖及餐后2 h血糖含量无明显差异(P0.05),治疗后,实验组和对照组空腹血糖及餐后2 h血糖含量含量显著低于对照组(P0.05)。结论芪蛭降糖胶囊可明显改善糖尿病患者的临床症状,值得在临床广泛推广。     

降糖三黄片对2型糖尿病患者治疗的研究

目的观察降糖三黄片对2型糖尿病患者的治疗效果,从而为临床的大规模推广提供支持依据。方法选取90例糖尿病患者(根据中医证型辩证标准,符合瘀热互结兼血瘀型),将患者随机分为两组,即实验组(45例)及对照组(45例)。对照组患者给与正常西医治疗,实验组患者在此基础上给与降糖三黄片治疗。患者在干预8周后,评估治疗状况。结果在临床疗效评分方面,实验组治疗有效人数及有效率均显著高于对照组(P0.05);在中医症候方面,治疗后,实验组中医症候积分显著低于对照组(P0.05);在血糖含量方面,治疗前,实验组和对照组在空腹血糖及餐后2小时血糖含量差异无统计学意义(P0.05),治疗后,实验组和对照组在空腹血糖及餐后2小时血糖含量均显著低于对照组(P0.05)。结论降糖三黄片可明显改善糖尿病患者的临床症状,值得在临床广泛推广。     

丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2012年6月—2014年6月首都医科大学燕京医学院附属良乡医院和襄樊市中心医院收治的急性脑梗死患者304例,随机分为治疗组156例和对照组148例。对照组患者在常规治疗基础上给予胞磷胆碱钠、舒血宁注射液治疗,治疗组患者在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊治疗。两组患者均于治疗前、治疗3 d及治疗1、2、4周后记录神经功能缺损评分,治疗前和治疗4周后记录Barthel指数,治疗4周后评价临床疗效。结果治疗前及治疗3 d后两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2、4周后治疗组患者神经功能缺损评分低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后治疗组患者Barthel指数高于对照组(P0.05)。治疗组患者临床疗效优于对照组(u=-5.270,P=0.000);治疗组基底核区梗死患者临床疗效优于对照组(u=-4.916,P=0.000);两组脑叶梗死和脑干梗死患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死尤其是基底核区脑梗死的临床疗效确切,能有效改善患者神经功能缺损程度、提高患者生活质量。     

脑心通胶囊与阿司匹林治疗急性脑梗死临床疗效及其对认知功能、凝血功能影响的对比研究

目的比较脑心通胶囊与阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效及其对认知功能、凝血功能的影响。方法选取2015年1月—2018年7月深圳市龙华区人民医院收治的急性脑梗死患者120例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组患者给予阿司匹林治疗,研究组患者给予脑心通胶囊治疗;两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分、老年快速认知筛查量表(QCST-E)结果及凝血功能指标〔包括纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)及D-二聚体〕。结果 (1)研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)两组患者治疗前NIHSS评分、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P0.05)。(3)两组患者治疗前时间定向、延迟记忆、即刻记忆、动作指令、简单计算、言语流畅性评分比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后时间定向、延迟记忆、即刻记忆、动作指令、简单计算、言语流畅性评分高于对照组(P0.05)。(4)两组患者治疗前FIB、PV及D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后FIB、PV及D-二聚体水平低于对照组(P0.05)。结论与阿司匹林相比,脑心通胶囊能更有效地提高急性脑梗死患者临床疗效,减轻神经功能缺损程度,改善日常活动能力、认知功能及凝血功能。     

中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化合并2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化合并2型糖尿病的临床疗效。方法选择2010年11月—2013年11月我院收治的原发性胆汁性肝硬化合并2型糖尿病患者62例,将其随机分为西医组30例和联合组32例。西医组患者进行单纯西医治疗,联合组患者进行中西医结合治疗,均治疗半年,观察两组患者临床疗效、治疗期间不良反应及血糖控制正常率。结果联合组患者治疗有效率和血糖控制正常率均高于西医组,不良反应发生率低于西医组(P0.05)。结论中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化合并2型糖尿病能明显提高临床疗效及血糖控制正常率,减少不良反应的发生。     

双联抗血小板聚集疗法用于糖尿病合并脑梗死的作用

目的探究双联抗血小板聚集疗法用于糖尿病合并脑梗死的作用。方法选取2017年5月—2018年5月期间该院收治的糖尿病合并脑梗死患者96例作为研究对象,经随机综合平衡法分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比两组治疗有效率、自理能力评分(Barthel评分)、神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)、治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果观察组治疗有效率高于对照组(P0.05)。在治疗前,两组患者Barthel评分和NIHSS评分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组Barthel评分高于对照组,观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05)。观察组FPG、HbA1c均低于对照组(P0.05)。结果对糖尿病合并脑梗死患者实施双良抗血小板聚集治疗,治疗有效率较高,自理能力提升并减少神经功能缺损程度,可在临床推广使用。     

中西医结合治疗糖尿病并脑梗塞疗效初步观察与分析

目的观察与分析中西医结合治疗糖尿病并脑梗塞的临床治疗效果。方法选择2012年1月—2014年12月该院收治的88例糖尿病并脑梗塞患者作为研究对象,随机把88例患者分成对照组与观察组,每组各44例。对照组应用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上增加中医治疗。两组患者以30 d为1个疗程。治疗1个疗程后,初步观察与分析两组患者的中医证候积分与神经功能缺损评分、生活能力评分;对比治疗前后两组患者空腹血糖与餐后血糖、血脂等水平。结果中医证候评分,观察组患者疗效明显高于对照组,各项积分明显高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P0.05);神经功能缺损与日常生活能力等评分,观察组优于对照组(P0.05);观察组降低血糖水平明显优于对照组(P0.05);观察组降低甘油三脂与同型半胱氨酸水平明显优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病并脑梗塞能明显改善患者的中医证候和患者的日常生活能力,有效降低甘油三脂和同型半胱氨酸水平,疗效理想,值得推广应用。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄所致脑梗死的临床疗效及其对血清同型半胱氨酸水平的影响

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄所致脑梗死的临床疗效,探讨其对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2012年10月—2015年10月马鞍山市人民医院收治的大脑中动脉狭窄所致脑梗死患者85例,根据建档顺序分为对照组42例和观察组43例。在常规治疗基础上,对照组患者口服阿司匹林,观察组患者口服阿司匹林联合氯吡格雷;2个月为1个疗程,两组患者均治疗1个疗程。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清Hcy水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Barthel指数(MBI)评分,随访1年内复发情况,治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床治疗有效率高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清Hcy水平低于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清Hcy水平均低于治疗前(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、MBI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,MBI评分高于对照组(P0.05);治疗后两组患者NIHSS评分低于治疗前,MBI评分高于治疗前(P0.05)。观察组患者随访1年内复发率低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄所致脑梗死的临床疗效确切,可有效降低血清Hcy水平及复发率,改善患者神经功能及日常生活活动能力,且安全性较高。     

丹参注射液与丹红注射液辅助治疗急性脑梗死临床疗效的对比研究

目的比较丹参注射液与丹红注射液辅助治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月宝鸡市人民医院收治的急性脑梗死患者106例,随机分为A组与B组,每组53例。两组患者均予以常规治疗,在此基础上,A组患者予以丹红注射液治疗,B组患者予以丹参注射液治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗第8、14天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,不良反应发生情况。结果 A组患者临床疗效优于B组(P0.05)。治疗前、治疗第8天两组患者NIHSS评分、BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗第14天A组患者NIHSS评分低于B组,BI评分高于B组(P0.05)。治疗前两组患者血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗第8、14天A组患者血清Hcy水平低于B组(P0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论丹红注射液辅助治疗急性脑梗死的临床疗效优于丹参注射液,其能更有效地改善患者神经功能,降低患者血清Hcy水平。     

综合护理干预在脑出血合并糖尿病患者中的应用价值

目的探讨在脑出血合并糖尿病患者中应用综合护理干预的临床价值。方法选取2018年1月—2019年6月该院急诊科收治的50例脑出血合并糖尿病患者随机分组研究,对照组(25例)行以常规护理,研究组(25例)行以综合护理干预,对照分析两组护理效果。结果从心理情绪评分来看,护理前组间差异无统计学意义(P0.05),护理后研究组HAMA及HAMD评分均低于对照组(P0.05)。从血糖指标来看,护理前组间差异无统计学意义P0.05),护理后研究组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组(P0.05)。从Barthel指数评分来看,护理前组间差异无统计学意义(P0.05),护理后研究组高于对照组(P0.05)。结论在脑出血合并糖尿病患者中应用综合护理干预的效果确切。