重症急性胰腺炎行肠外营养的初步观察

目的：分析肠外营养在重症急性胰腺炎支持治疗的效果和作用。方法：37例重症急性胰腺炎病例．在临床基础治疗上，根据患者的营养状况予肠外营养支持治疗。结果：治愈35例，1例死于呼吸窘迫综合征，1例死于胰腺脓肿伴感染性休克。结论：合理的肠外营养对重症急性胰腺炎患者渡过病危期起着积极的支持治疗作用，可以减少并发症和病死率，缩短住院时间。     

早期TPN支持对急性重症胰腺炎的胰腺功能恢复和预后的影响

目的探讨早期完全性肠外营养（TPN）支持对急性重症胰腺炎的胰腺功能恢复和预后的影响。方法将100例急性重症胰腺炎分为观察组（TPN）53例，对照组（禁食3d后营养由周围静脉提供）47例，入院2周后的胰腺功能恢复情况进行比较。结果研究组的有效率明显优于对照组。结论早期TPN支持能促使胰腺功能的恢复，改善全身状况，并发症少，预后好。     

重症急性胰腺炎患者40例的治疗与分析

目的探讨重症急性胰腺炎的诊断、治疗方法和疗效。方法回顾性分析2006年9月—2008年10月的40例重症急性胰腺炎病例,对治疗方案与治疗效果进行评价,为制定完善的诊疗方案提供参考。结果全部患者均使用禁食胃肠减压、早期使用抗生素、生长抑素（14肽）、抑肽酶和全肠外营养等治疗,36例痊愈出院,4例因合并冠心病、糖尿病等导致多器官功能障碍而死亡。结论早期应用抗生素、生长抑素（14肽）、抑肽酶和全肠外营养等治疗在重症急性胰腺炎及其并发症治疗中具有理想的治疗效果。     

肠内营养联合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的 探讨肠内营养联合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床观察.方法 将我院收治的65例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,治疗组32例采取肠内营养联合肠外营养治疗,对照组33例采取全肠外营养治疗,观察两组患者治疗前后的各项指标.结果 两组患者治疗前血清白蛋白水平无明显差异,治疗后均有所改善,治疗组的血清白蛋白营养指标略高于对照组,手术失败率、病死率、感染发生率略低于对照组.结论 肠内联合肠外营养治疗重症急性胰腺炎优于全肠外营养治疗,它减少了并发症发生率、降低患者病死率,缩短平均住院时间,是治疗重症急性胰腺炎安全有效的一种方法.     

重症急性胰腺炎早期鼻空肠内营养的护理体会

目的探讨早期鼻空肠营养在治疗重症胰腺炎患者中的应用及护理要点。方法前瞻性研究我院2003—2004年26例急性重症胰腺炎的临床资料,将其分为肠外营养组和早期空肠营养组,对11例早期鼻空肠内营养患者置管前进行针对性心理护理,置管中护理配合,置管后的病情观察,加强鼻肠管的护理,严格掌握空肠营养液给予的时机、营养液的性质、量、注入的速度．预防并发症。结果早期空肠营养组的平均住院天数、住院总费用和并发症均低于肠外营养组。结论重症胰腺炎早期空肠营养是安全有效的。做好早期空肠营养的护理对急性重症胰腺炎的康复非常重要。     

重症胰腺炎术后胰漏的护理

目的：探讨重症胰腺炎术后胰漏的护理的重点。方法：回顾性总结重症胰腺炎术后胰漏护理措施。结果：通过护理措施的实施，患未出现多器官功能衰竭，延长了患的生存期，提高了患的生存质量，结论：除了做好常规护理外，必须加强临床观察，以警惕多器官功能衰竭，加强营养的支持和心理护理，特别强调做好腹腔灌洗及引流管的护理是防止并发症的重要环节之一。     

急性胰腺炎肠外补充维生素B1预防迟发性胰性脑病的临床研究

目的研究应用肠外（静脉）补充维生素B1预防迟发性胰性脑病的效果，并根据其疗效进一步证实维生素B1在迟发性胰性脑病发病机制中的作用。方法实验组（374例）为需要禁食的重症急性胰腺炎患者，早期给予欣维21ml加于补液中静脉滴注，每日1次。对照组（308例）为需要禁食的重症急性胰腺炎患者，当时未给予肠外补充维生素B1。比较两组迟发性胰性脑病的发生率。结果实验组在急性胰腺炎急性期死亡14例外，其余治愈和好转的病例中未发生1例迟发性胰性脑病；对照组在急性胰腺炎急性期死亡21例外，其余在恢复期后发生迟发性胰性脑病6例，其中4例死亡，另2例应用维生素B1治愈。结论对于急性胰腺炎特别是重症而需禁食者早期肠外补充维生素B1可望防止迟发性胰性脑病的发生。     

鼻空肠营养管在SAP中的应用

重症胰腺炎（sAP）的治疗中营养支持是一个很重要的环节,从一确诊就必须禁食,营养供给主要有肠外营养（PN）及肠内营养（EN）。肠外营养经济费用较高,并发症较多,发生肠功能衰竭的风险较大。EN是经济、安全、简便的营养支持途径。     

重症急性胰腺炎的护理体会

目的：总结52例重症胰腺炎（SAP）患者的护理经过和体会。方法：2005年1月～2009年1月共护理SAP患者52例，其中4例采取手术治疗，48例采取非手术治疗，给予胃肠减压、抑制胰腺分泌、静脉营养支持及抗感染对症治疗。结果：52例患者均痊愈出院。结论：合理有效的护理对重症急性胰腺炎的治疗有很大帮助。     

三升输液袋在肠外营养支持中的应用

肠外营养支持（PN）是通过周围静脉或中心静脉输入葡萄糖、脂肪乳剂、氨基酸、电解质、微量元素、维生素等静脉营养液的一种方法。传统的静脉输液方法是用多个玻璃瓶作容器，经一条或数条静脉通道相继或同时连续输注全天的补液内容。为简化静脉营养的实施，提高疗效，自1992年4月以来，我院普外科对47例患者采用了国产三升输液袋输注全营养混合液（TN）进行肠外营养支持，效果满意，现报告如下：1临床资料1．1一般资料本组47例中，男32例、女15例；年龄21～75岁，平均48岁；其中重症急性胰腺炎6例，水肿型胰腺炎2例，上消化道大出血5例，…     

肠外高营养治疗重症溃疡性结肠炎119例分析

目的：观察肠外高营养对重症溃疡性结肠炎临床治疗效果。方法：对119例重症溃疡性结肠炎患者采取肠外静脉补充足够的营养，完全胃肠道休息。同时于治疗前后进行组织学检查。结果：经过4周治疗后临床痊愈36例（30．3％），好转65例（54．6％），无效18例（15．1％），总有效率84．9％。全部患者血清谷草转氨酶和谷丙转氨酶在正常范围，血清白蛋白治疗后明显好转（P〈0．05），组织学也明显改善。结论：重症溃疡性结肠炎肠外静脉高营养疗法是一种安全、有效可行的方法，同时可以促进组织学恢复。     

早期肠外给予谷氨酰胺对急性重症胰腺炎患者预后的临床研究

目的探讨肠外早期给予谷氨酰胺对急性重症胰腺炎患者临床预后的影响。方法以2009年4月至2012年4月我科收住的32例急性重症胰腺炎患者研究对象,随机分为2组,对照组16例,采用常规肠外营养支持治疗(35Kcal/kg),实验组16例,采用常规肠外营养加谷氨酰胺0.5mg/(kg d)支持治疗。记录患者第1、7天APACHE-Ⅱ评分、治疗前后患者血清白蛋白、免疫球蛋白、感染率。结果肠外早期给予谷氨酰胺可改善急性重症胰腺炎患者营养情况,提高免疫力,降低APACHE-Ⅱ评分,减少感染率。结论早期肠外给予谷氨酰胺可以改善急性重症胰腺炎的临床预后。     

肠外营养治疗重症胰腺炎病人的临床观察

目的:探讨肠外营养(TPN)在治疗重症胰腺炎病人发病早期及整个病程中的作用。方法:根据营养底物不同随机选取1998-12～2002-12同期住院的重症胰腺炎病人60例。将其中应用肠外营养治疗的30例重症胰腺炎病人列为实验组,未用肠外营养治疗的重症胰腺炎病人30例为对照组。对两组病人的相关生化指标,并发症,病死率,中转手术率,住院天数进行回顾性分析。结果:实验组治疗5d后,血淀粉酶、转氨酶、尿素氮、白细胞总数及血糖明显下降;并发症、中转手术率、病死率及住院天数均明显低于对照组。结论:肠外营养(TPN)治疗可有效提高重症胰腺炎病人的抗病能力,帮助病人顺利度过急性反应期和感染期,能改善肝肾功能,降低并发症及病死率,降低手术中转率,缩短住院天数,临床效果肯定。     

清胰汤联合早期空肠营养治疗重症急性胰腺炎的护理

目的探讨清胰汤联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的护理。方法对30例重症急性胰腺炎病人在常规治疗基础上,入院后即刻予清胰汤鼻饲及灌肠。并对肠功能恢复者早期进行肠内营养,治疗期间护理人员认真遵医嘱执行治疗方案并对病人实施严密的观察,细心的护理。结果30例患者经积极治疗及细心护理．1例死于多器官功能衰竭,1例自动出院。其余均治愈。治愈率93．3％。结论清胰汤联合早期空肠内营养治疗重症急性胰腺炎能有效改善病人的营养状况．维护肠道功能．降低感染等并发症的发生率．改善预后。治疗期间,重视心理护理．做好用药前后的护理。加强病情观察,对保障治疗效果非常重要。     

肠外营养的应用

目的：总结肠外营养(PN)的应用情况。方法：对378例患者进行PN营养支持,所有PN液都是在空气净化台或层流间内配制成“全合一”的混合液,供患者ld内输注。结果：在PN期间死亡或自动出院8例(占2．1％),重症急性胰腺炎的病死率明显下降,消化道手术后胃麻痹经全肠外营养(TPN)支持治愈,恶性肿瘤患者的各项指标均有改善。结论：营养支持是一项重要的治疗手段。重症急性胰腺炎、颅脑损伤宜选用阶段性营养支持疗法,消化道手术后胃麻痹、恶性肿瘤首选TPN治疗。     

30例急性胰腺炎的治疗与护理

目的：探讨急性胰腺炎的护理方法。方法：护理急性胰腺炎病人30例,其中2例因胆管梗阻需手术治疗,余28例均采用非手术治疗,给予禁食、胃肠减压、静脉营养、抑制胃酸分泌、生长抑素使用、抗感染等对症治疗;护理上给予心理护理、病情监测、生活护理等。结果：病人均痊愈出院,并缩短了平均住院日。结论：正确到位的护理对急性胰腺炎的治疗有很大的帮助。     

完全胃肠外营养的护理

完全胃肠外营养是指当患者不能从肠道摄取食物或摄入不足时,通过静脉途径提供人体代谢所需营养素的一种治疗方法,我院制剂室完全肠道外营养(TPN)的配制广泛应用于临床,对提高危重患者的救治,改善生活质量有显著影响,因本液体为高热量高营养浓缩形式刺激性较大,渗入皮下易引起静脉炎,因此,给护理工作提出更高的要求。1资料与方法1.1临床资料:我科2004—2006年来使用完全胃肠外营养救治患者38例,其中男性29例,女性9例,年龄23～80岁,平均51岁,重度营养不良6例,恶性肿瘤患者15例,食管癌晚期10例,胰腺炎禁食期间的治疗7例,治疗7～20d后,患者在…     

鼻肠管内营养治疗重症胰腺炎的护理

重症胰腺炎病情复杂，并发症多，病死率高。机体可迅速出现超高代谢、内环境紊乱、免疫功能减退和营养不良。无论其是否接受手术治疗，都需要较长时问禁食．营养问题与临床疗效密切相关，因此放置鼻空肠管维持肠内营养非常重要。2008年1月-2010年6月笔者通过对经鼻空肠管早期治疗的重症胰腺炎患者39例进行护理干预，取得了满意效果。现报道如下。     

重症胰腺炎营养支持方式的选择与韦尼克脑病发生关系的观察体会

韦尼克脑病［1‐2］是因硫胺素（Vit‐B1）缺乏所致的一种中枢神经系统症状综合征,在胰腺炎患者特别是重症患者,因其病程时间长,长期禁饮食,可导致韦尼克脑病的发生。本文通过回顾我科2014年1－7月期间45例住院时间超过30 d的重症急性胰腺炎患者在肠内或肠外营养治疗下与韦尼克脑病发生情况的临床对比观察,可见肠内营养支持下韦尼克脑病的发生率较肠外营养低,为本病治疗过程中营养支持方式的选择提供临床经验。     

5例妊娠合并重症胰腺炎患者的护理

对妊娠合并重症胰腺炎患者的护理体会分析。对本院2007年至2011年5例妊娠合并胰腺炎患者实施禁食、腹腔灌洗、床边血液滤过、肠内营养支持、心理等护理方法,恢复各器官正常功能。妥善的治疗合理的护理措施,能够缓解急性重症胰腺炎的预后有效的减少并发症的发生,提高患者的康复概率,故而对妊娠合并重症胰腺炎患者的护理不可忽视。