2型糖尿病合并急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平测定

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）与2型糖尿病合并急性脑梗死的关系。方法选择119例急性脑梗死患者,包括2型糖尿病合并急性脑梗死55例（A组）、非糖尿病合并急性脑梗死64例（B组）,测定两组的Hcy及血脂、血糖、血压。结果 Hcy是独立的危险因素（P〈0.05）。A组血浆Hcy水平较B组升高,A组大面积梗死、再发梗死、多灶性梗死的发生率较B组增高（P均〈0.05）。结论常规检测血浆Hcy对于2型糖尿病并发急性脑梗死患者的预测、治疗、预后等有重要临床价值。     

高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病合并急性脑梗死患者的影响研究

目的研究高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病合并急性脑梗死患者的影响。方法采用酶联免疫法,对43例2型糖尿病性急性脑梗死患者和50例非糖尿病性急性脑梗死患者及65例对照者,进行血清Hcy含量检测。结果糖尿病性脑梗死患者同型半胱氨酸含量为（28.07±14.86）μmol/L,显著高于非糖尿病性脑梗死患者的（20.18±6.21）μmol/L,差异有统计学意义。均显著高于对照组同型半胱氨酸含量。结论高同型半胱氨酸血症是2型糖尿病并发脑梗死的一个重要危险因素。     

血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病合并脑梗死的关系

本研究评估空腹血浆总同型半胱氨酸 (tHcy)水平与 2型糖尿病合并脑梗塞的关系 ,并分析影响糖尿病患者血浆Hcy水平的因素 ,结果显示 ,血浆同型半胱氨酸水平升高是 2型糖尿病合并脑梗塞的独立危险因素 ;血清叶酸、VitB12 和血肌酐均为tHcy的影响因素。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平及药物干预研究

目的 研究2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平及给予叶酸和甲钴胺联合治疗后的变化情况。方法 测定2型糖尿病合并脑梗死患者36例和正常对照组30例血清叶酸、维生素B12（VB12）、Hcy、糖化血红蛋白、血糖、血压、血脂和体重指数（BMI），患者组在常规治疗基础上给予叶酸和甲钴胺，连用20d后复查血清Hcy浓度。结果 2型糖尿病合并脑梗死患者血清Hcy水平明显增高，且与血糖、血脂、血压、糖化血红蛋白、病程和BNI无相关性，与叶酸、VBl2水平呈负相关；药物干预治疗后，患者的Hcy水平明显下降。结论 高Hcy血症是2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素，补充叶酸和VB12可降低其水平。     

同型半胱氨酸与2型糖尿病并发急性脑梗死

目的 研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)对2型糖尿病(T2DM)并发急性脑梗死患者的临床意义.方法 化学发光检测66例2型糖尿病并发急性脑梗死患者及58例不合并糖尿病的急性脑梗死患者的血浆Hcy水平和神经功能缺损(NDS)评分,并计算脑梗死体积(IV).结果 糖尿病组的血Hcy、IV、NDS评分显著高于非糖尿病组(P<0.05).糖尿痛组患者的NDS评分随着Hcy水平的升高也在升高;同时,Hcy≥30 μmol/L组梗死体积大于Hcy<15 μmol/L组(P<0.05).结论 检测2型糖尿病伴急性脑梗患者的血Hcy对于评估患者病情具有重要意义.     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平对糖尿病肾病的影响

循证医学研究已表明,高同型半胱氨酸(Hcy)血症与动脉粥样硬化与2型糖尿病(T2DM)血管病变有关〔1～2〕。本研究旨在探讨Hcy与早期糖尿病肾病(DN)发生的关系。1资料与方法1.1一般资料纳入的病例系2005年6～9月DM患者58例,依据1999年WHO的DM诊断与分型标准确诊。男47例、女11例,年龄(69±17)岁,病程>5年。其中合并早期DN(DM DN)36例,诊断标准以尿微量白蛋白(Alb)>20μg/min。无肾病者(DM-DN)22例,尿微量Alb<20μg/min。上述患者肾功能均在正常范围内,尿蛋白阴性。排除白血病、甲状腺功能减退、银屑病等可致血浆Hcy水平升高的疾病及…     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸浓度及临床意义

许多研究表明脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Homo cysteine,Hcy)浓度明显升高,并发现高Hcy血症是心血管疾病的独立危险因素。本文主要探讨糖尿病合并脑梗死患者血清Hcy浓度的变化及相关因素分析。1对象与方法1.1研究对象糖尿病合并脑梗死组:选自2002-09～2003-09浙江省人民医院内分泌科住院的2型糖尿病合并脑梗死患者。全组46例,男30例,女16例,年龄(70.11±9.52)岁,伴高血压35例,冠心病3例。脑梗死非糖尿病组:选自2002-09～2003-09住院的脑梗死非糖尿病患者。全组132例,男86例,女46例,年龄(68.77±12.60)岁,伴高血压73例,冠心病9例。糖尿病…     

老年2型糖尿病合并急性脑梗死患者的血糖水平对预后的影响

目的探讨内蒙古满洲里地区老年2型糖尿病合并急性脑梗死时血糖水平与病情严重程度及预后的关系。方法对2010年至2011年内蒙古满洲里市南区医院住院的老年2型糖尿病合并急性脑梗死患者126例临床资料进行回顾性分析,按脑梗死严重程度分轻、中、重度,同时按入院时的空腹血糖水平,将全部患者分为A（空腹血糖7．0～11．1mmol／L）、B（空腹血糖11．1～16．7mmol／L）、C（空腹血糖≥16．7mmol／L）三组,观察高血糖与病情严重程度、脑CT扫描梗死灶大小和急性期预后的关系。结果A、B两组患者之间的梗死灶大小、不同神经功能缺损程度所占人数及不同预后所占人数比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;而空腹血糖≥16．7mmol／L的患者,梗死灶大小、不同神经功能缺损程度所占人数及不同预后所占人数与A、B两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论糖尿病并发脑卒中者临床症状的轻重及病情转归情况与患者血糖水平的高低密切相关,血糖≥16．7mmol／L是糖尿病合并急性脑梗死急性期预后不良的重要指标。     

血糖波动对急性脑梗死合并2型糖尿病患者预后的影响

将2016年1月至2018年2月45例单纯ACI患者和45例ACI合并T_2DM的患者。结果ACI+T2DM组24h平均血糖值、血糖水平的标准差、平均血糖波动幅度、最大血糖波动幅度均显著高于ACI组(P<0.05);ACI+T2DM组再通良好率及预后良好率均显著低于ACI组(P<0.05);两组脑出血转化率并无统计学差异(P>0.05)。ACI+T2DM组干预后NIHSS评分显著高于ACI组(P<0.05)。结论ACI合并T2DM时血糖波动更为明显,NIHSS评分更高,患者预后更差,血糖波动可能为影响ACI预后的重要因素。     

急性脑梗死合并2型糖尿病患者血糖水平波动对患者神经功能康复和预后的影响

目的探讨急性脑梗死合并2型糖尿病患者溶栓治疗过程中的血糖水平波动对患者神经功能康复和预后的影响。方法选取2017年2月至2019年3月在我院住院治疗的急性脑梗死合并2型糖尿病患者150例为研究对象,将日平均血糖波动幅度≥3.9 mmol/L患者评定为血糖波动水平大,设为波动组,共68例;将日平均血糖波动幅度3.9 mmol/L的患者评定为血糖波动水平小,设为稳定组,共82例。比较两组患者治疗7 d后的神经功能缺损情况;治疗后随访3个月,比较两组患者的预后。结果治疗前,波动组和稳定组患者的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗7 d后,两组患者的NIHSS评分均显著降低,稳定组患者的评分显著低于波动组(P0.05)。波动组患者的预后不良率(57.35%)显著高于稳定组(18.29%),差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死合并2型糖尿病患者在溶栓治疗过程中的血糖水平波动对患者神经功能恢复会产生明显影响,同时也影响患者的预后;积极控制血糖水平,对提高患者临床疗效,改善预后具有重要价值。     

2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的研究

糖尿病患者并发冠心病是非糖尿病患者的 2～ 6倍。高血糖和动脉粥样硬化之间存在着共同的遗传和生化代谢基础 ,Ｘ综合征是它们发生的共同土壤。研究结果显示 ,高同型半胱氨酸血症是冠心病的一个独立危险因素〔1〕。它导致冠心病的机制复杂 ,糖尿病患者由于胰岛素缺乏或作用减弱影响血糖、血脂代谢 ,同时也可能影响同型半胱氨酸的分解代谢。而肥胖、高血糖、脂质异常均可造成胰岛素代谢紊乱。同型半胱氨酸 (Ｈｃｙ)增高又可打破其原来与胰岛素分泌之间的平衡。本研究主要观察 2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的变化。一、对象和…     

2型糖尿病合并脂肪肝患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

目的:探讨空腹血清同型半胱氨酸(tHCY),在新诊断的2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病患者中的临床意义。方法:将79例新诊断的2型糖尿病患者分为合并非酒精性脂肪性肝病组39例,不合并非酒精性脂肪性肝病组40例,分别测定体质量指数(BMI)、腰臀比(W/H)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果:合并非酒精性脂肪性肝病组的血清同型半胱氨酸以及BMI、W/H、ALT、AST、FINS、TG及HOMA-IR较不合并非酒精性脂肪性肝病组显著增高(P<0.01),合并非酒精性脂肪性肝病组的年龄、ISI显著降低(P<0.01)。新诊断的T2DM是否合并非酒精性脂肪性肝病与年龄、BMI、FINS及tHCY有相关性(P<0.05)。tHCY与BMI(r=0.281,P<0.05),FINS(r=0.268,P<0.05),W/H(r=0.376,P<0.01)呈正相关。结论:BMI、空腹胰岛素及血清同型半胱氨酸水平是新诊断的T2DM合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素,并且BMI、腰臀比、空腹胰岛素水平与血清同型半胱氨酸水平具有相关性。     

同型半胱氨酸对2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的影响

目的:探讨2型糖尿病中血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对冠状动脉(冠脉)病变的影响。方法:将150例患者分为正常对照组(20例)、糖尿病不伴冠心病组(28例)、冠心病不伴糖尿病组(52例)及糖尿病合并冠心病组(50例),再根据冠脉造影将冠脉病变分为0、1、2和3支病变,采用单因素筛选和多因素分析得出糖尿病患者血浆Hcy水平与冠脉病变的关系。结果:冠心病伴或不伴糖尿病组血浆Hcy水平与正常对照组相比明显升高(P0.01);糖尿病合并冠心病组血浆Hcy水平较冠心病不伴糖尿病组及糖尿病不伴冠心病组均显著增高(均P0.05);糖尿病不伴冠心病组血浆Hcy水平与正常对照组比较,差异无统计学意义。多因素分析结果表明,Hcy是影响糖尿病合并冠心病患者冠脉病变程度的主要独立危险因素,而对非糖尿病患者冠脉病变程度影响不明显。另外,亚组分析显示糖尿病合并冠心病患者血浆Hcy越高,冠脉病变程度越重。结论:Hcy与糖尿病合并冠心病患者的冠脉病变程度具有明显相关性。     

2型糖尿病患者总同型半胱氨酸水平影响因素分析

目的:探讨2型糖尿病(DM)患者总同型半胱氨酸(tHcy)水平的影响因素.方法:随机选择308例患者,根据血糖分组:正常血糖组(Ⅰ组)109例,糖耐量减低组(Ⅱ组)75例,2型DM组(Ⅲ组)124例.所有患者均测量tHcy、身高、体重、腰围、血压、血脂、血糖、胰岛素及肌酐水平.结果:Ⅲ组和Ⅱ组的tHcy高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).多元线性回归分析表明:tHcy与IR、肌酐呈正相关(β=0.158,P=0.022;β=0.163,P=0.029);男性tHcy水平高于女性(β=-0.164,P=0.03).结论:性别、肌酐水平、IR是同型半胱氨酸水平的影响因素.     

脑梗死合并2型糖尿病与高同型半胱氨酸血症的关系

目的研究脑梗死合并2型糖尿病患者血清中同型半胱氨酸水平、给予叶酸治疗后同型半胱氨酸的变化情况及其对患者预后的影响。方法分别记录患者入院时及治疗两周后血清中同型半胱氨酸水平及患者神经功能缺损评分情况,对数据进行分析。结果脑梗死合并2型糖尿病患者血清中同型半胱氨酸水平明显高于脑梗死非合并2型糖尿病患者。经过控制血糖及口服叶酸片、维生素B12等治疗后患者血清中同型半胱氨酸水平明显降低,神经功能缺损明显改善。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死合并2型糖尿病的一个重要危险因素。口服叶酸片,严格控制血糖,降低血清中同型半胱氨酸水平,能延缓病程进展,改善预后。     

观察同型半胱氨酸对2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的影响

选取经冠状动脉造影确诊的60例T_2DM合并冠心病患者为观察组,根据其冠状动脉病变累及范围分为Ⅰ组(1支病变)、Ⅱ组(2支病变)、Ⅲ组(3支病变),各20例,造影正常者20例为对照组。四组均测定血浆Hcy。结果:观察组血浆Hcy较对照组较高,P 0.05;而Ⅱ组、Ⅲ组血浆Hcy较Ⅰ组高,P 0.05。Logistic回归分析显示冠状动脉病变程度与血浆Hcy呈独立正相关(P 0.05)。结论:T_2DM合并冠心病患者血浆Hcy水平与冠状动脉病变呈正相关。     

血浆同型半胱氨酸水平与急性脑梗死患者近期预后的关系研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与急性脑梗死患者近期预后的关系。方法选取我院2012年2月—2014年2月收治的急性脑梗死患者92例为观察组,同时期在我院体检健康者92例为对照组。观察组患者入院后给予常规治疗及对症治疗,采用荧光标记免疫法检测两组受检者血浆同型半胱氨酸水平,并根据血浆同型半胱氨酸水平将观察组患者分为A组42例(血浆同型半胱氨酸水平15μmol/L)和B组50例(血浆同型半胱氨酸水平正常)。分别于入院时、入院4周后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对观察组患者进行神经功能缺损评分。结果观察组患者血浆同型半胱氨酸水平为(17.73±5.62)μmol/L,高于对照组的(10.66±3.82)μmol/L(P0.05)。入院时A、B组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P0.05);入院4周后A组患者神经功能缺损评分高于B组(P0.05)。结论急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平较正常人升高,与急性脑梗死的发病有关;血浆同型半胱氨酸水平升高的急性脑梗死患者神经功能缺损程度较重,近期预后较差。     

2型糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸水平的变化

将60例糖尿病患者分为无血管并发症组(NDC)32例和DN组28例,并以30例健康人作为对照组(CON),测定空腹血浆HCY浓度.结果2型糖尿病患者各组HCY浓度高于CON组,DN组又高于NDC组(P＜0.01),HCY浓度与HbA1c、FBG和PBG呈正相关.结论空腹高HCY血症是DN的相关因素.     

2型糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸水平的变化

将60例糖尿病患者分为无血管并发症组（NDC）32例和DN组28例，并以30例健康人作为对照组（CON），测定空腹血浆HCY浓度。结果：2型糖尿病患者各组HCY浓度高于CON组，DN组又高于NDC组（P〈0．01），HCY浓度与HbA1c、FBG和PBG呈正相关。结论：空腹高HCY血症是DN的相关因素。