乳腺癌皮肤转移1例并文献复习

<正>1 病历摘要患者女,67岁。因颈部及胸部出现红斑、结节、斑块伴疼痛2个月于2010年3月1日就诊。患者于2个月前右颈肩部出现条索状红斑、斑块,质地坚硬,伴皮损处刺痛感,随后胸部出现红色斑片、斑块及黄豆至蚕豆大淡红色结节。入院前3 d斑块上出现黄豆大水疱。患者自起病以来无发热,皮损表面无破溃。既往史:4年前曾因右乳腺腺癌及右腋窝淋巴结转移性腺癌行右     

Sweet综合征伴贫血1例

临床资料 患者女,49岁.双上肢结节伴瘙痒1年,面、颈、双上肢斑块伴发热2个月,于2007年7月30日收入我院皮肤科.1年前患者双下肢出现散在红色结节伴压痛,约蚕豆大小,于当地医院就诊,予中药口服(具体不详),结节及疼痛明显缓解.2个月前上述症状再次出现,且额、耳部出现红斑、丘疹,伴明显瘙痒、疼痛及发热,最高体温达39.6℃,并于当地医院治疗,予中药口服、静脉滴注糖皮质激素(具体不详)及外用氯霉素软膏,症状缓解,但停药后复发.近日面颈部皮损增多,并融合成片,不伴水疱、鳞屑、风团等.     

结节性发热性非化脓性脂膜炎并发复发性阿弗它口炎1例

患者男,38岁.因躯干、四肢皮肤反复出现暗红色疼痛性结节伴发热6个月,于2005年4月收住院.6个月前,患者无明显诱因双侧大腿皮肤出现数个黄豆大暗红色结节,伴疼痛,间断发热,体温波动在37.5～39℃.皮损渐增多、扩大.     

坏疽性脓皮病并右小腿外周神经损伤1例

<正>1临床资料患者男,23岁。双小腿反复红斑、溃疡伴疼痛5个月。5个月前患者无明显诱因下双小腿出现瘙痒,不久便出现红肿、大小不一结节,伴疼痛,无发热、口腔溃疡、腹痛及关节疼痛等不适,自行外用药膏及中草药泡洗(具体不详)未见好转,皮损渐加重,结节破溃呈大小不一的糜烂、溃疡(图1),伴疼痛剧烈,行走困难,右小腿至足背渐出现麻木、感觉异常,曾在当地诊治,未见好转。遂于3个月前到本科住院,皮损组织病理示:感染     

发热性溃疡性Mucha-Habermann病1例

患儿男,9岁,四肢反复皮疹伴疼痛,间断发热2年余,加重1年。患儿四肢可触及暗红色结节、斑块,部分皮损伴溃疡及萎缩性瘢痕,无关节痛、淋巴结及肝脾肿大。组织病理:真皮全层小血管增多,血管周围淋巴细胞浸润伴界面皮炎,亦可见水肿及灶性表皮坏死,未见淋巴细胞非典型性。诊断为发热性溃疡性Mucha-Habermann病。患儿男,9岁,四肢反复皮疹伴疼痛,间断发热2年余,加重1年。患儿四肢可触及暗红色结节、斑块,部分皮损伴溃疡及萎缩性瘢痕,无关节痛、淋巴结及肝脾肿大。组织病理:真皮全层小血管增多,血管周围淋巴细胞浸润伴界面皮炎,亦可见水肿及灶性表皮坏死,未见淋巴细胞非典型性。诊断为发热性溃疡性Mucha-Habermann病。     

皮肤γ/δ T细胞淋巴瘤

报告1例皮肤γ/δT细胞淋巴瘤。患者女,65岁。全身出现结节、斑块、溃疡伴发热1个月。皮疹初起为红色结节,迅速增多、增大形成斑块,并破溃形成溃疡,自觉疼痛,伴间歇性发热和淋巴结肿大。皮损组织病理示表皮未见异常,真皮层内幼稚淋巴细胞呈多形性,广泛片状浸润,尤以皮肤附属器官、血管周围和胶原束之间浸润显著,肿瘤细胞明显异形。皮损免疫组化检查:CD3、CD2、CD45RO阳性,CD4、CD8、CD20、CD56、CD1O、CD30、T细胞抗原受体(TCR)βF1均为阴性。T细胞抗原受体TCRγ基因重排分析显示T细胞呈单克隆性增生,诊断为皮肤γ/δT细胞淋巴瘤。患者以环磷酰胺、吡柔比星、长春地辛、泼尼松、依托泊苷等药物化疗,病情部分缓解,停止治疗后仍复发、进展,最终于发病8个月后死亡。     

寻常狼疮继发鳞状细胞癌一例

患者女,80岁。2019年9月16日因面部红斑、结节60年,溃疡2个月就诊。患者60年前无明显诱因左侧面部出现暗红色丘疹、结节,无明显自觉症状,后缓慢增大,数目增多,相互融合成不规则斑块。曾于外院间断应用抗生素（药名不详）,效果欠佳。2个月前左面部斑块中央出现菜花状肿物,迅速增大,表面破溃,伴轻度疼痛……     

老年人头部血管肉瘤1例

患者男,89岁.因左头顶部斑块、结节、溃疡1年余,左颈部包块8个月,食欲减退3 d,于2009年6月7日来我院就诊.患者1年多前左头顶部出现紫蓝色斑块和结节,范围逐渐扩大,很快破溃出血,结血痂并久治不愈.2个月后,在此皮损周围不断出现多个皮色斑块和结节.8个月前左颈部可触及多个无痛的小包块.3 d前感食欲减退,全身倦怠无力.既往体健,家族中无类似疾病患者.     

面部嗜酸性肉芽肿1例

<正>患者男,45岁。因双颊反复斑块、溃疡及结痂7个月,进行性扩大伴红肿3个月。患者7个月前左面颊无明显诱因出现一针眼大出血点,逐渐增大成红色结节,周围水肿,病程中无瘙痒、疼痛,无发热,无肌肉疼痛,无关节痛,自行服用利福平0.3g,每日1次,治疗3d后皮损消退,仅残留一绿豆大红斑,遂停药。停药3d     

面颈部暴发性痤疮1例

1 临床资料 患者男,16岁。面颈部起丘疹、脓疱、结节、囊肿1个月,疼痛伴发热2周,于2012年12月9日来诊,以“暴发性痤疮”收入院治疗。患者1个月前无诱因面颈部突然出现丘疹、脓疱,当时未诊治,皮疹逐渐加重形成囊肿、肿胀,部分表面坏死结血痂。     

急性发热性嗜中性皮病1例

患者女，52岁。因面部、颈部及四肢出现红色丘疹及斑块，不痛不痒1个月，于2007年8月8日至我院皮肤科就诊。患者于1个月前双上臂出现散在红色丘疹及斑块，无自觉症状，表面无鳞屑，未予治疗。嗣后皮损逐渐增多，面部、颈部及双下肢出现同样皮损，无疼痛、瘙痒及烧灼感，不伴发热，无关节疼痛。曾在外院就诊，疑诊为肉芽肿予以药物（具体用药不洋）治疗，皮损未见好转。     

麻风图谱

患者男，44岁，贵州籍，来吴江务工近3年。因四肢结节斑块伴麻木近1年，面颈部结节斑块2个月，于2006年4月19日来我院皮肤科就诊。患者于1年前不明诱因地四肢伸侧陆续出现淡红或紫红色结节或斑块，质韧，有融合现象，有轻微麻痒感，半年后皮损发展到20余个，曾经在小诊所治疗数次，疗效不理想，用药不详，因不影响劳动和寝食，未到正规医院就诊。3个月前四肢皮损出现自行破溃，     

泛发性坏疽性脓皮病并发溃疡性结肠炎1例

1病历摘要 患者男,31岁.因头面部和双小腿丘疹伴瘙痒1个月,泛发加重2周,于2017年12月26日至我院皮肤科住院治疗.患者自诉1个月前无明显诱因额部和面颊出现硬币大红色环状斑块;双小腿出现散在数个绿豆大脓疱及红色丘疹,伴轻微瘙痒,无疼痛,未予诊治.皮损逐渐增大并增厚,出现溃疡、黄色分泌物、坏死及结痂,伴皮损处疼痛.否认发热、关节痛、腹痛及腹泻等不适,当地医院拟诊为脂溢性皮炎、疱疹及银屑病,予中药治疗(具体药物不详).     

瘰疬性皮肤结核1例

患者女,15岁。因颈部及左侧锁骨区肿块、瘘管、溃疡、瘢痕伴疼痛3年余,于2018年7月23日入院。患者于3年多前左侧颈部出现花生米大的结节,质地硬,无疼痛。1个月后结节逐渐增大、增多融合成肿块并发生破溃形成瘘管,伴脓性分泌物及压痛。溃疡可自行愈合,遗留瘢痕。随后左侧锁骨区、右侧颈部出现同样损害,部分融合成带状。     

皮肤转移性腺癌一例

患者女,92岁。因右胸部暗红色斑块,结节半年,近2个月来出现溃疡,发展迅速来医院就诊。患者半年前于右胸部出现红色丘疹,斑块,结节,约绿豆大小,渐增大并向腋窝、肩部、腹部发展,皮损无明显痒痛感。近2个月来皮损发展迅速,部分斑块融合,斑块中央出现深在的溃疡面。遂来我院就诊。     

结节性发热性非化脓性脂膜炎并发

患者男,38岁。因躯干、四肢皮肤反复出现暗红色疼痛性结节伴发热6个月,于2005年4月收住院。6个月前,患者无明显诱因双侧大腿皮肤出现数个黄豆大暗红色结节,伴疼痛,间断     

急性发热性嗜中性皮病1例

患者男,50岁。因面、颈部、四肢反复长结节、斑块伴疼痛、发热1yr,于2006年2月就诊。患者1yr前因感冒后,面、颈部出现暗红色斑块,感痒痛,触之较硬、有触痛,起皮疹时发热,继之四肢也出现类似皮损。曾于院外反复使用抗生素、激素治疗,皮疹可消退,局部不留疤痕,但留有暂时性褐色色素沉着,反复发作。病程中伴有发热,偶感关节疼痛。患者自患病以来,体重无明显变化,精神欠佳,睡眠、饮食可。既往无肝炎、结核等特殊病史,无药物过敏史,家族无同类病史。     

培非司亭诱发Sweet's综合征

<正>43岁女性患者,高加索人。躯干、四肢疼痛性皮损伴间断发热7d就诊。患者既往有丙型肝炎,多种药物滥用史,非特异性淋巴结病,双相情感障碍及分裂情感性精神障碍。目前正在服用喹硫平和阿立哌唑。患者近期服用培非司亭治疗可能由齐拉西酮引起的嗜中性粒细胞减少症。皮肤科情况:面颈部、躯干、四肢散在分布水肿性、出血性丘疹及斑块,中央可见结痂及糜烂,皮损伴有触痛(图1)。未扪及淋巴结增大。皮损组织病理:伴     

肿瘤期蕈样肉芽肿累及毛囊1例

正1临床资料患者男,63岁。面颈部胸部斑块瘙痒5年、加重10天。患者5年前无明显诱因面颈部及胸部出现红斑斑块,上覆少许鳞屑,边缘略隆起,伴瘙痒,无疼痛,无发热,间断应用糖皮质激素、抗组胺药物等治疗,皮疹渐缓解;10天前患者进食海鲜后皮疹瘙痒较剧烈,面部红斑融合成片,潮红肿硬,干燥脱屑;     

具有特殊表现的sweet综合征二例

例1 男,53岁.因面部红斑、斑块伴痒、疼痛6个月,双上肢红斑2个月来诊.患者2年前有鼻根部外伤史,当时不治自愈.6个月前原外伤处出现红色斑片、斑块,逐渐增大,伴瘙痒、略痛,有时皮损表面出现小结节、脓疱.皮损渐累及面颊、颈部.无全身症状.