新生儿颅内出血合并低钠血症25例临床分析

目的探讨新生儿颅内出血合并低钠血症的原因及干预方法。方法回顾性分析25例颅内出血合并低钠血症新生儿的临床资料。结果患儿均表现为血钠下降、尿钠升高、尿比重升高、血浆平均渗透浓度下降。其中20例伴低血容量，在综合治疗基础上予输液、补钠治疗；5例无低血容量表现，予限制液体入量治疗。治疗1～3天血钠恢复正常，治疗1～2周后，治愈7例，好转18例。结论新生儿颅内出血合并低钠血症为脑性耗盐综合征或抗利尿激素分泌异常综合征所致，治疗应针对病因。     

小儿重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征

目的探讨小儿重型颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征的发病机制、临床诊断及治疗。方法回颐性分析我院1990年1月～2003年12月收治18例小儿重型颅脑损伤（Glasgow昏迷分级标准评分3～8分）后并发脑性盐耗综合征的临床资料。结果18例据临床表现和实验室检查被确诊。经补钠和输液治疗，低钠血症和低血容量均得以纠正。结论低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变是脑性盐耗综合征的临床诊断依据，补钠和补足血容量治疗安全有效，对预后至关重要。     

小儿重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征

目的探讨小儿重型颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征的发病机制、临床诊断及治疗。方法回顾性分析我院1990年1月~2003年12月收治18例小儿重型颅脑损伤(Glasgow昏迷分级标准评分3~8分)后并发脑性盐耗综合征的临床资料。结果18例据临床表现和实验室检查被确诊。经补钠和输液治疗,低钠血症和低血容量均得以纠正。结论低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变是脑性盐耗综合征的临床诊断依据,补钠和补足血容量治疗安全有效,对预后至关重要。     

围产期新生儿窒息并低钠血症及其预防探讨

目的　探讨围产期新生儿窒息并低钠血症的预防。方法　对围产期住院７８ 例新生儿血电解质行动态检测并检查头颅ＣＴ。结果　生后即时血钠值均在１３０ ～１５０ｍ ｍｏｌ／Ｌ,７２ 小时后６２ 例血钠值＜ １３０ｍｍｏｌ／Ｌ（ 占７９－５ ％） 。凡ＣＴ诊断缺氧缺血性脑病（３６ 例）、颅内出血（６ 例）、蛛网膜下腔出血（４ 例） 患儿均并发不同程度低血钠症;低血钠症均出现在出生７２ 小时后;而低钠血症程度与窒息轻重呈正相关。对１２ 例重度窒息的新生儿进行早期治疗,仅３ 例出现低钠血症,占２５－０％ 。结论　早期预防可降低围产期窒息新生儿低钠血症的发生率。     

新生儿术后低钠血症与抗利尿激素异常分泌

对１６例新生儿手术前后血钠、血渗透压、尿渗透压及血浆抗利尿激素（ＡＤＨ）监测：①大手术组患儿术后血钠、血渗透压平均值下降，尿钠、尿渗透压平均值升高，７／１０例发生低钠血症。②４／１６例术后出现抗利尿激素异常分泌综合征，其中隔疝２例，膈膨升１例，肠闭锁１例。③大手术组术后血浆ＡＤＨ明显升高。并且结合文献对新生儿术后低钠血症及ＡＤＨ分泌异常进行讨论。     

肠道病毒脑膜炎的抗利尿激素分泌异常综合征

本文研究加拿大蒙特利尔儿童医院1982年收治的102例无菌性脑膜炎,其中9例诊断为抗利尿激素分泌异常综合征(SIA DH)。其诊断标准为:(1)血清渗透压低伴尿渗透压异常增高;(2)尿钠浓度与低钠血症程度远不相称;(3)从临床表现和BUN判断无血容量减少;(4)低钠血症和血清低渗压的     

肾病综合征合并低钠性脑病六例临床分析

目的 分析、总结肾病综合征合并低钠性脑病的临床特点及诊疗经验.方法 回顾性分析资料完整的6例肾病综合征合并低钠性脑病患儿的临床表现及实验室检查结果.结果 6例患儿有长期限盐史及感染、呕吐、腹泻、进食少等诱因存在,早期表现为疲乏、表情淡漠、厌食、嗜睡,病情加重时可出现头痛、昏迷、惊厥、休克.实验室检查均有低钠血症.结论 应采取"快补慢脱"原则,在保证补充有效循环血容量、纠正休克的同时补钠、降低颅内压是治疗的关键.     

肾病综合征合并低钠性脑病六例临床分析

目的 分析、总结肾病综合征合并低钠性脑病的临床特点及诊疗经验.方法 回顾性分析资料完整的6例肾病综合征合并低钠性脑病患儿的临床表现及实验室检查结果.结果 6例患儿有长期限盐史及感染、呕吐、腹泻、进食少等诱因存在,早期表现为疲乏、表情淡漠、厌食、嗜睡,病情加重时可出现头痛、昏迷、惊厥、休克.实验室检查均有低钠血症.结论 应采取"快补慢脱"原则,在保证补充有效循环血容量、纠正休克的同时补钠、降低颅内压是治疗的关键.     

儿童颅咽管瘤术后迟发性低钠血症及治疗探讨

为探讨儿童颅咽管瘤术后迟发性低钠血症的发生、发展及治疗，以提供合理的处理方法，对12例颅咽管瘤术后患儿血电解质、尿和血常规变化和治疗方法进行分析。结果为12例中发生迟发性低钠血症6例，出现低钠血症的时间为术后3天－8天，均伴有低血钾、低血氯等。通过限制补液量、补充高渗氯化钠和使用速尿等治疗后，血钠水平在术后4－14天恢复正常。提示儿童颅咽管瘤术后迟发性低钠血症较为多见，术后2周内应严密监测血电解质和血、尿渗透压，不宜过早使用抗利尿激素制剂。     

婴幼儿重症肺炎并发低钠综合征

婴幼儿重症肺炎并发低钠综合征在临床上并非少见。当血清钠低于130ｍｍｏｌ/Ｌ时称低钠血症。但在临床工作中由于不少医生缺少对本病的认识,极易造成漏诊。80年代初在我国各大儿科医院由于ＩＣＵ的建立和血气分析以及微量血检测血钠的广泛应用,使本综合征能及早诊断成为可能。低钠多有脱水,伴周围循环不良,严重者可有惊厥,甚至昏迷。因此重症肺炎并发低钠综合征是肺炎急救中常见的、不可忽视的问题。1　病例介绍例1,男,1岁。因发热、咳嗽、呼吸困难一周,诊断支气管肺炎,在院外治疗。发热不退,近3天不愿进食,尿少,来院。体格检查:体重10ｋｇ,…