腹腔镜胆囊切除术病人的护理进展

自从1985年腹腔镜手术进人应用时期，它以对病人创伤小、疼痛轻、疤痕小、手术操作简便、术后恢复快等优点．受到国内外专家的肯定和广大患者的欢迎，已成为胆囊切除术的主要手术方法在近二三十年发展中腹腔镜胆囊切除术（LC）历经改变，对病人的护理方法也相应发生了变化．现综述如下：     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊结石效果比较

目的观察对比老年胆囊结石采用腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床效果,以指导临床选择应用。方法选择在我院确诊并进行手术治疗的老年胆囊结石患者116例,按手术方法不同随机分为腹腔镜组58例和小切口组58例,对比分析两组的手术时间、住院时间、住院费用、切口长度、术中出血量、手术并发症等情况。结果在手术时间、住院时间、切口长度、术中出血量、手术并发症方面,腹腔镜组明显优于小切口组（P〈0．05）;小切口组住院费用明显少于腹腔镜组（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术对于老年胆囊结石具有更好的临床效果,但其费用较为昂贵,临床上应视患者具体情况加以选择。     

开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的比较

腹腔镜胆囊切除术属微创手术,是在人工气腹创造的腹腔空间内,通过腹壁的穿刺孔建立可视通道(腹腔镜通道)和操作通道,借助电视荧屏图像的观察而完成手术操作;与传统的开腹胆囊切除术相比,具有切口小、患者痛苦小、恢复快等优点[1],深爱患者欢迎。尤其是术后疤痕小,符合美学要求,青年患者更乐意接受。在我国腹腔镜胆囊切除术开展初期,由于技术操作的不熟练,其并发症明显高于开腹胆囊切     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床对比

目的:比较分析腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的不同临床疗效。方法:回顾性分析我院由于胆囊结石就诊且进行手术治疗的643例患者手术方式及相应治疗效果。结果:行腹腔镜胆囊切除术患者330例,行传统开腹胆囊切除术患者313例,腹腔镜组患者的平均术中出血量、手术所需时间、胃肠道功能恢复时间、住院天数、所花费用以及术后不良反应发生率等均显著优于开腹组(P<0.05)。结论:行腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石时,具有手术创伤小、术中出血量少、患者恢复快、术后不良反应少、住院天数少以及经济负担小等方面的优势,可在临床加以推广。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石临床疗效

目的 对比腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗胆结石的效果差异.方法 选取我院2015年2月—2016年9月收治的胆结石患者172例,随机将其分成腹腔镜组(腹腔镜胆囊切除术)和小切口组(小切口胆囊切除术).对比2组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等指标.结果腹腔镜组患者的手术时间、术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于小切口组(P<0.05);腹腔镜组患者的术中出血量少于小切口组,且术后并发症发生率低于小切口组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石安全可靠,对患者的创伤小,患者术后恢复快,对于符合腹腔镜手术适应证的患者可优先选择腹腔镜手术治疗.     

严重粘连水肿性胆囊的腹腔镜下胆囊切除术

目的 探讨腹腔镜应用于严重粘连水肿性胆囊的切除方法。方法 回顾性总结了８８例严重粘连水肿的胆囊炎患者应用腹腔镜进行胆囊切除的经验。结果 ８８例患得中有６例中转开腹手术,中转率为６．８％。无一例出现并发症。结论 腹腔镜切除严重粘连水肿的胆囊是一种良好的手术方法。不断提高腹腔镜胆囊切除术的操作技巧。根据情况适时中转手术,能够减少甚至避免手术并发症。     

腹腔镜胆囊切除术后残余小胆囊11例诊治体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后残余小胆囊的诊治经验。方法回顾性分析11例腹腔镜胆囊切除术后残余小胆囊的临床资料。结果 11例腹腔镜胆囊切除术后残余小胆囊发生率为0.31%(11/3 533),均经再次手术确诊,其中伴结石9例;均经再次开腹手术切除胆囊管残株,清除残余结石而治愈。结论腹腔镜胆囊切除术后残余小胆囊首选B超或MRI检查,确诊后再次手术切除胆囊管残株是治疗该病的唯一方法。     

腹腔镜治疗慢性萎缩性小胆囊

目的探讨慢性萎缩性小胆囊腹腔镜手术治疗的方法。方法回顾性分析总结腹腔镜手术治疗的24例慢性萎缩性小胆囊病例。结果24例慢性萎缩性小胆囊全部在腹腔镜下进行胆囊切除及胆囊大部分切除术。结论术中胆道镜检查及胆道造影明确“三管—壶腹”的解剖关系及提高腹腔镜医师的手术操作技能是提高手术成功率,降低手术并发症的关键。     

老年人腹腔镜胆囊切除128例

<正>60岁以上老年人患慢性胆囊炎胆石症、胆囊息肉,发病率高,选择腹腔镜切除术,创伤小、时间短、恢复快、痛苦小,但需要充分做好围手术期处理。近年来,我院对128例老年患者行LC术,报道如下。1资料与方法1.1一般资料     

2种胆囊切除术疗效比较分析

目的探讨小切口胆囊切除术（MC）与腹腔镜胆囊切除术（LC）在胆囊切除中的疗效和并发症发生情况。方法回顾109例胆囊切除患者的临床病例,采用随机数字表法分为55例MC组（小切口胆囊切除术组）和54例LC组（腹腔镜胆囊切除术组）,观察两组手术疗效和术后并发症发生率。结果LC组在手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、下床活动时间和恢复日常活动时间等方面明显优于MC组,P〈0．01;MC组并发症发生率12．96％,明显高于LC组,P〈0．05。结论LC术具有手术创伤小、镜下腹腔显露充分、内脏稳定破坏低和并发症发生率低等特点,更适应于胆囊切除手术,但对于急危重和复杂胆囊疾病应科学选择手术方式以提高患者的生存质量。     

小切口胆囊切除术300例分析

胆囊切除术是一种常见的外科手术。近年来由于腹腔镜的发展，腹腔镜胆囊切除推广较快。但由于腹腔镜设备昂贵，手术价格高，在经济不发达地区及贫困的患者，该技术受经济条件的限制。且腹腔镜胆囊切除术的并发症屡见报道，如穿刺意外损伤、胆囊动脉出血、胆囊床渗漏、胆总管损伤等，我们综合了传统胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术的优缺点应用小切口胆囊切除术，实施手术300例，报告如下。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的对比研究

<正>由于传统的腹腔镜手术在腹壁所做的多个穿刺孔愈合后仍会留下多个手术瘢痕,为了使手术更加微创,近年来腹腔镜无瘢痕手术应运而生,其目的是将微创与美观完美结合,体现术后疼痛小、恢复快等优点。随着腹腔镜手术技术的不断熟练与完善及手术器械的不断改进与更新,经脐单孔腹腔镜技术应运而生并取得迅速发展[1-2]。2011年5月至2012年8月,我们对单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术进行了对比研究,以探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的优缺点。     

腹腔镜胆囊切除术的巡回护理体会

腹腔镜胆囊切除由于创伤小、痛苦小、恢复快等优点,目前在临床广泛开展,但是由于腹 腔镜手术需要人工气腹和特殊体位,对机体的生理影响较大,所以加强术中巡回护理工作对 保证手术的顺利完成和预防并发症都有重要意义.     

腹腔镜胆囊切除术120例护理

腹腔镜胆囊切除术（LC）由于切口小、手术时间短、术后恢复快，而得以迅速推广和普及。现将我科施行腹腔镜胆囊切除术120例患者的护理体会总结如下。     

腹腔镜胆囊切除术3例并发症分析

腹腔镜胆囊切除术将开放直视手术转为“微创伤”手术具有痛苦小、恢复快等优点,但它技术性强,且同样可引起并发症。我院自１９９７年１月开展腹腔镜胆囊切除术以来出现了３例并发症,现报道如下。例１女,６７岁。患慢性胆囊炎胆石症２０年,因再次上腹痛发作入院。Ｂ超...     

中国患者内镜下括约肌切开术或胆管取石术后行胆囊切除术与保留胆囊术的比较

背景与目的：患有胆管结石或胆囊结石的患，经常在实施内镜下括约肌切开术或胆管取石术后被建议实施胆囊切除术。而保留胆囊的患仅有10％可能会由于胆管并发症而复诊。因此，对此类患是否需要行胆囊切除术尚存在争议。该研究中，作比较了经腹腔镜行胆囊切除术和保留胆囊手术的治疗策略。方法：将接受了内镜下括约肌切开术和胆管取石术后的患（年龄〉60岁）随机分为两组，一组给予早期腹腔镜下胆囊切除术，另一组为择期手术治疗。主要观察指标为远期胆管并发症，其他观察指标包括胆囊切除术后的不良事件，以及由于各种原因所导致的最终死亡。结果：共178例患纳入该研究（每组89例）。在89例腹腔镜胆囊切除组的患中有82例接受并完成了手术治疗，其中有16例转为开腹手术（20％）。8例患出现术后并发症（9％）。应用意向治疗分析，在中值为5年的随访期内，胆囊切除组的6例患（7％）由于远期胆管并发症而复诊（胆管炎n=5；胆绞痛n=1）。     

腹腔镜胆囊切除的手术配合

腹腔镜胆囊切除的手术配合何春红（广西桂林医学院附属医院手术室桂林市５４１００１）关键词胆囊切除术；腹腔镜；手术配合应用腹腔镜进行外科手术发展迅速，用途广泛，它利用高清晰度的电视摄录腹腔，通过特制手术器械在腹壁上０．５～１．０ｃｍ的小切口进行外科手术，...     

腹腔镜胆囊切除术护理体会

腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ），具有创伤小、痛苦少、并发症少、恢复快等优点。我科自１９９８年４月～１９９８年８月经腹腔镜行胆囊切除术共８０例，取得良好效果。现就该手术围手术期护理体会介绍如下。１术前护理１．１心理护理ＬＣ病人入院后一般短期内手术，护理人员要...     

腹腔镜胆囊切除术的术中护理体会

腹腔镜胆囊切除术是微创外科手术,具有切口小、损伤小、痛苦小、愈合快等优点,深受广大胆囊疾病或胆道疾病患者接受。腹腔镜胆囊切除术患者必须施行全麻,使用人工气腹,因此对术中的护理要求极高,2013年1月一2014年10月我院施行了腹腔镜胆囊切除术305例,由于护理得当,手术成功率100％,现将例腹腔镜胆囊切除术的术中护理方法报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石疗效比较

目的 比较胆结石临床治疗中腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术的疗效.方法 选择100例胆结石患者,分为腹腔镜组(n=60)和小切口组(n=40),分别给予相应的手术方式治疗.对比2组疗效.结果 腹腔镜组患者术中出血量为(45.8±8.1)mL,手术时间为(37.7±7.5)min,住院时间为(4.1±1.5)d,下床活动时间为(6.5±2.2)h;小切口组患者术中出血量为(154.3±34.1)mL,手术时间为(74.6±13.3)min,住院时间为(8.2±3.2)d,下床活动时间为(30.1±3.3)h,经比较,腹腔镜组术中出血量显著少于小切口组,且患者住院时间、手术时间以及下床活动时间均短于小切口组,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率为8.3%,小切口组并发症发生率为30.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石,疗效良好,手术时间短,术后并发症少,康复较快,在临床中值得应用以及推广.