乙肝病毒母婴传播及其阻断方法

乙肝病毒(HBV)的母婴传播其严重性在于:婴儿被HBV感染后大部分成为HB_sAg慢性携带者,这些要儿不仅是HBV的社会人群中周转循环扩散的重要环节,同时这类婴儿很可能与成人期的慢性肝病、肝硬化甚至肝癌有关。据我国各地发表资料:孕妇中HB_sAg携带率约为5～10％,HBV母婴传播率约为20～50％,如母亲HB_sAg和HBeAg均为阳性,则其传播率可达75～95％。 1 HBV母婴传播的主要途径 传播途径有垂直与水平传播。其一是宫内感染,约占5～10％。这主要是胎盘内部屏障功能不健全,HBV通过胎盘进入胎儿体内而导致胎儿宫内感染;其二是产道感染,这是最主要的母婴传播途径。HB_sAg与HBeAg阳性的产妇,其阴道分泌物中     

阻断乙型肝炎病毒垂直传播研究进展

我国的慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染约有30％～50％是通过垂直传播形成的。我国是乙型肝炎高发区，乙型肝炎病毒表面抗原携带达10％～15％，垂直传播是乙型肝炎病毒的主要传播途径之一。接种乙型肝炎疫苗是预防慢性HBV感染及相关的肝细胞肝癌的有效手段，但现行的免疫措施用于阻断HBV垂直传播时，仍有免疫失败发生。研究接种乙型肝炎疫苗免疫失败的相关因素及机制而制定相应对策是根除HBV流行的关键。     

母婴垂直传播病原菌调查与控制对策

目的：控制母婴垂直传播HBV、HIV、TP等病原菌的发生率,为规范产房操作程序,降低院内感染提供实验依据。方法：采用酶联免疫吸附（ELISA）方法检测产妇外周血、新生儿脐血中HBsAg,HIV1/2抗体;红细胞凝集法检测TPHA。结果：产妇外周血和新生儿脐血标本579份,HBsAg阳性率分别为本16.06%（93/579）和3.80（22/579）,垂直感染率为23.66%（22/93）;TP阳性率分别为1.38%（8/579）和0.52%（3/579）,垂直感染率为37.50%（3/8）;HIV阳性率均为0%。结论：母婴垂直传播病原菌的发生率高,须加强医院产房消毒管理制度,制定严谨的产房操作规程,防止医患人员院内感染。     

孕产妇HIV母婴传播阻断情况调查

我国HIV流行正处于快速增长期，感染者和患者呈逐年上升趋势，并从高危人群向一般人群扩散，通过母婴传播途径感染的比例也在增加，严重威胁着广大妇女和儿童的健康。现将我市HIV母婴传播阻断情况分析如下。[第一段]     

乙型肝炎病毒预防相关知识知晓程度对乙肝母婴传播效果的影响研究

选取初次产前检查HBsAg阳性孕妇157例作为研究对象,采用问卷调查方法了解孕妇对乙型肝炎病毒预防相关知识知晓程度,并采集分娩婴幼儿静脉血液标本以检测婴幼儿血清HBsAg、HBsAb,根据婴幼儿HBsAg携带率评估乙肝母婴传播效果。共发放157份调查问卷,回收率为80.25%(126/157),其中对"孕妇产检必须检查HBV"和"HBV可以预防"知晓率明显高于"HBV经血液、母婴和性传播"知晓率、"慢性HBV感染与肝硬化、肝癌有关系"和"正规HBV疫苗需接种三针"乙型肝炎病毒预防相关知识知晓率,差异具有统计学意义(P<0.05);婴幼儿HBsAg携带率为8.73(11/126),其中HBsAg阳性孕妇对HBV传播方式、与HBV携带者吃饭、握手等普通接触会传染等HBV预防相关知识知晓孕妇分娩的婴幼儿HBsAg携带率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。提高乙型肝炎病毒预防相关知识知晓程度有助于降低分娩婴幼儿HBsAg携带率,改善乙肝母婴传播效果。     

乙肝职业暴露发生的原因及对策

2006—05／2007—05我科有两名护士在日常护理工作中发生了HBV职业暴露，被HBV患者的输液针头刺破手指皮肤，对护士身心造成了很大影响。经正确处理，两名护士均幸免于感染，现将此次职业暴露发生的原因及经过报告如下。     

产科预防乙肝病毒传播的措施体会

近年来，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性产妇占总入院产妇的比例逐步加大，我院2002-01／2003-12总入院产妇1544人，其中HBsAg阳性产妇134人，占住院产妇总数的8．68％。对此，我们制订了严格的管理制度，以产科为重点，采取一系列控制HBV传播的措施，从而带动全院，有效地控制了HBV传播。总结如下。     

怎样预防乙肝病毒的母婴传播

乙型肝炎病毒（HBV）感染是一个很严重的世界性公共卫生问题，我国是乙型肝炎的高发流行区，调查国内健康人群中HBSAg的阳性率为8％～21％，估计HBSAg阳性者不少于1亿人。资料表明我国的慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者约有30％～50％是通过母婴传播形成的。乙型肝炎慢性化主要发生于围生期及婴幼儿期感染HBV。如长期忽视体检和有效治疗，到成年发病后检查就有可能发生肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，所以婴幼儿感染HBV很危险。本文就如何有效地阻断HBV母婴传播，保护母婴健康，促进优生优育的有关问顾讲行讨论。     

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗用于阻断乙肝病毒母婴垂直传播的观察

母婴传播是乙肝传播的主要途径，尤其是HBsAg和HBeAg双阳性的孕妇，对其所生婴儿的传染性更大。笔者将乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗用于阻断乙肝病毒母婴垂直传播，取得了满意的效果。现报道如下。     

浅谈乙肝病毒母婴传播的预防

乙肝是常见的传染病，据调查我国健康人群中乙肝HBsAg的阳性率为8％-21％。估计HBsAg阳性者不少于1亿人。母婴垂直传播引起的乙肝病毒（HBV）感染在我国约占婴幼儿感染的1／3。严重危害着家庭仍至社会。如何有效地阻断HBV母婴传播，国内外学者已作了大量的研究。本文就此问题概述如下：     

乙肝病毒母婴传播及预防

1 HBV的母婴传播 乙型肝炎是危害人体较严重的常见多发病，传染力强，传播范围广，不分年龄性别，职业及地区，尤其在发展中国家较为严重，部份病人变成慢性肝炎，肝硬化或肝癌等。亚洲携带数字约达1亿6千多万人，孕妇HBsAg阳性率最高者为太平洋的岛国高达50％，最低者为大洋洲国家，低至0．1％。母亲HBV感染HBsAg滴度高及合并     

新生儿脐血乙肝两对半模式分析

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病，发展中国家发病率高。中国是乙型病毒性肝炎的高发区，全世界HBsAg携带者约3．5亿，其中约1．2亿为中国公民。HBV感染者中，约25％最终死于重症慢性肝病、肝硬化及肝癌，母婴传播是中国HBV感染的重要途径。因此，阻断HBV的母婴传播势在必行。为进一步了解HBV在母婴传播中的机制，更好地阻断HBV的母婴垂直传播，为HBV感染母亲所产新生儿能否安全进行母乳喂养提供有利依据。对在本院出生新生儿（母亲为乙肝表面抗原阳性）脐血乙肝两对半模式进行分析，现将结果报道如下。     

乙肝病毒感染对妊娠及母婴的影响

我国是慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染高发地区,全球大约有4亿慢性乙肝病毒感染者,而我国约有1.2亿病例,其中约有一半是通过母婴传播形成的,尤其是在乙肝比较流行的地区。本文就与乙肝病毒感染和妊娠相关的几个主要问题包括怀孕对慢性乙肝病毒感染的影响、母婴传播、HBV感染孕妇的相关安全数据以及乙肝病毒携带孕妇的管理进行论述。以期为阻断乙型肝炎病毒母婴传播进一步研究提供参考。     

乙型肝炎病毒垂直传播的影响因素分析及预防

乙型肝炎病毒（HBV）母婴垂直传播是人群中大量HBV慢性携带者形成的主要原因，慢性携带者有40％～50％是母婴传播造成的。对HBV母婴传播进行阻断，对于防止HBV慢性携带具有深远的意义。乙肝母婴传播的途径有宫内感染（垂直传播）、产时传播、产后传播3种形式，是新生儿出生后乙肝疫苗接种失败的主要原因。其中垂直传播是HBV母婴传播的重要途径，如果对孕妇不加干预，其HBV宫内传播率可达92．86％。人群中30％～50％的慢性HBsAg携带者是垂直传播造成的。在宫内，HBV可经胎盘渗漏或HBV通过胎盘细胞与细胞间的传递而感染胎儿；产时感染多由于胎盘破损，微量母血进入新生儿血循环，或新生儿吞咽羊水、母血或阴道分泌物；产后感染多因婴儿接触母亲体液、母乳喂养或与携带HBV的同胞之间的亲密接触。HBeAg阳性母亲所生婴儿，几乎均可被感染，而其中宫内感染率可达10％～40％。因此探讨阻断母婴垂直传播的预防措施以有效地减少儿童乙型肝炎的发生。     

乙型肝炎病毒垂直传播的影响因素分析及预防

乙型肝炎病毒(HBV)母婴垂直传播是人群中大量 HBV 慢性携带者形成的主要原因,慢性携带者有40%～50%是母婴传播造成的[1-2].对HBV母婴传播进行阻断,对于防止HBV慢性携带具有深远的意义.     

乙型肝炎病毒母婴传播阻断的护理干预

目的:探讨护理干预对乙型肝炎病毒母婴传播阻断的作用。方法:对乙肝病毒携带孕产妇有计划、有针对性地进行有效的护理干预及健康教育。结果:151例HBV携带者孕妇分娩的新生儿153例,半年后随访了102例,3例阳性,母婴传播阻断率达到98.04%。结论:通过加强乙肝病毒携带孕妇围产期护理干预,可有效阻断乙肝病毒的母婴传播,对提高全民素质具有重要意义。     

乙型肝炎病毒感染孕妇产后的健康指导

我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,人群中乙肝表面抗原阳性率约占10%,在孕妇中的携带率为5%～10%,HBSAg阳性并伴有乙肝e抗原阳性,通过母婴传播婴儿感染率可达到90%,围生期的传播是母婴传播的主要方式。我科于2008     

乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴垂直传播疗效观察

目的：观察乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白联合阻断乙肝病毒母婴垂直传播的临床效果。方法：将HB-sAg阳性孕妇分为三组：分别给予乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白治疗,乙肝疫苗治疗,及未给予任何治疗。新生儿分为两组,分别给予乙肝疫苗联和乙肝免疫球蛋白治疗,及乙肝疫苗治疗。结果：三组孕妇所生婴儿出生时、12月龄时HBsAg、抗-HBs阳性率差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组婴儿12月龄时HBsAg、抗-HBs阳性率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合应用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可有效阻断乙肝病毒母婴垂直传播。     

乙肝病毒携带产妇母乳喂养的研究现状

综述了母乳喂养的优势、HBV携带类型与母乳喂养的关系、HBV携带者母乳喂养实施免疫接种的安全性对策;提出对HBV携带产妇母乳喂养的护理指导,指出HBV携带产妇在接受母婴多重联合免疫及哺乳、接触防范指导干预条件下实行母乳喂养不会增加HBV母婴传播的风险,促进婴幼儿心理与社会适应能力,增加母婴感情,利于产妇产后康复。     

手术室对乙型肝炎病毒的防护

我国的乙型肝炎病毒携带率较高，约〉10％。全国约有1．2亿人携带乙肝病毒。它的传播途径主要是血液、体液、母婴垂直、密切接触传播。在为乙肝患者或其病毒携带者进行手术时，就极易造成手术室工作人员、器械及敷料的污染。因此做好手术室的消毒隔离工作，不仅对工作人员起到自身保护的作用，更重要的是切断了在病人中间的传播，对防止HBV医源性传播起到了积极的作用。