怀孕期的疟疾感染

怀孕期的妇女因疟疾感染而易于引起流产、子宫内的胎儿死亡、早产、甚至孕妇死亡。这些报道多来自非洲国家。怀孕期感染疟疾的严重程度在不同的情况下是有变化的。Vleugels曾报道初产孕妇恶性疟的原虫率和原虫密度高于多产孕妇。关于孕妇患疟疾在印度很少研究。作者于1988年在印度进行了一项为期18个月的孕妇和非孕妇感染间日疟和恶性疟的原虫密度和血清学反应(用IFA试验检测)的研究。     

在马拉维增加对孕妇使用氯喹预防疟疾的研究

在马拉维疟疾流行区,尽管政府免费提供氯喹,但由于传统观念和习俗的影响,孕妇并不服用,故作者于1988年开始在Lilongwi地区的4个妇科诊所,调查研究了孕妇拒服氯喹的原因,并探索了提高孕妇服用氯喹的几种措施。     

泰国妇女口服避孕药对疟疾感染的临床过程和甲氟喹药代动力学的影响

曾有报道,孕妇的疟疾发病率及死亡率高于正常人群,口服避孕药可增加疟疾患者的原虫血症及影响某些药物的药代动力学。作者观察了泰国妇女口服避孕药对疟疾感染     

国际开发署在世界抗疟计划中将担负的任务

本文概述了国际开发署(AID)过去、现在和将来对疟疾防治的作用。作者认为不断降低疟疾的发病率与死亡率对许多热带、亚热带地区发展中国家的经济发展和生产力的提高是很重要的。必须采取国际援助措施以控制当前疟疾发病率的回升状况。由于疟疾所致的死亡主要发生在婴幼儿及孕妇中,因     

肯尼亚Siaya地区孕妇和非孕妇体内恶性疟原虫对氯喹的反应

在恶性疟流行区,一旦孕妇和胎儿感染了疟疾,则很可能导致死产、流产或低体重婴儿娩出等。因此,WHO建议,对居住在疟区的孕妇,在整个孕期内规则使用抑制剂量的抗疟药。对氯喹(CQ)敏感的恶性疟流行区,应用CQ每周5mg/kg体重,进行化学预防。为了评价CQ对居住在肯尼亚疟疾流行区孕妇的使用效果,作者首先以Giemsa液染色的厚血片对在特定时间内去医院作产前检查的所有孕妇和当地学校一些14～17岁的非孕女学生进行原虫血症过筛。对阳性者用油     

妊娠期用抗疟药对婴儿疟疾发病的影响

为了解妊娠时服用疟疾预防药对婴儿疟疾发病的影响,作者在坦桑尼亚Muheza地区选择327名早期孕妇,随机分为3组:氯喹组(CQ):氯喹300mg,每周一次;氯胍组(PROG):氯胍200mg,每天一次;氯喹加氯胍组(CQ+PROG):前量合用。孕妇从怀孕     

疟疾的免疫病理

疟疾的患者体内产生许多不同作用的抗体,血清中的IgG和IgM明显增加,此外疟疾并引起许多与胶原性疾病相似的血清学改变。伴随着疟疾出现的过度贫血,可能有一部份是由于自身免疫。一时性的肾炎可见于各种疟疾,但慢性肾病综合征只见于三日疟。疟疾能引起脾肿大,其中最特殊的一种型式是特发性热带巨脾症,这可能是一种疟疾的变态免疫反应。疟疾也能影响患者对于其他抗原或病原体的体液免疫反应,这可能与Burikitt氏淋巴瘤的发生有一定关系。妊娠后孕妇对恶性疟的免疫力有一定降低,胎盘看来是恶性疟原虫分裂繁殖的一个免疫学     

非洲马拉维母亲HIV阳性与婴儿死亡率:胎盘疟疾感染使死亡率增高

本文报道HIV阳性孕妇同时胎盘感染疟疾和婴儿死亡率的关系。 于1987—1990年进行的一项疟疾化学预防研究中登记孕妇,并随机分入使用氯喹进行化学预防的三个组中。在孕期进行常规检查、预防管理和监测。每次检查时,均涂厚、薄血片检查疟原虫,同时鼓励这些妇女到医院分娩。分娩时取胎盘血、脐带血和母亲外周血作涂片检查,一旦发现疟原虫无性体即认为胎盘血受到感染。同时记录婴儿体重。 无论婴儿在哪里出生,于2—3年内每2个月随访一次,了解包括任何与婴儿发病可能有关的母亲及其直系亲属的情况,了解其它疾病的症状以及曾否用药物治疗。发现婴儿患疟疾,立即给予氯喹治疗。如果婴儿死     

中美洲疟疾血清流行病学 Ⅳ.母亲疟疾抗体对婴儿的传递

经胎盘传递的疟疾抗体对周岁内婴儿有重要的保护作用。McGregor 等在冈比亚一个高疟区研究了周岁内婴儿的抗体反应,刚出生的婴儿荧光抗体水平高,出生后头几周下降,至1岁左右再上升。为了了解孕妇及其后出生的婴儿间疟疾抗体水平的相互关系,1972年6月至1974年2月在萨尔瓦多一个间日疟为主的较低度流行区进行了检查。     

HIV感染、疟疾和妊娠:在卢安达的首都吉佳利的一次前瞻性群体研究

为研究在孕期和产后妇女中HIV感染和疟疾之间的关系,在卢安达的首都吉佳利进行了一次前瞻性群体研究。参加研究的妇女是经超声检查怀孕2 1至2 8周的孕妇,包括2 2 8例HIV阳性和2 2 9例HIV阴性的妇女。从登记到产后6个月,对每个孕妇每月进行随访,收集了年龄、生产史、用药史、社会经济情况等基本信息;并且对CD4 + T淋巴细胞计数、贫血、凝血功能障碍及疟疾进行临床和实验室的系统和规范的筛查。研究采用盲法实验,运用Cox比例风险回归模型对上述因素进行了多变量分析。结果表明:与HIV阴性孕妇相比,HIV阳性孕妇较少为初产妇并且受教育程…     

疟疾防治的综合策略

全球每年有150万至270万人死于疟疾,有3亿至5亿人感染疟原虫。在这些死亡者中逾百万是5岁以下的儿童,其余大多数为孕妇及青少年和无免疫力的旅游者。因此,疟疾威胁着人类的健康,尤其是儿童的生存,阻碍了社会的发展。     

云南省消除疟疾行动计划暨全球基金疟疾项目评估调查

目的了解云南省疟疾流行情况及防治现状,为云南省消除疟疾行动计划的实施和评估提供科学依据。方法根据近2007~2011年的疟疾疫情,采用分层随机不等比例抽样法确定调查点,按照《云南省消除疟疾行动计划暨全球基金疟疾项目专项调查方法》进行调查。结果 2011年抽查县疟疾发病率为4.02/万,其中输入病例占88.12%,间日疟占74.00%,恶性疟占26.00%。发病率超过1/万以上的县有瑞丽市、陇川县和腾冲县;调查县(市)疟疾病例实验室检测率为92.30%,病例确诊率为100.00%,病人规范治疗率为100.00%,病例个案调查率为99.04%,疟疾疫点处置率为100.00%,疫点室内滞留喷洒率为96.30%。发热病人48h内求诊比例为84.92%,疟疾病例确诊后24h内网络直报率为100.00%,发热病人血检阳性率为1.16%;居民长效蚊帐拥有率20.73%,药浸蚊帐拥有率36.35%,至少拥有一顶长效蚊帐/药浸蚊帐的家庭比例为86.88%,调查前一夜睡在长效蚊帐/药浸蚊帐内的目标人群比例为53.01%,重点人群(孕妇)使用长效蚊帐比例为54.55%,目标人群疟疾防治知识知晓率为87.56%;能开展疟原虫镜检的医疗机构数比例为100.00%,镜检人员疟原虫镜检培训率为78.87%,疟防人员、临床医生、村医疟疾防治培训率分别为86.43%、31.77%和96.57%。结论云南省疟疾流行区防治力度的加强和防治能力的提高使全省疟疾得到有效控制。     

服用疟疾预防药的冈比亚初孕妇女的婴儿体重分布

有报告表明疟疾化学预防药能增加初孕妇女所生婴儿的平均体重,但未明确是所有婴儿出生体重曲线右移,抑或低体重婴儿的出生减少。为此作者等对冈比亚初孕妇女服Maloprim(乙胺嘧啶加氨苯砜)或安慰剂者进行了观察和分析。206名初孕妇女的83％于孕期用Maloprim,观察其中172名妇女所     

安徽肥东县输入性恶性疟疾现况与特征

目的 了解肥东地区输入疟疾的流行现况与特征,为输入性疟疾防治工作提供科学依据.方法 对近几年肥东县疟疾年报表、疟疾专网报告数据、疟疾个案调查表进行统计和描述性分析.结果 肥东县近几年疟疾病例呈上升趋势,自2009年出现输入性疟疾病例,2009年、2010年输人性疟疾病例数占年疟疾发病总数的比例分别为35.29％和67....     

1950-2015年广西梧州市疟疾流行病学分析

目的 分析梧州市65年来疟疾防治历程,为该市今后的疟疾监测和防治提供科学依据。 方法 收集整理1950-2015年该市疟疾防治资料进行分析。 结果 该市1950年代疟疾发病率为1 435.55/10万,高于广西平均水平,疟疾死亡率为0.95/10万。1979年当地居民疟疾发病率下降至3.61/10万, 1997年至今未再发现当地感染疟疾病人。1980年该市出现流动人口输入性疟疾病人,自1981年起输入性疟疾病人数超过当地居民疟疾病人数;近5年87.50%（7/8）的输入性疟疾病例来自东南亚国家。 结论 广西壮族自治区梧州市已达到消除疟疾标准,但仍受到输入性疟疾威胁,需继续加强监测和控制。     

赞比亚孕妇的镰状细胞特质、疟疾和贫血

早已发现,镰状细胞特质者对严重疟疾有一定的抵抗力,但某些试验表明,镰状细胞特质对孕妇并无作用。本研究旨在探明镰状细胞特质,经产状态,疟疾对孕妇贫血的影响。作者选择两组病例,第1组为424例社会经济地位低下的赞比亚孕妇;第2组为155例分娩的妇女,其中107例来自第1组。按产次分为初产妇与经产妇。所有病例均记录生育史,进行镰状细胞定性试验,确定Hb值,血检疟原虫。静脉采血5ml,置于盛有0.1 ml乙二胺四乙酸(EDTA)的塑料瓶内,充分混合24小     

曹县疟疾流行与综合防治措施的研究

目的分析曹县疟疾流行特征和防控策略,总结消除疟疾工作经验。方法收集、分析1953-2014年曹县疟疾 疫情及各项防控措施落实情况,进行描述性分析和效果评价。结果曹县疟疾发病率由1970年的13.25%降至1983年 的0.33%;1986年首次未发现疟疾报告病例,全县实现了基本消除疟疾的目标。2006-2010年均有散在病例发生。2011- 2014年共报告3例国外输入性疟疾。结论曹县采取的综合性疟疾防治措施效果显著,具备了消除疟疾的条件。输入 性疟疾病例及其二代病例是今后疟疾防治工作的重点。     

1951-2014年广西平果县疟疾疫情分析

目的 目的 探讨广西壮族自治区平果县疟疾疫情流行规律和分布特征, 为消除疟疾后制定适合本地特点的防控策 略和措施提供依据。方法 方法 采用回顾性分析方法, 对1951-2014年平果县疟疾疫情资料进行分析总结。结果 结果 1951- 2014年平果县累计报告疟疾病例71 365例, 疟疾发病率从1960年的429.43/万下降至1993年的0。1993年达到了基本消 除疟疾目标, 2002年起已无本地感染疟疾病例, 2014年通过了消除疟疾考核评估。结论 结论 广西壮族自治区平果县在不 同阶段实施的疟疾防治策略和综合抗疟措施有效。今后应加强流动人口监测和输入性病例及时处置, 这是巩固疟疾防 治成果的关键。     

大理州2次疟疾血清学调查与疟疾疫情分析

目的评估大理州疟疾流行程度以及防制效果,分析疟疾疫情变化原因,为大理州实施消除疟疾行动计划提供科学依据。方法分别于1989年、2010年在大理州采集无外出史的在校小学生疟疾虑纸血膜送云南省寄生虫防治所检测疟疾间接荧光抗体(IFAT),将2次IFAT检测结果与其近3年疟疾疫情作对比分析。结果 1989年疟疾抗体阳性率、总抗体几何平均滴度(GMRT)、阳性GMRT分别为12.35%、10.29、20.47;2010年疟疾抗体阳性率、总GMRT、阳性GMRT分别为0.29%、10.02、20.00;2010年阳性率、总GMRT、阳性GMRT均比1989年低。1989年的近3年报告疟疾570例,其中本地感染疟疾116例;2010年的近3年报告疟疾113例,均为输入性疟疾病例,无本地感染疟疾病例。结论大理州2次疟疾血清学检测结果与当时报告的疟疾疫情一致,2010年抗体阳性率低和近3年无本地感染疟疾病例报告表明目前大理州疟疾流行环节基本被阻断。     

苏丹地区一种恶性疟原虫株对口服氯喹的反应

吉齐拉地区疟疾终年流行,因此不能排除重复感染机会。对有发热主诉的居民作厚、薄血膜检查疟原虫,并作疟原虫滋养体计数。在吉齐拉区选择了508例每立方毫米血液含有1,000个以上滋养体的疟疾病人作为观察对象,其中不包括婴儿、幼童、孕妇或体质很差者。