切开复位外固定治疗四肢难复位骨折

１９９４年５月～１９９８年１０月,我们采用切开复位,改良型ＡＯ外固定器治疗难复位骨折２１例,取得满意疗效,报告如下。临床资料本组２１例中男１９例,女２例;年龄２１～５８岁。股骨粉碎多段骨折１１例（其中伴有髋关节脱位、髋臼骨折１例,股骨颈骨折１例,陈旧...     

单臂外固定支架治疗四肢骨折52例

我科于1993年8月～1996年元月应用单臂外固定支架治疗四肢骨折52例，收到良好效果，报告如下。临床资料本组52例中男性30例，女性22例；年龄20～67岁；其中陈旧性骨折9例，新鲜骨折43例；股骨干骨折13例，股骨颈骨折7例，转子间骨折12例，胫腓骨骨折8例，肱骨骨折5例，尺桡骨骨折3例，多发性骨折4例。伤后就诊时间3小时～32天，平均2．6天。手术时间平均为伤后5．2天。治疗方法本组52例中均有不同程度的骨折移位，伤肢肿胀，故人院后即予制动，在硬膜外麻醉或局麻下，分为闭合复位上支架41例，切开复位11例；前者具体操作为：麻醉满意后，伤…     

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折的并发症分析

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折的并发症分析陈兆树张彦广陈星月单侧多功能外固定支架应用于临床治疗四肢骨折以来，由于支架结构简单，操作方便，安全、自重轻、便于锻炼等优点，目前在临床上已广泛应用。国内有多次报道〔１〕～〔５〕。但临床上常由于对支架的性能了...     

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折的体会

自从 184 0年Malgaigne率先应用骨外固定支架治疗骨折 ,至今已有 16 0年历史 ,这种方法历史虽然悠久 ,但实际是在 2 0世纪 5 0年代后才有了很大进展及广泛应用[1] ,我院自1999年～ 2 0 0 2年应用外固定架治疗四肢骨折 86例取得了满意疗效 ,现将其中的一些体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 86例 ,男 5 1例 ,女 35例 ;上肢骨折 2 7例 ,下肢骨折 5 9例 ;年龄最小 17岁 ,最大 6 5岁 ,平均 35 .2岁 ;闭合骨折 6 4例 ,开放性骨折 2 2例 ;合并神经及血管损伤8例 ,内脏器官损伤 6例 ;受伤至就诊时间最早 30min ,最长2 0h ,平均 9.6h。…     

单侧外固定架弹性固定治疗四肢骨折

１９９４年６月～１９９７年１２月我们应用浙江产单侧外固定架先后治疗四肢骨折６４例,取得了较满意的效果。临床资料本组６４例中男５２例,女１２例;年龄７～６５岁,２０～４５岁者占９０％以上。新鲜骨折５７例,其中开放性骨折２１例（胫骨１６例,肱骨３例,桡骨...     

外固定支架治疗四肢骨折失误及并发症防治探讨

我院1993年12月～1996年2月应用单侧外固定器治疗四肢骨折69例，现将某些操作失误及并发症报告如下。临床资料本组og例中男？3例，女26例；年龄9～73岁；开放性骨折／17例，闭合。时骨折22例；脏腑骨干骨折57例．胜骨平台骨折S例，股骨粉陛下骨折Z例，股骨干骨折1例，股骨髓间骨折2例，学指骨月FZZ例。治疗方法本组厂例开放性骨折于入院后急诊治则同时给一千对固定支架国定。闭合性骨折亦于入院后尽早一手术，通常在伤）81周内完成复位固定。开放性骨折在清创后克在骨折近远端分别各钻一对外支架螺钉，通常在直视下或借助X线村L透视Flit…     

单壁式外固定支架治疗四肢骨折的护理

单臂式外固定支架治疗骨折 ,多用于较复杂的、粉碎性、开放性及多段骨折。常用于胫腓骨 ,也可用于肱骨、股骨的骨折。因其具有固定牢靠 ,并保持临近关节的活动的特点 ,以被临床广泛应用。 1998年 10月～ 2 0 0 1年 4月采用ＸＪＶ系列骨科单臂式多功能外固定架治疗四肢骨折患者 5 8例 ,通过整体护理收到良好的结果 ,现报告如下 :1　临床资料一般资料 :本组 5 8例患者 ,男 5 3例 ,女 5例。其中 14～2 0岁 8例 ,2 0～ 30岁 16例 ,30岁以上的 34例 ,平均年龄 42岁。骨折部位 ,开放伤 2 6例 ,闭合伤 32例。其中 :肱骨干骨折10例 ,骨髓炎 3例 ,股…     

单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨干多段骨折

我院于1993年10月～1996年2月共收治16例四肢长骨干多段骨折,采用切开复位以及利用单侧多功能外固定支架固定的治疗方法,取得满意的效果。临床资料本组16例中男14例,女2例;年龄22～68岁;肱骨多段骨折3例,桡骨多段骨折3例(桡骨为双骨折,尺骨为单骨折),胫腓骨多段骨折10例(6例胫骨双骨折,腓骨单骨折,4例胫骨腓骨均为双骨折);车祸伤10例,机器扭压伤6例;开放骨折12例,闭合骨折4例;除1例桡骨多段骨折伴正中神经断裂,其余无主要神经血管的损伤,亦无其他脏器并发伤。治疗方法1.切开复位:开放骨折急诊手术,闭合骨折石膏外固定3～5天肿胀消退后再手术…     

半人字形板外固定治疗儿童股骨干骨折

我们自 1970年以来 ,采用手法整复 ,半人字形板外固定治疗儿童股骨干骨折 117例 ,结果满意 ,护理方便 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 117例均为新鲜股骨干骨折。其中男 79例 ,女 38例 ;年龄 3～ 8岁。左侧 47例 ,右侧 70例。骨折部位 :上段骨折 2 3例 ,中段骨折 5 4例 ,下段骨折 40例 ;其中斜形骨折 46例 ,螺旋骨折 38例 ,横断骨折 2 7例 ,粉碎骨折 6例。病程 1～7天。2　治疗方法2 1　材料制作　半人字形板分主板和付板两部分。取1 5ｃｍ厚木板两块 ;主板与患侧一致 ,与患儿身长及躯干、肢体宽度相同 ,根据骨折部位制成所需角度外展位…     

单侧多功能外固定支架治疗四肢开骨干骨折的护理

骨外固定是利用生物力学原理达到骨折端复位与固定,促进骨愈合和功能恢复的一项治疗技术。1994年2月至1999年12月,我院应用单侧多功能外固定支架(上海第六人民医院骨科研制生产)治疗四肢长骨干骨折30例,获得满意效果,现报告如下。1　临床资料本组30例,男17例,女13例;年龄9～65岁,平均30.5岁。股骨干骨折8例,胫腓骨骨折17例,肱骨干骨折3例,尺桡骨骨折2例;开放性骨折9例,闭合性骨折21例;新鲜骨折27例,陈旧骨折3例;感染性骨折3例,骨不连2例;伴有肱动脉及胫前动脉损伤各1例。2　方法首先在骨折的上下端纵轴中心线上依固定器模具各选择两点并做好…     

单侧外固定支架治疗四肢骨折的并发症及预防

外固定支架治疗四肢骨折的临床应用 ,近几年来在我国有所普及 ,也时见文献报道 ,但在应用过程中 ,也会出现一些并发症 [1、2、3、4 ] 。我们自 1 995年至今 ,已应用单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折2 31例 ,今结合这些病例 ,就外固定支架的并发症及预防措施进行讨论。临床资料应用外固定支架治疗四肢骨折共 2 31例 ,部位 :肱骨 1 9例 ,尺桡骨 1 1例 ,掌骨 1例 ,股骨 61例 ,胫腓骨 1 39例。并发症 ;钉道感染 5例 ,骨折再移位 2 3例 (股骨 1 6例 ,胫腓骨 6例 ,肱骨 1例 ) ,神经损伤 3例 ,大隐静脉损伤 4例 ,断钉 1例 ,关节功能障碍 1 7例 (膝…     

两种外固定方法治疗Colles骨折的疗效对比分析

目的对比分析低温热塑板外固定法与普通石膏外固定法治疗Colles骨折的疗效。方法将94例Colles骨折患者随机分为观察组(51例)与对照组(43例)。前者接受低温热塑板外固定治疗,后者接受普通石膏外固定治疗。比较2组的治疗效果以及不良反应。结果观察组治疗效果显著优于对照组,并发症发生率显著低于对照组,2者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温热塑板外固定法治疗Colles骨折疗效确切、并发症发生率低,值得临床应用与推广。     

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折63例

四肢骨折是骨科中常见的骨折 ,治疗方法很多。我院自1997年来应用单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折 6 3例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料本组共 6 3例。男 42例 ,女 2 1例。年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均年龄 34岁。骨折部位及类型 :股骨干骨折 3例 ,其中中下段短斜形骨折 2例 ,中段粉碎性骨折 1例 ;胫腓骨骨折 48例 ,其中上段 8例 ,中段 18例 ,下段 2 2例。粉碎性骨折 32例 ,螺旋型 8例 ,斜形 5例 ,横形 3例。 48例中有 2 0例为开放性骨折 ;肱骨干骨折 4例 ,其中中上段斜形骨折 2例 ,中段横形骨折 1例 ,中下段落粉碎性骨折 1例 ;尺、桡骨骨折…     

柱桥式接骨板骨膜外固定治疗四肢管状骨骨折

目的：为了保护骨外膜,降低钢板对骨板的压迫导致的骨板吸收及骨结构紊乱,发生骨质疏松,影响骨愈合,设计一种柱桥式限制接触钢板,使其与骨间留一间隙,临床由胫腓骨扩大到其中他肢管状骨,方法：采用本钢板用于四肢管状骨折,有闭合骨折,开放骨折,骨不连,骨折不连并骨髓炎,临床应用60例,进行术合3个月,6个月,12个月,24个月X线随访观察。结果：60例全部一期愈合,无一例感染,骨不连及骨髓炎发生,骨痂长势好。结论：柱桥式限制钢板保护骨外膜,减少对骨板的压迫,降低对骨的应力效应,点接触能保持骨的生理弹性,减少骨质疏松,有利于骨折愈合。     

应用单臂外固定器治疗儿童四肢骨折

应用单臂多功能外固定器治疗儿童四肢骨折３１例，骨折愈合时间为８～１０周，平均５８天。此法具有以下优点：１．不需切开复位，不损伤软组织及骨膜，减少骨折断端的血供破坏，有利于骨折早期愈合；２．可早期进行关节功能锻炼，缩短了骨折愈合后的康复期，无关节僵硬等并发症；３．对合并严重软组织损伤的开放性骨折或邻近关节的骨折，不影响创面修复和局部换药；４．单臂多功能外固定器小巧轻便，患儿带外固定器期间肢体仍可正常活动。     

单侧多功能外固定器治疗四肢骨折

我科自1994年～1996年应用上海市第六人民医院研制的肢体单侧多功能外固定器(改良Ｂａｔｉａｎｉ骨外固定器)治疗114例四肢骨折,疗效满意。现作回顾分析,报告如下。1　临床资料　　本组114例,男性87例,女性27例。年龄4岁～55岁,平均年龄32岁。股骨干骨折30例(新鲜24例,陈旧6例。其中开放6例,斜行6例,粉碎4例,横断8例)。肱骨干骨折12例(全部新鲜骨折,其中开放1例,斜行2例,横断6例,粉碎3例)。胫腓骨骨折72例(全部新鲜骨折,开放27例,闭合45例。其中螺旋9例,横断22例,斜断25例,粉碎16例)。2　治疗方法　　全部采用小切口直视下骨折手法复位,应用…     

外固定支架治疗四肢长管骨骨折的整体护理体会

目的总结外固定支架治疗四肢长管骨骨折的整体护理体会。方法随机将70例接受外固定支架治疗的四肢长管骨骨折患者分为2组,各35例。对照组予以传统护理,观察组在对照组基础上行整体护理。比较2组护理效果。结果观察组护理优良率、患者自我管理能力评分、护理满意度均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论整体护理干预应用于外固定支架治疗四肢长管骨骨折,可有效提高患者自我管理能力评分及护理满意度,安全性高,护理效果显著。     

四肢长骨骨折合并烧伤的治疗

目的：探讨应用组合式骨外器治疗四肢长骨骨折并烧伤的可行性及优越性。方法：对我院近５年来收治的骨折合并烧伤的病人共２４例,２６个肢体,争取闭合复位,穿针外后再进行烧伤创面的处理。结果;栓部病人均成活,骨折全部愈合,关节功能恢复良好。结论：应用组合式骨外固定器治疗骨折合并烧伤是切实可行的,具有穿针灵活,固定可靠,不受烧伤创面的影响,既使骨折得到良好的固定,又使同一肢体的烧伤创面得到良好的处理,故组合式