超声刀联合高频电刀行甲状腺良性肿瘤切除术80例护理配合

目的:探讨超声刀联合高频电刀行甲状腺良性肿瘤切除术的护理配合方法。方法:将160例行甲状腺良性肿瘤切除术患者随机分为实验组和对照组各80例,实验组使用超声刀联合高频电刀,对照组单纯使用高频电刀,并给予密切护理配合。观察、比较两组手术切口长度、总手术时间、术中出血量、手术医生需要手术部位高度、术中患者配合情况。结果:两组患者手术切口长度、总手术时间、术中出血量、手术医生需要手术部位高度、配合手术例数比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:甲状腺良性肿瘤手术中使用超声刀,具有降低手术操作难度、改善患者配合情况及减少损伤和并发症、减少手术护士工作量的作用。     

2型糖尿病患者自我监测教育的研究进展

随着发病率的增加,糖尿病及其并发症已造成了严重的社会和经济负担[1],2型糖尿病(T2DM)是糖尿病人群的主体.T2DM治疗是一项长期的,并需要随病程进展而不断调整的管理过程.在这个过程中,应该是以患者为中心,故由患者独立完成的针对疾病的自我监测部分对于整个过程有举足轻重的意义.     

2型糖尿病患者自我监测教育的研究进展

随着发病率的增加，糖尿病及其并发症已造成了严重的社会和经济负担，2型糖尿病（T2DM）是糖尿病人群的主体。T2DM治疗是一项长期的，并需要随病程进展而不断调整的管理过程。在这个过程中，应该是以患者为中心，故由患者独立完成的针对疾病的自我监测部分对于整个过程有举足轻重的意义。通过健康教育，护士可帮助T2DM患者完成行之有效的自我监测，和谐地与T2DM患者相处，提高生活质量，减轻家庭和社会的负担。现将2型糖尿病患者自我监测教育的研究进展综述如下。     

2型糖尿病患者血糖自我监测依从性的研究进展

近年来糖尿病因其病程长,病情复杂已经成为我国面临的重大社会和公共卫生问题之一。血糖自我监测在2型糖尿病患者的自我管理与治疗中占有特别重要的地位,可以用来反映饮食控制、运动疗法和药物治疗的效果。综合多项对糖尿病患者的治疗依从性调查研究发现,血糖自我监测的依从性差是目前2型糖尿病患者中普遍存在的问题,由此引起的血糖控制不良容易引起不同程度的慢性并发症。因此如何提高2型糖尿病患者血糖自我监测的依从性,探讨影响糖尿病患者血糖自我监测依从性的相关因素,成为目前研究的一个重要课题。本文就国内外对2型糖尿病患者血糖自我监测依从性的研究进行综述。     

超声刀行小切口甲状腺切除术的手术配合

目的 探讨超声刀行低位小切口甲状腺切除术的手术配合。方法 对30例采用超声刀行低位小切口甲状腺切除术治疗的甲状腺患者进行充分的术前心理、物品准备及术中良好的配合。结果 30例患者顺利完成手术。结论 超声刀行低位小切口甲状腺切除术的手术配合,强调医护默契配合,护士需充分了解甲状腺的解剖位置,熟悉手术步骤,确保手术仪器、特殊器械的正确使用、消毒、保养。     

我国1型糖尿病患者自我血糖监测现状及对策的研究进展

综述了1型糖尿病患者自我血糖监测的现状。认为自我血糖监测对1型糖尿病患者的血糖控制、预防低血糖、调整药物治疗方案、合理规划饮食结构、运动等都有着重要的指导意义。并从心理和社会两个角度解析影响1型糖尿病患者治疗依从性的原因,呼吁社会给予1型糖尿病患者更多的理解与支持。     

系统健康教育对2型糖尿病患者自我血糖监测的影响

目的:探讨系统健康教育对2型糖尿病患者自我血糖监测的影响.方法:采用调查问卷的形式调查280例2型糖尿病患者糖尿病知识的认知度、自我血糖监测接受度,并采用系统健康教育,观察比较实施前后患者自我血糖监测认知、血糖仪操作情况.结果:实施健康教育后糖尿病患者每周血糖监测＜4次52例(26％),持血糖仪者228例(81.4％);患者自我血糖监测操作明显优于实施前(P＜0.05).结论:系统健康教育在糖尿病治疗中起重要作用,可提高患者对疾病的认识度,增加自我血糖监测频率,提高治疗依从性,减少并发症的发生,从而提高患者生活质量.     

2型糖尿病健康教育模式研究进展

2型糖尿病(T2DM)是临床最常见、最多发慢性终身代谢性疾病,是遗传因素和环境因素相互作用所引起的异常代谢综合征。2007年—2008年,中华医学会糖尿病学分会调研结果表示,我国可能已成为 T2DM患病人数最多的国家[1]。T2DM 一经确诊,便需终身进行药物治疗和非药物治疗。如果得不到及时有效的治疗和健康指导,会引起多系统的慢性进行性病变和损害,成为致残、致死的主要原因。DM 健康教育被定义为一种 DM 自我管理教育,它向人们提供所需的知识及其各种疾病控制的方法和手段,从而有效地控制病情。DM 健康教育是预防和控制慢性病的一项重要举措,具有投入少、收效大的特点。虽然目前我国大多数医院仍然没有形成针对 T2DM 病人的规范化健康教育的工作,但是许多医院对此进行了积极探索和实践。本文将就国内外 T2DM 病人健康教育的研究进展及健康教育模式、相关理论依据进行综述。     

颈部无瘢痕内镜甲状腺切除术的术中配合

1996年Gagner[1] 开创性应用内镜外科技术完成世界首例甲状旁腺次全切除术 ,引起外科界的极大关注。 2 0 0 2年仇明[2 ] 报道了国内首例颈部无瘢痕内镜甲状腺腺瘤切除术。随着越来越多的微创内镜外科医师投身于该领域的临床与基础研究 ,技术日趋完善 ,应用也更为广泛 ,对我们手术室护士也提出了新的要求 ,对内镜的使用、保养和配合都要进行严格的培训 ,术中与医师密切配合操作才能快捷顺利进行手术 ,达到预期效果。现将手术配合报告如下。1　临床资料　　本组病例 10例 ,均为女性 ,年龄 18～ 3 8岁 ,平均年龄 3 1 3岁。颈前肿物 5～ 6个月 …     

超声刀在甲状腺手术中的临床应用

目的：总结超声刀在开放和内镜甲状腺手术中的临床应用经验。方法：在39例开放和10例内镜甲状腺手术中，应用超声刀进行操作，测量术中失血量和手术时间。手术方式包括甲状腺病灶的局部切除、甲状腺腺叶全切、双侧次全切以及中央区颈淋巴结清扫等。结果：所有手术均获成功，无声音嘶哑、低沉，饮水呛咳等喉返、喉上神经损伤并发症发生，无手足抽搐等甲状旁腺损伤并发症发生，无术后出血、血肿发生。颈部开放切口的超声刀甲状腺手术时间40—120min，术中出血5—30mL，内镜甲状腺手术时间70—180min，术中出血5—20mL。结论：无论是在开放式还是在内镜甲状腺手术。超声刀都有良好的止血效果和良好的组织切割能力。较传统电刀而言，使用超声刀可显著缩短甲状腺手术时间，减少线结的异物残留。掌握正确的超声刀使用方法与技巧是手术成功的可靠保证。     

超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用

目的：探讨超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用技术及效果。方法：612例甲状腺肿瘤患者,均采用超声刀行开放性小切口甲状腺切除术,分析术后的疗效。结果：所有手术均成功,手术切口2~5 cm,平均4 cm;手术时间25~90 min,平均40 min;术中出血3~60 ml,平均10 ml;术后引流量0~60 ml,平均25 ml;术后住院时间1~3 d,平均2 d。术后无1例出现永久性喉返神经麻痹、低钙性抽搐等并发症。结论：运用超声刀进行开放性小切口甲状腺切除术不仅安全、有效,而且显著缩短手术时间和切口长度,从而减少创伤,同时具有美容效果。     

反思性教育模式对2型糖尿病患者自我护理能力的影响

目的 探讨反思性教育模式对2型糖尿病患者自我护理能力和血糖控制的影响.方法 选取2011年2～8月到我院门诊就诊的2型糖尿病患者96例,按随机数字法分为观察组和对照组,对照组采用常规的健康教育模式,观察组采用反思性教育模式.在教育前和教育后10个月测量两组患者的体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(PBG 2 h)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,并填写糖尿病自我护理效能量表(DSES).结果 健康教育后10个月观察组和对照组糖尿病患者各项临床观察指标均有不同程度的改善,观察组糖尿病患者FBG、PBG2h、HbA1c、BMI及各项自我护理效能得分明显好于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 反思性教育模式能够改善2型糖尿病患者的血糖控制情况,提高患者的自我护理能力,预防和延缓各种并发症的发生.     

无气腔镜联合超声刀及多功能自动拉钩行甲状腺切除术80例护理配合

目的:探讨无气腔镜联合超声刀及多功能自动拉钩行甲状腺切除术的护理配合方法.方法:对80例患者术前进行访视,备好器械和物品;术中巡回护士和器械护士根据职责做好手术配合.结果:本组患者手术时间为40～120 min,术中出血量为15～20 ml,术后4 d出院,术后均无并发症发生.结论:为甲状腺疾病患者采用腔镜、超声刀、多功能自动拉钩行甲状腺切除术时给予精心护理配合可提高患者生活质量,缩短住院时间.     

98例腔镜下应用超声刀行甲状腺次全切除术的临床护理观察

回顾性分析采用超声刀辅助腔镜甲状腺次全切除术治疗的98例结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺机能亢进症患者在腔镜下应用超声刀行甲状腺次全切手术,98例患者手术均获成功,切口均I期愈合;无1例发生手术并发症。精心、细致的护理是手术成功的重要保证。     

2型糖尿病患者自我血糖监测的影响因素调查

目的了解2型糖尿病患者自我血糖监测情况及探讨相关因素。方法采用问卷调查方式,对105例2型糖尿病患者对血糖监测的认知情况、监测状况、血糖水平及影响患者血糖监测的因素进行调查,并分析它们之间的关系。结果自我血糖监测情况与患者文化程度、医疗保险、居住地及认知有关,患者的血糖水平与血糖监测情况有关（P〈0.05）。结论应强化患者血糖监测的意识,提高其自测血糖技能,使血糖更好达标,减少并发症。     

安装起搏器患者术中使用超声刀的护理配合体会

超声刀是现代新型的手术工具,可切割、止血又可分离,少烟、少焦痂,手术视野清晰,对组织损伤小、灼伤小。尤其是无电流通过患者机体,无传导性组织损伤,对装有心脏起搏器的患者干扰小,极大地方便了手术〔1〕,可避免电刀对心脏起搏器功能的影响干扰,使起搏器处于超感知状态,引起心脏骤停。     

经胸乳入路腹腔镜下甲状腺切除术巡回护士的配合

传统甲状腺手术切口位于颈部,手术后切口瘢痕显而易见,部分患者可产生负性心理。经胸乳入路腹腔镜下甲状腺切除术具有颈部无瘢痕、创伤小、恢复快、安全有效等优点[1,2]。加强术中     

2型糖尿病患者甲状腺功能的调查分析

目的 分析2型糖尿病患者甲状腺功能.方法 检测西安市第一医院2010年1月～2011年5月208例(男102例,女106例)已被确诊为2型糖尿病的住院患者(30岁～80岁)血清中TSH,FT3和FT4水平.对照组为100例门诊体检非糖尿病患者(30岁～80岁).采集空腹静脉血并以电化学发光酶免疫分析法检测其甲状腺功能.结果 100例门诊体检非糖尿病患者甲状腺异常发生率11％,208例2型糖尿病患者中甲状腺异常者80例,发生率为38.5％,明显高于正常对照组(P＜0.05).其中临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的患病率分别为4.3％(9/208),10.6％(22/208),6.3％(13/208)和17.3％(36/208);甲状腺功能减退者(23.5％)明显高于甲状腺功能亢进者(14.8％),差异有统计学意义(P＜0.05),尤其以亚甲减多见(17.3％);且女性(26.0％)明显高于男性(12.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).与甲状腺功能正常的糖尿病患者相比,糖尿病患者中甲减或亚甲减患者年龄、糖尿病病程比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与非糖尿病患者相比,2型糖尿病患者甲状腺异常发生率较高尤以甲减或亚甲减较为常见且女性多于男性,同时受患者年龄和糖尿病病程的影响.因此,应常规筛查甲状腺功能,定期随访促甲状腺素以提高亚临床甲减的检出率.     

老年2型糖尿病患者自我护理行为调查

目的调查老年2型糖尿病患者自我护理行为水平。方法用问卷调查法调查96例老年2型糖尿病患者自我护理行为相关因素。结果每周监测血糖1～2次者47例，认真服药68例，饮食控制好56例，每天坚持运动锻炼超过1.5 h 52例。掌握糖尿病知识方面年龄≤75岁者要优于年龄〉75岁者。结论作好老年2型糖尿病患者的健康教育指导，可以提高老年2型糖尿病患者的自我护理行为水平，防止和延缓并发症发生，提高生活质量。     

老年2型糖尿病病人自我血糖监测的护理干预

[目的]探讨护理干预对老年2型糖尿病病人自我血糖监测(SMBG)的影响.[方法]对32例老年2型糖尿病病人及家属进行有目的、有针对性的护理干预,时间为6 个月.[结果]本组病人均顺利完成6个月SMBG,病人血糖稳定;干预后病人对SMBG的重要性知晓率达100%,96.87%的病人能主动进行SMBG,其中96.77%的病人能准确进行SMBG.[结论]护理干预可提高老年2型糖尿病病人SMBG的依从性,从而增强病人的自我管理及护理能力.