时辰化疗联合放疗治疗晚期贲门癌

目的:探讨时辰化疗联合放疗治疗晚期贲门癌的疗效。方法:晚期贲门癌患者85例,随机分为单放组和综合组,综合组40例,时辰化疗采用顺铂(DDP)联合5氟尿嘧啶(5-FU)静脉输入,DDP20mg/m2,10时至22时给药,5-FU600mg/m2,22时至翌日10时给药,疗程5天,间隔16天重复。时辰化疗同时予以放射治疗,靶区剂量(DT)60Gy~65Gy,6~7周照射;单放组45例,常规放疗DT70Gy/7周,观察患者治疗的效果及影像改善情况,随访6~24个月。结果:综合组和单放组梗阻症状改善率分别为90%(36/40)及66%(33/45),两组差异有统计学意义(P<0.05);X线好转率分别为85%(34/40)及68%(31/45)(P>0.05);综合组和单放组患者1、2年生存率分别为75%(30/40)和53.3%(24/45)(P<0.05),40%(16/40)和28.9%(13/37)(P>0.05)。结论:时辰化疗联合放疗是一种治疗晚期贲门癌的有效方法。     

化疗加放疗及单用放疗治疗食管癌89例疗效对比分析

我院自１９９１年３月至１９９１年９月采用单纯放疗和放疗配合化疗治疗不适宜手术的８９例食管癌病人。单放组４０例，综合组４９例，放疗剂量均为６０～７０Ｇｙ／６～７周。治疗结果：吞咽困难、胸背吞咽疼痛，综合组均较单放组减轻。病变改善程度综合组较单放组明显。综合组１年、１年半生存率分别为６８．７５％（３３／４８）、５２．０８％（２５／４８），与单放组的３７．５０％（１５／４０）、２２．５０％（９／４０）相比两组差异有显著性Ｐ＜０．０５。     

复方天仙胶囊加放射治疗中晚期食管癌54例分析

为了探索中晚期食管癌的治疗效果，我院于1988年6月至1990年10月对收治的中晚期食管癌病人54例进行随机分组研究。一组口服复方天仙胶囊加放疗（综合组），另一组单纯放疗（单放组），现将近期和远期疗效分析如下：1材料与方法临床资料：54例食管癌患者随机分为综合组和单放组。综合组27例，男ZI例，女6例，年龄39一幻岁，平均52．3岁，病变部位上段回例，中段23例，下段3例，病变长度＜6cm3例，6－scm16例，＞8．Icm吕例，病理证实鳞癌20例，锁骨上淋巴结转移4例，疗前进食半流体23例，流体4例。单放组对例，男18例、女9例，年龄35－79岁…     

紫杉醇和顺铂新辅助化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察

目的研究紫杉醇加顺铂方案(TP)新辅助化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效。方法1998年1月至2001年1月57例病理确诊为鼻咽癌,根据福州1992年分期标准,57例均为Ⅲ、Ⅳa期的初治患者,随机分为综合组27例,单放组30例。综合组行TP方案新辅助化疗2个疗程后放疗。结果综合组与单放组鼻咽全消率分别为96.3%和83.0%(P<0.05),颈部淋巴结全消率分别为100%和93.3%(P>0.05)。综合组胃肠道反应、口腔黏膜反应、皮肤反应及白细胞减少等毒副反应均强于单放组,但差异无显著性(P>0.05)。综合组5年生存率(59.3%)与单放组(43.3%)相比差异无显著性(P>0.05)。结论TP方案新辅助化疗联合放疗可提高肿瘤局控率,未能提高晚期鼻咽癌生存率。     

放疗加卡铂治疗中晚期食管癌208例前瞻性随机研究

1990年9月～1991年12月治疗中晚期食管癌208例,随机分为综合组(放疗加卡铂)104例和单纯放疗组104例,两组照射方法相同~(60)CoD_T65～70Gy/6～7周。其1年生存率综合组80.8％,单纯放疗组55.8％,近期疗效判断前组明显优于后组,两组差异有统计学意义。综合组毒副反应高于单放组。     

NP方案联合局部放疗治疗鼻咽癌骨转移

目的:观察NP方案联合局部放疗治疗鼻咽癌骨转移的疗效.方法:60例鼻咽癌骨转移患者随机分为单放组和放化综合组各30例,单放组针对骨转移疼痛最剧烈处照射,行局部小野照射或适当扩大照射野.对于多发性骨转移患者,则着重选择2-3个疼痛最明显的部位放疗,总剂量30-46Gy/3-4.5周.放化疗综合组化疗采用NP方案,长春瑞滨(NVB)25mg/m2,d1、d8,顺铂(PDD)20mg/m2,d1-d4,21天至28天为1个周期.在放疗前行第2周期化疗,在化疗间歇期开始放疗,放疗方法与单纯放疗组相同,所有患者均行4周期化疗.结果:近期疗效:单放组和综合治疗组有效率(CR+PR)分别为83.3%(25/30)和80.0%(24/30),两组疗效无显著性差异(P＞0.05),但是CR综合组(26.7%) 高于放疗组(13 .3%).治疗后中位生存时间(MST) :单放组为5.3个月,综合组为7.6个月;1年生存率:单放组10.0%(3/30),综合组23.3%(7/30),差异有显著性(P＜0.05).疼痛改善情况:单放组和综合治疗组疼痛缓解有效率分别为96.7%(29/30)和93.3%(28/30),差异无显著性(P＞0.05).结论:NP方案联合化疗加局部小野姑息性放疗对鼻咽癌骨转移是较好的治疗方法.     

NP方案联合局部放疗治疗鼻咽癌骨转移

目前,随着对鼻咽癌的诊断和放疗方式不断改进,局部控制率的不断提高,远处转移成了鼻咽癌治疗失败的最主要原因,而骨转移为鼻咽癌较常见的转移部位。我们在1996年6月~2002年5月期间将所治疗的81例鼻咽癌骨转移患者随机分组,对化疗配合局部姑息放疗的作用进行分析。1资料与方法1·1临床资料选取我院所治疗的鼻咽癌骨转移病例81例,治疗前患者随机分为两组:即单放组和放化综合组。单放组43例,放化综合组38例。全部病例均符合以下条件:(1)原发肿瘤有病理证实,病理分型:低分化鳞癌77例,中分化鳞癌2例,腺癌1例,未分化癌1例。(2)骨转移经过常规X线…     

放疗联合多西他赛治疗中晚期食管癌疗效观察

目的 观察放疗联合多西他赛治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法 将32例中晚期食管癌患者随机分为单放组和综合组.单放组16例仅行单纯放疗,综合组16例采用放疗联合多西他赛治疗.治疗后,比较观察2组的疗效和毒副反应.结果 单放组和综合组完全缓解率分别为18.75％、50.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组毒副反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 放疗联合多西他赛治疗中晚期食管癌有较好的近期疗效,且不增加毒副反应.     

放疗与放化综合治疗晚期食管癌70例临床疗效对比分析

本文报告自1993年11月至1996年10月,采用单纯放疗(简称单放组),大剂量顺铂、5—Fu、CTX联合化疗加放疗(简称综合组)对晚期食管癌70例进行随机研究。其中单放组35例,综合组35例。临床结果显示:单放组缓解率(CR PR)为74.3％;综合组(CR PR)为80.3％(P>0.05)。单放组1,2年生存率为42.9％(15/35),17.2％(6/35),综合组1,2年生存率为71.4％(25/35),45.7％(16/35)(P<0.01),两组毒副作用主要为恶心、呕吐、白细胞、血小板下降。     

DF方案化疗合并放射治疗老年中晚期食管癌近期疗效观察

目的观察DF方案化疗合并放射治疗老年中晚期食管癌的疗效及其毒副反应.方法将50例老年中晚期食管癌患者随机配对分为两组行前瞻性临床研究.一组25例放射治疗开始行DF方案化疗(综合组),另一组25例行单纯放疗(单放组).放射治疗均采用6 MV X线常规分割外照射,靶区剂量为50～60 Gy.结果综合组和单放组放疗半量时有效率(CR+PR)分别为68.0%和36.0%(P＜0.05);放疗全量时有效率分别为88.0%和64.0%(P＜0.05).综合组食管炎发生率为48.0%,单放组为24.0%(P＜0.05).综合组52.0%患者出现白细胞减少,单放组20.0%患者出现白细胞减少(P＜0.05).其他毒副反应差异无显著性.结论DF方案化疗合并放射治疗能显著提高老年中晚期食管癌患者的局控率,近期疗效显著.毒副反应明显加重,但经过积极治疗,患者可以耐受.     

羟基喜树碱合并放射治疗鼻咽癌的疗效分析

目的探讨DNA拓扑异构酶抑制剂在鼻咽癌联合治疗中的应用价值.方法59例无远处转移的鼻咽癌患者随机分为两组单放组放疗DT64～70Gy/6～7周;综合组放疗同单放组,分别在放疗最初和最后2周每日放疗后加用HCPT6mg/m2.结果3年生存率和局部复发率单放组为76.7%(23/30)和26.7%(8/30),综合组为82.8%(24/29)和17.2%(5/29),P＞0.05.综合组和单放组肿瘤消退率分别为96.6%(28/29)和80%(24/30),P＜0.05,差异有显著性.综合组毒副反应未增加.结论羟基喜树碱是一种安全的抗癌药,与放疗联合应用能增效.     

95例食管癌放疗合并化疗的疗效分析

95例食管癌病人随机分为放疗前、后合用顺铂(ＤＤＰ)、5-氟脲嘧啶(5-Ｆｕ)、长春新碱(ＶＣＲ)的综合组与单纯放疗组。综合组46例,男29例,女17例,平均年龄55岁,单放组49例,男38例,女11例,平均年龄52.5岁。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ健康状况分级均为70分以上。临床分期按1976年全国食管癌工作会议制定的分期标准,综合组Ⅲ Ⅳ期31例占67.3%,单放组Ⅲ Ⅳ期29例占59.1%。全部病人的病理证实为鳞癌。放射治疗方法两组相同,均采用60Ｃｏ常规野外照射,原发灶肿瘤剂量为65～69Ｇｙ/6～7周,综合组中27例放疗前2周应用ＤＤＰ20ｍｇ,第1～5天;5-Ｆｕ0.75ｇ,第1…     

放化疗同步治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的:探讨放疗同步动脉灌注化疗及静脉化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法:将60例Ⅱb期～Ⅲb期宫颈癌患者随机分为2组:同步放疗联合动脉灌注及静脉化疗组(综合组)30例,单纯放疗组(单放组)30例;两组放疗方法相同,综合组于放疗前给予PVB(顺铂、长春新碱、博来霉素)髂内动脉灌注化疗1次及放疗中、后予PVB方案静脉化疗2周期,每周期间隔28天,共化疗3周期。比较两组病例近期、远期疗效及毒副反应。结果:综合组与单放组近期有效率分别为93.3%、70%(P<0.05);1年、3年、5年生存率综合组分别为86.7%、80%、73.3%,单纯放疗组分别为76.7%、50%、46.7%,两组1年生存率比较无统计学意义(P>0.05),3年、5年生存率比较有统计学意义(P<0.05)。综合组骨髓抑制及消化道反应发生率均高于单纯放疗组(P<0.05),对症治疗后均可耐受。结论:放疗同步动脉灌注及静脉化疗治疗晚期宫颈癌可提高患者治疗效果。     

放疗合用平消胶囊治疗宫颈癌48例近期疗效分析

从1994年10月～1995年10月收治宫颈癌96例,随机分为综合组(48例),和单放组(38例)。综合组和单放组的近期疗效总有效率(CR PR)分别为97.9％和87.5％,综合组优于单放组(P=0.05),而且综合组的放疗反应明显比单放组减轻。说明平消胶囊配合放疗能够提高宫颈癌的近期疗效。     

化疗加放疗及单用放疗治疗晚期食管癌82例疗效分析

 1990年1月至1994年10月对82例晚期食管癌随机分组研究，化疗加放疗（综合组）和单用放疗（单放组）两组进行对比研究。结果综合组与单放组1年生存率分别为68.3%和46.3%，3年生存率34.8%和8.7%，P＜0.05均有显著性差异。合并有锁骨上淋巴结转移病例中综合组与单放组1年生存率63.6%和40%，P＜0.05有显著性差异，但3年生存率28.6%和8.3%，P＞0.05无显著性差异。食管病变长度与预后在本实验中无密切关联。近期疗效综合组CR率高于单放组，吞咽症状改善情况也比单放组好。     

NP方案联合局部放疗治疗鼻咽癌骨转移

目的：观察NP方案联合局部放疗治疗鼻咽癌骨转移的疗效。方法：60例鼻咽癌骨转移患者随机分为单放组和放化综合组各30例,单放组针对骨转移疼痛最剧烈处照射,行局部小野照射或适当扩大照射野。对于多发性骨转移患者,则着重选择2—3个疼痛最明显的部位放疗,总剂量30—46Gy／3—4．5周。放化疗综合组化疗采用NP方案,长春瑞滨（NVB）25mg／m^2,d1、d3,顺铂（PDD）20mg／m^2,d1-d4,21天至28天为1个周期。在放疗前行第2周期化疗,在化疗间歇期开始放疗,放疗方法与单纯放疗组相同,所有患者均行4周期化疗。结果：近期疗效：单放组和综合治疗组有效率（CR＋PR）分别为83．3％（25／30）和80．0％（24／30）,两组疗效无显著性差异（P〉0．05）,但是CR综合组（26．7％）高于放疗组（13．3％）。治疗后中位生存时间（MST）：单放组为5．3个月,综合组为7．6个月;1年生存率：单放组10．0％（3／30）,综合组23．3％（7／30）,差异有显著性（P〈0．05）。疼痛改善情况：单放组和综合治疗组疼痛缓解有效率分别为96．7％（29／30）和93．3％（28／30）,差异无显著性（P〉0．05）。结论：NP方案联合化疗加局部小野姑息性放疗对鼻咽癌骨转移是较好的治疗方法。     

大剂量抗坏血酸在放疗中的应用

近年来,我们应用大剂量抗坏血酸对恶性肿瘤放疗中的皮肤、粘膜及消化道等反应的减毒效应进行了临床观察。 一般资料:共观察50例,均为我科收治首程放疗的恶性肿瘤病人。男性42例,女性8例,随机分为2组。放疗并给予大剂量抗坏血酸为综合组(26例),不给抗坏血酸的为单放组(对照组,24例)。治疗中包括鼻咽癌     

平消胶囊加放疗治疗中晚期食管癌120例分析

对120例中晚期食管癌随机分组,一组平消胶囊每日3次,每次4粒加放疗称综合组,另一组单纯~60Co称单放组。两组放疗剂量均为60～70 Gy/6～7周,放疗结束后两组疗效对比,综合组1,3年生存率为70％(42/60)和38.3％(23/60),单放组为51.7％(31/60)和20％(12/60)(P<0.05)。近期疗效判断:综合组X光片完全缓解率为58.3％(35/60)单放组为40％(24/60)(P<0.05)。综合组能进普食,半流食者为80％(48/60),单放组为60％(36/60)(P<0.05),此三项指标经统计学处理,差异均有显著意义,综合组优于单放组。药物的毒副作用,有21例病人服平消胶囊半个月后上腹部轻度不适,不影响放射治疗。     

放化疗治疗中晚期宫颈癌32例总结

[目的]观察放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应.[方法]32例Ⅱb～Ⅲ期宫颈癌患者放疗同时并用VBP方案化疗,另配对选取同期收治的32例单纯放疗者作为对照组.放疗方法采用规范、全量根治性治疗:体外照射加腔内后装治疗.[结果]所有病例如期完成治疗.结束后3个月综合组有效率90.63%,单放组为54.17%,两组相比差异有显著性(P＜0.05).3年生存率综合组84.38%,单放组53.13%,综合组生存率优于单放组(P＜0.05).综合组疗效明显高于放疗组.综合组的毒副反应主要为骨髓轻度抑制和恶心、呕吐等肠道反应,但均为可逆,所有患者都按时完成放射治疗.[结论]放疗同时配合VBP化疗方案治疗宫颈癌,有利于提高中、晚期宫颈癌的3年生存率,其毒副反应可以耐受.     

鼻咽癌单纯放疗与放疗加化疗的疗效比较——附456例临床分析

我院自1979年6月至1984年12月将病理证实的456例鼻咽癌分成两组:227例采用单纯放疗(简称单放组),229例放疗加系统化疗(简称综合组),进行疗效比较,全部病例已随访五年以上。随访率98.5％。 两组病人性别、年龄、病理类型和临床分期的构成相仿,有可比性。两组放疗均采用γ线和深部X线,一般按常规野照射,剂量相同。原发灶Dr65～80Gy/6.5～8周,颈部预防量Dr50Gy/6周,根治呈DT60～65Gy/8～9周,综合组用多种