甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病患者微量蛋白尿的相关性

目的探讨甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与2型糖尿病患者微量蛋白尿的相关性。方法选取2007年1月1日至2012年6月31日至江苏省省级机关医院内分泌科就诊的1 056例2型糖尿病患者,收集患者一般资料及相关实验室指标,包括性别、年龄、身高、体重、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C、尿微量白蛋白/肌酐等。结果随着TG/HDL-C比值的增加,患者体重指数(BMI)、吸烟率、舒张压(DBP)、HbA1c、TG、总胆固醇(TC)、LDL-C、微量蛋白尿患病率及他汀类降脂药使用率随之增加。Logistic回归分析发现,TG/HDL-C是2型糖尿病患者微量蛋白尿发生的一个独立危险因子。结论 TG/HDL-C比值与2型糖尿病患者微量蛋白尿发生密切相关,临床上给予足够重视。     

血清Vaspin水平与老年2型糖尿病肾病患者糖脂代谢和炎症因子的关系

目的探讨血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平与老年2型糖尿病肾病患者糖脂代谢和炎症因子的相关性。方法老年2型糖尿病肾病患者80例为2型糖尿病肾病组,根据患者的尿微量白蛋白的排泄率的差别分为正常蛋白尿组(30例)、微量蛋白尿组(26例)、大量蛋白尿组(24例)。另选取健康体检的健康者43例为对照组,检测各组受试者血清Vaspin、白细胞介素(IL)-1、IL-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并分析Vaspin与各指标的相关性。结果与对照组对比,正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组血清Vaspin、IL-1、IL-6、CRP、TNF-α、FPG、FIns、TC、TG、LDL-C水平均明显升高(P0.05),HDL-C水平明显降低(P0.05);正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组患者的血清Vaspin水平、HDL-C水平逐渐降低,而IL-1、IL-6、CRP、TNF-α、FIns、TC、TG、LDL-C水平逐渐升高,两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析表明,血清Vaspin与IL-1、IL-6、CRP、TNF-α、HDL-C呈显著负相关(P0.05),与FPG、FIns、TG呈显著正相关(P0.05)。结论老年2型糖尿病肾病患者血清vaspin呈上升趋势,且血清Vaspin水平与患者的糖脂代谢和炎症因子密切相关。动态监测老年2型糖尿病肾病患者vaspin水平对该病的防治有积极的临床意义。     

智能门诊指引系统对老年糖尿病门诊患者治疗效果的影响

目的观察智能门诊指引系统应用于老年糖尿病门诊患者的情况反馈。方法将148例老年糖尿病患者随机分为两组,治疗组在采用最新的智能门诊指引系统进行日常的门诊诊疗活动,对照组采用传统方式进行日常的门诊诊疗活动,两组患者均随访1年,比较随访后的满意率,依从性,糖化血红蛋白(Hb A1c)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果经过1年的治疗,在满意率上与治疗前相比对照组无明显差异,而治疗组有显著改善(P0.05);依从性上,与治疗前相比对照组无明显差异,而治疗组有显著改善(P0.05);两组治疗后Hb A1c均较治疗前有所降低(P0.05),其中治疗组治疗后较之对照组治疗后Hb A1C水平显著下降(P0.05);与治疗前相比,两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C均有所改善(P0.05),而治疗组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C改善程度较对照组更为显著(P0.05)。结论智能门诊指引系统能有效提高老年糖尿病门诊患者的满意率、依从性,在对老年糖尿病患者Hb A1c和血脂改善程度上优于对照组。     

2型糖尿病患者血清铁蛋白与血脂、体重指数等相关性分析

目的探讨血清铁蛋白(SF)与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法以2型糖尿病患者220例为观察对象,按其SF浓度分别分为高SF组(150例,SF≥300 ng/m L)与正常SF组(70例,SF300 ng/m L),检测分析两组患者的身高、体重、血清铁蛋白(SF)、总胆固醇(TC)、三酯甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β)。结果 2型糖尿病患者的SF水平与BMI、FBG、FINS、HOMR-IR、Hb A1c、TG、LDL-C均呈正相关(P均0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05),与TC、LDL-C、HOMA-β无相关性(P0.05);2型糖尿病高SF组患者FBG、Hb A1c、FINS、HOMR-IR显著高于正常SF组患者(P0.05)。结论血清SF水平升高可能影响糖尿病患者的糖脂代谢;SF可能通过胰岛素抵抗来介导糖尿病的早期发展。     

血糖控制不同阶段2型糖尿病患者的血脂水平

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制不同阶段的血脂水平特点。方法对361例T2DM住院患者(根据既往病史及血糖水平分为血糖控制达标组、血糖控制较差组)及239例健康体检对照组分别测糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)水平,比较血糖控制达标组、血糖控制较差组及对照组间血脂水平。结果与正常对照组比较,T2DM组TG、TCH、LDL-C水平明显升高,HDL-C水平降低;血糖控制达标组TCH、HDL-C和LDL-C水平无显著差异(P0.05);而血糖控制较差组TCH和LDL-C水平与正常对照组比较显著升高,HDL-C水平降低(P0.05);所有DM组的TG水平均与正常对照组有显著差异(P0.05);TG、TCH、HDL-C和LDL-C均与Hb A1c具有平行关系(P0.05),TG、TCH和LDL-C随Hb A1c升高而升高,HDL-C则相反。结论 T2DM血糖控制情况与血脂水平具有一定的关联性,血糖控制达标有助于TCH和LDL-C的降低及HDL-C的提高,对TG异常亦有所改善。     

糖化血红蛋白与血脂检测对老年2型糖尿病患者的临床意义

目的探讨老年2型糖尿病患者行糖化血红蛋白、血脂检测的临床价值。方法研究组老年2型糖尿病患者、对照组老年健康人群均接受HbA1c及血脂检测,时间为2015年9月—2018年7月,记录研究组、对照组HbA1c及血脂各项检测结果,以及研究组中HbA1c正常、HbA1c异常的老年2型糖尿病患者血脂各项检测结果。结果研究组老年2型糖尿病患者HbA1c、TC、TG、LDL-C检测水平均显著高于对照组老年健康人群,研究组HDL-C检测水平显著低于对照组(P0.05);研究组老年2型糖尿病患者中,HbA1c水平控制未达标者TC、TG、LDL-C检测水平均显著高于HbA1c水平控制达标者,Hb A1c水平控制未达标者HDL-C检测水平显著低于HbA1c水平控制达标者(P0.05)。结论 HbA1c水平与血脂各项检测值具有显著相关性。     

阿托伐他汀与辅酶Q10联合应用对老年2型糖尿病肾病的影响

目的探讨阿托伐他汀与辅酶Q10联合应用对老年2型糖尿病肾病患者相关指标的影响。方法 65例老年2型糖尿病患者按照随机自愿的原则分为他汀组和联合组。连续治疗12 w后,检测干预前后的糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胱抑素C(Cys C)、尿β2微球蛋白(β2-MG)以及治疗后两组的总辅酶Q10、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)活性。结果治疗前后比较,两组患者TC、TG、LDL-C、Cys C、β2-MG显著下降,HDL-C均显著升高(P0.05),联合组患者Hb A1c、FPG显著下降(P0.05),他汀组无显著差别。治疗前后比较,联合组Hb A1c、FPG、TC、TG、LDL-C、β2-MG优于他汀组(P0.05)。给药后与联合组比较,他汀组总辅酶Q10、SOD均显著下降,MDA均显著升高(P0.05)。结论阿托伐他汀与辅酶Q10联合应用比阿托伐他汀单独使用对老年2型糖尿病肾病患者更加有效,其机制可能与抗氧化有关。     

中青年与老年2型糖尿病患者非高密度脂蛋白胆固醇、动脉硬化指数的对比分析

目的对比分析中青年和老年2型糖尿病患者非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、动脉硬化指数(AI)。方法选取2017年江苏大学附属武进人民医院内分泌科收治的2型糖尿病患者346例,根据发病年龄分为中青年组138例(发病年龄24~59岁)和老年组208例(发病年龄60~90岁),对比分析两组患者一般资料和血脂指标。结果老年组患者女性比例、高血压发生率高于中青年组,糖化血红蛋白(Hb A1c)低于中青年组(P0.05);两组患者体质指数(BMI)、冠心病发生率、吸烟率比较,差异无统计学意义(P0.05)。老年组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白B(Apo B)、non-HDL-C、AI低于中青年组(P0.05);两组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)比较,差异无统计学意义(P0.05)。亚组分析结果显示,老年组男性患者TC、TG、Apo B、non-HDL-C、AI低于中青年组,而两组男性患者LDL-C、HDL-C、Apo A1比较,差异无统计学意义(P0.05);两组女性患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、Apo A1、Apo B、non-HDL-C、AI比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论中青年2型糖尿病患者尤其是男性患者non-HDL-C、AI高于老年2型糖尿病患者,non-HDL-C、AI能更全面地反映2型糖尿病患者血脂代谢状况,临床应重视non-HDL-C、AI的控制。     

尿白蛋白排泄率与老年糖尿病视网膜病变的关系

目的分析尿白蛋白排泄率与老年糖尿病视网膜病变之间的关系。方法 80例老年糖尿病患者按照尿白蛋白排泄率分为甲组(正常白蛋白尿)、乙组(微量白蛋白尿)、丙组(大量白蛋白尿),观察患者病程、血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等指标。结果甲组、乙组、丙组糖尿病视网膜病变发生率分别为36.84%、81.82%、100.00%,组间比较有统计学意义(P0.05)。三组年龄、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标比较无统计学意义(P0.05),病程、HbA1c、三酰甘油(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较有统计学意义(P0.05)。危险因素分析结果显示,病程、HbA1c、TG、SBP是尿白蛋白排泄的独立影响因素。结论尿白蛋白排泄率与老年糖尿病视网膜病变发生关系密切,患者尿白蛋白排泄率升高其糖尿病视网膜病变发生的风险也更高。     

2型糖尿病合并冠心病患者脂质及ApoA1/B变化

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者脂质及载脂蛋白A1/B的变化和意义。方法回顾本院收治的2型糖尿病人192例,将其分成两组:合并冠心病者(A组,n=72)和无合并冠心病组(B组,n=120);另设健康对照组(C组,n=70)。每例病人于入院后第2天采集空腹静脉血,检测甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoA1、ApoB,并计算ApoA1/B值。结果与C组相比,A、B两组HDL-C及ApoA1下降(P0.05),TG、LDL-C水平升高(P0.05);A、B两组相比,A组TG、LDL-C、ApoB较B组明显升高(P0.05),HDL-C和ApoA1/B比值较B组明显下降(P0.05)。结论2型糖尿病合并冠心病患者较单一糖尿病患者血脂代谢异常更加显著,ApoB升高和ApoA1/B比例下降可能促进糖尿病患者发生冠心病的进程,可望成为糖尿病合并冠心病的临床预测指标。     

老年2型糖尿病患者血清SDF-1、血管内皮功能和血脂水平变化及意义

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清基质细胞衍生因子(SDF)-1、血管内皮功能和血脂的水平变化及意义。方法选择老年单纯T2DM患者83例作为观察组;同期健康体检者72例作为对照组。清晨空腹抽取外周静脉血,分离血清标本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定SDF-1和内皮素(ET)-1含量,采用硝酸还原法测定一氧化氮(NO)含量,采用全自动生化分析仪测定血脂含量。比较两组空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)、SDF-1、血管内皮功能、血脂四项水平,FPG和Hb A1c与SDF-1、NO、ET-1和血脂的相关性。结果观察组FPG和Hb A1c明显高于对照组(P<0.05);观察组血清SDF-1水平明显低于对照组(P<0.05);观察组NO水平明显低于对照组(P<0.05),而ET-1水平明显高于对照组(P<0.05);观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组(均P<0.05);FPG和Hb A1c与SDF-1、NO和HDL-C呈线性负相关,与ET-1、TC、TG和LDL-C呈线性正相关(均P<0.05)。结论老年T2DM患者血清SDF-1水平下降,血管内皮功能紊乱及血脂异常,FPG和Hb A1c与SDF-1、NO和HDL-C呈线性负相关,与ET-1、TC、TG和LDL-C呈线性正相关。     

老年糖尿病肾病与下肢血管病变的相关性

目的 研究老年糖尿病肾病与下肢血管病变的相关性.方法 选取2型糖尿病(T2DM)患者274例,回顾性分析所有患者性别、年龄、糖尿病(DM)病程、DM家族史、冠心病史、高血压史、周围神经病变、视网膜病史、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及体重质数(BMI)等一般临床资料及空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)和尿微量白蛋白等临床辅助检查资料.结果 DM下肢血管病变与DM病程、DM家族史、冠心病史、高血压史、FPG、2 h PG、HbA1c及尿微量白蛋白正相关(r≥0.286,P＜0.05),与HDL-C负相关(r=-0.153,P＜0.05);与T2 DM组比较,糖尿病肾病(DN)组患者年龄、DM病程、DM及冠心病家族史比例、视网膜病史比例、SBP、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、Cr及微量白蛋白均有相关性(P＜0.05),其发生下肢血管病变的危险性是DN患者的3.15倍.结论 DM病程、DM家族史、冠心病史、高血压史、FPG、2hPG、HbA1c、HDL-C及尿微量白蛋白是DN患者发生下肢血管病变的独立危险因子.     

老年糖尿病患者并发肾病的危险因素

目的探讨老年糖尿病患者并发肾病的危险因素。方法选择老年糖尿病患者155例作为研究对象。所有患者按照是否患有糖尿病肾病(DN)分为DN组45例和非DN组110例。对DN发病的危险因素[性别、体重指数(BMI)、高血压病史、吸烟、饮酒、晨起空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清总胆固醇(TC)]进行统计学分析。结果单因素分析确定晨起FPG、Hb A1c、血UA、CRP、TG、LDL-C与DN发生有关(P<0.05)。进一步对筛选后的变量进行Logistic多因素分析,结果表明晨起FPG、Hb A1c、CRP和LDL-C与患者DN发生相关,其风险系数(OR)分别为1.673、1.772、1.547和1.676(P<0.05)。结论晨起FPG、Hb A1c、CRP和LDL-C是DN发病的危险因素,临床上应针对这些因素对相应患者采取预防措施。     

刍议2型糖尿病肾病患者内脂素、脂联素和C反应蛋白变化及其临床意义

目的探究2型糖尿病肾病患者内脂素、脂联素以及C反应蛋白(CRP)变化水平与其临床意义。方法对94例2型糖尿病患者按照尿清蛋白排泄率(UAER)分3组:微量蛋白尿组29例,UAER为每分钟21~200μg;正常蛋白尿组34例,UAER为每分钟不足20μg;大量蛋白尿组34例,UAER为每分钟超过200μg;同时,健康体检34例正常人为对照组,选择氧化酶法对FPG检测,胶体滤过法对Hb A1c检测,全自动生化分析仪对BUN、TG、HDL-C、TC、LDL-C、SCr以及BUN检测;免疫比浊法对CRP检测,高效免疫比浊法对尿微量清蛋白检测。结果 3组血清内脂素与CRP水平比对照组高;正常蛋白尿组血清脂联素比对照组低,微量蛋白尿组与大量蛋白尿组血清脂联素比对照组高;病程、UAER、BUN、TC、LDL-C、SCr、TG、SBP、FPG、Hb Alc均与内脂素与CRP存在正相关;内脂素、CRP与HDL-C间存在负相关;病程、LDL-C、SCr、BUN、UAER、SBP均与脂联素存在正相关(P0.05)。结论 2型糖尿病肾病发生与发展中,血清内脂素、CRP、脂联素都可能参与,对三者水平共同检测,对早期糖尿病肾病进行评估。     

2型糖尿病患者UACR与TBI关系探讨

目的 2型糖尿病患者UACR与TBI的相关性研究。方法将2015年5月—2016年5月收治的167例2型糖尿病患者,按尿白蛋白/尿肌酐结果分为A组正常白蛋白尿组、B组微量白蛋白尿组、C组大量白蛋白尿组,比较各组患者生化指标的差异;对ABI与TBI的相关性进行分析;采用多元线性回归对UACR与各项指标进行相关性分析。结果(1)随着UACR值增加,病程较长,合并高血压史的比例高,CHO、TG、LDL-C、Hb A1c的水平较高,HDL-C、ABI、TBI的值较低(P0.01);进一步以上述有统计学意义临床指标为自变量,UACR为因变量,进行逐步多元回归分析,发现与BMI、Hb A1c正相关(P0.01),与ABI负相关(r=-2.246,P0.01),与TBI负相关(r=-1.367,P0.01);(2)ABI与TBI相关系数为r=0.54。结论 (1)UACR值与2型糖尿病患者TBI值存在关系;(2)ABI与TBI呈正线性相关。     

丹红注射液对糖尿病肾病患者的辅助治疗作用

目的观察丹红注射液对糖尿病肾病(DN)患者的辅助治疗作用。方法 95例DN患者随机分为对照组与治疗组,治疗组在常规疗法的基础上静注丹红注射液(20 ml/d),检测治疗前尿微量白蛋白排泄率(UAER)以及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、餐后2 h血糖(2 h PG)等指标。结果治疗组的总有效率(90.0%)显著高于对照组(64.4%)。治疗前后两组DN患者的各项指标均无显著差异(P0.05);对照组常规治疗后FPG、2 h PG、UAER水平显著降低;治疗组联合丹红注射液治疗显著降低了FPG、2 h PG、Hb A1C、TC、TG、LDL-C、Urea与UAER水平,提高了HDL-C水平;且治疗组治疗后的Hb A1c、TC、TG、LDL-C、Urea与UAER水平显著低于对照组治疗后(P0.05)。结论丹红注射液对DN患者具有明显的辅助治疗作用,可降低血糖、血脂水平,改善肾功能。     

血清钙水平对老年2型糖尿病患者血糖控制状况的影响

目的探讨血清钙水平对2型糖尿病(T2DM)老年患者血糖控制状况的影响。方法 396例确诊T2DM的老年患者根据其糖化血红蛋白(Hb A1c)水平分为血糖控制较好组(Hb A1c≤7.0%)115例,一般组(7.0%Hb A1c≤9.0%)150例,较差组(9.0%Hb A1c)131例。抽取静脉血检测相关生化指标及血清钙水平,比较其差异并分析血清钙对血糖控制的影响。结果较差组空腹血糖(FBG)、Hb A1c、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(IRI)、血清钙明显高于一般组与较好组(P0.05);一般组FBG、Hb A1c、TC、TG、IRI、血清钙明显高于较好组(P0.05)。血清钙与FBG、Hb A1c、UA、TC、TG、LDL-C、IRI呈正相关关系(P0.05)。结论血清钙水平通过胰岛素抵抗对T2DM老年患者血糖控制状况产生影响,血清钙水平越低,血糖控制水平越差,因此在临床实际中可以通过补充钙离子增加胰岛素抵抗促进血糖水平的控制。     

老年2型糖尿病合并低T3综合征与血8-异前列腺素F2α水平的相关性

目的通过8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF)2α探讨老年2型糖尿病合并低T3综合征与氧化应激的关系。方法新诊断老年2型糖尿病患者167例,分为单纯糖尿病组85例和糖尿病合并低T3综合征组82例,同时选取健康体检者80例作为对照组。检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、8-iso-PGF2α、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果各组间年龄、体重指数(BMI)、TC、FT4、TSH差异无统计学意义(P0.05);单纯糖尿病组、糖尿病合并低T3综合征组8-iso-PGF2α、HBA1c、TG、HDL-C、LDL-C均高于健康对照组,FT3低于健康对照组(P0.05)。进一步进行多元逐步回归分析显示,年龄、8-iso-PGF2α是影响2型糖尿病发生低T3综合征的重要因素(B=-0.023、-0.005;P=0.028、0.000)。结论氧化应激可能与2型糖尿病患者发生低T3综合征有关。     

应用三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比较和评估老年及中青年2型糖尿病患者小而致密LDL水平的变化

目的比较和评估老年及中青年2型糖尿病(T2DM)患者小而致密LDL水平的变化情况。方法 113例老年和119例中青年T2DM患者根据低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行分组分层。检测指标主要有HbA1c、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、LDL-C,并应用TG/HDL-C评估小而致密LDL(sdLDL)水平。结果老年T2DM患者的TC、TG、HDL-C及LDL-C明显低于中青年T2DM患者。分别有58.82%和33.63%的中青年和老年T2DM患者发生sdLDL水平的升高。当LDL-C<3.12 mmol/L或HbA1c≤7%时,中青年T2DM患者人群中发生sdLDL升高的患者比例均明显高于老年T2DM患者人群(P<0.05);但这一差异在LDL-C≥3.12 mmol/L或HbA1c>7%时则不明显。结论老年T2DM患者的TC、TG、LDL-C及HDL-C水平普遍低于中青年T2DM患者。与老年T2DM患者相比,中青年T2DM患者更易发生sdLDL水平的升高,尤其是在LDL-C正常和血糖控制良好时。     

老年2型糖尿病周围神经病变患者25羟维生素D3、同型半胱氨酸和C反应蛋白水平变化及危险因素

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)患者25羟维生素D3(25-OH-Vit D3)、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平变化及危险因素。方法选择老年T2DM患者207例,DPN组128例,非DPN组79例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定25-OH-Vit D3和Hcy含量,采用免疫比浊法测定CRP含量;采用单因素和多因素分析老年2型DPN的独立危险因素。结果 DPN组血清25-OH-Vit D3水平明显低于非DPN,而Hcy和CRP水平明显高于非DPN组,差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析表明,两组性别、体重指数(BMI)、吸烟史、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异无统计学意义(P0.05);两组年龄、病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)和高血压比较差异有统计学意义(P0.05)。将上述差异有统计学意义的单因素纳入多因素分析,年龄、病程、FPG、Hb A1c和高血压为影响DPN的独立危险因素。结论老年DPN患者血清25-OH-Vit D3降低,Hcy和CRP水平升高,年龄、病程、FPG、Hb A1c和高血压为影响DPN独立危险因素。