颈髓外硬膜内肠源性囊肿3例报告

肠源性囊肿罕见，现将本科收治的3例患者报告如下。     

CT脊髓造影诊断髓外硬膜内病变探讨

众所周知,诊断椎管内病变最好的方法是核磁共振扫描(MRI),而CT脊髓造影(computed myelogra-phy,简称CTM)检查比较经济,在没有MRI的情况下,也是一种很好的检查手段。笔者对两例截瘫病人进行CTM检查,取得了良好的效果,现结合文献,探讨CTM对椎管内病变的诊断价值。     

腰间盘脱出合并髓外硬膜下肿瘤1例报告

男患,17岁,以腰及左下肢疼痛半年入院。查体:L_5-S_1棘旁左侧压痛放射至左下肢至拇趾,左侧拉塞格20°,右侧拉塞格30°时左下肢也出现疼痛。双侧加强试验阳性。左小腿外侧足背外侧皮肤感觉减退。x-Ray显示L_5-S_1间隙窄.诊断L_5-S_1间盘脱出,因症状典型未予造影。行手术治疗。术中见L_5-S_1间隙髓核脱出约2.0×1.0cm给以切除。术后症状缓解不理想,左下肢仍     

脊髓血管畸形1例报告

患者女,17岁。因四肢无力6天于1998年9月6日入院。发病前半月四肢起皮疹,粟粒样,伴有痒感,抓破后融合成片。无发热史。当地医院治疗后皮疹消退,留有色素沉着。下肢无力进行性加重,从远端向近端发展,直至不能行走,伴有双小腿疼痛,手脚发麻,无大小便障碍。门诊拟格林巴利（GBS）入院。既往体健,否认有外伤、中毒、感染史,性格良好。入院查体：颅神经检查（－）,双上肢肌力5级,肌张力、胆反射正常;双下肢肌力：远端1级,近端3级,肌张力低下,健反射消失,小腿肌肉压痛（＋）,肌萎缩,腹壁反射、全身深、浅感觉正常,病理征…     

双脊髓畸形一例报告

双脊髓是一种比较少见的先天性脊髓畸形。本文报告我科经手术证实的1例,并复习有关文献。患者女,39岁。1972年3月28日入院。诉7年前发现左腿笨,间断发麻,缓慢的加重渐不能走长路,伴左腿渐进性加重的“放射性”疼痛,1年来上胸及背部于站立和活动时亦疼痛。半年来并有频繁发作“放射”至左胸、背、胯、腿的疼痛。无力     

高位颈脊髓血管畸形1例报告

病历摘要患者,女,28岁,因左头颈部疼痛及左肢运动障碍进行性加重15天,于1985年9月26日收住院。患者9月11日曾用右肩担水,次晨出现左枕部及左上颈部剧痛,第三天出现左肩麻痛、左上肢无力,第四天左下肢亦感麻木无力。追溯半年前曾有左下肢无力数日,自愈。既往健康。家族及个人史亦无特殊。检查:患者仰卧位时,头颈稍向右倾。若头向左倾时,则感左上肢及左肩颈部麻痛加剧。扶持坐起时或头颈向左转或左倾时,皆感左颈肩疼痛。颈椎2～     

椎管内血管畸形4例报告

<正> 椎管内血管畸形与脊髓肿瘤,脊髓炎、脊髓蛛网膜炎、椎间盘突出症等极易混淆。加之临床表现多种多样,造成诊断上的困难。我院自1981年治疗4例患者,现介绍如下: 病例介绍例一:刘××,男,23岁,演奏员,于1981年8月8日在演奏中感到右侧小腿麻木,自认为久坐压迫     

脊髓血管畸形(附16例报告)

结合文献资料对16例脊髓血管畸形作了临床及病理分析,13例为硬膜外血管畸形,手术效果较好。对硬膜内,尤其是髓内的血管畸形,手术应在脊髓血管造影的指导下进行。     

脊髓内畸胎瘤一例报告

髓内肿瘤绝大部分为胶质瘤。椎管内畸胎瘤本属罕见,可发生于硬膜下或硬膜外,而髓内畸胎瘤更属罕见,我院经X线检查、手术及病理证实一例,特报告于下。女性,5岁,因左下肢瘫痪1年,右下肢瘫痪半年入院。入院前半年患儿双下肢出现抽搐,每次持续约2～3分钟自行缓解,每日4～5次不等,长达4月余。入院前一周发现患儿小便困难、尿痛呈滴状,但无畏寒发烧。患儿两岁左右患过佝偻病;无慢性咳嗽和咯血史。体检:神清,答话对题,智力良好,头颅形状大小正常,双例瞳孔等大,对光反射存     

脊髓空洞症并发脊髓内肿瘤1例报告

患者男,53岁,双下肢麻木、疼痛5年,加重伴行走困难,脐以下感觉异常3个月。患者于1984年双下肢麻木、疼痛,开始隐痛,以后如重,呈刺痛,沿后向下放散。近3个月又行走困难,自脐以下感觉异常,用针刺不知痛,用热水洗不知冷热感。     

纵隔内肠重复畸形并脊柱畸形一例

患儿男,1岁4个月。一年前始现间断黑便,每月3～4次,无呕血及血尿。半年前面色渐苍白,近一月加重,伴间断发热(38℃±),于1987年8月31日入院。病后食欲差,无咳嗽、腹痛、腹泻等,曾用铁剂治疗稍好转。第一胎第一产足月顺产,生后无窒息,否认肝炎,结核接触史。父母健,非近亲婚配,母孕期无特殊病史。查体:体温37.4℃,脉搏132次,呼吸30次,血压12/8kPa。     

髓外硬膜下常见单发肿瘤的MRI探析

目的探析髓外硬膜下常见单发肿瘤的MRI表现。方法采集在我院经MRI诊断为髓外硬膜下脊膜瘤10例和神经源肿瘤17例。研究其MRI表现。结果 27例病例均为单发,其中脊膜瘤10例,神经源肿瘤17例。10例脊膜瘤,3例为T1低信号,7例为T1等信号;4例为T2均匀等信号,6例为T2高信号,其中不均匀3例,均匀3例。3例T1、T2均为等信号。T1增强扫描,明显均匀强化、轻度强化、中等均匀强化分别3例、1例、6例。17神经源肿瘤,其中神经鞘瘤和神经纤维瘤分为为14例和3例。其中5例引起椎间孔扩大,2例为神经纤维瘤,3例为神经鞘瘤,部分向椎外生长,呈哑铃状,12例邻近椎间孔区。T1WI呈等信号3例,呈低信号14例,17例全部为T2WI高信号,T2信号均匀6例,不均匀11例。Gd-DTPA增强T1加权成像17例均呈明显强化,其中11例不均匀明显强化,6例均匀强化。结论 MRI对髓外硬膜下常见单发肿瘤定位准确。     

脊髓纵裂并胸椎畸形1例

脊髓纵裂并胸椎畸形１例１４８医院王学延，纪明友患者女性，１４岁。主诉胸部畸形并双肩痛７～８年，近２年来胸背部痛，双下肢乏力。查体：脊柱呈“Ｓ”形弯曲，Ｔ＿（７－９）椎体轻压痛；实验室检查均正常。ＣＴ扫描：Ｔ＿（７－９）椎体失去正常形态，成扁宽状，Ｔ＿...     

风心病并发脊髓风湿性血管内膜炎一例

患者,女,38岁。因游走性关节疼痛4个月;心悸、气短2周;尿潴留1周,于1986—11—25入院求治。自诉4个月前无明显诱因出现咽痛、继而出现周身四肢大关节对称性、游走性疼痛,以两侧踝关节为明显,发烧伴有多汗。曾住某公社卫生院治疗,诊断“风湿热”,经口服强地松及对症治疗,但病情无好转,近两周又出现心悸、气短、夜间出现阵发性呼吸困难、腹胀、少尿、两下肢水肿,近一周出现尿潴留。既往史:周身关节疼痛10余年。查体:体温38℃,脉搏120次/min,血压18.61/11.97kPa。发育正     

40例椎管内髓外肿瘤的诊断与治疗

椎管内肿瘤是脊柱外科和神经外科常见的疾病。随着影像学技术的发展，椎管内肿瘤的诊治水平不断提高。从1999年5月至2005年5月，我院共收治40例椎管内髓外肿瘤，手术疗效确切，现报告如下。     

原发性颈椎椎管内髓外肿瘤13例诊治分析

目的分析原发性颈椎椎管内髓外肿瘤的临床特点、早期诊断及手术治疗效果。方法回顾分析我院收治的13例原发性颈椎椎管内髓外肿瘤患者的临床症状、影像学特点、病理类型及手术治疗方式与疗效。结果 13例均行MRI检查,其定位准确,有10例（76.92%）做出定性诊断。13例均行手术治疗,11例完全切除,2例大部切除,术后病理检查证实肿瘤的性质。13例全部随访,术后优良率达84.62%（11例）。结论原发性颈椎椎管内髓外肿瘤多为良性肿瘤,MRI是其早期诊断的首选检查方法,尽早行手术彻底切除是提高其疗效的关键。     

脊髓空洞症合并髓内肿瘤一例报告

患男,25岁。4个月以前因感觉分离进行MRI检查,诊为颈段脊髓空洞症,于后颅凹正中开颅,行G_(1—3)推板减压术。术后五个月双下肢无力,并逐渐加重;同时大、小便困难。复查MRI,见G_5—T_4脊髓增粗。查体:双下肢肌张力增高、肌力Ⅳ级,腱反射亢进或活跃,Babinski氏征(+),C_(2—5)感觉分离。脊髓造影示下界为T_4节段的髓内占位病变。手术治疗,并作病理检查。结果为C_5—T_4髓内室管膜瘤。讨论:脊髓空洞症常合并存在枕骨大孔区畸形,但同时存在髓内肿物的情况不十分多     

Chiari畸形并脊髓空洞症1例

患者,男性,61岁。主诉走路不稳,四肢麻木1年。2001年患者开始出现走路不稳,咳嗽、打喷嚏后常跌倒,感四肢麻木,有手套、袜套感。双手对温度感觉减退,伴四肢活动笨拙。否认饮酒史,否认高血压史。查体:生命体征平稳,意识清楚,步基宽,小脑语言,说话鼻音重,四肢肌张力增高,腱反射活跃,四肢肌力V级,病理征(-)。双上肢腕以下浅感觉减退,触觉、深感觉正常,双下肢浅感觉减退。昂伯征( ),快辐轮替试验( ),跟膝胫试验( )。查头颅、脊髓MRI:小脑扁桃体变尖,向下疝入枕大孔,位于枕大孔以下14mm,脊髓C2-TH3节段有空洞改变,外形稍增粗。头颅CT正常。诊…     

腹腔血管外被细胞瘤一例报告

病历摘要:患者女,64岁。1964年因突发腹痛并发现腹部肿块在某院就医开腹探查为“小肠肿瘤”,行肿瘤切除手术。1973年4月25日又腹痛,呈阵发性绞痛,无恶心呕吐。门诊发现下腹部有儿头大肿物收入院。检查:体温36.8℃,脉搏65次/分,血压190/100mmHg。巩膜皮肤无黄染及出血点,周身浅表淋巴结不肿大,心肺(一)。腹饱满,肝脾末触及,下腹可触及儿头大胂物;界清、质韧、活动、压痛、妇科检