肾移植术后院内泌尿系感染危险因素及护理对策

目的探讨肾移植术后院内泌尿系感染的病原谱及其危险因素、危险期和护理对策。方法定期监测164例肾移植患者术后尿液的病原菌情况,统计多种因素与泌尿系感染的病原菌谱和发生率的关系。结论肾移植术后3～13d是院内泌尿系感染的危险期。病原菌以真菌、肠杆菌科菌为主。急性排斥反应、急性肾衰及其治疗、留置导尿管、广谱抗生素的应用等是影响病原菌谱及发生率的主要因素。护理上应加强护士素质的培养,严格正规操作;减少或缩短医源性操作;做好宣教,合理使用药物。     

肾移植术后院内泌尿系感染危险因素及护理对策

目的 探讨肾移植术后院内泌尿系感染的病原谱及其危险因素、危险期和护理对策。方法 定期监测164例肾移植患者术后尿液的病原菌情况,统计多种因素与泌尿系感染的病原菌谱和发生率的关系。结论 肾移植术后3－13d是院内泌尿系感染的危险期。病原菌以真菌、肠杆菌科菌为主。急性排斥反应、急性肾衰及其治疗、留置导尿管、广谱抗生素的应用等是影响病原菌谱及发生率的主要因素。护理上应加强护士素质的培养,严格正规操作;减少或缩短医源性操作;做好宣教,合理使用药物。     

糖尿病患者肾移植术后并发感染的防治措施及护理

目的 通过总结终末期糖尿病肾病患者肾移植术后感染的防治措施及护理体会,提高手术成功率,减少并发症的发生.方法 回顾性分析67例终末期糖尿病肾病患者行肾移植术后并发感染的临床资料.采取的护理措施主要有:精心的术前准备和全程消毒隔离工作;强化血糖控制;加强呼吸道护理,防治肺部感染;严格无菌操作,防治泌尿系感染;注重基础护理,防治皮肤软组织感染.结果 67例患者中,术后并发感染9例,发生率为13.4%.其中,肺部感染5例,泌尿系感染3例,皮肤软组织感染1例.结论 重视围手术期无菌操作,加强呼吸道和基础护理,对防治术后感染,提高受体肾存活率极为重要.     

肾移植术后多重耐药菌感染分析及防控护理

目的:分析肾移植术后多重耐药菌(MDRO)感染情况,探讨防控护理方法及效果。方法:回顾性分析57例MDRO感染患者的临床资料,分析送检标本及病原菌培养结果,根据培养结果采取针对性防控措施。结果:本组57例MDRO感染患者均康复出院,未发生院内传播。感染病原菌以大肠埃希氏菌和铜绿假单胞多见,以尿液及痰液中最多见。结论:认真落实消毒隔离制度、严格执行手卫生、合理使用抗生素等,能预防和控制肾移植术后MDRO感染。     

肾移植受者术后感染的回顾性研究

目的探讨肾移植术后感染的发生率、病原菌谱及其危险因素。方法回顾性研究2017年1月至2019年8月于某三级甲等医院成功进行肾移植手术的315例受者临床资料,分析其术后感染发生率、相关病原菌分布特点以及明确影响肾移植受者术后感染的相关因素。结果共144例(45.71%)肾移植受者术后发生感染,且一年内高发(90例,62.50%);病原菌检出共65株,以卡式肺孢子菌感染(14例,21.54%)多见;肺部(79例,54.48%)为主要感染部位。术后住院时间≥15 d是肾移植术后感染发生的危险因素(P<0.001),术后预防性应用更昔洛韦或复方磺胺甲噁唑是其保护因素。结论肾移植术后感染发生率较高,临床医务人员应采取针对性措施进行有效防治,改善患者预后。     

肾移植术后肺部感染危险因素分析及护理措施

通过对肾移植术后肺部感染危险因素进行分析与研究，提出预防肾移植术后肺部感染的相关护理措施，指出监测患的易感状态，切断院内感染的传播途径，在感染的好发时间段应进行重点监测，对患进行预防感染的健康教育是预防肾移植术后肺部感染发生的重要手段。同时提出感染发生后应采取的相应积极措施，以控制病情发展。     

实施整体护理降低肾移植术后院内感染的效果观察

目的：为了降低肾移植术后院内感染率，提高人／肾存活率，以制定有专科特色的肾移植术后整体护理模式。方法：对32例观察组和22例对照组肾移植术后病人，分别采取整体护理和功能制护理两种模式对降低术后院内感染的比较及分析。结果：观察组院内感染率由36．36％降至12．50％。结论：实施整体护理，更新护理理念，增强院内感染意识，加强环境管理，运用护理程序落实基础护理，健康宣教等良性护理介入，调查实施前后院内感染率显著下降。病人自我护理能力提高，参与意识增强，护士整体素质显著改善，社会满意度明显提高。     

糖尿病肾病患者院内泌尿系感染的相关因素及护理干预

目的：调查糖尿病肾病患者院内泌尿系感染的相关因素,制定相应的护理措施。方法：372例糖尿病肾病患者,按卫生部医院感染监控协调小组医院感染诊断标准,分为泌尿系感染组和非泌尿系感染组,探讨导致感染的常见因素,制定相应的护理干预措施,减少糖尿病肾病院内泌尿系感染发病率。     

腹部术后患者院内感染相关因素分析及护理

目的分析腹部手术后患者院内感染的情况及相关因素,探讨行之有效的护理对策,指导临床工作。方法对795例腹部手术患者资料进行回顾,并进行统计学分析。结果795例中,发生院内感染110例,发生率为13.84%,发生部位以手术切口最多,占52.73%,其次分别为呼吸道、腹腔、泌尿系,分别占24.55%、14.55%、12.73%。院内感染的发生与患者的年龄、手术时间、术后卧床时间等因素相关。结论充分认识到腹部术后患者发生院内感染的相关因素,才能够有针对性地作出护理措施,减少院内感染的发生。     

腹部术后患者院内感染相关因素分析及护理

目的 分析腹部手术后患者院内感染的情况及相关因素,探讨行之有效的护理对策,指导临床工作.方法 对795例腹部手术患者资料进行回顾,并进行统计学分析.结果 795例中,发生院内感染110例,发生率为13.84%,发生部位以手术切口最多,占52.73%,其次分别为呼吸道、腹腔、泌尿系,分别占24.55%、14.55%、12.73%.院内感染的发生与患者的年龄、手术时间、术后卧床时间等因素相关.结论 充分认识到腹部术后患者发生院内感染的相关因素,才能够有针对性地作出护理措施,减少院内感染的发生.     

肾移植术后院内感染分析和教育管理

肾移植术后病人免疫低下，极易并发院内染，回顾性调查了５９４例肾移植病人，院内感染率高达２６．５９％，分析了院内感染的相关因素，提出了教育管理措施。     

减少肾移植术后院内感染的护理体会

我院１９９７年～１９９８年２年间共施行异体肾移植术２５３例次，术后发生院内感染共４０例次，其术后感染率仅为１５－８％，低于同类文献报道。在院内感染的质控中，无菌操作技术和消毒隔离制度的落实是预防和控制感染的基本措施。为此，成立了专门的“品质圈”小组，随时检查和监督，收到了预期的效果。减少肾移植术后院内感染的护理体会@罗晓梅$中山医科大学一院特种外科!510080@吴毅$中山医科大学一院特种外科!510080     

肾移植术后的院内感染

肾移植术后的成功,在很大程度上与围手术期的消毒隔离有关。现将我院近年来肾移植术后的院内感染做回顾性分析。1材料和方法1．1收集1994年1月至1998年4月所有尸体肾移植术后病人156例,其中发生院内感染32例,感染率占20.51％,其主要感染部位依次为呼吸道、泌尿道、口腔、创口、皮肤、腹腔等。同时在32例感染患者中,共检出病原菌门株,其中G+菌7株,G-菌4株,白色念株菌6株,另有3例为病毒感染（带状疱疹）。1．2参照《医院感染监测指南》的诊断方法,通过其感染部位,菌种及各年龄组的感染发生率的回顾性调查,见表1、表2及表3。2结果…     

肾移植术后院内感染情况的调查分析

目的 了解肾移植术后院内感染的现状.方法 将106例肾移植患者按照入住病房的实际情况分成层流病房组54例和ICU组52例,比较2组院内感染的发生情况.结果 层流病房组患者院内感染的发生率比ICU组低.层流病房内的细菌菌落数明显少于ICU.结论 肾移植术后层流病房的院内感染发生率明显低于ICU,因此肾移植术后患者应选择层流病房以降低术后感染.     

肾移植术后肺部感染特征

目的观察肾移植术后患者肺部感染的特点及预后。方法选择2003-01/2006-06郑州市第三人民医院血液科收治的肾移植术后肺部感染患者27例,患者及家属均知情同意。总结其感染发生时期、病原菌检出情况、临床表现、抗感染药物应用情况等,分析各因素对肾移植术后肺部感染特征及预后的影响。抗感染治疗2～4周(平均3周)后进行疗效评估。结果27例患者全部进入结果分析。①肺部感染发生在肾移植后6个月内者25例,其中3个月内者18例,4～6个月者7例。②病原菌阳性率7.8%。③发生成人呼吸窘迫综合征者病死率35.7%(5/14)。④治疗有效21例,死亡6例,总病死率22.2%,死亡者在治疗过程中均未加用糖皮质激素。2005年元月之后收治的患者对新一代抗真菌药物更敏感。结论肾移植术后6个月内发生肺部感染风险大,病原菌检出率低,发生成人呼吸窘迫综合征者预后差。适当选择糖皮质激素可改善肾移植术后肺部感染患者预后,抗真菌药物的研发应用可降低肺部感染病死率。     

肾移植术后肺部感染特征

目的观察肾移植术后患者肺部感染的特点及预后。方法选择2003-01/2006-06郑州市第三人民医院血液科收治的肾移植术后肺部感染患者27例，患者及家属均知情同意。总结其感染发生时期、病原菌检出情况、临床表现、抗感染药物应用情况等，分析各因素对肾移植术后肺部感染特征及预后的影响。抗感染治疗2-4周（平均3周）后进行疗效评估。结果27例患者全部进入结果分析。①肺部感染发生在肾移植后6个月内者25例，其中3个月内者18例，4-6个月者7例。②病原菌阳性率7．8％。③发生成人呼吸窘迫综合征者病死率35.7％（5，14）。④治疗有效21例，死亡6例，总病死率22.2％，死亡者在治疗过程中均未加用糖皮质激素。2005年元月之后收治的患者对新一代抗真菌药物更敏感。结论肾移植术后6个月内发生肺部感染风险大，病原菌检出率低，发生成人呼吸窘迫综合征者预后差。适当选择糖皮质激素可改善肾移植术后肺部感染患者预后，抗真菌药物的研发应用可降低肺部感染病死率。     

肾移植术后肺部感染的分析及防范措施

目的：为降低肾移植患者术后肺部感染的发生及并发症，从护理的角度提高防范措施。采用回顾性分析的方法，对近几年因肾移植术后并发严重肺部感染等收治住院的39例患者进行分析。发现，感染发生在术后l～6个月最多，占79．5％。其病原菌主要为细菌、霉菌及巨细胞病毒(CMV)感染。针对不同的检测结果和药敏试验选用抗生素及相关护理措施，其中32例治愈。临床实践，观察到肾移植术后肺部感染发病率高，病情发展快，常病情危重，治疗护理难度大，同时治疗费用昂贵，预后差。本文对此进行了详细分析并提出了相应的防范措施。     

肾移植术后肺部感染危险因素分析及护理干预

[目的]探讨肾移植术后发生肺部感染的危险因素及护理干预对策.[方法]采用logistic回归分析2005年3月至2011年9月50例肾移植术后出现肺部感染患者的危险因素.[结果]吸烟、术前腹水、术后急性排斥反应、更昔洛韦预防感染是影响肾移植患者术后发生肺部感染的主要因素.[结论]针对肾移植术后肺部感染的相关危险因素,应给予戒烟、定期监测患者的免疫抑制情况,积极防治腹水及合理使用预防感染药物的护理干预措施.     

肾移植患者术后医院感染危险因素分析

目的探讨肾移植患者术后医院感染危险因素,以采取有效预防控制措施。方法对某院2006年1月—2007年2月收治的189例肾移植病例进行回顾性调查分析。结果肾移植术后发生医院感染33例次,医院感染率17.5%;感染部位以下呼吸道最多见;感染病原菌以革兰阴性菌为主,占53.1%。白细胞减少、低蛋白血症、高血糖、留置导尿管和术前血透时间是主要危险因素。结论肾移植患者术后医院感染发生率较高,需引起重视;应针对危险因素采取有效措施,降低医院感染发生率。     

144例产妇院内感染分析及护理对策

目的分析产科院内感染现状并探讨相应的预防措施。方法回顾性分析5年中发生院内感染的144例产妇临床资料，比较不同分娩方式产妇发生院内感染的部位，并对院内感染的病原菌和抗生素使用情况进行分析。结果院内感染的主要部位依次为手术切口、上呼吸道、泌尿道、生殖道、乳腺等，而且剖宫产术与会阴侧切术后发生院内感染的部位有统计学差异（P〈0．05）；144例发生院内感染的产妇中，有81例进行了病原学检查，送检率为56．25％，共培养出53株病原菌；抗生素使用率为78．47％，最多达5种，用药天数5～15d。结论产妇院内感染的发生与其个体因素、分娩方式、环境因素及抗生素的应用均有关；积极治疗妊娠合并症、提高分娩助产技术、杜绝环境中的不良因素、合理应用抗生素是预防产科院内感染的有效措施。