Survivin在结直肠癌中的表达及其意义

目的探讨Survivin基因在结直肠癌中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学(SP)法和TdT介导的dUTP缺口末端标记技术原位观察48例结直肠癌患者的癌组织、癌旁组织和正常组织中Survivin蛋白的表达和细胞凋亡。结果癌组织Survivin的阳性表达相对含量(PU)值(38.76±5.14)明显高于癌旁(25.17±7.26)和正常组织(0.57±0.03),差异有统计学意义(t=2.54,P<0.05),正常大肠黏膜中极少见Survivin蛋白表达;癌旁和癌组织凋亡指数(AI)分别为(7.51±2.63)%和(4.65±1.76)%,两者差异有统计学意义(t=2.18,P<0.05);Survivin蛋白的阳性表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小无相关性(P>0.05),与癌组织的分化程度、淋巴结转移和Dukes分期相关,低分化、有淋巴结转移和DukesC/D期的Survivin蛋白表达显著高于相关组别(P<0.05)。结论Survivin在结直肠癌组织中表达上调,Survivin表达可抑制结直肠癌的细胞凋亡,这可能是结直肠癌发生、发展的有关因素;Survivin的表达与结直肠癌的恶性生物学行为有关。     

结直肠癌患者血浆血栓调节蛋白的检测及其意义

目的检测结直肠癌患者血浆血栓调节蛋白(TM)的水平,探讨血浆TM与结直肠癌临床特征及转归的关系。方法用酶联免疫吸附夹心法检测62例结直肠癌患者的血浆TM水平,并动态观察50例手术前后血浆中血栓TM的水平。结果结直肠癌组血浆TM水平(8.41±5.87)ng/ml,明显高于正常人对照组(5.30±0.86)ng/ml(P<0.01);分层分析发现,早期患者血浆TM水平(5.36±0.53)ng/ml,与正常人对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);随病情进展,血浆TM水平进行性升高[Ⅲ期组(11.20±0.66)ng/ml,Ⅳ期组(13.65±2.41)ng/ml](P<0.01)。手术后血浆TM水平(4.86±0.60)ng/ml,比手术前(8.26±1.36)ng/ml,明显降低(P<0.01)。结论结直肠癌患者血浆TM水平明显高于正常人,并且与结直肠癌的进展呈正相关,监测其水平变化对判断预后有一定参考价值。     

c-met蛋白在结直肠癌肝转移癌中的表达及意义

目的：探讨结直肠肝转移癌组织中c-met蛋白表达情况及其与微血管密度值（MVD）的关系。 方法：选取自2010年8月—2013年8月手术切除病理证实的发生肝转移癌的肝癌组织50例，同时切取同一患者的结直肠癌组织、癌旁组织及正常黏膜组织。采用免疫组化法分别检测这4种组织内的c-met蛋白的表达情况及CD34标记的MVD。 结果：结直肠肝转移癌组织中c-met蛋白阳性率为90%，明显高于癌旁组织与正常黏膜组织（P<0.05），但与结直肠癌组织的的差异无统计学意义（P>0.05）。结直肠肝转移癌组织中MVD值明显高于癌旁组织与正常黏膜组织，但与结直肠癌组织比较差异无统计学意义（P>0.05）；结直肠肝转移癌中c-met蛋白表达阳性的癌组织中MVD值明显高于c-met蛋白阴性的癌组织（P<0.05）。 结论：结直肠肝转移癌组织c-met蛋白表达升高，且其表达与MVD有关，从而可能促进了结直肠癌肝转移的发生。     

直肠癌旁移行粘膜MTS1基因产物表达的意义(摘要)

本研究应用粘液组化方法观察了直肠癌旁TM的范围,应用免疫组化方法观察了MTSI基因产物在直肠癌旁TM的表达,并与正常粘膜及痛组织进行对照。直肠癌手术标本81例,男51例,女30例,年龄53±11.4岁。按统一组织学分类为乳头状腺癌30例,管状腺癌30例,粘液癌18例,未分化癌1例。收集标本后,经10%的中性福尔马林固定后,沿肠管纵向自癌肿向两断端每0.5cm等长取材,石蜡包埋,制成5μm厚切片。每例切片均作HID-AB粘液染色,免疫组化染色,用PBS液代替一抗作阴性对照,用已知阳性标本作阳性对照,操作按说明书进行。结果:正常直肠粘膜(NM)、移行粘膜(TM)及癌组织中均有MTSI基因产物表达,表达率逐渐下降,3组问差异显著(P<0.05)。在癌旁组织及癌组织,MTSI基因产物均位于细胞浆,未见细胞核及细胞膜阳性,阳性细胞呈弥漫性、局灶性或散在性分布。MTSI阴性的直肠癌病例,其TM范围均明显高于MTSI阳性的直肠癌病例(P<0.05)。     

结直肠癌组织中同源异形盒基因B13与c-myc的表达及意义

目的:探讨同源异形盒基因B13(HOXB13)和c-myc在结直肠癌中表达的变化及意义。方法:用RT-PCR法和Western blot法检测54例结直肠癌患者癌组织及相应癌旁组织中HOXB13与c-myc的表达,并分析两者表达与结直肠癌的临床病理特征的关系。结果:结直肠癌组织中的HOXB13 m RNA和蛋白的表达明显低于癌旁正常结直肠组织,而c-myc m RNA和蛋白的表达明显高于癌旁正常结直肠组织(均P<0.05);两者的表达均与淋巴转移以及TNM分期有关(均P<0.05);结直肠组织中HOXB13蛋白与c-myc蛋白的表达呈负相关(r=-0.572,P<0.001)。结论:HOXB13的表达降低可能促进了原癌基因c-myc的表达,从而促进结直肠癌的发生、发展和转移。     

血管生成素样蛋白2在结肠直肠癌的表达及其对结肠癌细胞迁移侵袭能力的影响

目的:探讨ANGPTL2基因在结肠直肠癌组织和细胞中的表达,以及沉默ANGPTL2后对结肠癌细胞迁移、侵袭能力的影响。方法:分别应用实时定量RT-PCR、ELISA观察ANGPTL2在结肠直肠癌组织和细胞中的表达水平;siRNA瞬时转染SW1116细胞株后,半定量RT-PCR筛选干扰效率最高的片段,并用ELISA检测基因沉默效果;transwell小室检测ANGPTL2基因表达下调后对细胞迁移、侵袭能力的影响。结果:45例病人中,癌组织中ANGPTL2蛋白浓度显著高于相应癌旁正常黏膜组织[(36.9±19.3)ng/mL比(5.8±4.2)ng/mL,P<0.001];癌组织中ANGPTL2mRNA的表达量亦高于正常黏膜组织(1.7±1.1比0.7±0.6,P<0.001)。ANGPTL2在SW1116细胞中表达最高。SW1116细胞ANGPTL2基因表达下调后,与空白对照组、阴性对照组相比,干扰组细胞迁移、侵袭至下室的SW1116细胞数目减少(P<0.001)。结论:ANGPTL2在结肠直肠癌组织中的表达显著高于癌旁正常黏膜上皮,并与结肠直肠癌的分期、淋巴结转移相关;沉默ANGPTL2基因能显著抑制肿瘤细胞的迁移和侵袭能力。     

组织蛋白酶 B在结直肠癌中的表达及临床意义

目的探讨组织蛋白酶 B( CatB)的表达与结直肠癌浸润和转移的关系及临床意义.方法采用免疫组织化学(免疫组化)法检测 83例患者的结直肠癌原发灶、正常结肠黏膜、转移淋巴结和肝转移灶中 CatB表达,用酶联免疫吸附法检测患者外周静脉血 CatB水平.结果结直肠癌原发灶、正常结肠黏膜、转移淋巴结和肝转移灶中 CatB表达阳性率分别为 56.6%、 31.3%、 88.4%和 85.0%,癌原发灶、肝转移灶和转移淋巴结中 CatB表达阳性率高于正常肠黏膜组织(χ 2=45.6124, P< 0.01);转移淋巴结和肝转移灶中 CatB表达阳性率高于癌原发灶(χ 2=11.5982、 4.3747, P< 0.05). Dukes C、 D期 CatB表达阳性率高于 Dukes A、 B期(χ 2=16.9385, P< 0.01),低分化腺癌和黏液腺癌 CatB表达阳性率高于高、中分化腺癌(χ 2=14.2338, P< 0.01). 83例结直肠癌患者外周静脉血 CatB平均水平为( 5.9± 2.9) ng/ml, 30例健康志愿者 CatB平均水平为( 2.3± 1.1) ng/ml,两者差异有统计学意义( t=6.6975,P< 0.01). Dukes C、 D期结直肠癌患者外周血 CatB水平高于 Dukes A、 B期患者.结论 CatB增强表达与结直肠癌浸润转移有关,检测外周静脉血 CatB水平对临床预测和判断淋巴结和肝转移有重要意义,有助于评价和观察临床治疗效果.     

辛伐他汀对结直肠癌患者IL-6与IL-8血清表达及癌细胞分泌影响的研究

目的:研究辛伐他汀对结直肠癌患者IL-6及IL-8血清表达和癌细胞分泌的影响,初步探讨辛伐他汀在结直肠癌中的治疗机制。方法:应用ELISA检测结直肠癌患者与健康对照者血清中IL-6及IL-8水平,应用RT-PCR比较IL-6与IL-8在结直肠癌及癌旁组织的表达情况;应用ELISA检测结直肠癌患者辛伐他汀治疗后血清IL-6与IL-8的变化规律。应用ELISA检测辛伐他汀干预后结直肠癌细胞株(HT-29与Ca-co-2)上清中IL-6与IL-8变化。结果:结直肠癌患者血清IL-6与IL-8水平显著高于健康对照者(P<0.05)。IL-8 mRNA表达水平在癌组织明显高于癌旁组织(P<0.05);而IL-6 mRNA在癌组织与癌旁组织表达差异无统计学意义(P>0.05)。结肠癌患者应用辛伐他汀(80 mg/d)治疗14 d后,血清IL-6水平显著降低(P<0.05),而IL-8无明显变化(P>0.05)。应用浓度达到5μmol/L以上辛伐他汀干预结直肠癌细胞株HT-29与Caco-2后,其IL-6及IL-8分泌明显下降(P<0.05)。结论:辛伐他汀可以降低结直肠癌患者血清IL-6的水平,并可以抑制结直肠癌细胞IL-8与IL-6分泌。     

趋化因子受体CXCR7在结肠直肠癌中的表达及意义

目的：探讨趋化因子受体CXCR7在结肠直肠癌中的表达及其临床意义。方法：收集48例结肠直肠癌病人的癌组织和癌旁组织,采用实时定量PCR和免疫组化方法,分别检测CXCR7在mRNA及蛋白水平的表达。结果：CXCR7 mRNA表达在结肠直肠癌和相对应癌旁组织中的差异无统计学意义（P〉0.05）,与临床病理特征无明显相关;但结肠直肠癌中CXCR7蛋白的表达高于癌旁组织（P〈0.001）,且其表达与淋巴结转移、AJCC分期及肿瘤部位均有相关性（P值分别为0.024、0.024、0.010）。结论：CXCR7在结肠直肠癌中mRNA和蛋白水平上的表达有差异;CXCR7蛋白的表达与结肠直肠癌的进展及转移有关。     

ECT2基因在结肠直肠癌组织中的表达及意义

目的:检测结肠直肠癌组织及相应癌旁组织中上皮细胞转化序列2癌基因(epithelial cell transforming sequence 2 oncogene,ECT2)的m RNA表达以及蛋白质表达,并探讨其与结肠直肠癌临床病理因素的相关性及临床意义。方法:采用实时定量聚合酶链反应法检测结肠直肠癌病人的癌组织和相应癌旁组织ECT2 m RNA的表达;免疫组织化学法检测150例癌组织ECT2蛋白表达。结果:结肠直肠癌组织ECT2 m RNA表达水平明显升高(P     

Characteristics of the receptors in the isolated capsule of the hip in the cat

Summary The properties of the afferent fibres from the capsule of the hip joint have been studied in the cat in situ, in relation to joint rotation, and in an isolated capsule preparation which was opened and stretched directly with an actuator.In situ two types of afferent fibres were found, those having a full range of sensitivity and others having only a limited range in response to the joint rotation. When studied in isolated tissue the afferent fibres of the capsule were uniform in threshold and sensitivities, and no full range receptors were found. We conclude that the full range receptors which enter the articular nerve of the hip are spindle afferents and not capsule receptors. On the basis of these and previous results in animals and man the role of joint receptors in kinaesthesia and position sense is discussed.

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Résumé Les auteurs ont étudié les propriétés des nerfs afférents à la capsule de la hanche, chez le chat en imprimant à l'articulation des mouvements de rotation et sur des préparations de capsule isolée et ouverte en l'étirant directement grâce à un dispositif mécanique.In situ, on a trouvé deux types de nerfs afférents, les uns ayant en réponse à la rotation articulaire une étendue complète de sensibilité et les autres seulement une sensibilité limitée. Sur la capsule isolée les nerfs afférents sont indentiques en ce qui concerne le seuil et la sensibilité et on ne trouve aucun récepteur complet. On en conclut que les récepteurs de toute l'étendue de la sensibilité qui pénètrent les nerfs articulaires de la hanche sont des fibres en fuseau d'origine musculaire et non des récepteurs capsulaires. Sur ces bases et sur les résultats précédemment obtenus chez l'animal et chez l'homme, les auteurs discutent le rôle des récepteurs articulaires dans la cénesthésie et le sens des positions.

     

On the measurement of the functional properties of the CFTR

A number of methods are currently employed to assess the functional properties of CFTR channels and their response to pharmacological potentiators, correction of the defective CFTR trafficking, and vectorial introduction of new proteins. Here we review the most common methods used to assess CFTR channel function. The suitability of each technique to various experimental conditions is discussed.     

缺血后处理对保护皮瓣的作用机制研究

目的：缺血后处理已经在心、肾等器官上广泛应用,进行相关研究进一步探究缺血后处理对皮瓣有否保护作用。方法：健康成年新西兰大白兔,分为3组。A组为给予缺血后处理;B组为再灌注前5min给予A2A阻滞剂SCH58261＋缺血后处理。C组,直接应用微血管夹阻断腹壁浅血管持续缺血6h后,恢复正常血供。分别进行中性粒细胞浸润,MPO含量和皮瓣存活率检测。结果：新西兰大白兔完全存活。B、C组相比较,中性粒细胞计数以及MPO含量也未见统计学差别（P〉0.005）。实验组皮瓣存活面积比较,B与C相比较,无统计学意义（P〉0.005）,但是A与B、C相比较,上述指标两两之间都有统计学意义差别（P〈0.005）。结论：缺血后处理对皮瓣再灌注损伤有保护作用,该作用可能和A2A受体性质有关。     

胫骨平台骨折与膝关节功能关系的研究

目的探讨胫骨平台骨折复位后的骨折位置情况与膝关节功能的关系。方法对46例胫骨平台骨折患者治疗前后进行螺旋CT三维重建检查,了解关节面损伤、复位情况并作出相应的影像学评分（包括胫骨平台移位程度评分、损伤面积评分、粉碎程度评分、总评分）,治疗后6、12、18个月随访并对膝关节功能进行评价。将影像学评分与膝关节功能评分进行相关性分析。结果胫骨平台骨折移位程度评分为15.09分±2.19分,损伤面积评分为3.60分±0.98分,粉碎程度评分为2.18分±0.21分,总评分为20.55分±3.91分。膝关节功能评分为27.7分±3.14分。结论在胫骨平台骨折中,就骨折因素而言,膝关节的功能与平台治疗后整个的位置情况相关。在膝关节稳定情况下,胫骨平台一定范围的骨折移位（塌陷或增宽〈10 mm）在近期内对膝关节的功能影响不大。     

The Central Role of the Nose in the Face and the Psyche: Review of the Nose and the Psyche

Background According to statistics released by the American Society of Plastic Surgeons in 2006, rhinoplasty is one of the most sought after aesthetic surgeries by ethnic patients and teenagers. It also is the most requested aesthetic operation by patients with body dysmorphic disorder. The psychosocial aspect of rhinoplasty is undeniable. Tagliacozzi in 1567 and Joseph more than a century ago were already aware of this aspect. Methods Using the terms “rhinoplasty,” “patients selection,” “psychological aspect,” and psychological outcome,” 30 studies were selected through searches of the MEDLINE, PUBMED, and EMBASE databases,. This review aimed to analyze how the most acknowledged experts of psychology, facial plastic surgery, and plastic surgery who have worked on the psychological outcome for rhinoplasty during the past century considered the nose–psyche relationship and the influence of rhinoplasty at the psychological level. Results The link between rhinoplasty, psychology, and social environment has been discussed by many important authors during the past century. All of them, independently of their field of study, have stressed that it is critical for surgeons to be aware of their responsibility regarding both the physical and emotional levels. There is evidence that an official preoperative interview is lacking. Conclusions To recognize the importance of rhinoplasty’s psychological implications, it is critical to make a good selection of patients seeking this operation and to have a good outcome. To this end, the preoperative interview is fundamental. Surgeons should be competent at both the psychological and surgical levels.     

带蒂皮瓣蒂部及供瓣区处理方法的改进

目的介绍带蒂皮瓣蒂部及供瓣区封闭方法及临床应用。方法临床应用102例患者,带蒂皮瓣切取后,供瓣区直接缝合或采用邻近皮瓣修复,然后将供受区创缘缝合串联在一起,再将带蒂皮瓣转位覆盖。结果术后带蒂皮瓣成活良好。供瓣区直接缝合者86例,采用邻近皮瓣修复供瓣区者16例9,9例（97.1%）所有切口均一期愈合。结论采用本方法有利于供瓣区的封闭及皮瓣成活,操作简单,后期较为美观。     

眼轴线后部眶容积值的CT测量

目的:通过对20例头颅标本后部眼眶填砂CT扫描测量和量筒测量的对比,观察CT影像测量的精确度;进一步应用CT影像技术测定正常成年人后部眶容积正常值。方法:从备用的20例颅骨标本中随机选择5例标本进行2mm层厚、13组不同窗宽和窗位组合的CT冠状扫描测量后部眼眶容积并与量筒直接测量法进行对比,选择出误差最小、最精确的窗宽和窗位组合,以此组合对所余颅骨标本的后部眼眶容积进行扫描,将所得值和量筒直接测量值进行比较研究。对30例(男15、女15)正常成年人(年龄24～45岁)后部眶容积值进行测量。结果:20具颅骨标本后部眼眶CT测量法平均值为(15.91±1.62)ml,量筒直接测量法为(15.87±1.70)ml,两种方法对比无明显差别(P>0.05);量筒直接测量法左眼为(16.04±1.84)ml,右眼为(15.70±1.62)ml,左、右眼无显著性差异(P>0.05);正常人男性后部眶容积值为(18.58±1.47)ml、女性为(16.84±1.53)ml,统计学上有显著性差异(P<0.01);左眼为(17.70±1.74)ml,右眼为(17.72±1.73)ml,无显著性差异(P>0.05)。结论:采用三维螺旋CT测量标本眼眶中砂子体积时,窗宽和窗位1600HU和500HU为最佳组合;左、右眼后部眶容积值无明显差异;三维螺旋CT是测量眼眶容积值的一种精确、可靠的测量方法。依据患者的健侧眼眶和正常人的后部眼眶容积值对患侧眼眶的眶容积做出判定,以指导眼眶疾病的早期诊断、病情预测和治疗。     

The Measurement of the Inclination Angle of the Hamate and Analysis of the Inclination Angle for the Rotation Deformity of the Little Finger in the Fixation of the Carpometacarpal Joint

ObjectiveComplex base fractures of the fifth metacarpal bone and dislocation of the fifth carpometacarpal joint are more prone to internal rotation deformity of the little finger sequence after fixation with a transarticular plate. In the past, we have neglected that there is actually a certain angle of external rotation in the hamate surface of transarticular fixation. This study measured the inclination angle of the hamate surface relative to the fifth metacarpal surface for clinical reference.MethodsIn a prospective single‐center study, we investigated the tilt angle of 60 normal hamates. The study included thin‐layer computed tomography (CT) data from 60 patients from the orthopaedic clinic and inpatient unit from January 2017 to March 2020, including 34 men and 26 women who were 15~59 years old, average 35 years old. The CT data of 60 cases in Dicom format of the hand was input into Mimics and 3‐Matics software for three‐dimensional (3D) reconstruction and measuring the angle α between hamate surface and the fifth metacarpal surface. According to the possible placement of the transarticular plate on the fifth metacarpal surface, we measured the angle β between the hamate surface 1 and the fifth metacarpal surface and the angle γ between the hamate surface 2 and the fifth metacarpal surface.ResultsThe average angle between the hamate surface and the fifth metacarpal surface was 11.66°. The hamate surfaces 1 and 2 have an external rotation angle of 7.30° and 7.51° on average with respect to the fifth metacarpal surface, respectively. There is no statistically significant difference in the angles between the two groups (P > 0.05).ConclusionsThe horizontal angle of the dorsal side of the hamate is different from the back of the fifth metacarpal surface, and the hamate has a certain external rotation angle with respect to the fifth metacarpal surface. No matter how the transarticular plate is placed, the plate always has a certain external rotation angle relative to the fifth metacarpal surface. When the fixation is across the fifth carpometacarpal joint, if the plate does not twist and shape, it will inevitably cause internal rotation of the fifth metacarpal, resulting in internal rotation deformity of the little finger sequence.     

国产与进口6%羟乙基淀粉130/0.4注射液容量治疗疗效和安全性的对比研究

目的 与进口6%羟乙基淀粉130/0.4注射液进行对比性研究,评价国产6%羟乙基淀粉130/0.4注射液的有效性及安全性.方法 患者随机分为研究组123例,对照组117例,术中输注研究药物或对照药物10 ml·kg-1·h-1,输注时间 2 h,期间观察患者生命体征,记录液体出入量与合并用药,比较术前和输注后血常规、血电解质、凝血功能、肝肾功能、尿常规指标变化;并记录术中不良事件发生与处理.结果 两组患者用药期间BP、HR、SpO2均能维持正常,BP和HR的变化率两组间差异无统计学意义.两组患者术中出入量、应用血管活性药物及应用血液制品人数与用量组间差异无统计学意义.输注后两组Hct、Hb下降幅度一致,血K+、Na+略低于应用前,血Cl-高于应用前,血糖有升高,PT、APTT时间延长,TT时间略缩短.肝功能ALT、AST超过正常值1.5倍的两组各有4例.肾功能BUN、Cr研究组有11例,对照组7例高于正常.结论 国产6%羟乙基淀粉130/0.4注射液用于全麻下非心脏外科手术患者术中容量治疗扩容效果安全可靠,与进口6%羟乙基淀粉130/0.4注射液作用相似.     

指动脉中段背侧支岛状皮瓣的设计与应用

目的 探索一种修复第2～5指远节皮肤缺损的方法。方法 以指固有动脉中段背侧支为蒂,设计手指中节指背岛状皮瓣。如需重建指腹感觉,在切取皮瓣时,则应于皮瓣近端保留适当长度的指固有神经背侧支（小指为指背神经）,以便与伤指指固有神经断端吻合。2005年2月至2010年5月,应用此方法修复54例手指远节皮肤缺损,共61指,其中指腹缺损35指,指端缺损26指。结果 皮肤缺损最大面积2.2 cm ×2.5 cm,皮瓣切取最大面积2.4 cm ×2.7 cm。61指皮瓣全部成活,3指术后2天皮瓣远端出现水泡,未予以处理。术后7d水泡开始萎缩吸收,术后14 d水泡消退,皮瓣成活。54例均获得随访。随访时间5个月～1年10个月,平均11个月。皮瓣质地色泽好,外形良好,指腹较饱满,恢复痛温觉,两点辨别距离6～9 mm。按感觉功能评定标准为S4。患指指间关节活动正常。结论 指动脉中段背侧支岛状皮瓣,是一种较理想的修复远节手指皮肤缺损的方法。