多沙普仑用于全麻催醒时的血流动力学变化

多沙普仑是一种非特异性的呼吸中枢兴奋剂 ,目前主要用于治疗麻醉性镇痛药引起的呼吸抑制和预防术后并发症[1 ] 。本文观察了全麻后应用多沙普仑催醒时Ｂｐ、ＨＲ、ＳＰＯ2 、ＰＥＴＣＯ2 的变化 ,结果如下。1　资料和方法选择术前心、肺、肝、肾功能正常 ,无水电解质及酸碱平衡失常的普外、脑外及普胸外科的择期手术病人 2 5例。其中男 18例 ,女 7例。年龄 2 3～ 6 3岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。术前用药为哌替啶 5 0ｍｇ、异丙嗪 2 5ｍｇ及东莨菪碱 0 3ｍｇ ,术前 30ｍｉｎ肌注。入室后测血压和心率做为对照值 (基础值 )然后以芬太尼 4～ 6 μｇ…     

丙泊酚复合多沙普仑用于无痛人流术疗效观察

目的:观察多沙普仑对丙泊酚静脉全麻无痛人工流产术时呼吸抑制的拮抗效果。方法:将行无痛人工流产术200例,随机分为A组(对照组)和B组(多沙普仑组),各100例。A组采用静脉单次推注丙泊酚2mg/kg体重;B组在丙泊酚中混入多沙普仑,比例为5:1。监测两组患者呼吸循环抑制程度、发生率、丙泊酚用量、手术时间、苏醒时间、麻醉及苏醒期间并发症等情况。结果:A组麻醉期间血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度显著低于B组(P<0.05);A组呼吸、循环抑制发生率显著高于B组(P<0.05);两组检查时间、丙泊酚用量、苏醒时间、苏醒烦躁发生率均无显著差异(P>0.05)。结论:丙泊酚复合多沙普仑用于无痛人流术,能显著降低丙泊酚引起的呼吸、循环抑制,且无不良反应。     

多沙普仑对新斯的明拮抗泮库溴铵神经阻滞的影响28例

多沙普仑对新斯的明拮抗泮库溴铵神经阻滞的影响２８例第四军医大学西京医院麻醉科韩曙君①，熊利泽，曾祥龙（西安７１００３２）关键词多沙普仑，泮库溴铵多沙普仑作为全麻后催醒药已广泛应用于临＊床，人们对其副作用亦进行了系列探讨，例如：＊催醒会出现烦躁、恶心呕...     

多沙普仑在中国蒙古族维吾尔族和汉族健康人体内的药动学研究

目的 比较蒙古族、维吾尔族和汉族健康受试者单次静脉滴注盐酸多沙普仑后的药动学.方法 蒙古族、维吾尔族和汉族健康受试者各10名,采用单次静脉滴注给药,用高效液相色谱法测定多沙普仑血药浓度,DAS 2.0软件程序计算药动学参数,并采用单因素方差分析对各民族受试者的药动学参数进行比较.结果 多沙普仑在蒙古族、维吾尔族和汉族...     

小剂量硫酸镁、山莨菪碱治疗顽固性呃逆12例

1999-2000年,我们采用小剂量硫酸镁、山莨菪碱治疗顽固性呃逆12例,效果良好. 1 临床资料 1.1 一般情况本组患者12例,男10例,女2例;年龄18～29岁,平均23.5岁;病程1～3 d,均为反复发作的顽固性呃逆.     

多沙普伦与尼可刹米对全麻术后的催醒效果对比

目的 :比较多沙普伦与尼可刹米对全麻术后呼吸抑制的催醒效果。方法 :将全麻 2 0例随机分为多沙普伦组和尼可刹米组各 10例 ,其年龄、体重、全麻用药、手术时间无明显差异 ,术毕待病人有自主呼吸时 ,记录潮气量、呼吸频率、收缩压、舒张压、心率。多沙普伦组静注多沙普伦 2 0mg/kg ,尼可刹米组静注尼可刹米 7 5mg/kg ,分别观察用药前、用药后 3、5、10min上述各项指标变化。 结果 :用药后催醒有效率达10 0 % ,多沙普伦组约 3min ,尼可刹米组约 5min意识逐渐恢复 ,呼之能应 ,收缩压、舒张压、心率与用药前无明显差异 ,但潮气量、呼吸频率较用药前有明显增大 (P <0 0 5或 0 0 1)。多沙普伦组出现躁动、肌颤 2例 ,尼可刹米组无不良反应。结论 :多沙普伦组在逆转呼吸抑制、增加潮气量及呼吸频率方面的效果较尼可刹米组明显 ,但多沙普伦伴有躁动、肌颤的不良反应。     

小剂量硫酸镁、山莨菪酸治疗顽固性呃逆12例

1999— 2 0 0 0年 ,我们采用小剂量硫酸镁、山莨菪碱治疗顽固性呃逆 1 2例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　本组患者 1 2例 ,男 1 0例 ,女 2例 ;年龄1 8～ 2 9岁 ,平均 2 3 5岁 ;病程 1～ 3ｄ ,均为反复发作的顽固性呃逆。1 2　治疗方法　 1 0 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ、2 5 %硫酸镁 1 0ｍｌ、ＶｉｔＣ 2 ｇ ,ＶｉｔＢ6 0 .2 ｇ ,缓慢静滴 ,1次 /ｄ,山莨菪碱 5～ 1 0ｍｇ肌注 ,2次 /ｄ,5ｄ为 1个疗程 ,重者可用 2个疗程。1 3　结果　治愈 1 2例 ,其中 1疗程治愈 1 1例 ,2疗程治愈 1例 ,随访 6个月 ,复发 1例。2　讨论呃逆是由膈肌痉挛…     

小剂量硫酸镁复合芬太尼术后静脉镇痛

目的比较小剂量硫酸镁联合芬太尼与单纯芬太尼术后静脉镇痛的临床效应。方法选择行上腹部手术后患者90例,随机均分为三组,每组30例,以一次性静脉镇痛泵(2m l/h)分别行静脉术后镇痛,F组:单纯芬太尼镇痛,0.2μg/(kg.h)芬太尼+5 mg氟哌利多,MF1组:硫酸镁联合芬太尼镇痛,0.2μg/(kg.h)芬太尼+0.5 mg/(kg.h)硫酸镁+5 mg氟哌利多,MF2组:硫酸镁联合芬太尼镇痛,0.2μg/(kg.h)芬太尼+1 mg/(kg.h)硫酸镁+5 mg氟哌利多,各组镇痛泵中药物均用医用盐水稀释至100 m l,观察各组患者镇痛48 h内的静息镇痛评分(VAS方法),恶心呕吐,皮肤瘙痒和尿潴留的发生情况。结果三组患者的静息镇痛评分在12 h内MF1组和MF2组明显低于F组(P<0.05),而在12 h后没有明显差别(P>0.05);恶心呕吐,皮肤瘙痒和尿潴留发生率MF1组和MF2组显著低于F组(P<0.01)。MF1组和MF2组之间在静息镇痛评分和并发症发生方面没有明显差别。结论小剂量硫酸镁用于术后静脉镇痛可明显减少芬太尼的剂量,使恶心呕吐,皮肤瘙痒和尿潴留发生率降低,镇痛效果明显优于单纯芬太尼术后静脉镇痛。     

硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症84例疗效比较

目的:探讨两种不同治疗方法治疗妊高症的临床效果。方法:分别采用静脉滴注硫酸镁及静脉滴注硫酸镁配合口服硝苯地平控释片治疗妊高症,并比较治疗效果。结果:硫酸镁治疗组,显效12例,有效24例,无效6例,总有效率85.7%,硫酸镁联合硝苯地平治疗组,显效例12例,有效28例,无效2例,总有效率95.2%。两组差别经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗高血压效果显著,值得临床推广。     

硫酸镁冷敷治疗踝关节扭伤50例

踝关节扭伤在训练和体育活动时经常发生。以外踝损伤为主。 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们共收治 5 0例 ,用冷冻硫酸镁绷带立即湿敷 ,止痛效果好、恢复快 ,病程短 ,不留后遗症。疗效甚佳。1　临床资料1 1　一般情况　男 4 2例 ,女 8例 ;年龄 17～ 2 2岁。均为在校新学员和新战士。在军事训练或课外体育活动时 ,扭伤踝关节 ,在 5～ 30min内就诊。1 2　治疗方法　用 5 0 0g硫酸镁粉剂加 6 0～ 70℃热水 5 0 0ml,完全溶解后 ,放入 8cm× 10cm(8层 )绷带块浸透 ,用塑料袋分装后放冰箱内冷冻备用。一旦确诊即用冷冻绷带块外敷患处 ,用干绷带做“8”…     

小剂量硫酸镁用于硬膜外阻滞后寒战的临床观察

硬膜外阻滞并发寒战是临床上常见的不良反应 ,它能增加机体氧耗量 ,有碍于麻醉及手术的平稳。为此 ,我们以小剂量硫酸镁、哌替啶、氟哌啶三种药物进行了临床应用观察 ,发现小剂量硫酸镁效果显著 ,报告如下。1　资料与方法本组 80例硬膜外阻滞后寒战患者 ,其中男 5 3例 ,女2 7例 ,择期手术 49例 ,急诊手术 3 1例 ,上腹部手术 1 9例 ,中腹部手术 2 8例 ,下腹部手术 3 3例。所有患者无药物及其他过敏史。麻醉前肌注地西泮 1 0ｍｇ。入室后常规硬膜外穿刺 ,成功后向头置管 ,回抽无血及脑脊液后以 2 %利多卡因 (不加肾上腺素 )进行麻醉。将 80例…     

硫酸镁治疗急性哮喘临床研究近况

现在认识到气道的炎症反应是支气管哮喘的发病基础 [1] ,控制气道的炎症就成了急性哮喘的重要基础治疗[2 ] 。用于急性哮喘的最初治疗药物一般包括 β受体激动剂、抗胆碱能药和皮质激素等。这些药物一般说来对于轻、中度哮喘疗效尚可 ,但是对于严重的哮喘持续状态治疗仍感棘手 ,有时由于严重的不良反应又限制了该类药物的临床应用。在急性哮喘的最初治疗时需要快速扩张支气管 ,而 β受体激动剂此时作用有限 ,氨茶碱也未被证明对成人急性哮喘有益 [3 ]。有鉴于此 ,近年来静注硫酸镁作为一种治疗急性哮喘的选择疗法在临床上的应用日渐增多。1…     

硫酸镁,地西泮治疗利多卡因中毒惊厥3例

局麻药中毒惊厥是临床较常见现象，因处理不当可直接造成呼吸、循环抑制。我们以硫酸镁、地西泮（安定）联合治疗利多卡因中毒惊厥3例，效果满意。1病例报告例1男，26岁，烧伤后面部瘢痕整形术。术前心电图、血生化、心肺功能等无异常发现，普鲁卡出试验阳性。入市后用1％利多卡因进行局部浸润麻醉，30min内注射麻药80ml（800mg）后突然出现意识消失，全身强百件阵挛，牙关紧闭，血压16．0／9．3kPa，脉搏100／min，呼吸轻度抑制，立即面罩给氧，自静脉给硫酸镁20mg／ks，地西对0．1mg／kg，2min后惊厥停止。患者意识清醒，血压、脉搏、呼…     

静滴硫酸镁辅助治疗哮喘病55例疗效观察

目的：观察硫酸镁辅助治疗哮喘病的临床效果。方法：在应用有效抗生素,平喘药物等综合治疗的基础上,哮喘症状缓解不明显者加用硫酸镁治疗。用法：25%硫酸镁8~10 mL加25%葡萄糖40 mL内静脉注射,10 min静注完,再用25%硫酸镁10 mL加入5%葡萄糖250 mL中,以10~20 mg/min的滴速静脉滴注,1次/d,连用3~5 d。结果：显效35例（63.6%）,有效15例（27.3%）,无效5例（9.1%）,总有效率90.9%。结论：镁剂对支气管性哮喘的平喘作用确切,疗效显著,而且哮喘越重,起病越急,效果越好。     

50%硫酸镁湿热敷治疗骨膜炎73例

我队于 1 998年 1月～ 2 0 0 3年 3月用 5 0 %硫酸镁溶液湿热敷治疗骨膜炎 73例 ,取得满意疗效。1　临床资料1 1　一般情况　 73例均为现役男性战士 ,年龄 1 8～ 2 0岁 ,平均 1 9 5岁。发生于胫骨 5 5例 ,股骨 1 8例 ;单侧 6 1例 ,双侧 1 2例 ;平均病程 3 5个月。均行X线片检查确诊[1 ] 。1 2　治疗方法　 73例均用 5 0 %硫酸镁溶液湿热敷患处 ,水温 30～ 4 0℃ ,每次 30min ,每日 3或 4次 ;注意休息 ,避免高强度运动 ,补充维生素和微量元素。1 3　疗效标准及结果　治愈 :症状、体征完全消失 ,X线片检查增生骨膜完全吸收 ;显效 :症状、…     

50％硫酸镁湿热敷治疗骨膜炎62例

我院于2001年1月—2003年10月用50％硫酸镁溶液湿热敷治疗骨膜炎，取得满意疗效，报告如下：     

硫酸镁治疗重症支气管哮喘

笔者以静脉注射硫酸镁治疗5例常规治疗无效的重症支气管哮喘患者,疗效满意,现报告如下。 5例病人,男3名,女2名,年龄27—49岁,均有支气管哮喘病史。就诊时已持续发作4—6h,有典型的临床表现,血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭。经吸氧,静滴氨茶     

酚妥拉明联合硫酸镁治疗重症哮喘26例临床观察

目的：观察酚妥拉明和25%硫酸镁合用在治疗重症哮喘的疗效及安全性。方法：52例急性重度发作的哮喘患者随机分为两组治疗组26例,对照组26例两组均按常规给予治疗包括抗感染,支气管扩张剂,糖皮质激素及补液纠正电解质酸碱平衡紊乱等,治疗组同时给予酚妥拉明和25%硫酸镁静滴,连用3 d,观察两组治疗前后患者临床征象,动脉血气分析等指标的变化。结果：加用酚妥拉明和25%硫酸镁静滴治疗后,治疗组各项指标与对照组比较均有显著差异（P〈0.05）。结论：治疗重症哮喘时,在常规治疗的基础上加酚妥拉明和25%硫酸镁合用疗效是安全肯定的,且副作用小,值得临床推广。