吲达帕胺联合培哚普利治疗老年高血压33例

随机选择2005-02～2006-01符合WHO轻中度高血压病诊断标准的住院患者共66例,均为男性,年龄60～86岁,平均(73.6±6.1)岁。随机分为吲达帕胺组33例(A组)、吲达帕胺 培哚普利(B组)组,两组患者年龄、体重、心率及高血压分级均无明显差别。所有患者均为停服原用降压药物1周或为未曾用药者。A组给予吲达帕胺2.5mg,1次/d;B组给予吲达帕胺2.5mg 培哚普利4mg,1次/d,服药1周后如血压仍≥140/90mmHg,将吲达帕胺加至5mg,培哚普利加量至8mg,服药4周后复查上述指标,用药期间未加服其它抗高血压药物。所有高血压患者治疗期间每日上午9点测血压,每次连测…     

原发性高血压患者动态脉压与肾损害关系研究

目的探讨原发性高血压患者动态脉压与肾损害的关系。方法对127例原发性高血压患者进行动态血压监测,按动态脉压分为脉压〉60mmHg组51例和脉压40—60mmHg组76例,并测定2组患者的血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（mA1b）及血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）。比较2组24h血压动态参数及血、尿β2-MG、尿mA1b、血BUN、Cr。结果脉压〉60mmHg组上述肾功能指标较脉压40-60mmHg组升高（P〈0．01）。结论原发性高血压患者肾损害与增大的脉压有关。     

妊高征并发HELLP综合征的诊断及处理(附4例报告)

HELLP综合征是重度妊高征的严重并发症,其临床表现为溶血、肝酶升高、血小板减少,如处理不及时,对母儿危害极大,应引起产科工作者的高度重视。我院从1999-01～2001-01共收治妊高征166例。其中并发HELLP综合征者4例,现对其诊治情况报道如下:1资料与方法1.1病例资料HELLP综合征4例。年龄36～37岁3例,均为经产妇,26岁1例为初产妇,产前发病3例、为孕33+4周～40周,产后发病1例,为产后12h发病。患者均出现头痛、头晕、视物不清、恶心、呕吐、上腹部疼痛或不适症状。查体血压170～190/110～130mmHg,肝脏正常大或增大伴触痛,水肿+++～++++,实…     

BiPAP面罩通气治疗慢性阻塞性肺疾病51例

<正>笔者自2005-06～2007-01应用BiPAP面罩通气治疗慢性阻塞性肺病患者51例,均符合PaO2<60mmHg和/或PaCO2>50mmHg的呼吸衰竭诊断标准;其中男35例,女16例;年龄55～85岁。     

非洛地平、苯磺酸氨氯地平对高血压病患者血压的影响

运用动态血压监测技术 ,比较长效降压制剂非洛地平、苯磺酸氨氯地平片对高血压病患者的降压疗效 ,并观察二药对24小时血压节律的影响。1对象与方法1 1对象 :门诊病人 ,年龄40～70岁 ,坐位DBP95～115mmHg;SBP≥160mmHg,经病史询问 ,体格检查和实验室检查 ,排除继发性高血压 ,无严重内科疾病 ,无钙离子拮抗剂禁忌证。1 2方法 :20例轻中度高血压病患者停服降压药、服用安慰剂两周后符合上述条件的随机进入实验。采用随机、单盲、平行对照方法 ,分为非洛地平组10例 ,男5例 ,女5例 ,年龄(56±6)岁 ,苯磺酸氨氯地平组10例 ,男6例 ,女4例 ,年龄…     

以血压反复升高为首发症状的多发性大动脉炎2例

<正>例1男,27岁。1997年体检时测血压为180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无头痛及恶心、呕吐等不适,未予重视。2004年再次检查血压,波动在170～190/80～110 mmHg,至某医院诊断"高血压",并发现右肾萎缩,行"右肾切除术",术后血压仍波动在170～190/100～110 mmHg,患者仍无不适主诉,间断口服降压药物治疗。2011-01患者无明显诱因感右上肢麻木,伴言语不清,于当地医院就诊,测血压280/160 mmHg,超声提示腹主动脉狭窄,脑CT诊断为左侧     

影响高血压病患者脉压因素研究

1对象和方法 1.1对象 选择1999年10月～2002年12月本院内科住院及门诊治疗的高血压病患者80例.其中男48例,女32例,年龄34～81岁,平均(54.0948.96)岁,心率49～102次/min.均符合1999年2月世界卫生组织<高血压指南>建议的高血压病诊断标准,并除外症状性高血压、糖尿病、冠心病及其他器质性心脏病.其中高脉压组49例,年龄(56.5±8.87)岁;低脉压组31例,年龄(47.9±5.93)岁.脉压即根据动态血压监测所计算的平均值,高脉压组为平均脉压＞40 mmHg,低脉压组为平均脉压≤40 mmHg.两组均排除其他影响脉压的疾病(如主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘、动脉导管未闭、重度贫血、甲状腺功能亢进、Paget病等).     

硝普钠对高血压危象患者临床体征及预后情况的影响

目的观察硝普钠对高血压危象患者临床体征及预后情况的影响。方法本文为随机对照试验, 病例纳入南阳市第一人民医院2020年3月至2022年5月期间收治的90例高血压危象患者, 采用随机数字表法对入组患者进行分组, 分别列为观察组(45例)和对照组(45例)。观察组中男25例, 女20例, 年龄48～72(60.48±5.17)岁;对照组中男23例, 女22例, 年龄50～70(61.32±5.21)岁。对照组在常规治疗基础上应用乌拉地尔, 观察组在常规治疗基础上应用硝普钠, 至血压控制达标为止。比较两组患者治疗前后的基础体征及心功能变化情况, 治疗后的临床症状恢复时间及用药安全性, 对所有患者开展为期1年随访, 比较两组预后情况。用χ2检验、t检验。结果给药前(T0), 两组患者的血压及心功能差异均无统计学意义(均P>0.05)。在不同治疗方案下, 给药10 min后(T1), 观察组的收缩压(SBP)为(185.33±20.46)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 舒张压(DBP)为(131.42±20.77)mmHg, 均低于对照组[(197.45±20.18)mmH...     

高血压早期患者BPV和踝-臂指数的年龄差异

目的 探讨高血压早期患者血压变异率(BPV)与动脉弹性踝-臂指数(ABI)的年龄差异.方法 未经服药治疗的高血压早期患者68例分为两组:A组41例,年龄＜60岁;B组27例,年龄≥60岁.依据24-h动态血压测定不同时间多次血压的脉压(PP)及其均值标准差(SD)来确定BPV;同时采用全自动动脉弹性检测仪检测ABI.结果 B组24-h平均脉压、日间平均脉压、夜间平均脉压和夜间收缩压差值SD均高于A组[(63.4±17.4) mmHg vs.(51.4±6.0) mmHg、(63.6±17.0) mmHg vs.(51.7±6.2)mmHg、(61.4±21.0) mmHg vs.(49.4±8.0)mmHg和(11.2±3.7)mmHg vs.(8.9±3.3) mm Hg](P＜0.05).B组ABI异常发生率也高于A组(51.9％ vs.24.4％)(P＜0.05).结论 ≥60岁高血压早期患者的24-h平均脉压、日间平均脉压、夜间平均脉压、夜间收缩压差值及ABI异常率均高于＜60岁者.     

氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压的疗效观察

目的对比观察氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压效果。方法随机选择我社区2009年8月—2011年8月原发性高血压患者79例,分成两组,治疗组45例,给予氯沙坦药物治疗;对照组34例,给予福辛普利药物治疗。观察两组舒张压、收缩压、心率控制情况,治疗效果和不良反应发生率。结果随访9～13个月,治疗组患者舒张压68～75mmHg,收缩压105～127mmHg,心率71～79次/min;显效32例,有效12例,无效1例;出现头晕1例,疲劳1例,不良反应发生率为4.4%。对照组患者舒张压81～94 mmHg,收缩压134～151 mmHg,心率77～86次/min;显效16例,有效11例,无效7例;出现恶心2例,头晕1例,疲劳1例,不良反应发生率为11.8%。两组舒张压、收缩压、心率控制情况比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗效果比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论氯沙坦治疗原发性高血压,血压、心率控制情况较好,有效率较高,不良反应发生率较低,值得临床推广应用。     

左房内径增大对高血压心脏损害早期诊断价值的探讨

高血压病是中老年人常见病及多发病,常导致心脏损害,而左房内径增大作为高血压心脏损害的早期改变已有报道。现对47例轻度高血压病患者通过超声心动图,对其左房内径(LAD)、二尖瓣EF斜率及反映左室收缩功能的主要指标射血分数(EF)、左室短轴缩短率(△D％)进行分析,并以45例健康人作对照,评价左房内径增大对高血压心脏损害的早期诊断价值。 1 对象与方法 1.1 对象 (1)高血压组:轻度高血压病患者舒张压(DBP94～104mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa)47例,男29例,女18例,年龄47～68岁,平均61.1岁。病史3～12年,平均5.7年。平均DBP 98.6 mmHg,并除外冠心病,心瓣膜疾患,糖     

比较比索洛尔-氢氯噻嗪复合剂与缬沙坦对原发性高血压24小时动态血压的影响研究

目的:比较比索洛尔-氢氯噻嗪复合剂(Bisoprolol//HCTZ)与缬沙坦(Valsartan)对原发性高血压患者24小时动态血压的影响。方法:44例原发性高血压患者分别随机入组比索洛尔2.5~5 mg/氢氯噻嗪6.25 mg复合剂治疗组和缬沙坦80~160 mg治疗组,用法:1次/d,连续服药16周,每4周对患者进行用药前后24小时动态血压(ABP)进行监测。结果:44例患者入组(男性23例,女性21例)中,23例入组比索洛尔/氢氯噻嗪复合剂治疗组,21例入组缬沙坦治疗组。与治疗前相比,两组的动态血压都有显著的降低,24小时SBP/DBP(-16.9/-10.3 mmHg和-17.7/-10.9 mmHg),白天SBP/DBP分别为(-17.1/-9.4 mmHg和-17.6/-9.8 mmHg),夜晚SBP/DBP分别为(-17.0/-11.5 mmHg和-16.4/-11.6 mmHg)。结论:低剂量组合的比索洛尔和氢氯噻嗪对于原发性高血压患者24小时动态血压的降低有显著效果。     

氨氯地平治疗原发性高血压53例

<正>氨氯地平为长效二氢吡啶类钙拮抗剂,选择性作用于血管平滑肌钙通道,主要通过扩张周围动脉,减少外周阻力发挥降压作用。现将我院2005-04开始用氨氯地平治疗原发性高血压53例总结报告如下。1临床资料1．1对象53例原发性高血压病患者均为1级或2级,符合WHO高血压诊断标准。年龄28-70岁。男34例,女19例。坐位血压150-210mmHg／100-120mmHg(1mmHg=0．133 kPa),经询问病史,体格检查及实验室检查,不伴有严重靶器官损害,除外继发性高血压,恶性高血压、进行性高血压、不稳定心绞痛和2周内服过降压药钙拮剂过敏者。     

低温等离子治疗合并高血压颈椎病的临床观察

随着医学的发展,颈椎病微创治疗越来越受到大家的重视,我院2008年开展应用经皮低温等离子射频融切技术进行髓核成形术治疗劲椎病,取得良好临床效果,特别是有高血压病史患者,术后患者血压大多数有不同程度的降低,报告如下。1资料与方法 1.1一般资料本组患者48例,男27例,女21例;年龄43～78岁;按职业分类:工人16例,农民19例,公务员9例,学生4例;住院时间4～9d,平均6.3d。主要临床症状:高血压范围140～190/90～120mmHg(1mmHg=0.133kPa),血压Ⅰ级(轻度)15例;Ⅱ级(中度)22例;Ⅲ级(重度)11例。病史3～     

爆炸致重度肺爆震伤的处理(附8例报告)

我院自1991-10～2003-01共收治重度肺爆震伤8例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组8例,男7例,女1例。年龄18～41岁,平均23.4岁。致伤原因:炮弹爆炸伤4例,矿炮爆炸伤2例,液化气罐爆炸伤1例,气油桶爆炸伤1例。其中合并血胸2例,血气胸2例,肋骨骨折2例,皮肤烧伤30%1例,颅骨骨折1例。受伤到住院时间0.6～4.5h。1.2临床表现入院时表现为呼吸困难、发绀、咳血性泡沫痰,伴休克症状3例。全部患者PaO2<60mmHg(1mmHg=0.133kPa),其中3例PaCO2<35mmHg,呼吸>35次/min。听诊双肺布满湿罗音。胸部X线检查示大片状密度增高阴影,呈毛玻璃样改变,其中…     

缬沙坦胶囊治疗老年高血压病的临床观察

目的观察缬沙坦胶囊对老年高血压病患者的安全性及有效性。方法随机选取70例60岁以上老年原发性高血压病患者,其中男性42例,女性28例,平均年龄(70±6.2)岁。随机分为治疗组(缬沙坦胶囊40mg/片,1~2粒/天)37例,对照组(马来酸依那普利片10mg/片,1~2片/天)33例。治疗期12周。结果两组药物使用12周后,与治疗前比较收缩压,缬沙坦胶囊组:(128.2±14.9)vs(174.2±23.3)mmHg;马来酸依那普利片组:(136.5±13.8)vs(171.6±24.5)mmHg。舒张压缬沙坦胶囊组:(75.8±11.2)vs(93.9±12.4)mmHg;马来酸依那普利片组:(78.8±10.3)vs(94.6±5.3)mmHg均有明显下降。其中缬沙坦胶囊有效率高于马来酸依那普利片91.89%vs 72.73%,(P>0.05)。缬沙坦胶囊不良反应发生率比马来酸依那普利片轻2.70%vs 12.12%。结论缬沙坦胶囊能安全有效的治疗老年高血压病。     

155例老年高血压患者静息心率增加与微量白蛋白尿的关系

目的 探讨老年高血压病患者静息心率(resting heart rate,RHR)与尿白蛋白排泄率及微量白蛋白尿阳性率的关系.方法 选择老年高血压患者155例,平均年龄(67.9±7.3)岁,分布于60～85岁.尿白蛋白排泄率在30～300mg/24h定为尿微量白蛋白尿阳性.按收缩压(SBP)水平分为三组:SBP＜160mmHg(1mmHg≈0.133KPa),160mmHg≤SBP<180mmHg,SBP≥180mmHg.在以上每一组中,又按RHR水平分为:RHR1组,RHR＜70次/min(48例);RHR2组,70次/min≤RHR＜80次/min(62例);RHR3组,RHR≥80次/min(45例),比较其尿白蛋白排泄率及微量白蛋白尿阳性率.结果 各组中随RHR增加,尿白蛋白排泄率依次增高(P＜0.01);微量白蛋白尿阳性率依次增高(P＜0.01).结论 随着RHR的升高,尿白蛋白排泄率及微量白蛋白尿阳性率均相应升高.RHR的增加是老年高血压患者早期肾损害的预测因素.     

光量子氧透射液体疗法治疗急性脑梗死36例

<正>2002-01～2002-07笔者所在科收治急性脑梗死患者66例。随机分为光量子氧透射液体疗法组36例(治疗组),男22例,女14例,年龄45～73岁,平均(57.5±6.3)岁;常规组30     

硝酸甘油治疗高血压急症80例

我院于2000年1月～2003年2月使用硝酸甘油静滴治疗80例高血压急症患者 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :80例均为住院患者 ,男50例 ,女30例 ,年龄39～65岁 ,平均51 8岁。包括高血压危象32例 ,高血压脑病16例 ,脑出血4例 ,冠心病急性左心衰14例 ,冠心病不稳定性心绞痛14例。其中66例有明确的高血压病史 ,最长病史者为21年 ,50例间断服用降压药治疗 ,16例未行降压治疗 ,14例既往未发现高血压病或未测量过血压。80例患者治疗前血压190～250mmHg/105～150mmHg,平均218.2mmHg/125.8mmHg。患者均符合高血压急症诊断条件[1]。1 2治疗方法 :5%葡…     

老年单纯收缩期高血压临床特征对比观察

有关老年人单纯收缩期血压增高、对靶器官及伴随器官的损害、易串因素、促发因素、死亡率、合并症,是否用药物治疗及血压下降到何程度为宜等问题的认识尚未一致。本组对124例单纯收缩期高血压病人,分老年组(年龄>60岁),中青年组(年龄≤60岁),各62例,进行临床及心功对比观察,结果报告如下。 临床资料 一、病例选择:所有病例均符合下列条件: 1、年龄:老年组>60岁;中青年组≤60岁。 2、血压标准:收缩期血压≥160mmHg(1mmHg=0.133kPa);舒张期血压<90mmHg,血压测量以