不同剂量比索洛尔治疗心力衰竭的效果

目的：探讨不同剂量比索洛尔（康可）对心力衰竭（简称心衰）的治疗效果，促进B受体阻滞剂在心衰治疗中的应用。方法：106例心衰患者随机分为康可2．5mg／d（A组）和康可5-7．5mg／d治疗组（B组），观察主要事件和指标的变化。结果：康可5-7．5mg／d治疗组较康可2．5mg／d组，心衰恶化及再住院显著减少，NYHA心功能和EF显著改善，对血压和心率控制更理想。结论：大剂量比索洛尔能更好地保护心脏，应积极使用β受体阻滞剂治疗心衰。     

β受体阻滞剂治疗围生期心肌病的临床研究

目的了解β受体阻滞剂治疗围生期心肌病的临床效果。方法将符合诊断标准的25例住院的围生期心肌病患者采取随机、对照的原则分为两组。常规组10例给予地高辛0．125～0．250mg／d，间断使用双氢克尿噻25mg，1～3次／d；安体舒通20mg，1次／d；扩血管药物卡托普利12．5mg，1、2次／d。实验组15例在对照组用药基础上加β受体阻滞剂（美托洛尔，卡维地洛或比索洛尔），关托洛尔开始剂量6．25mg，1次／d；或卡维地洛6．25mg，1次／d；适应后加量至12．5mg，1、2次／d，或比索洛尔2．5mg，1次／d，维持4周。在治疗前后分别测量两组的皇心室射血分数（LVEF）、心功能并统计住院时间，对两组的LVEF变化值、心功能改善程度和住院时间进行比较。结果两组患者的年龄及治疗前心功能、LVEF无明显差异（P〉0．05）；治疗后实验组LVEF明显改善（P〈0．05），心功能改善（P〈0．05），住院时间缩短（P〈0．05）。结论β受体阻滞剂治疗围生期心肌病是安全的，可提高LVEF，有效改善心功能、缩短住院时间、提高生活质量。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭远期疗效观察

目的 观察比索洛尔治疗慢性心力衰竭时对心功能、再住院率和死亡率的影响.方法 慢性心力衰竭患者86 例,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级,在常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组,治疗组加用比索洛尔,分别治疗36 个月,观察比索洛尔对患者心功能指标(左心室射血分数、左心室舒张末内径和6 min 步行距离)、再住院率和死亡率的影响.结果 3 年后治疗组对心功能的改善高于对照组,再住院率和死亡率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05),但治疗1 年后的比较两组差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 在强心、利尿、扩血管等药物治疗基础上,应用比索洛尔能显著改善慢性心力衰竭患者心功能,长期治疗降低再住院率和死亡率.     

比索洛尔联合坎地沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨比索洛尔联合坎地沙坦治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：将200例CHF患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上加用比索洛尔和坎地沙坦,疗程为6个月。分别于用药前及给药6个月后测定血浆BNP浓度、LVEF（心脏射血分数）、FS（左室短轴缩短率）。结果：治疗组EF、FS改善（P均〈0．01）,BNP浓度显著降低（P〈0．01）。结论：比索洛尔联合坎地沙坦可改善CHF患者的心功能,显著降低血浆BNP浓度,对治疗充血性心力衰竭疗效很好。     

酒石酸美托洛尔对慢性心力衰竭患者血浆B型尿钠肽水平的影响

目的观察酒石酸美托洛尔干预对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血浆B型尿钠肽（BNP）水平变化的影响。方法将85例CHF患者分为常规治疗组42例和常规治疗基础上美托洛尔治疗组43例．另设30例健康体检者为正常对照组。关托洛尔起始量12．5～25mg／d，缓慢递增至目标量25～100mg／d。疗程9个月。免疫荧光定量测定所有CHF患者治疗前后血浆BNP水平，用彩色多普勒超声心动图测定左心室射血分数（LVEF）评价心功能。结果CHF患者血浆中BNP浓度较正常对照组明显升高（P〈0．01），2组治疗后心功能较前改善，BNP浓度下降，但美托洛尔组更为显著（P〈0．05）。结论美托洛尔可明显降低CHF患者的血浆BNP水平，改善心功能。     

三种β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中对糖脂代谢影响的比较

目的应用美托洛尔、比索洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF），比较此3种药物对机体血糖、血脂等代谢指标及心脏功能的影响。方法NYHA分级Ⅱ、Ⅳ级的CHF患者75例，30例应用美托洛尔，靶剂量为100mg，2次／d；23例应用比索洛尔，靶剂量10mg，1次／d；22例应用卡维地洛，靶剂量为25mg，2次／d。比较用药前及剂量稳定后4个月实验室检查、超声心动图结果。结果治疗后3组血糖及总胆固醇均较治疗前有升高趋势，但差异无显著性（P〉0.05）；甘油三酯、左室射血分数均较治疗前有显著改善且差异有显著性（P〈0.05）。结论在一定治疗剂量范围内，选择性β1受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔与非选择性β受体阻滞剂卡维地洛相比，同样适宜应用于CHF的治疗，并且不会对糖脂代谢造成明显不良影响。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的:研究比索洛尔对慢性心力衰竭治疗的临床效果。方法:2014年2月~2015年12月于我院接受治疗的100例慢性心力衰竭住院患者,随机分为对照组和观察组。对照组行常规抗心衰治疗;观察组在对照组基础上增加比索洛尔治疗。比较两组患者慢性心力衰竭缓解率、不良反应率、治疗前和治疗后患者LVEDV、LVESD、6 min步行距离、LVEF等心功能指标。结果:观察组相较于对照组慢性心力衰竭缓解率更高,P0.05;观察组、对照组不良反应均比较轻微,无严重不良反应发生,P0.05;治疗前两组LVEDV、LVESD、6 min步行距离、LVEF等心功能指标差异不明显,P0.05;治疗后观察组相较于对照组LVEDV、LVESD、6min步行距离、LVEF等心功能指标改善更显著,P0.05。结论:比索洛尔对慢性心力衰竭治疗的临床效果确切,可有效改善患者心衰症状,促进其心功能的改善,药物安全可靠,值得推广。     

卡维地洛与比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效对比

目的 比较卡维地洛与比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的效果差别.方法 华北石油总医院心内科收治的CHF患者126例,随机分为两组,卡维地洛组(n=63),比索洛尔组(n=63).卡维地洛组给予卡维地洛3.125 mg,每天2次,比索洛尔组给予比索洛尔1.25 mg,每天1次,应用超声心动图测量治疗前和治疗6个月后左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)变化,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,6分钟步行距离,收缩压(SBP)和舒张压(DBP);用放射免疫法测定血浆中脑钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度.结果 卡维地洛组在NYHA心功能分级改善上优于比索洛尔组,总有效率分别为96.9%(62/64)、70.9%(44/62)(P＜0.05).两组治疗后的LVEDD、BNP、NT-proBNP、SBP和DBP比治疗前均有明显降低(P＜0.01或＜0.05),而LVEF及6分钟步行距离较治疗前有明显升高(P＜0.05);两组治疗后各项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).结论 卡维地洛及比索洛尔均能明显改善心功能,但卡维地洛的疗效更为显著.     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平研究

目的：研究慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平与左室功能的关系，探讨血浆脑钠肽在慢性心力衰竭的诊断、病情评估中的临床应用价值。方法：对134例慢性心力衰竭患者（CHF组，NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级）及102例健康体检者（正常对照组），采用ELISA法测定血浆脑钠肽水平，应用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左室射血分数、心脏指数，并将CHF组的血浆脑钠肽水平与左室射血分数、心脏指数作相关性分析。结果：CHF组血浆脑钠肽水平显著高于正常对照组（P〈0．01）。CHF组血浆脑钠肽水平随NYHA心功能分级程度的升高而显著增加（P〈0．01），其与左室射血分数、心脏指数呈负相关（P〈0．05）。CHF组患者经正规治疗后，随着心功能改善，血浆脑钠肽水平明显降低（P〈0．05）；NYHA心功能无改善的患者出院时血浆脑钠肽水平明显高于心功能至少改善一级的患者（P〈0．01）。结论：血浆脑钠肽水平能较好地反映慢性心力衰竭患者左室功能状态，其对于慢性心力衰竭的诊断、病情评估具有临床应用价值。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择CHF患者66例,分为观察组和对照组各33例。两组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上加服倍他乐克6．25mg,3次／d。治疗6个月后复查。观察两组治疗前后的心功能、超声心动图心功能指标。结果观察组心功能改善总有效率87．9％,对照组的总有效率66．7％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CHF患者服用倍他乐克可有效改善心功能,增加其运动量。     

应用左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察及护理

目的：评价左旋卡尼汀（L-卡尼汀）对慢性充血性心力衰竭（CHF）的治疗效果。方法：选择患者136例随机分成2组，每组68例，对照组使用常规治疗方法，卡尼汀组加用L-卡尼汀，治疗10天后比较NYHA心功能分级及心脏指数、左室射血分值和K／A改善情况。结果：两组治疗后均有效，心功能显著改善。治疗组的总有效率明显优于对照组（89％ VS 70％，P〈0．05）；心功能改善更显著（P〈0．05）。结论：CHF患者短期适量补充外源性卡尼汀有益于改善心功能。     

比索洛尔片治疗慢性充血性心力衰竭66例疗效观察

目的：了解慢性充血性心力衰竭（CHF）患者在常规治疗的基础上加用比索洛尔片的疗效和不良反应。方法：选择病因不同的CHF患者132例,随机分为对照组和治疗组（基础治疗＋比索洛尔）,对照组应用利尿剂,血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、硝酸酯制剂和（或）洋地黄基础治疗。在治疗后2个月、4个月比较两组患者临床指标：心率、血压、心功能、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及左房内径（LADD）的改变。结果：治疗组患者在治疗后心率、心功能及LVEF的改善比对照组显著,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;同时治疗组治疗后LVEDD,LVESD,LADD均较治疗前改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,而对照组无改善。结论：在常规治疗CHF的基础上加用比索洛尔片可以明显改善心功能,增加LVEF,改善心室重塑,提高治疗CHF的疗效。     

比索洛尔治疗老年充血性心力衰竭临床研究

目的 :观察比索洛尔对老年充血性心力衰竭患者心功能及心室重塑的影响。方法 :入选老年充血性心力衰竭患者 98例 ,左室射血分数 (EF)≤ 40 %,心功能 (NYHA)Ⅱ -Ⅳ级 ,在基础治疗上随机分为比索洛尔组和对照组。观察心功能及左室舒张末期内经 (LVEDD) ,左室收缩末期内经 (LVESD)、射血分数 (EF)、左室缩短分数 (FS)。结果 :观察治疗 1年。比索洛尔小剂量开始 ,平均用量 ( 4 11± 1 2 1)mg/l。比索洛尔组症状和心功能改善 ,与对照组比较 ,临床有效率明显上升 ( P <0 0 5 )。LVEDD、LVESD改善 ,EF、FS值上升 (P <0 0 1)。结论 :在基础治疗上加比索洛尔长期治疗可改善老年充血性心力衰竭患者的心功能 ,改善心室重塑 ,提高左室射血分数及左室缩短分数 ,且对老年人是安全的     

比索洛尔、依那普利、螺内酯联合治疗风湿性心脏病心力衰竭患者疗效观察

目的探讨比索洛尔联合依那普利及螺内酯对风湿性心脏病所致心力衰竭患者心功能及预后的影响。方法将210例风湿性心脏病所致心力衰竭患者随机分为单一组与联合组,每组105例。单一组予以依那普利及螺内酯治疗,联合组在单一组基础上加用比索洛尔治疗。比较2组美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、心功能指标、血浆脑利钛钠(BNP)及N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6 min步行距离、累积生存率、不良反应发生情况。结果治疗后,联合组NYHA心功能分级显著优于单一组(P 0. 05)。2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较治疗前显著降低(P 0. 05),左室射血分数(LVEF)较治疗前显著升高(P 0. 05),且联合组变化幅度显著大于单一组(P 0. 05)。2组BNP、NT-proBNP水平较治疗前显著降低(P 0. 05),联合组下降幅度显著大于单一组(P 0. 05)。2组6 min步行距离较治疗前显著增加(P 0. 05),联合组增加幅度显著大于单一组(P 0. 05)。联合组出院后3、6、12个月生存率显著高于单一组(P 0. 05)。2组不良反应发生率无显著差异(P 0. 05)。结论比索洛尔联合依那普利及螺内酯治疗风湿性心脏病所致慢性心力衰竭患者安全、有效,可明显改善患者心功能状况,降低BNP、NT-proBNP水平,增加6 min步行距离,提高累积生存率。     

比索洛尔联合螺内酯对慢性充血性心力衰竭患者心功能及日常生活能力的影响

目的探讨比索洛尔联合螺内酯对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及日常生活能力的影响。方法选取2015年2月~2017年2月我院收治的106例CHF患者,随机分为对照组和研究组各53例。对照组采用比索洛尔治疗,研究组采用比索洛尔联合螺内酯治疗。比较两组疗效,对比两组治疗前后心功能指标变化、日常生活能力(BI)评分、生活质量(SF-36)评分。结果研究组治疗总有效率为96.23%,显著高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P0.05);研究组LVEF、SV、CO水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组BI、SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论比索洛尔联合螺内酯治疗CHF疗效显著,可显著改善心功能,提高患者日常生活能力及生活质量。     

比索洛尔治疗高血压并慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察比索洛尔对高血压并慢性心力衰竭(CHF)患者的心功能影响及临床疗效。方法:择高血压并高心病或冠心病164例,心功能Ⅱ~Ⅳ级的患者,随机分为两组,常规组(80例),给与控制血压、利尿、转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄治疗。比索洛尔组(84例),在常规治疗基础上加用比索洛尔(5mgBid×120天)。结果:比索洛尔组临床显效率(57·1%),总有效率(92·8%),较常规组显著提高(P<0·05)。比索洛尔组与常规组治疗前后,心率、血压、左室舒张末期直径、左室收缩末期直径、左室射血分数、心输出量、E/A、等容舒张期时间均有显著改善(比索洛尔组P<0·01,常规组P<0·05),且比索洛尔组上述指标改善更明显(P<0·01或P<0·05)。结论:比索洛尔显著改善高血压并慢性心力衰竭患者的心功能,是一种安全有效的治疗方法。     

替米沙坦对扩张型心肌病患者血浆AngⅡ和ALD及心功能的影响

目的：观察替米沙坦（迪赛平）对扩张型心肌病并发心功能不全患者的血浆AngⅡ和ALD变化的影响。方法：扩张型心肌病并发心力衰竭患者62例，随机分为替米沙坦组和西拉普利组。在常规强心、利尿等抗心力衰竭治疗的基础上，替米沙坦组给予口服替米沙坦40mg／d，西拉普利组给予口服西拉普利2．5mg／d，两组治疗药物治疗前及治疗后一周、治疗后八周对患者血浆RAAS系统的影响。结果：与服药前相比，西拉普利治疗组患者血浆中的AngⅡ和ALD水平在治疗后第一周和第八周均明显下降，（P〈0．05）。与服药前相比，替米沙坦治疗组患者血浆中的ALD水平在治疗后第一周和第八周均明显下降，（P〈0．05）；第八周和第一周比较，ALD水平无明显差异，（P〉0．05）。与服药前相比，替米沙坦治疗组患者血浆中的AngⅡ水平治疗一周时显著升高，AngⅡ于治疗后8周时仅较治疗前轻度升高，与1周时比较显著降低，（P〈0．05）。在治疗6个月期间，与治疗前相比两组患者心功能得到明显改善。治疗组总有效率为84．38％，对照组为86．67％（P〉0．05）。治疗组心功能改善与对照组无显著性差别。结论：替米沙坦对扩张型心肌病患者血浆AngⅡ和ALD水平影响明显，与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）同样安全有效。     

卡维地洛在治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的：评价第三代β受体阻滞剂卡维地洛治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法：26例顽固性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组和对照组。卡维地洛从1．56～3．125mg开始使用，1次／d，如能耐受，渐递增到6．25～12．5mg，2次／d，长期维持。检测治疗前后顽固性心力衰竭患者心功能和超声心动图的变化。结果：治疗3个月后，治疗组心脏功能分级较对照组明显改善（P〈0.05）；超声心动图检查示卡维地洛治疗前后左心室射血分数（LVEF，％）、短轴缩短率（FS，％））明显增加（P〈0．01），毒心室收缩末期内径（LVESd，mm）、左心舒张末期内径（LVEDd，mm）明显减小（P〈0．01）。和对照组比较，治疗后LVEF（％）、FS（％）差异有统计学意义（P〈0.05）；两组治疗后LVESd、LVEDd差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在病情相对稳定的适当时机，从小剂量开始服用卡维地洛，并逐渐增加剂量，长期坚持能够改善顽固性心力衰竭患者左室。心功能，逆转左心室重构。     

比索洛尔对老年慢性心力衰竭患者心率变异性的影响

目的　观察比索洛尔对老年慢性心力衰竭 (CHF)患者心率变异性的影响。方法　将 5 70例患者随机分为常规基础治疗的对照组 2 0 3例和基础治疗加比索洛尔长期治疗的试验组 3 67例 ,入院后 48h内和治疗 2 4周后进行 2 4h动态心电图心率变异性 (HRV )的分析。结果　两组HRV经治疗后均有降低 ,试验组更为明显 ,两组差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论　比索洛尔对老年慢性CHF有良好的干预作用 ,并能有效改善CHF患者的心功能。     

瑞舒伐他汀对冠心病合并慢性心力衰竭患者临床疗效及血浆脑钠肽的影响

目的观察瑞舒伐他汀对冠心病合并慢性心力衰竭患者（CHF）临床疗效及血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法80例冠心病并CHF患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者给予抗心力衰竭的常规治疗;治疗组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀钙治疗,每晚餐时服用20mg,1次／d。两组均治疗6个月。两组分别于治疗前及治疗6个月后测定左室心功能指标及血浆BNP水平。同时观察临床症状、体征及药物不良反应。结果治疗6个月后治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;治疗组的心功能指标及血浆BNP水平的改善均优于对照组（P〈0．05,或P〈0．01）。结论CHF患者在常规治疗同时加用瑞舒伐他汀治疗,可以显著降低血浆BNP水平,改善心功能。