超声刀联合高频电刀行甲状腺良性肿瘤切除术80例护理配合

目的:探讨超声刀联合高频电刀行甲状腺良性肿瘤切除术的护理配合方法。方法:将160例行甲状腺良性肿瘤切除术患者随机分为实验组和对照组各80例,实验组使用超声刀联合高频电刀,对照组单纯使用高频电刀,并给予密切护理配合。观察、比较两组手术切口长度、总手术时间、术中出血量、手术医生需要手术部位高度、术中患者配合情况。结果:两组患者手术切口长度、总手术时间、术中出血量、手术医生需要手术部位高度、配合手术例数比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:甲状腺良性肿瘤手术中使用超声刀,具有降低手术操作难度、改善患者配合情况及减少损伤和并发症、减少手术护士工作量的作用。     

超声刀与高频电刀在甲状腺切除术中安全性以及近期和远期治疗效果的评估研究

目的探讨超声刀和高频电刀在甲状腺切除术中的安全性及近远期疗效。方法将我院普外科择期甲状腺切除术的甲状腺癌患者120例采用随机数字表法分为超声刀组和高频电刀组各60例。比较两组手术相关指标、近远期并发症发生率,术前和术后1年发放生活质量评价量表(SF-36)评估生活质量。结果超声刀组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量少于高频电刀组,切口长度短于高频电刀组,术后出血、暂时性低血钙症发生率低于高频电刀组(P0.05);两组术后1年SF-36量表亚型评分均明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P0.05),但两组间术后1年比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与高频电刀相比,甲状腺切除术中应用超声刀有利于减少手术时间、术中出血量,且对甲状旁腺功能损伤小,可降低术后近期并发症发生率,安全性较高。     

超声刀或高频电刀甲状腺切除术对患者创伤应激反应、甲状腺功能的影响

目的探讨超声刀与高频电刀甲状腺切除术对患者创伤应激反应、甲状腺功能的影响。方法 120例拟行甲状腺切除术患者按随机数字法分为超声刀组与高频电刀组各60例,比较两组手术效果、并发症、术后应激反应及甲状腺功能指标。结果超声刀组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后3 d白细胞计数、C反应蛋白、血糖水平均显著低于高频电刀组(P0.05);与术前比较,两组术后血钙、甲状旁腺激素水平均显著下降(P0.05),且超声刀组上述指标均显著低于对照组(P0.05);超声刀组术后低钙血症、甲状旁腺功能损伤发生率均显著低于高频电刀组(P0.05)。结论相比高频电切,超声刀甲状腺切除术具有手术时间短、术中出血量少等特点,同时患者应激反应更小,对甲状旁腺功能影响更小,能明显降低甲状旁腺功能损伤发生率。     

超声刀在甲状腺切除术中的应用效果

[目的]探讨超声刀在甲状腺切除术中的应用特点与意义.[方法]随机抽取153例常规甲状腺手术和168例使用超声刀进行的甲状腺手术,评估超声刀在甲状腺手术中的应用特点与优点.[结果]在相同术式中,超声刀组的总手术时间、切口长度、术中出血量和术后引流量均优于常规组.[结论]超声刀在甲状腺手术中有良好的组织切割和血管闭合功能,减少结扎线遗留体内的不良反应,明显缩短手术总时间、减少手术出血量、缩小手术切口长度,同时缩短病人的住院时间.     

超声刀行小切口甲状腺切除术的手术配合

目的 探讨超声刀行低位小切口甲状腺切除术的手术配合。方法 对30例采用超声刀行低位小切口甲状腺切除术治疗的甲状腺患者进行充分的术前心理、物品准备及术中良好的配合。结果 30例患者顺利完成手术。结论 超声刀行低位小切口甲状腺切除术的手术配合,强调医护默契配合,护士需充分了解甲状腺的解剖位置,熟悉手术步骤,确保手术仪器、特殊器械的正确使用、消毒、保养。     

三种缝扎止血术在开放性甲状腺手术中的应用价值分析

目的比较三种缝扎止血术在开放性甲状腺手术中应用价值。方法 120例行甲状腺开放术患者依据缝扎止血方式差异分为三组各40例,A组采取超声刀无缝扎技术,B组采取刮切电凝法,C组采取高频电刀缝扎技术,比较三组手术指标、术后恢复情况、并发症发生率、手术成功率以及术后1年复发率。结果三组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后出血时间比较差异有统计学意义(P0.05);A、B组手术时间、手术切口长度、住院时间短于C组,术中出血量、术后首日引流量低于C组(P0.05);A组与B组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后首日引流量、住院时间比较差异无统计学意义(P0.05);三组手术成功率均为100%;三组术后出血时间、并发症发生率、1年复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于高频电刀缝扎,超声刀技术、刮切电凝法均可明显缩短手术时间与切口长度,降低术中出血以及术后引流量,减小并发症风险,促进开放性甲状腺手术患者康复。     

内镜下甲状腺手术的护理评价

目的：探讨利用腹腔镜进行甲状腺良性肿瘤切除术的应用效果。方法；将60例甲状腺良性肿瘤患者随机分为实验组和对照组，每组各30例。实验组患者于乳晕上缘、胸骨旁作小切口导入腹腔镜及配套设施，建立人为操作空间进行内镜操作切除肿物；对照组患者行开放手术做腺瘤切除术。将两组患者护理效果进行评价。结果两组患者的平均住院日、切口满意率比较实验组明显优于对照组（P〈0．01）；手术持续时间实验组高于对照组（P〈0．01）；平均住院费用比较对照组优于实验组（P〈0．01）。两组患者均达到预期疗效，且无手术并发症发生。结论：内镜下甲状腺手术具有美容、切口小、恢复快、术野清晰、安全、缩短住院时间的优点，对美容要求高的患者来说是一种理想的选择。     

腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术对甲状腺良性肿瘤患者术后引流量及并发症的影响

目的:探讨腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术对甲状腺良性肿瘤患者术后引流量及并发症的影响。方法:选取2014年11月~2016年11月我院收治的96例患者,随机分为对照组和实验组各48例。对照组采用传统手术治疗,实验组采用腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术治疗。比较两组术后引流量、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症发生率。结果:实验组住院时间、术后引流量、术中出血量及术后并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术治疗甲状腺良性肿瘤患者效果显著,值得临床推广应用。     

无气腔镜联合超声刀及多功能自动拉钩行甲状腺切除术80例护理配合

目的:探讨无气腔镜联合超声刀及多功能自动拉钩行甲状腺切除术的护理配合方法.方法:对80例患者术前进行访视,备好器械和物品;术中巡回护士和器械护士根据职责做好手术配合.结果:本组患者手术时间为40～120 min,术中出血量为15～20 ml,术后4 d出院,术后均无并发症发生.结论:为甲状腺疾病患者采用腔镜、超声刀、多功能自动拉钩行甲状腺切除术时给予精心护理配合可提高患者生活质量,缩短住院时间.     

1例体内携带金属物患者使用高频电刀的手术配合

本院于2013年2月23日收治了1例腰部及右上臂部带有金属内固定物的慢性结石性胆囊炎急性发作的患者并拟行胆囊切除术。此类手术公认的手术方式为在腔镜下行胆囊切除术（LC术）， LC术是公认的治疗胆囊良性疾病的一种经典的微创治疗方式，它具有创伤小、恢复快，避免了开腹胆囊切除术后较大疤痕，切口感染等优点，得到了广泛的推广和应用[1]，故此患者坚决要求行LC术；此类手术必须使用高频电刀方可完成，但患者在使用高频电刀时会因携带或接触金属物体而产生严重的高频辐射现象从而导致灼伤患者。为避免高频电刀灼伤患者，常规会采用超声刀或双极电凝，因本院无超声刀，此手术也不宜使用双极电凝。为满足患者的要求，避免术中因使用高频电刀而导致灼伤的不良事件的发生，本科采取了针对性的措施以避免灼伤患者并顺利、安全地完成了手术任务，现介绍如下。     

超声刀与高频电刀在腹腔镜肝切除术应用中的比较

目的 探讨超声刀在腹腔镜肝切除术中的应用.方法 腹腔镜下采用高频电刀和超声刀进行肝切除术,对比分析两组各项手术指标(手术时间、术中出血、术后肝功能恢复时间、引流量、术后住院天数)之间的差别.结果 超声刀组全部顺利完成腹腔镜肝切除术,而高频电刀组2例中转开放手术.与高频电刀组比较,超声刀组手术时间明显缩短[(273±49) min vs (199±37) min]、术中出血量明显减少[(102±54)mL vs (68±38) mL]、术后引流量较少[(796±246) mL vs (517±152) mL].结论 超声刀在腹腔镜肝切除术中具有止血确切、术野清晰、热传导低等优点,临床应用安全可靠.     

对比传统甲状腺切除术与改良小切口手术治疗甲状腺结节的疗效

目的：对比传统甲状腺切除术和改良小切口手术在甲状腺结节治疗中的疗效。方法：选择2017年4月~2019年6月甲状腺结节病例116例，根据手术方法不同分为对照组和实验组各58例，对照组采取传统甲状腺切除术治疗，实验组采取改良小切口手术治疗，对比两组手术指标、疗效及术后并发症。结果：实验组手术时间及住院时间均短于对照组，手术切口长度小于对照组，手术过程出血量少于对照组，P＜0.05；实验组治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05；实验组术后并发症发生率较对照组少，P＜0.05。结论：和传统甲状腺切除术比较，改良小切口手术治疗甲状腺结节的效果更为显著，安全性更高。     

超声刀与高频电刀在甲状腺切除术中的应用效果及安全性评价

[目的]比较超声刀与高频电刀在甲状腺切除术中的应用效果及并发症发生情况.[方法]选择2015年6月至2016年6月本院收治的择期行甲状腺切除术的120例患者作为研究对象,按随机数字法将其分为A、B组,每组各60例.A组在超声刀下行甲状腺切除术,B组在高频电刀下行甲状腺切除术,比较两组手术疗效及术后并发症发生率.[结果]A组线结数目、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间等均低于B组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).术前两组血甲状旁腺激素(PTH)、钙离子(Ca2+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后A、B组PTH、Ca2+水平均低于术前,A组术后PTH、Ca2+水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后血肿、声音嘶哑、神经损伤、呛咳发生率及术后6个月复发率均低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).[结论]应用超声刀行甲状腺切除术治疗甲状腺结节手术疗效肯定,与高频电刀比较,手术时间短,术中出血少,术后恢复快,并发症减少,安全性相对较高.     

超声刀联合小切口手术治疗对结节性甲状腺肿瘤患者血清炎症因子的影响

目的探讨超声刀联合小切口手术治疗对结节性甲状腺肿瘤患者血清炎症因子的影响。方法选取结节性甲状腺肿瘤患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组采用传统甲状腺手术治疗,观察组采用超声刀联合小切口手术治疗,比较两组疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度等指标均显著优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论超声刀联合小切口手术治疗可减轻结节性甲状腺肿瘤患者患者的手术创伤,减轻机体炎症反应,疗效显著,值得推荐。     

超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用

目的：探讨超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用技术及效果。方法：612例甲状腺肿瘤患者,均采用超声刀行开放性小切口甲状腺切除术,分析术后的疗效。结果：所有手术均成功,手术切口2~5 cm,平均4 cm;手术时间25~90 min,平均40 min;术中出血3~60 ml,平均10 ml;术后引流量0~60 ml,平均25 ml;术后住院时间1~3 d,平均2 d。术后无1例出现永久性喉返神经麻痹、低钙性抽搐等并发症。结论：运用超声刀进行开放性小切口甲状腺切除术不仅安全、有效,而且显著缩短手术时间和切口长度,从而减少创伤,同时具有美容效果。     

超声刀在开放性甲状腺手术中的应用

目的探讨超声刀在开放性甲状腺手术中应用的优点及效果。方法回顾分析161例开放性甲状腺手术的临床资料,并与同期165例应用传统电刀的临床资料比较,观察2组手术切口大小、手术出血量、手术时间、术后引流量及手术并发症。结果2组患者在手术切口大小、术后并发症方面差异无统计学意义(P均>0.05),手术时间、术中出血量、术后引流量差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声刀在开放性甲状腺手术中能减少术中出血量,缩短手术时间,减少异物残留,值得临床推广。     

超声刀在甲状腺癌根治及颈淋巴结清扫术中的临床应用

目的探讨在甲状腺癌根治及颈淋巴结清扫术中使用超声刀的效果及安全性。方法甲状腺癌患者187例,超声刀组109例,用超声刀行甲状腺癌根治及颈淋巴结清扫术;电刀组78例,应用电刀行同样手术,均由同一手术组医生施行。分别比较两组的手术时间、切口长度、术后引流量及手术并发症(出血、喉返神经麻痹及甲状旁腺功能低下)发生率。结果超声刀组的切口长度、手术时间、住院天数均小于电刀组(P<0.05);而两组的术后引流量无统计学差异(P>0.05),两组术后暂时性甲状旁腺功能低下和喉返神经麻痹发生率差异无统计学意义(P>0.05),均无永久性甲状旁腺功能低下、喉返神经麻痹及术后出血病例。结论用超声刀行甲状腺癌根治及颈清扫术不仅有效安全,而且缩短手术时间、切口长度和住院时间。     

超声刀联合高频双极电凝手术治疗对甲状腺癌患者喉返神经及甲状旁腺的影响

目的探讨超声刀联合高频双极电凝手术治疗对甲状腺癌患者喉返神经及甲状旁腺的影响。方法选择2014年1月至2016年2月甲状腺癌患者98例,随机分为两组,每组49例。对照组患者实施常规甲状腺切除术治疗,观察组实施超声刀联合高频双极电凝手术治疗。比较两组患者手术指标、甲状旁腺和喉返神经损伤情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、切口大小、住院时间与对照组相比均有明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者发生甲状腺功能低下与损伤喉返神经的比例均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对甲状腺癌患者实施超声刀联合高频双极电凝手术治疗效果显著,能有效改善手术各项指标,降低损伤甲状旁腺和喉返神经的比例,安全性较高,值得临床推广。     

超声刀联合高频电刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：探讨超声刀与高频电刀联合应用在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用价值。方法：87例急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作患者,分为A组和B组,A组术中采用超声刀联合高频电刀,B组术中完全使用超声刀。比较两组行LC的临床效果。结果：本组87例均完成胆囊切除术。其中A组有3例、B组有2例因为胆囊周围广泛较致密粘连且胆囊三角解剖不清而中转开腹;A组术中出血量为（8.16±1.85）mL,B组为（7.67±1.62）mL;A组术后住院时间为（2.25±1.18）d,B组为（2.30±1.32）d,两组间差异无显著性意义。A组手术时间为（38.13±4.35）min,B组为（32.52±3.27）min;A组术中胆囊破裂4例,B组12例,两组间差异有显著性意义。A、B两组均无术后并发症。结论：超声刀切割精确,凝血功能强,组织损伤小,术中视野清楚。如果术中合理联合应用高频电刀,可以缩短手术时间,减少胆囊术中破裂率,而并不增加中转开腹率、术中出血量及术后住院时间。[著者文摘]     

超声刀与传统术式在开放甲状腺手术中的对比研究

目的通过传统开放手术比较,探讨超声刀在甲状腺手术中应用。方法选择2010年1月～2012年6月64例在我院进行手术治疗的甲状腺疾病患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用超声刀手术,对照组采用传统开放手术,比较两组的术中术后情况。结果研究组的手术时间、术中出血量、术后引流量均少于对照组,研究组的切口长度短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声刀用于开放甲状腺手术可以减少手术时间、术中出血量、术后引流量,值得临床推广使用。